Medicina Andina

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UNI V ERSI DAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS SEMINARIO DE HIST ORIA RURAL ANDINA DIRECTOR: PABLO MACERA

M E D I C I N A ANDINA

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LI MA - 1988

I/J'l'HODUCCI0: i Con el presénte raba jo ele investi¿ación denominado,-?¡Can ¿•alio líedi ciña Hural MidinaV;él autor trata de presentar. un\ ii>-'7 "• forme amplio y nuevo sobre la práctica y realidad de la medicinaa que poseen las poblaciones rurales dé la provincia dé Cangallo; además- de algunas lonas rurales- de los departamentos -de Apurimac., V u y de los mi gran tés andinos rurales' de Lima, con los vque t: abajó recientemente. ;;v' ■ '.El Informe analisa el-universo- moral religioso de la me­ dicina rural andina; para el efecto ,toma:' en cuenta,las causas do la enfermedadjformas de curación,los modos de prevención y concepción inunciamosjque -este trabajp.de informe contribuirá el el esclare­ cimiento cimiento de M a -medicina mal llamada '^folklóricas publicado y presentado a 1 a c ó mu ni da d nació n al' e ' •i n t erha ci o n a l ,po r im d i o s e s ’ tüdiosos, entre Silos: Fernando Cabieses, David Frisan ello Pineda,Car¥ los' Alberto Seguin,Mariene Dodkin dé Ulos,Óscar Valdivia Ponee y o tros.-' ;.f-A.?A-d A ' ■ /M a m j -: / ' j y _. . y •En tr e núes tro s o b jé ti vo s e 'Hipótesi s que.deséame) s al c an aar a'partir dé nuestro estudio son: ’ , . OBJETIVOS :-Ay:.; :; ..:n y. 1* Incentivar el Desarrollo de- la-Medicina Andina,como alterna ti-, va válida'para una política realmente nacional de salud. Crear la ciencia de la ,MitTopología. Módica en nuestro país pa­ ra .que. pueda ésta desarrollar vsis tema timar y promover el uso ypráctica de .la Medicina Andina en-amplios sectores de la pohla P ción nacional. • ■ 3V n partir de éste es tu di o.,proponer el uso oficial de la Medici­ na Andina, por ser ésta,parte, de nuestro patrimonio nacional ypor tener funcionalidad y utilidad en amplios sectores de la población -nacional. Finalmente,núes tro objetivo es asumir en el. deslinde teórico k sobre el significado y' valor de la Medicina, Andina, con los: i n - : vestigadorés tradicionales, que mal- utilizan •las categorías em-, el estudio de la medicina rural andina. T HIPOTESIS La Medicina rural andina,contiene un universo de leyes qus re­ gulan?pautan y.controlan las diferentes actividades de ía vi da religiosa y social del hombre andino rural. 2 Las enfermedades,formas de curación,la salud en la- Medicina An dina están intimamente relacionadas con los eres míticos,dioses,héroes antepasados y con los modos di comportamiento del ~ individuo y grupo social.' . . 3. La .Medicina andina viene un contenido espiritual,social y a la ves,es empírico racional. Los capítulos que contienen éste informe,en mayor tud sintetizan y describen lo planteado por el autor,Él primer capí tulo contiene una breve referencia general.,sobre el lugar de nuestra investigación,se describe algunos aspectos ;eográ~ ficos y culturales de la provincia de Cangallo y .de la comuni­ dad de San .Cristóbal de putica;por ser nuestro centro de estu­ dios. El segundo capítulo,se refiere al marco,teórico y 9 a una exposición breve sobre las diferentes corrientes de interpre­ tación teórica sostenidas por los investigadores y estudiosos

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tercer capitulo,es el. nás derla medicina andina en- el .Perú»El sustancioso»en .él se hallan" clsificadas las diferentes enferme-, dades ,las forr.yas de curar,prevenir ,y., en cada, caso,eniste un es.ncerpretar y: esplicar el significado de lal, medicina :con los'-', cànoner ciel conocimiento occidental. ... ' ,1 decir,que las enfermedades andinas son expli cadas por la cieno: :a occidental.El cuarto y-,'.último capí tul o ,lempa; la el asi fi c ac :e ■eneral.las f o r m a s d e terapia ne do una 'lóttp'dóf'lós'agestes .de salud,según la visión del hoivibre;. andino, fu .ral. . ,

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Debo mi especial agradecimiento! a la Pontificia; universi! Católica-; del Perú, donde, obtuve ni Grado de Hagistererv Antro pología,por su invalorable -colaboración -bibliográfica y por ha-bernie. prestado- las diferentes -atenciones académicas.Del mismo mo do mi. Profundo reconocimiento a los prestigiosos Antropólogos:vproresores ür, José Hatos Ha'r.DrA Ossi o Acuna,Dr, Alejan. drol Orti-a. Kescaniere,Dr-;-l"Fernando»Fuennalida VollaerúP..Manuel Margal,quienes en todo n;omérito se interesaron en mi trabajo de:investigación,y' desde luego sus puntos de -vista sirvieron para: ~ presentar este informe,Luego 'mi reconocimiento especíala al Dr.. •» Carlos del' Río5presidente del Consejo; AaciQnal dé Ciencia -y Tec hología, COdCYiÉC, quien por medio de la Institución q u e .preside"" me-,prestó- ayuda económica para- la. culminación -de éste ■inforrie.. finalmente debo; mi agradecimiento a todas las- personas-' que han colaborado en el desarrollo a.tí- (¿s't© trabajo de investiga IciÓfi, g

a.PITALO

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BREVE. RJAHIdlfCiA BOBEE EL.'LuGER DE lAHESTlHCIGI!

l. t’ gEHER>-,ÉEfí; ' i7/S - ,\ El centro fie'nuestra. investigación está ubicado en las común:!-dados campesinas y muelas poblaciones aledañas-a-.la ciudad de Cania. 'ilOj departamento de ltyaciíchd.'.'Cdkani'ós'".en ..cuenta la - comunidades rura les,porque; en illas hay una persistencia, y- visen,,na dé las formas,A: /tradicionales de práctica médica,además en éstas, .amas se practicar;. y i-racionan las-formas- de o r pañi nación social ¿'económica, poli tica de; la sociedad andina precolombina«! V ,: " ' Las principales comunidades que sé lian 'tómaclo en cuenta en núes tro6estadio ,son las si y ui en ie s :Vu ti ca ,fluar carucma, pampa Cr un ,dura o•-/ ai-cu,Huabuapuquio,noli chamba,. Tuc sin,i¡:::iuana5,ciara ,Ai yo apampa ¡.-paya— luán ay y Cancalla. . . 1 Vale reiterartambién., que los datóos que contiene éste informe ~A proceden.dé nuestra larpa permanencia; en las comunidades rurales de .ÁAacucbo, Apurin&c, Aua; caveiica, Ji'uiín y Cusco. .1.1 T¡a Provincic. pie Cc(ji.^;llq ! ; EétX ubicada al sur de" la ciudad de ayaciicho. Su capital -A se halla entre los IcAÓA'b?',de lonyitud oeste de Orpnvich. limita por el, norte; con la ;revino:!. DE Iluamaripa, por .el ;sur' con el. rio par: pas. que le separa de la provincia de Víctor fajardo,-por el este con el departan en to- ;de ,purx nrac y por el oeste .con el departamento de-Iluancavelica .,(ver napa.)vActualnente cuenta con 6 distritos,entre' é~" líos tenépos: Cany.alioj, Chuscri «Los;, ¡..orociu eos piaría varado de Be H i ­ le, puras y Votos / ■!, ■ La provincia ,cuenta corr una'superficie; de 141,01? Has, »Con. :una'-altituddb-H,.9c:4-u.s,ú*ri¿-:''E''v;-;'-''.'''y';''‘/©anos el cuadro correspondiente;

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■ hálfabeta,quechua hablante.La educación toíicial que brinda el íEstadó Oficial peruano e s sdeficiente^limitado e incoherente coa ?la realidad poblacional»Eristen pocos centros educativos-,, el pe-:ríd:do 'do:las’labores ■académicas'' tieeren claras contradicciones con los .per íodos ele'siembra y 'cosecha,actividad económica en 1c. :queq,'están involucrado los estudiantes;lós textos escolares y el dietado de las clases se .realizan sólo en.idioma, castellano muy ?a:; pesar.de -que /en toda la nona rural él idioma utilizado es el 6 quechua. - si'' , / i' ' Gegfui los datos estadísticos que nos proporciona -la Direc fcSÓn:;Regional de ..Educación-Lyac..choS,;téiiéraós:Para- toda la población de Cangallo ICD Centros Educativosyde .0 i cuales 13 para 1 la Educación Inicial, , para la Educación primari de lienores .dhaDSs'euela Pora.al en. funcionamiento- en, .Cangallo, : . Desoíros diríamos que la. mayoría de la población rurál de Cangallo, se educa en el- proceso 'ele la yjráctica cotidiana-' de las 1 &bore s agri co 1 as 3 ¿9¿33-53- O.0 X’ e l S y ¿3.2 artesanía-, Servicios ele Salud: Los. servicios de salud que presta el ' estado peruano vía medicina moderna,son escaso-s,deficitarios., a~ :doráis mal comprendidos .Les servicios que generalmente se presta rcofísisten en vacunas, que periódicamente r e s i n a n los sanitarios -del. hospital de Dyacucho5contra la difteria,tétana,tuberculosis poliomielitis,sarampión y otras enfermedades que el sanitario de indicá.además de éstas'vacunas,en aplicación a la política control de la natalidad,se está repartiendo en la población ~~ campesina los preservativos, de jebe o condones ¿Por. otra, parte e visten establecimientos salubres pequemos y servicios médicos “ 'due se brindan en los mismos,.por ejemplo -la ciudad de Cangallo cuenta con un -pequeDo hospital de ÜO camas,en él trabajan 1' mó-. dicOjp ene f m e r a s , 1 obs.teríz, y q. auxiliares .Del mismo nodo en .el distrito de los ’.iorochucos (pampa Cangallo)existe un Centro de:. Salud con 9 camas y un per son;-,1 de: 1 e m e r a e r a , ! obsteriv y 5 auxiliares'; y podemos decir también, que en todos los distritos existen pequemos .puestos sanitarias,que se u t i l m a n - e n lechas dé -vacunas,Estas ;restricciones de prestación de salud vía medí-”. cina:moderna,no -es de exclusividad de la provincia de ■Cangallo, ■sino 'de todo el departamento de „yacucho,veamos en todo caso lo datos que. da la Legión de salud XII de „„yacucho.

