Guias De Diagnostico Y Tratamiento De Emergencias Cardiovasculares

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Guías de diagnóstico y tratamiento de

EMERGENCIAS CARDIOVASCUlARES en centros de atención primaria OCTU 8RE ' 2006

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REANIMACiÓN CARDIOPULMONAR - Anexo

EVALUACiÓN DE LA VíA AÉREA

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Veo el movimiento del tórax, escucho la respiración y siento el aire por no más de 10 segundos.

Cuando la víctima está inconciente la lengua y la epiglotis pueden obstruir la vía aérea.

Esta maniobra eleva la lengua y libera la vía aérea.

Posición de recuperación:

Si presenta respiración adecuada y no hay signos de traumatismo. Realizar controles de signos vitales re­ gularmente.

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DOLOR TORÁCICO (

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Dolor corácico,

Hombre > 35 años o

mujer> 45 años.

D ura más de 5 minucos.

Desencadenado por

esfuerzo, estrés o frío.

No calma con reposo ni

analgésicos.

~ SíNDROME

ISQUÉMICO AGUDO

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Disección aórtica TEP Pericarditis Espasmo esofágico Traumatismos Dolor pleural Neumonía Dolor cervical- dorsal Dolor osteomioarticular Úlcera Dolor de origen abdominal Otras

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DROGAS INDICADAS

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Atenolol

• Previene la aparición de proteinuria • Dosis 50 a 100 mg/día • 3° trimestre

Nifedipina

• HTA Severa • Feto inmaduro • Prolongación de la gestación

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COMPLlCACION ES SEVERAS • • • • • • •

Hemorragia cerebral CID Fallo hepático Fallo renal agudo Abruptio placentae Fallo respiratorio (distrés respiratorio) Fallo cardíaco (edema agudo de pulmón)

Droga de 1° elección Menor incidencia de aborto Puede administrarse en la lactancia Sin efectos adversos en el niño Dosis: 0,5 a 2 gr/día 1° Y2° trimestre

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SíNCOPE

EDAD

Ortostatismo prolongado

Bradicardia

Hipotensión

Mareo

Sudoración

CARDIOPATíA

CARDIOGÉNICO

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Amecedemes

Posterior a esfuerzo

Dolor precordial

Palpitaciones

Soplo

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Control ambulatorio

Control ambulatorio

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Recordar: En paciemes jóvenes son más frecuemes las causas vasovagales, las psicógenas y las imoxicaciones,

En ancianos predominan las afecciones cardiovasculares, neurológicas y efectos adversos de la medicación (diuréticos),

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' 150 lat./min.) ESTADO HEMODINÁMICO

R1 variable R1 en cañonazo Onda "a" en cañón

R1 y R2 desdoblados

CARDIOPATíA

ORGÁNICA PREVIA

• TPSV • Taq sinusal • Ver anexo

URGENTE

Derivación con médico a hospital

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BIBLIOGRAFíA

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• AUTORES • Prof. Dr. Gambarte Adolfo Juan - Jefe del Servicio de Cardiología Hospital L. C. Lagomaggiore • Dr. Piasentin Jorge - Médico cardiólogo del Servicio de Cardiología Hospital L. C. Lagomaggiore • Dr. Baigorria Jayat Ariel - Médico cardiólogo del Servicio de Cardiología Hospital L. C. Lagomaggiore

Los autores agradecen la colaboración en la discusión y elaboración de estas Guías a los doctores: • Luna Mariano; Arrieta Oscar; Carosella Gustavo; Alba Carolina; Garcia Martín; Carosella Gabriel. Residentes del Servicio de Cardiología Hospital L. C. Lagomaggiore. Mendoza-Argentina. • Asistencia técnica e iconografía: Lie. Roger Gutiérrez