gnp or o. X.JH noy cip..Ejétabiecitiientos de.:i;alud ïïaj ó_d¿i¿y.nld tración. de. la pogión do Salud; XII.g-,../.ó.ocuc A.o :'Tipo cié :establecimiento

Di stri to

íós'pi tal 88 • / i o m n l a r “i?egiona]- de; ,i acucho .-.yacucho A chanta A io-.spxtal General de Cuanta hospital General vi0-. han Aiguel San lliguel A d Cangallo ióspila! General Cié •Cañ^all-O.;..'-. ; . -: ;hospital General de Saín Rricqcisco•;' . ; -yna

;r o n n c i a ruarían ga iaunta La liar Cangallo La [lar.

Centros, de Salud. r* a * de pauneapi -/ ha un cap! híctor Taji r«O A; A .h'uac,cusan eos Idem. c .s. cíe .Aluancasancos...; .1 , Ocres ■ c .s . de Ceros 'Huamanga ; Ilorochucps ; Cangalle c.s , de Parapa Cangallo • ■■■':_ ;'■-i i Ah Achárate - La Convención c . s . de Pichari i i . 'huma . '."LlShllelí.í(y3.’ c.s . de iuinua C.S . de San Juári Bautista A' A u ,.ya cucho ■iiuaiTarryai r* r*. - : ; ■ .-.yn a - ; ' La Dar e .o * de 'Slvia'; A r: o-' -. . ■■ La Fiar A kj « ov ele ia 1 bo vA A- V -ha;.,bo h ; n «.0 £« de;Vilcashuapán A A ; y b A lilcashuamán Idem. }:>uej3tes.jlanljuailos/ .t •; : P.S. .de Ceaccanarea i Cangallo 'u : A , :-; Paras -.i ' -it-. i : . : u;A e A . Chus chi ; .Al -Cangallo AP.S. .de Canchacancha ' *■« ’unO•:■ de ■Chuschi i J: Chuschi Can gs.l1o de Incaháqay • P.Si ■ Cangallo : Cangallo A P.S.; de paras ; : . Paras ■- . Cangallo : c*. de Fona barba . ’ j, ’ eO h 1 .1 .de Peí-lid0 Cangalló A .,, A A P.S. de hotos Laiigal Icg _ n ...A. lotos .A líEÜ t e T pegiÓr do''.talud lili" A- ..yacucuo. - ,” ■

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Sobre rustra a l i m a c i ó n de escasos servicios de salud, d o s datos copiados en éste informe yalcarisados por la Régióii'-áe S a l u d .e Ayacueho. lo confirman iehácxenteneyr o ;del ¡ursino d o g o ¡da la calidad de servicios, porque en .nigún'Centro de Salud e n a ten farmacias o ' acentos redi eos 3acemas en ninguno de ellos e .ste la presencia del médico» si Con;,alio cono ciudad d. posee un íédico ésto ex letras, en los hechos és.te médico cá asxgnaao al Hospital de .hyacucho en donde permanece. También podemos advertir,que hay una buena voluntad•de: ■ pre & 1-cXX' se rvic ios r v.ì «.e sLas nona Á¡.yacuc ho particularmente ,par t i cu I arra rurales del departamento., de ^yacúcho a las no 1»,Ae r0 los P roblen, ,;s que obstaculihan el hecho de voluntad,son las dis tane las soci.il.les ¡rend' que tienen las población« ¡s ru.ral es p 3 T3 aer a xa m e d i d “ na moderna,por jo.Utj.xO; iíi iOb-lacióu can osin.3 ta. : miedo a las. inyecciones- y vacunas,no entienden el lenguájen de los médicosy en fe m e r a s ; estos nisaospio pueden eunlicdrles en pl idioma auechua las bondades de la medicina moderna,no eriste la réla; médico-paciente,acto importante para conseguir salud.Además de ésto la política de control de la natalidad, -está siendo nal !&-• •plemehtacla,esto se traduce .en lo siguiente ose reparte o se deis el reparto cíe 'Gí írv.'tivos a los grupos de campesinos »estos •es los utiliian mal o no lo hacen,po'reue estos elementos •

contradicen a sus 'patronee culturales,sus modos y ioraa$ de man tener sus 'delaciones sexuales y reproducirse 'para el trapa.jo -a“grí cola, ganadero.,Su nal' uso lo. constatases en .que la niáyorpar­ de ésta' mercadería 'sanitaria está depositada en cosiaiillos,sin que n;-.die .los utilicesotras,si le dieron- uso cono iu0 uetos eré­ ticos p a r a .sus hijos; los inflan con;o ¿..Io d o s j vuelan por los ai fes .o los.llenan de agusv y los chupan cono verdaderos biberones Los campesinos de toda esta nona, siyuen'utilizanáo;:loan•servicios de •salud,-que les prestan los .curanderos,comadronas qyi, otros que -.existen en, la comunidad. c i;';,''-y;; rf.: r 'f ■■ En las .poblaciones-, cu ralos no hay prevalencia de eníer--redadas que cristen en las ciudades de nuestro país.ñor tanto los, servicpps de salud; que debía prestar el' Estado Oficial perú ano debo estar en concordancia co- la cultura,enterpedades ptf chilares »medié'amentos adecuados y personal de salud bilingüe. ■i 1

'lui-t' .fi u ;lp::

La- 'ciudad de Cangallo en un cono aluvial (ver napa cróqui por su. territorio recorren los ríos narro,pampas y él riachüel§ denominado Tenería-, que forman"un pequero valle de d i n a cálido.■ ''i.'.''. y En esta ciudad se hallan centralizad,os, todos los pecue ios .centros administrativos,político militar del Estado Oficial peruano;es. decir, en ésta .existen autoridades educativas-, poli t±x .cas,•aclniiiistrativas,nilitares con.rangos y.-.:poderes ' ■a capital de -.provincia. Del' mismo. íjodoyen esta también sur encuentran- los rife rentes servicios públicos,éntre 611 o-s los d e :mayor impoif ancla'son los servicios de .educación,salud, transporte in lerproyiucial .está'última la más utiliráda- por todos Los campesinos ule dalos y deL gente-.de la ciudad..* par-a, ios viajes de, salida/.y do retorno-• ■de- distintos lugares ¿el: país; Do modo q u e ,ia ciudadqé'st'ünf-pólój de atracción y con cent ración de diferentes actividades-, dol c a m ­ pe sin ..do,.aledaí: .o acia ciudad, ellos constantemente seL íialIaruLér, la c i u d a d ,más- aún: 'eh: lof .’dias de feria (mi ci ñ ó l e s ) hay una; fuer t concentración ca;r dorna.Le mayoría de.' la población; de;: la : ciudad es'í''bilingüe;(qv;echua“espanol):,■se ocupan como pequei.os comercian-tes,.artesanos»otrosson empleados del estado (profesoras; prlnoit ■pálmente-)..-Además' de ésta población c i v i l ,hay -.una fuerte gobio ~ cióiiy m i l i t a r ,desde 1981; todos .éllos acantonados. .- en el -l a c á i de colegio fanta.. fosa y en la ex-posta sanitaria, ' f Los .pOblaclorGs de Ir ciudad- están muy vinculados con la-, capital :del departamento de ;..yaeucro5-están. -en -constante ida y '"vuelta.duchos de ellos poseen residencia ye raen en te y sólo en o cesiones- periódicas se encuentran en Cangallo. ; Las prácticas de la religión andina y 'de la medicina lo realizan de forra sincrética.-hay una fuerte creencia en la relí pión cristiana,las tiestas de la ,f..r;.,en de la Asunción el ly de agosto de todos los a.fos,son muy pomposas y concurridas.En ésta ocasión l a s 'diferentes actividades" de la población se susnenden por tres dias de lista que dura ia corrida da toros. ' La fiesta de la viajada de los Hoyos,se inicia el y de e~ ñero y termina el d del -mismo mes; es otr a de. las fiestas impor­ tantes .Además de estas fiestas están los carnavales, todos ‘los *santos,semana santa y otras de menor impoitancia.Con repecho de la práctica de la medicina annina,hay un sincretismo como hemos manifestado,-por un lad , se tienen fe y creencia en .los dioses ' andinos y las bondades terapéuticas 3% por el otro,creen y tiee-nen fe en los. dioses cristianos,principalmente, en la patrono la .Utilinán formas dé terapia andina,cono eomo-> el pagapih ü ofrenda a los dioses andinos, a la' ves utilizan medí oaraentos’"-fle la medicina moderna..

•Mientras, tanto los centros poblados ubicados :en 'l a "p.erlferia de la ciudad de Cangallo,en la parte alta — otras'a la.orilla ,de], rio pampas,ál igual’ que los distritos,son organizaciones so' ciales que poseen las características q/ue ha continuación cíes ” cribiíios: t • ■, : ■ ■■■■■■'' a) ;' Iposeén unterrliório -con límites -'imaginarios.,.que sólo éllos-.: los conocen por' tradición'; a- estos territorios lo©-. cuida,de-. • tiende,constantemente :en preservación del ingreso de:comuni g ■ dades vécinász i:: ' 1 \ ' h'.g . '■ b) tienen una organización social'Vpolí tico ,,éconÓalco de origen o i precolombino ,colonial' yodo la vida republicanaprevaleciendo las ■formas tradicinales,asimismo. poseen'autoridades de o r i - . gen. pre-colonial }couo los 'suquiq^aa o los que conversan— ~ . con los diiosss jlos 1as t ro_ enirqaq litLas- autoridades cu o bus " can a los ladrones,Tós;adivinos y los curanderos- A'detíás au~ , toridades o delegados ;encargados .en las faenas — -actividade festivas ;corno los l ^ ^ a y o q 5itanda kámayóqho encargado de las', ollas,apa kamayoq o encargados del control y expendio ,de la c ui oh a j.cnir■a 1_^iq%ayo.q o c ca r g a dc s de los animales, asi de uu-~ ■ -chas acltTvidaiesTldrl:ás se' observa la presencia de autorida' d des y formas ■dé organización de ltradición colonial „como :los ya.cayog_ jerárquicamente organizados séstas autoridades están d en franca extinción 'en CíUchaS; comunidades sen'alruvias come yChuscíii, iisplllaqtá3Tomanga5los varas] asumen el ..control y -... ' cuidado de las sementeras .y el desenvolvimiento de las '-fies.-.' ' . tas,.Existen funcionan también,autoridades -creadas en la vid ■ da republicana y de los últimos anos,como los jueces.de pan .1"; los 'agentes iímiicipaíes,l.os"vpresi'dénté's''Cor religión de cuite y fe de la naturaleza,montada,cerro,tie r r a . (1) Diosos; dpu guyu montada,Tacha la tierra, ya lullu uñoso .Uicestral.

■8y r i ■ ■ h.. giyi.ú a 0sií el"°es..'■i;-úcos sfani].ias,encostres ;> aro u.s tipo s arcareos,es '■ 'ta. muy ligado ¿i:'la rtec:.icina; y se ..cees que los Diosos ,_ncli;. X ..ii;os\ provocan, controlan l¿.g distintas enfermedades en el Don • . b.re y los animales;; además hay la creencia p fe ele .que los- ~ ■ dioses andinos son los-gáni-cds duelos y. sdior.es. üe todo cuan ot to eraste,son los únicosyaüe' pueden decidir la enfermedad,■■■■ la muerte y la vida de' los hombres y de ola sociedad-. • ’ ' e) . . Sobre el idioma ,1a. luayorxaieslniOnOlin (quechua) ,incluido '■y-.- ' los que' tienen orueriencie de n curación a las ciudades de ;■i"- p la costa peruana, '-y' iyqi'-,.: yfiegóg. gq í)'y Como una de las aaracte'rlg'tl'c¥s:'-Té'Í'é’v::árités..,'du'é 'sé observa, .;.- son las 'formas de cumplIniéhtol de:las ley e s .comunales, como , los actos de solidaridad,reciprocidad,honestidad,veracidad, : i ";cumplimiento de .las actividades - del trabajo solitario genis y ten san ex orles -que preservan el cumplimiento;de las leyes; gs. . . t a s sanciones generalmente vienen dé los Dioses.y de ía sol g -cioaud. . g i" -;;'■jléspués •'de "'.haber-, señalado '.algunos aspectos importantes ele -las c munidades rurales de Cangallo,pasaremos a ubicar y descri­ bir el marco geográfico de la 'comunidad campesina de San Cristó­ bal de Futíca,por ser nuestra unidad de estudio y por considerar necesario,aunque en la descripción de las comunidades rurales de Cangallo ya está comprendido-;'sus características culturales y se cíales. ir" ■' laja Comuiiúdad jle ;:3an. Cristo b ^ '•1.3*1 ha Conunitíaclq i ; r ■ '."l '■y y Da comunidad' de San Cristóbal de putica se halla si­ tuada en i a parte nor-este de la ciudad de Cangallo,aproximaba. ~ mente a ,12':'Ifii. de distancia, subiendo la pendiente desde la eluda de Cangallo por- el caminó; de herradura 'Pagaypata -donde se encuen tra"l'áf vivienda de los .'.ya gallos o divinidad abuelo,se .llega a“’ Malabamba,dahde 'se cree'’morar'io's':.oaiqqachais o seres incestuosos setllega a una' planicie que tiene 'la 'forma de un volcan natural, sin'embargo es sólo el inicio de la nona- quechua y más; arriba- se viene:láqsuni que l.se ubica en la cordillera central (quebrada de üscñongo).;.. ■■ ',g !■ q. : 'i.;;,;:putica-' está conformada por. planicies "y por su territorio, co frenados .-riachuelos, e l ;i'uasauuayqo y la genería que vierten sus *■ aguasgc asionalmente al rio lacro que es afluente del rio-pampas ■.hagf planicies'iiás'-..ex:tensas doxide corren el suliu' uayra o viento dé'" la i r a 'del gsuyu que causa enfermedad; esas- planicies pertenq' -i een a Xindapámpá ■'y 3-íuntul 1 apampa son lugares desérticos .y con po ca vegetación natural.!,as móntalas más grandes que Ocupa la ter-cera parte de la. comunicad toma el nombre de gpu-suyu gante, mar bar-a.Dicha montana es de color rojiuo y existen evidencias de ha ber sido un centro minero en la época colonial.Otras •móntalas y“' cerros como gankayllu ,Tankina,Dobles .moco son de menor importan cia,para los áborígenes con de una jerarquía baja. y. considerados úamanis pobres. ' 1.5.2 TI.Cu.gá Se resunta con irlos intensos de 0.5° cajo cero,en los meses de ma y o ,junio y julio.intos meses marcan también la aparición de las en.,!ermedades del .frió como el chulli o gripe, ^costado”'o yauarqgo.qay 0 espectorado de sangre,para- el mes de a, gosto cambia el d i n a ligeramente a i° balo cero aumentando vi¿ entos fuertes o el llamado agosteq vagra ,viento de, agosto cue en ferma a los hombres. . Las. lluvias son .rregulares, en un 'ato normal emploman de octubre a -noviembre,intensificándose eri los meses de enero a-' marnoqe.s el periodo del pocjpgg o de maduración de' la siembra ,se

a'cree que en .éstos raese's la boca de l a ;tierra y del 'sujy-u .están, ah biertasspara beber aqua- de k s lluvias-.. ■, ;•-* . '’ La época, del chir'a».ó. de secas, son .los meses que nö, comprenden el poqoy; se: afiraá''que gestos- meses .es cuándo la 'tierra y el apu^jsuyu; y vcgiani están, agresivos., y llenos, cíe ira debido a •• la TaTt&v'de' lluvia; él aborigen- e.s;en ésta ocasión que debe ,brin~ darle chicha3agurdiente y comida,cada vea que se pone e n 'contacr .to con', estas di vinidadasporque v al no •;hacerlo,n o .se", está -practi­ cando la reciprocidad con -las --divinidades?ye 2tisté el'temor en i o hombres, de ser ^empujados!/' ^agarrados” ,''molestadas^ ,y. y castiga­ dos' con eníermeqades.Más aún los individuos, irreváren t-es. 1 *3¿3-: Poblac i ó n . : ;;

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La población' be la ciudad' está constituida' por aboríge ­ nes ágrafos de ambos serös.La población e s t á .en :f unción- a las ac. ..tivi.dades agrícolas,ganaderas y fiestas' patronales,es. que en cad a una de estas actividades migran,bmi gran ge s ?.si por. ejemplo cue erx ,el tiempo, de i a siembra la ■gente se -halla en el pueblo,míen.-tras que en el tiempo de la maduración-■migran -a dif erentes' regi­ ones' del país,retornando casi en su mayoría a las fiestas patro­ nales. i p ■V . Según datos del: censo' de 197!?,tenemos 'los siguientes clei tos: . •■ . q -: Población, '-comunal

J.'

hombre , . E d a de s dé la Población Ó-C .Cbjiiuni^dy; Total 0-3 o—lO .. n - l p lp:-o.O gl ­ C J CKi.futica w 62 - . 36■ ? 9 i .. . '133'“ 133 ■ obi

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,1.

Fuente;Información censal-- sinamos,Serie Voi. II.Lima 197?. .Para. 1932,. con motivo de la fiesta del' ispiri tu Santo; se visitó ,la comunidad'.-'d;é putica y se hiio .el censo poblaeionál, dán. donosdoiios el .resultado de 2 5’9 o 0 hàbrtànte's--. de ambos 'sehos'Cl)i.sn :19,67. la población .comunal ha 'disminuido en ’i.tn 3.02', debido a los probléiaas: políticos y .sociales que afrontan "•las nonas rurales- de, la- provincia de Cangallo y departamento de ...yacucho. . La comunidad de San Cristóbal de Putica,cómo el r e s t o de las muchas poblaciones y •comunidades campesinas de. la provin­ cia de Cangallo, está inmerso en la caracterización social ¿'cultu­ ral, poli tico que hemos descrito en las páginas anteriores.

(1)Censo, realizado por:Lauro Hinostroza,para preparar el Informe 'liedicina -indina en putica”'.Informe para obtener el’ Grado--dé■ Bachiller en antropología Social. ü’.ii.S. C.II. Ayacucho ,1982.

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CAPITULO

II

á L G m m 'WMW$0&: ■AÁ’.A. - '■ MEDICIRA. RIJKjX ALDINA

.CI$KTIF I £ Í J, 9.

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:CONCEPTOS DI; LA HEDI CliíA Se-la’define tradicinalmente,coso la eieneia.y arte. de prevenir ,y curar las enfermedades del' cuerpo humanoTLas deffnici qnes actuales son partícipes de ésta forma de concepción,asi • por, ejemplo,e l ..diccionario Médico en 1906 afirma; nLa. medicina es. arte y ciencia de. conocer . y curar enfermedades, especialmente in,. ternasii/ios concep tos mencionados sé :refieren a ,un significado. I. parcial; ;de. la Medicina,pues el ;adto;,de rurar,prev'.enirydiagnnosti ' car y concebir la ■salud y la ex;!'erraedad noces uiv acto ¡Laico de las sociedades oc ci dental es,ni un he cho universal,sino que c a d a ■ pueblo ,país, sociedad- tienen una fornla peculiar de practicar y r concebir, la medicina ».En ,concord-ancia con sus respectivas estruc turas écon5mìcas,pó,liticas,'SOciales5cultural es-.y entorno geográl fico en el cuál se desarrollan."Demodo, qué -encontrarios dii'erenoi . a de tecnología y culturas en cada realidad social¿Fór -ejemplo; LA Estados Unidos’,Rusia^ngiaterraj Albmanias Eranciá :y: Japón tienen-: una : politi c a y cui tura mèdi c à ..de tecnología desarrollada Jori en-' ' tada a resolver los probieñ;as de la salud y enfermedad de sus.lia, litantes y de. algunas sociedades qué tierién contacto con Silos,y. ai sus métodos; esto, debido a los procesos de- intere ambiò comercial sistemas’ de colonialismo o.los intercambios' de conocimientos .Ai-. entras debido a la eitístencia :de países o ’pueblos 'de-; escaso re -i curso tecnológico,con intercambios .culturales- restringidos,se da distintos tipos de medicina., propias de sü re ali ela d .A os t d s o- den nomina medicina., tradicional., aborigen,popular,folklóricaIndi gp~ ; n a ,marginal, negra, y andina; per t ene ciencia láunédicina.lüóderna a- -A los países occidentales de cultura y tecnologia desarrollad.os. y los demás tipos a los'otros ..de tecnología rudimentaria de tradición cultural distinta al/contento; de la cultura, m ó d i ca o c ci d e n •• tal de las ciudades. .Ay. .y yyMA,Á' . A Si end o .nuestro i A ter es e 1 desarro 1 lar iniedic,Lna de lo ; peruanós: aborígenes: de los ancles rurales,,dejaremos; las; compara clones de tipo general, para dar paso a las definiciones e s p e d i i . cas de la medicina moderna^y la^ medicina- aborigen,ya.:que ambas I formas funcionan y, :se desarrollan -independí enteráente- de upas a o tras,Otras veces-la medicina aborigen sirviéndose de ,1a tecnolo­ gía moderna, ' ’■2.1 LA MEDI CHIA ’MQDERMA -0. C IMITI FICA Se conoce con éste nombre a la.medicina fundada en la experiencia y tradición Je las culturas antiguas,entre Óllas Gre cía y Roma,asignándosele a Galeno el rol de creador y sistesiatii* aador de esta ciencia y arte,. , »La medicina cosmopolita actual descendiente de, la lla­ mada medicina Griega' sistematizada ’ por Galeno en', el .si ■glo II.Si embargo,alguno de sus diagnósticos y trataml entos actuales "se basan más .en ir-tuición o; arte que eñ conocimientos-empíricos y' r añonara! en to lógico ...u (Kenny y Jesús Miguel Compilador. 1962). ...-AEsta' medicina, de’-tradición griega se ha desarrollado desde niveles de arte empírico y conocimiento mágico en el t r a n s ; curso de railes de años. A.

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tas principales, causas de la enf.e'niríé,á^^av@stái»áñ: sustentadas en las. leyes del Tristianismó;las, infracciones a las. leyes de la re­ ligión cristiana eran consideradas como faltamiento a Dios en la mente de éstos hombres y,en consecuencia,por obra y gracia dol todopoderoso,los -hombres occidentales(enfermaban y.morían,Las c,ü raciones,generalmente,eran asignadas a jueces.,predicadores y sa~ c erdót.es;el mismo de su cris to fu e el curandero •y juez más grande : de esos tiempos. ;.yy'.y y

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5’La importancia de ;^la medicina en -el.'cristianismo es agrande*-El propio Jesucristo fue un gran curandero de la historia; trataba ciegos,leprosos,paralíticos 3cojos,.incluso llegó a resucitar muertos’’« (Kenny op. cit. pág. 3 0 ). i '

; Esta medicina de carácter moralista y religioso,fundada en, la experiencia de los pueblos: o c c i d e n t a l e s d e s a r r o l l a d o u n 1 a avanzada tecnología, médica,; debido a la investigación científi­ ca y ai progreso del conocimiento: en generál y y. por eso yes, llama da- hoyy en dia, medicina moderha:: o' científica.Esta iormá /médica 'da: sido modelada'por la investigación científica;en los laboratori­ os ?centros académicos;en ios hospitales- y 'es la únicá^mantehidá o ficialmento por las corporaciones 'profesionales -de médicos. Este, medicina que ha alcanzado un alto desarrollo tecnológico en la previsión y curación:de las enfermedades occidentales,se' ha di fundido p o r .todo el mundo,debido a un conjunto de mecanismos de comercio y sistemas de 'colonialismo.En la actiíali dad,so practica en 'las pr i ncipalesciudades occidentales,De ésta manera,en los p& ises -cíe menor desari-o!i..io uecnoxágico,donde ha llegado la .medíel-; na científica, se dio la crítica 'a la medicina propia de. éstos pif eblos ;lláÍPándolá: anti~cieñtífica, folklórica, tradicional o dándola o tro sobr enembre.Sin embargo pía' medicir: 3. rnocierna tiene un con j.un to de vicios,como señalan .los,estudiosos,Liebeth'Vander y Carlos Eierch .■-i : ,v: ■■yy.ff yy;''L'-'yym;. ... ’’Vicios do la' medicina moderna,/-!, se individualiza al:..i enfermo y su enfermedad.La. enfermedad es orgánica cau~ - .:/ yy. sada por un mal funcionamiento de -una parte del cuerpo que se puede sistematizar según, los síntoraas.Hasta mu­ chas enfermedades mentales son consideradas orgánicas. •V'-v- 2.’-3é considera medicina-moderna,como una medicina científica(Para todo existe una explicación y no es espe culativa) ’ En la historia de 1« medivina moderna,existieron dos v visiones sobre enfermedades: a)L^ visión antològica,“ . dice que la enfermedad es objetiva,sin t e n e r :ninguna ¡r •relación con la persona,causada por algo externo,causan do los síntomas de ls enfermedad, b)La visión fisioióty gica,que dice que la enfermedad.es causada por un des­ equilibrio en el funcionamiento de un individuo;la en! fermedad no es separada de L persona.De toda.esta áfirma'ción. la visión ontològica tiene mayor aceptación debido a :que reconocen tres clases.de-causas por el *— que existe la enfermedad,como es la semáticaOCuando — . hay una causa directa con .la en f erme dad. Ej,. :E1 virus r resistencia' 'baja).Psíquica,cuando 1». enfermedad es can sada por problemas familiares.y personales.Social :Cuan do la enfermedad es causada por el medió ambiente.Ej.l La falta de agua potable (Liebeth Vander,1985:102).

. i, :i -i.v; ; ( X3 . Cualesquiera sean los puntos de vista sobre la medicina modernaì; lo importante es que esta práctica médica llega al Perú con la conquista, siendo' su función la de cu i da ci 1 a co r t e virrey n a l ,i a cual -en compensación le brindaba.'ciertos privilegios.Los médicos eran fundámentaimente españoles y occidentales y su número era -» escaso,a fines de sigla las promociones de médicos graduados no pasaban de. 1 5 -Su .vinculación, con n corte' se simbolizaba àiedi an- ' un acto c er emoni al carao terí s tico de oc ci dente :ÍI,1 médico, estaba obligado a ofrecer la ciudad de .Lima una corrida, toros en señal ' de su graduación1y filiación al grupo español, La presencia de los occidentales con un., tecnología y -• culture-.:, distinta a nuestro país es el inicio de cambios en ’todas las esferas de la ac tlvidad humana. En ;lo s --ndes es el -comi en zó clel disturbio social,po!ítico,económico ;y cultural.El- curso,ñor mal de desarrollo de los .pueblos andinos se interrumpe opus canien­ te dando lugar- a nuevas formas, de manifestación ideológica, poli-,, tica, religioso,, económico,social .El modelo médico .de los europeos comienza' a practicarse paralelamente a la medicina de los aborí-genes del -Perú.'Más: aún con la política española de distinguir -los -ritos médicos aborígenes de los cultos paganos,se persistè en una prácrtica y desarrollo. g i vA;. ' ;1 g>: V;'. .Los, diferentes ritos vinculados =... la ..^gricul tura, gonade ría y la salud muy à. pesar de, la presnela de modelos.,e u r o p e o s d e las extirpaciones :de idolatrías,no han dejado dé practicarse,es­ tos: persisten y se. redefinen. La respuesta, el: porque de la per sis . , tencia,,encontramos- respondida en lar cita que. nos da él libro -del : A n t r ó p o l ó g o M a n u e l Marzal-: : ;1 : :;: i; i: '' b)Pntro los ritos dé le, religión diclina prehispánica - ■ '-, han persistido,sobre todo,los vinculados ■&..'■la. .actividad .agropecuaria, coito el wpagcv! a la n nacha aasia11 o la ,Ttln ka a los Apus55 en. favor del ganado y .los' ritos ..vincula^ dos a la-salud.Si el culto oficial del ciclo cus cu elio . .desapareció':, con la:: calda; del tcliu^-.ntinsuyo,,no -sue odió lo mismo con el culto popular del: ciclo lo cal, a pesar, del : éxito relativo de las ’dos grandes campañas .de- extirpa -, clon de idolatrías re~.lizsd.a2 en el arzobispado- de- Li - . ■ma durante la segunda y quinta década del Siglo XVIII..

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.Otro .tanto’.puede decirse de los ritos curativos indíge­ nas. Sn primer lugar,en este punto la actitud1d é l o s mi­ sioneros católicos fue. mucho más tolerante, pu es, aunque : el 3 o Concilio Límense de 1582 ratifica lo establecido-. en el 2o Concilio -sobre los hechiceros,confesores,adivi nos y demás ministros del d e m o n i o , , s e pongan y éncierren en un lugar apartado de-los demás,cerca d é l a igle ■ sia npára examinarlos y,de acuerdo a la falta,mantener­ los encerrados hasta, instruirlos (-consta 3? de los indio) en cambio ordena que :fa. los médicos, empíricos y de expe .rienda que suelen' curar entre los indios,no se les im­ pida ,curar...ff. .

Marzal: 117:1985). Por la cita, entendemos que lo, actividad médico del abo­ rigen y los ritos de la religión popular, en éste caso' los Agu Su yus,.wamahis, pachamama,gen til tullos y otras divinidades locales, persisten por no ser comprendidos en la religión oficial del tahuantinsuyo.De tal modo,estos cultos locales y ritos de la medi­ cina aborigen se continúan practic&ndo,principalmente en las zo­ nas rurales donde hay.desarrollo de la economía agrícola y gana­ dera; pero,la práctica de la medicina moderna, o científica.se ha

14 ) Incrementado notablemente en los,últimos añon de la vida, repto ¡~." blieaná; como prueba- de ello tenéfiios-ullinisterío- de -salud5vari-;as- universidades yque forman pro fesional.es médicos,c en tenares do centros, de asistencia; de -salud»univ:'ar'&^fts:^V-dgÍ: productos' íarmaceuticos,ubicados, todos ellos,sin embarco' en los centros; poblados del Perú. a. y. :':y777 'y7y7.by7-yy.l'7 ^ En resumen lamedicina moderna o cintífica tiene una se­ rle;. de rogos core fccríticos auo.ic, diferencian de las otras, medi­ cinas ,particularmente de la aborigen peruana.'.Entre estas áilcrencias.. t e n é a o s ; : - o - ; b ; d i ; t;y-^;iiv;V t-, y':y -^ y ■ br,■ !..

2.

L - medicina h,.. evolucionado desde un nivel mágico r.< ''so­ -a' un nivel científico,parálélamenteij-ai desarrollo de la c i encía'ytecnología en geriefa;i*i;;:yb3:-:nr;ob-io 77 'y.-, ;.. ,;;i--y 'yi.ri7 ;.y

La elaboración y s elecci ó n ..dé- medicabientos,antes extraídos diréctamente de la naturaleza(producto animal,vegetal o mine ;ral),se :b transformado en‘ una'de -las industrias, más. podero^ de Mádicamentos de tipo;sinté.tic.o sas ,que cuenta con." .un ars en al de con grandes pos.icalidades do curar muchas enfermadades. posibilidades de

3-

El .ejercicio médico,gracias al dsarrollo tecnológico,realíza­ la-'división del trabajo,existienao especialistas y profesio­ nales ,de.funciones asistencialOs' básicas' o- intermedias;como ;' técriicóslenf errneras,ob te trices 1 farmacéuticos, auxiliares iyvrnu ...... . .. i ... — .1 --¿i* _-Ti-i. .. * _ 1„ ............. ubicado., en grandes, c en tros cho.s -masyEl, trabajo_ .médico se ha ...i.cas e. institutos. 7yV asístendíales como hospit

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El -desarrollo -de la nrác ti d"medida está orientádojper él sector empresarial y estatal,siendo ellos loé' que'contratan médicos,recibiendo estos a cambio,u n a ■remuneración o salario,

La relac ión pac 1 en te. - médico,un hecho de suma importancia .s e' h a -convertido .en una contrata eco para conseguir. la "salud;, se ha: . y: mica” ;el .enfermo" paga dinero din ero para obtener,; salud, , '■ y” ■

3

6.

La demanda de las poblaciones.urbanas por la utilización de la medicina moderna; es 'creciente, debido ,a la eficacia, que ti, :ene la curación, de,, algunas enfermedades; lo cual: ha sido to” ■ nado en cuenta.:'por los: .gobernantes de. loe alises desarrolla­ dos, forman, pirte-de su política .corad resultado de ello-,mu í : . chos, países desarrollados,productores de medicamentos y de :; 7y; tecnología- propios de la medicina moderna, se benefician ^misn ,y-traá;-qué- l.oa países-de bajos niveles industriales .se per.judl -canpues estos' últimos,ai ayplicar la tecnología médica de ,los ■ -otros, países.;a su realidad nacional, Crean' transtorno's psico™ ■' lógicos y orgánicos en su población urbana ,debido a las grandes distancias culturales* económicas,psicológicas, e-in-* r clüso; de tradición histórica y tiempo histórico,existente en, tr-e los países desarrollados y poco desarrollados. ?• 7*.

Las enfermedades, tanto para los que utilizan la medicina :mo•lerna como: los otros tipos c.e medie iaa, siguen.'siendo- un, prol e m a q u e ¡requiere solución. 2.2

^ M EDICINA -¡RÜR£L ,ANDINA,

2.2.1, Conc^epytos_ tradicionales, o, corrientes. _de„.in Sobre la medicina que practican los diferentes países y p u e blo.s de tecnología- rudimentaria, se hcui hecho muchos'-estudio principalmente en occidente,pero dichas Investigaciones reflejan í^ realidad cultural,de los pueblos y pulses' occidentales.En. nu­ estro país, se han.realizado trabajos de investigación a p a r t i r de 1922 hasta l■. .de la medicina andina en el siguiendo, capí tplo titulado 'í;En~. • fermedades Andinas signos y síntomas,formas be curación,medi~ .' das .de prevención e 'ihter prétaeión,antropológica".,vamos a ver en detalle y con mayor profundidad 'algunos rasgos, de la medi­ cina andina que se- han omitido mencionar.

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i

CAPITULO

III.

ENFERMADADEC .INDINAS : SIGNOS,SINTOMAS,FORMAS DE CURACION, MEDIDAS' DE PREVENCION E INTERPRETACION /"ríTROPOLOGICA. En esto, parte del- trabajo, describimos, las ..principales enfermedades andinas' y eri .cada caso descrita acompañamos las res .peetívas. formas de manifestación sintomática,maneras de curación medidas de prevención y la correspondiente .interpretación antro-: pológicá*Para el efe oto, Hemos, dividido las ..enfermedades e n .tres categorías: :

1* Aquellas que se originen por transgredir, las leyes ;.< p ■A.-mo r al es 'y r.eglas de c ompo r.tamiento c on í a s divi ni da ' ' des; •• .■"■ E ’• „ , •■. • ‘■ 2. Las causadas por transgredir las reglas morales de c ompo r tami en to entre los s er esr h um an o s o en fer m e d ud.e sociales; . .Las enfermedades producidas por transgredir reglas "■ 3* m o r al es ele compo r tam i en to co n los e elem en to s de 1a., n a ; ,: ■ . tur al e xa y con 1 as c osas so Xas en f er-me dáqe s cu e pro! vienen de romper el equilibrio hombre y naturaleza y . •por' el exceso de consumo de alimentos *Veamos cada., un o;de estos .casos. A .• i .i m F M W P S M A ...p o r ; ttiansgi ^

. - MIENTO CON- LES DIVINIDADES*

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c o i t p o r t a ;-

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. .A ;; ■ ..Según; el h'ombr e a n d in o ,1 as di v in i dad e s *de ¡nayo r im. por tañe iá, tapto en el ayllu corno en la comunidad, campesina, son 01 apu-suyu,1 a m&rnL pacha y e 1' aya tulla 5s egui do s por 1o s dio ses secundarios*Estos dioses mencionados son animados,parecidos a -A los hombres y por Alo tanto, se deben cumplir con' ellos ciertas'c-r bligaciones- análogas a 'las .que se dan entre los miémbros del ayv llu..Según ellos la infracción o incumplimiento de .las obligacio­ nes morales,religiosas y económicas con las .divinidades ,acarrea enfermedades que son castigos consecuentes de los dioses. A' A continuación, describimos las- principales enf erme-;da des- entendidas co m o 'las sanciones de las divinidades impuestas ~ al hombre irreverente. 1.1,1. Enfermedad, .del, .qay/asqa.. o. por los. e.xec.tos....de. la mirada „del, suxu. Los suyus en las comunidades, del Perú son las monta ñas sagradas,entendida por los andinos como:guardianes,dueños y creadores de los animo.les,plantas y de los hombres de un de terial nado, territorio o .ayllursin e l .permiso y el' aval de estos dioses locales nadie puede transitar por el interior del territorio' co­ munal .La. enf ermedad se man!fiesta en las personas que hantransí.tado en territorio ajeno,sin haber tributado coca y aguardiente como recompensa al dio o Ou y u ,sueno rjp; pro o a. región.'El suyuArar. tig.ar-a los foráneos irreverentes,utiliza' la mirada fija; el' dios montaña mira molesto y fijamente al forastero •tranagresor.Entre Ies principales manifestaciones de la enfermedad .tenemos:■ A) 'Signos.-y, síntomas • . A: -El ojo lagrimea -Hay ardores en los ojos -Hay irritación en la vista .• -Se deforman'los ojos -Se nublan los ojos- (narcos)

Formas de curación Los-f amillares' del enfermo,y en algunos5 casos, el médicp'Vfih.: 'Üino,realizan el diagnóstico en baso a las. antecedentes de1 'la acción de'' le-; mirada"' de la montaña sagrada o sa.vu ódar® ló ..c.Uc.l se', utilizan las hoyas de cocaqllegándos.e^,. a; afir: -mar. y encontrar por intermedio de su lectura al; autor; def d la enfermedad.in los andes existen mueras montañas sagra ~ das que tienen ,estas cualidades y otras como itb de "mirar5', "inhalar !el -alíento,f's"empujar", "proteger" ;tambieh; pueaeh";~ ser"carpintero" y "herrero" y"violinista" 5;;arpis'ta,,:5'"Corne.te; ro"(l)„ Con relación i-.l-.diagnósticoI 1 .diagnostico,entrevistamos al delPaz .de la comunidad de; Huancarucmayde la provincia ele •• Cangallo ^departamento. de Ayacuchoy quien nos dice lo siguí©' en ce :"Cuando se. viaja de una comunidad a o ti'a ,d e un ay 11 n a otro,es necesario- cubrir la cara, cíe los niños,a fia que ; no "mal miren" los suxuÉ. Y también es es necesario.que .las' personas mayores y los parientes tributen hojas de coca, -chicha y aguardiente .corno una acto "dey'ganarse" la amistad :.; y restar. la cólera de: los mismos.La curación de la enferme dad. sed realiza; después ,de ubicar la divinidad molestad,Para él. efecto, el especialista debe poner tributo o"pagapo"y sé-i gún la gravedad de; la'.- enf ermedad,depositará ofrendas en.' el lugar denominado'' "boca5' del sayu.Él especialista,provisto. . de una barreta,buso--- el lugar 'llamado'' "boca” de lajdivifii dad. y,luego do, encontarlo,cáw un hoyo donde deposita la o fren'da del enfermo, consistente e& un puñado de cereales, chicha, coca, o .algún pequeño animal" do la zona.. ;; qiyyiy •Cuándo.,'el enfermo nci consigue la mejoría és ■posibley qué; sé'haya hecho, un mal;5ípágapuíf;,siendo necesario volver, a ftri:; butar. '''byd':’ ;':v d c ; y e y u r ó ; ■ ;: ;yy.,-y.c: -■,y;cyyy.::vu';; Medidos de Prevención ' iAvrvñ't'ipyy. ■ En los urdesypara prevenirse-:de. l^imirada dél suyu, debe por liar:;;;:una-porción, de- tierra del lugar de nao i¡.liento,esta, formas de prevención tienen simí 11 tud cor la -práctica real .lizada; en otros pueblos,como son Ecuador y los 'deífároa me :diterrànea;asi5en; Ecuador y España ló llaman "ojeo".En e l Ecuado r también, -es una ...en.ferraedad causada por la mira-da de la , montaña;vecaiío:s como se produce según "alfredo Loor: "Al hablar de los indios M anabitas a f£,oreros y que el caci que Col-anché llevaba en la muñeca izquierda una piedra que decía s e ­ preservativa contr... I mal cu 1, vista,cosa que 1- piedra impedía que otras cuj cuser .... i o enfermedades :ppr medio del o jo". ('Loor :1937) v AI ' Interpretación Antropológlca La enfermedad del gay/asci^ o debida a la mirada de las mon­ tañas no es sino 1.-. conjuntivitis .u otra .dolencia de la — • ' vista,.surgida bajo los .efectos de la naturaleza.El' hombre de los andes explica este' mal de la vista desde su conc'epción aiu.:.logista y aniiuista tíos ojos duelen o están, irrita* dos'porque 1& divinidad.montaña ha mirado m a l ,enferma los (1)Los campesinos creen que lo s montañas 'y 'cerros., son los. 'ún i c o s ,que tienen especialidades y profesiones,ellos a sus habitantes los transmite.

• . ■Í23' los- ojos del Individuo ±rr:everente,según afirmaciones de- los ■ miembrds del ayllu,dé cuerdo /pon semiento' pre-logico. anin is t.' que ■poseen jlas' montañas viven, tienen los mismos vicios: ■ y eos timbres ene los miembros del ayllu, pero con poderes som bre-humanos. , . : Es asi cbmo í con. sólo dar una mirado a los individuos extra ~ ños del ,ayllu,les ocasiona lo. enfermedad,con ;aayo.r razón,ai ' 'estos individuos no han tributado en su nombre. . La' enfermedad del- Q&wasoa -reproduce simbólicamente el poder localizado de las --.ntíguas ¿autoridades del ayllu,los' suvns;-o,, ■ wamanis, como:infirma laman Poma, tenían poderes y control -so.br: un espacio geográfico.- determinado;se supone que estaba .prohii bida la -presencia.- de. individuos extraños, al ayllu. La enferme dad-representa.)la. sanción que impone el s'uyu.La curación eiv ta representada por el i tributo/que paga. eí. sancionado "o ín iractor a l^s autoridades representantes del suyu o juris--. dicción ajeno del suyo. i

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/«1.2 Efermedad ...del,..Suyu j/ajjtra o,.por/- el ..viento., de,,i a montaña sagrada

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'Esta enfermedad,según,los pobladores andinos,se origi­ nen los 'lugares'donde'--se halla enterrados fetos incestuosos.Muchas mujeres jóvenes,que h.an infringido- las 'regles de prohibi ­ ción de lo.s relaciones sexuales con sus pe.ríen tes, por temor a las sanciones, sociales-, por. parte de l 'ayllu,practico.n el aborto; el producto de éste .,-cto ílicito Lo .enti erran a escondidas. ;en lugares Inaccesibles al hombre.El muyug todopoderoso.,protector la humanidad-andina,al darse cuenta'p¡Ue.. alguien/ha enterrado- un feto culpable,non lo:, en cólera y castiga -- los habitantes: cíe ésa jurisdicción ;con la eiiférmedad;.mencionada,En éste caso,1a enfég medad afectrú a toda person,,. que so' .hallo.-desnuda en la .orilla”; o en el mismo río,debido a que el viento junto con la e n f e r m e ­ dad transcurren la ruta de las o,guas de los ríos. -O ternas., i ; :i ■ i .ib : ■ . :-Aparecen granulaciones -en. las partes del cuerpo- q u e t u v i e ron contacto con .el suya yo Yjar. -Las -granula cio ne.s toman coloraciones n-égras y rojizas.. -Se siente escozor,volviéndose en su fase -más avanzada puru~; lente:; y s&rnosa. B) /era,;.-.o, .ib Bá/-a>r,ión Hay dos formas de curar la enfermedad ir1 primero se conoce con el ¡nombre.de auntv que consiste ¡en llenar de humo |>a par te de .»ia. escoriosis, en la creencia de asfixiar y atorar de ~humo 'a la enfermedad que se he. introducido en el cuerpo del paciente;el segundo,se denomina trueque y consiste en ofre car a la enfermedad diversa variedad de frutas,consideradas-sabrosas y colocarlas al costado del lecho del paciente por sus parientes,siendo su finalidad-de acuerdo & la.mentalidad andina,ofrecer regalos a la enfermedad par que ,..bandone 'el «* cuerpo del paciente.En ésta segunda instancia,afirman quo cu unto mejor y más - gusto .de la enfermedad sea. el regalo .hay. mayor posibilidad de curación. wonquyqa mi ski t a -mikuchkay kuspsm ripukunqa;t . q Traducción f . HLa enfermedad va- a -retir-..rse después de comer lo s-Ebroso :

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G ) ■ IlíLSlkiL.lle. Pre'^enciDn,; ■ v La.'sociedad andina recomienda a las mujeres no infringir - ■ las'reglas del parentesco por.-él. peligro que puede repr esqui­ tar .a .11 eomunid.--d con la enf ermedud''.del-, ...wfcpr a,,La reía clones sexuales' con el padre,la madreólos heruu.nos y loa compadres están,prohibídas,no solo por ser causantes de las enfermedades sino por caer en el delito de incesto,que puer". dé hacer caer un conjunto, de desgracias.en las comunidades andinas,por haber infringido la moral de los andes. •>)

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■ :;.La- medicina moderna conoce a la enfermedad del su y u '.'wá-Yra'' .como escorxosis q mal de; la piel,siendo 'explicado su origen por agentes patógenos o epidémicos.La mediciruc andina. no — llega .a explicarla con una lógica racional-'-y lo•he c.e -a par™ • de su presupuesto cultural andinista y universo moralista;si endo éste último un mecanismo de control social,propio de las sociedades, ágrafas:dé economía agrafía y y ganadera. . Finalmente, en. la enfermedad descrita,encontramos la repro -•/ dUcción-simbólica -de l&s 'relaciones parentesco andino. ■ -.3,1.3 gnf eria.g^ciá; del -samaykusgá;,. .-p..;.por .éljmál .alién to_ji& la ■ pínqntariá,.sagrada 1

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1.

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interiormente'habíamos señalado que .el suyu es una di 'Vinidad :animada, tiene órganos como cualquier ser'humano;en“" este -caso la l’bocaL es. la quc;' produce la. enfermedad del;sa™ -dr.ykrsoa ■el andino cree y afirma que las: montañas abren; la •-•.yd .-..pbocá"' cuando llueve, entonces- esté prohibido transitar por ■■■-y- la .obocá“ del .suyu, los hombres 'imprudentes que circulan en en ésos momentos,reciben el mal aliento ,y,a consecuencia de .. ello,se;enferman o mueren al instante.. ' . . Ü

A)' .G'^nps;;y...^intoffi^á: -'..'••• '■ ' .rSe nota amor-tamiento del rostro. :'-.S'é hincha el estómago y se producen vómitos. -Muchos mueren- al instante,como envenenados. 3)

Formas de. Curación-

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Una de las formas de-curación -se realiza ,mediante la técnica del miíLdcjcLyo de sagro demiento,que consiste en h«.cer comer al enfermo el excremento humano,con la- finalidad de causar asco - y y repugnancia o. la montana sagrada que supuestoment e se Ir li a en el interior del individuo enfermo. En caso de dolores fuertes y agudos,se debe hacer beber-al enfermo el ag u a ,resultado del lavado del sexo de un pariente masculino-.-Con respecto a esta afirmación puna señora de 'la comunidad de Pitahua,provincia de Víctor Fajardo,dep la las comunidades del- departamento -de Huancayelica,cuando los enfermos del susto: están en un estado grávido (ño pueden,■ levantarse) -presentan simbólicamente ti cuerpo ..fíe éste con su vestido y-,proceden:.a:,llamar 'al ánima deteste,utilizando . la misma técnica del qáyapay'- ya1,enunciada. y 11 -. .. G ):

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i -Para no' enfermarse del :ísusto;: los: campesinos deben: realizar ; sus actividades en forma colectiva. : .. q-fí.e .le' debe'- tributar, a las .divinidades,principalmente,. a la . tierra'y .la montaña sagrada,por'ser éstos benefactores,y dadores ,de vida, ■. y : -•El* 'campesino, .para no •sufrirs'el. susto, debe- caminar siempre:.. "premunido¡de:coca D) In terpretación..Antropológica A ia enfermedad 'delumancharisq-- la medicina -moderna la cono' ce como :transtornos psicológicos por desequilibrios .emocio nales*Su tratamiento,generalmente lo nace un psic ólogo o - . psiquiatra. ’ ; En la_ medicina, andina el marichax;úsya5 es la- salida del ánima del cuerpo del individuo,por lá acc-ión de-los-dioses y divi • nidales nmolestos;:.Esta es .una -forma de concepción andinista ■y deísta¿correspondiente a una sociedad que tiene un entor­ no geográfico accidentado de cultivadores y ganaderos.En el modo de curar el 'mancñarisga o ¡,sú-sto!i, el andino , actúa a. partir ' de su concepción.Es'fácil explicar: 'el acto de curar. - llamando el ánima 'del enfermo, como si fuera ün miembro'.más del ayllu,El' decir ál ánima ;iregresa 5.n'o te vayas;tú cuerpo está llorando, te estamos -esperando para' regresar ■todos” .Son . formas do concebir a l 'ánima del hombre como u n .ser viviente - sujeto al convencimiento .y a la persuación.. ■ y . a

(3 -

3 .2 . hiNFERMEDADES POÏÎ'^222 ^SGa2;,I)ÏI3 LELLAd ....MCÆUUIÆo.' UE ..COMrO^-'

Entre las principales.réglas morales de ç'ompo r tami en ta ~previstas y practitadas por' los pobladores de- là cocinase ;,nd ¡.na rural tenémoslAma. Llulla-no ser mentiroso sama sua ;no ser ladrón ? a.ma -qella,no ser. .perezoso,,aaia tikti,qó..ser avaro!Estos- principios morales,se-daban ya en la época "pro™ euro p.sa como señalan ios h i s ­ toriadores ValCarcel y Pons Mus soy eraft, mandatos -"cuyo: incunplivniento era severamente' castigado,robar .mentir ,ser áva-ro y ocioso «i eran graves delitos, a- quienes cometían delitos de éste'tipo se les imponía severas penas;la muerto era una de las más frecuen­ tes- en los caso.s. de, reincidencia.Las- leyes morales eran írecuen-temerte inculcadas a todas las esferas sociales.En la actualidad aunque ya no es tan severo como la..fhuer.te, el castigo'.a la-infrac ción de las reglas .morales' se continúa practicando .en forma per~manente y..activa,pobre' todo por -el teior de transgredir alguna, 'i de. las leyes morales y. sufrir,por causa.; de ella, una determinada, enfermedad. ■ ./P/i :. Los- campesinos de -las- comunidades 'campesinas rurales y los suyu .qayaq( el qué..llama :divinidades')•,afirman que las enfer­ medades rió sólo provienen de .la infracción- dé; las -reglas-morales con las.- divinidades -sino t a m b i é n d e l mal comportamiento ?cntre los hombres.Tales como en las relaciones'interpersonales y de -ygrupo.Ási mismo ■.afirman /que estas i enfermedades -'.de tipo social no son mor tales,sino lesiones 'externas' o -.afecciones pasajeras, que pueden .curarse con e l .reencuentro 1 de la norma moral Infrin­ gida..! y'\ I.: ;P.'- Entre las principales enfermedades ,que provienen de la . Infracción de las leyes morales humanas tenemos

En-las comunidades campesinas de los departamentos de; Ayacucho ,Huancavelica y apurlmac ^'co nocen por tilti-quepo a peque ñas granulaciones de carne que brotan principalmente' en las nía nos.lá gente de la ciudad lo conoce .'vulgármenté-' coso verruga. Lo-s campesinos señalan que'los-granos 'de ''carne o tik-' ti aparecen solamente en mano de los á v arosdebido a. que las ma nod de estos nunca saben alcanzar un bien a -sus semejantes, Normalmente las personas afectadas con si mal del tik ti esconden las ruanos,para no ser sometidos a la risa de la gen te. "Porque no rae invitaste la comida, es por eso te. creció, el tik ti. Otros dirán.... Porque no. diste leche de. tu gaz­ nado, por eso tienes tik til, (observación directa:1985) ~ . . A) SiignpsyiSíntpipac^ .-Aparecen en las .nanos en forma efe granos de carne. -™Los- granos son propensos a .multiplicarse y' aumentar de tama­ ño. -Algunas veces escuecen. .■ B)

-lomas,Curación . La curación de este mal varía de una región a otra,pero en , la mayoría de ellas,se cura utilizando .-granos, de semillas de cereales'. I

.34):

' , Por, e jemplo,en. la regióh •de Ayacucho .ss eura; forxanác y_contan_i,pri.vá del uso de le colectividadf en V la producción de bienes:m'ateriálas y alimenticios,. )■'. : -q- • ■ye-■3 .2 .3 . £nferiaeda¿/.del-;'Ílulla..._o.;riel mentiroso.. v e.' Los'. comuneros:)^deV.lo'd)dndea del Perú,creen que . : V:tpdo '-malest.ar de la;/bócatsarna5escorbuto,infección de Xas erq cías) y otros) aparece, en)las'personas nientinosas. )) ' , :).)

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q w jp i .qalltd estájhinchádo.'porque'¡mintió .la. -persona

) ) Si,acón y glotonas : )t ;))).)y-) . ) -, ) ) ’ parecen eran;;los re Jiros chula lengua.) ' qq a q;; : ■.■'éHay'-f inflamación. en la toca. . -)"v- p:'q..q l , ■' ■q ■■ “Sé'nota, hichazón en las encías de la boca, ¡ q :qq. ; q )B>

G)

;Formas de Curación)' ... . • ) q.-.qn q Entre ias. principales) formas de curar5qué se practican con ■ mayor frecuencia tehém'osJv.l enfermo •."del mentiroso-” se le o i bliga a beber orín humano mezclado con ají ,.en. la, creencia a< hacdr sentir " a s c o i - a l »mentiroso ” ,que .según, ellos está-: se ' tado en ¡la boca, qd ■ ó q. ' En la .comunidad -de. Tan quila; a ,pro vinera ae Cangallo ,departamentó de iyacucho, a lo-s enfermos )!mentiróso.sbqse les frota ■ la poca.' .con ;'é'l)sapo,, bajo la. ere en ocia) de -qué..éste animal- va a. "asustarle a la enfermedad5'.En Putiea, alos enfermos .'.raer tirosos)'; s e :lee chicoteá la boca con hopas de-ortigar., a) í'irf ; . de que la enfermedad, sienta ardores o hincones y luego se r )qretire..-- ..:)r\.,; )j;.:... , .g '\q q :q v-.f-.q Hedidas., de Prevención

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--Ce recomiendan a los' comuneros,que D)

Interpretación Antropológica . ;

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nctiduen la"veracidad. ,

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v.

Laq enfermedad.- del mentiroso es ün ■mecanismo "muy eficaz) pa-))rá)controlar la práctica de la veracidad al interior del ayllu 'andina. qt: ■ i : ' : ))--' ' ■ :v- V) )q q :q . La práctica de la veracidad de las actuales comunidades, .an )< dinas rurales del Perúses parte; de la tradición y logado ñi-fe tóricó- .'dé. las) iéyés.- morales- dé la otrora) sociedad, pre-qcolo. nial. .- . ■ El temor a que aparezca enfermedades en' la boca hace que el individuo aborigen practique la. veracidad.

;3*2.-f+ Enfermedad.....del. ge1.1a o del Perezoso

B)

.Denominan enfermedad del q e l l a a la hinchazón de l a mano, en la- zona de la. muñeca.La mano, según, ellos,se . - i n m o v i l i z a j o r q u e le ingresó la enfermedad de., la.pereza Llaman también quella a las parejas'convivientes que no ti enen hijos,creen en éste .caso,que el hombre y la ¡mujer es­ tán atacados por la 'enfermedad del quella,- -y por ello no se reproducen. Signos y. Sin tomas , , “iparece una bola de -carne en la muñeca.de la-¡mano que difi­ culta la movilidad de, la manó.“So siente dolores' en las' articulaciones -de la mano„ -La mano .duele cuando s e -mueve los. dedos. . • ■. Formas^ de "Curación ’ , ■Para curar, n o 'hay cosa mejor que frotar la mano del -enfer­ mó- con dsitintas herramientás -de 'trabajo,al -momento, .de -fro tar se debe decir:"lluqiy quella, llu-qsly,lluqsiy, lluqsiy”

Traducción Y ''»Salga pereza ,salga ,salga ,salga* '' ■ Mientras -tanto*al hombre puuqlla S.lí9 no' repr-o ciu'ce ,1 e suben a- la espálda varios niños cíe su ayllu.A. estos se:les recomienda'có»“ ■■ mo medida- de.:curación el janapachl k u y .ayuda' oue vendría de .uno de sus h erroanos,'o de uno de los: viene ros de su. ■a-yliíu-,este, le-~ ayuda en relaciones sexuales al enfereo dé /pereza» gene raM&nt.é debe'ser el hermano mayor del enfermo'. A-f A -E C )Medidas, d e -Prevención -• E': ■“Kecosiendan ser laboriosos.' ■ . '■ . «Toda -labor -ganadera'o agrícola deben realizar con ■rapidez;-:y d íic&cia,porque la lentitud;deriva en là enfermedad, dei quella ~A las personas emparejadas,se les exige'mayor actividad agri— ■ .cola,porque '-'la fio jera ’puede derivar en la ehf erme dad', del. mis 1m o ,-mayor 'actividad' sexual« » : ; D)Medldas de Interpretación . yin A la enfermedad del quella, por, las características sintomatoló gicas,la medicina moderna le llama artriti s-~reuma tísao..La me­ dicina andina parte de su punto de vista peculiar, y.cree que el.tpal ;de le Mano es por inf ringir reglas* sócíales del; trabajodie modo quejen la medicina' aborigen cumple una función soci al, al regular las relaciones .ele .trabajo' al.-:interior del■ ,ayllu Simbólicamente,es una reproducción del trabajo cooperativo in­ condicional ■:Raymond Firth dice reimportan más la opinión que me rece la laboriosi dad.,’el r epro che según.', el cual la holgazane '■? ría e s .un raodo d e ’aprovecharse-’ del prójimo¿eé el estimuló -a la tarea colectiva. ' j' ■ ; ■Antiguamente el pueblo Maorí se valía de gran- cantidad».de pro­ verbios. para curar a/los holgazanes y para; estimular,al labori oso ;!iProverbs in native "lif éhj in--’folk-ÌÓré,X X X V I I - i ^ b ^ o s K s . 1 3 5 -5 3 , 2 4 5 -7 0 . ", ' ' : A"A. ,'j.. .3 - : 'i. y-- Ó.EE 3• 3 EHgEEMEDADES POR. TMAhSGREDIR REghAS MORALES' DE ■.CQMPQ'RTAMÍLN» TO CON LOS 'ELEMENTOS- BE' IÀ NATURilLEZA Y COSAS,''

'

Los campesinos que -pueblan las diferentes comunidades; rúra— lea dejlos departamentos .de Ayacucho»Hüahcavélica y.jAjmríniac creen que un conjunto: de' cosas y 'elementos de: la, naturaleza a "■ causan- enfermedades -cuando" los hombres ’abusan' del uso y consu­ mo de;éstos.Señalan que el comer en. ’excesoj exponerse al- inten™ . so calor o al intenso frío;utilizar una determinada parte' del cuerpo,como los dientes o la manojalzár ’o cargar sobrepaso.,u— tilizar mucho la fuerza física,observar el sexo de las' mujeres •tiende a Hmoletsra;í a ;los- elementos de la naturaleza g a l a ; cosas.Si por ejemplo :una persona se somete al intenso calor¿ -creen que el calor »se ha bñoietsado” con el individuo y le c&u sa -dolores de cabeza. Lo 'mismo- pasa con. los alim.en.on tos »si al A guien consumió en exceso- tuna,se va' a pensar’que la t u n a .se ;E lestóH y le obstruyó el ano. Lo importante en es ta tercera parte de la 'clasificación de r. enfermedades,se identifica al elemento o cosa que causa et mal y sobre ésta basé los médicos andinos actúan de manera directa El tratamiento de estas enfermedades señaladas,es previsto por 'el q.ampiq o médico' andino especialista y conocedor de’ las pro­ piedades curativas de las plantas,elementos, animales,vegetales y -sustancias humanas.Es decir»para la curación de., éstas enfer­ medades, el agente de salud andino tiene que utilizar su conocí miento ■empírico--racional.Las principales enfermedades que per-tenecen a esta clasificación,son descritas' a continuación como eh los anteriores casos. E ”

■: 33)

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En-los Sep&rtomentos del .Cusco sApurimac ,Ayaeucno y u™ ha parte de-:Huanoáyelicá 5hc,y, úna abundancia de producción na- l ■;-y, curai do la tuna (apuntia ficus indica)ylos frutos de esta planta son abundantes y do variados . ’■colores.«En loa meses ,áe o be ./itero-, febreromarzo ,abril y.-mayó y sé yda-.,là. temporada de' madura-/ y ción y de. .consumo. Durante estos .tíes el señalados/, la. gente ’de' -• Vi •l;a ciudad y los campesinos la' consume,La, supuesta ..enfermedad, aparece- en. ios individuos .que exageranV. el .consumo dei la. tuna V /Las 2.L\. horas- do haber exagerado en ;su 'consumo,aparece l á : obstrucción, del ano por el apilonaraiento de las pepas, de la -y tuna en ol 'co-lóh.-El padre Lira,que /realizó un- excelente■/traba ■ r/: Vjo monografico,sobre la medicina, andina en el Cusco-, al. rospec i;o nos céñala lo -siguiente: ///■ . . ... f V v, ':V'' .

-1 "Akaski, es un,mal terrible causado cuando por comerse '/,tunas .con .pepas y todo sy pin precaverse/ también se come /. • '■ .tostado de-maízjlawa de akapoila,harinas,olpadafete.El / ' ., único remedio es asar dos o tres tunas y comerlo.sni á*-*' ■ -, caires ni lávs.tiva,ni pu'rgás/ valen contra el mal',sólo • v/fy y.-- y-yla;misma tuna” y.(/Lira ílpóp), 1 i d "i ’-V ■■■■'■■ Zv.tyy'“íS'd^hinc-iíá'~oá^mago.;.h'■'■i''-/.';:■■■''■ ",'/-; y - .;-: ./y / : y..y-V.. . --Hay obstrucción a el recto yor las pepas' de tuna, luego-, despu- ■ es do haber comido mis o menos /Li horas después. ./"'... ; ú) |ójinai;'de- C u r a c i ó n :V " : / ; -'y y ■ /'y í..// /A/vio-s,obstruidos .da ano-por acción d e ,las pepas de tuna,so hace beber /aceite, con la finalidad .de ;que.'est-e elementa sua-“ /-.y y vice l a obstrucción,-Otros le/cían a beber .leche desn-atada, cdn -la finalidad de alterar di normal funcionamiento■del estómago - /de modo quel sirve como un bien purgante-, La. "otra fórma/'do "curación'/de: mayor uso es- la-denominada atkiy o desatorar, que y. ../consiste, en 'tomar- una agujayde arriero-, con ésta se procede a '"sAsacÁr pepa por/ pepa,/.hasta. logar sacar más de la mitad,pro- ... v cesò ayudado- con el esfuerzo- que ■hace- el 'agraviado, que •con--— ■'ocluye Con la .salida. de todas .las pepas -do'la' tuna. : 0..)/ '/Medidas. /;.dp/Preyen còrni -■//./ 1.//, -/.'V/-V,r:./:;./// y.-/"La/-/tuna no/ee' debe, corner exageradamente,porque -:al hacerlo se ■ '//y-le/'.'inol'e'sta-" a la" turia.iiista es,la. versión, de ios' comuheros.Ov ■..y-;'tros--recomiendan,comer las tunas después del almuerzo. lió'; comer las tunas-/ juntas con .'tostado ^de maíz ni con l a s / m a y kas o harinas de trigo,' D lu'/áy-yy/í' tgc,i 6g... A trina .¡Jgixy SI mal' del akatipay,,u obstrucción del ano es u n 'traumatismo . fisiológico•El ’campesino ubica al causante del mal,q-ue- en • este, caso es la. tuna, pero no sabe, corno' es que oste fruto afeo ta al- organismo o aparato digestivo ,1 a explicación la hará, a" partir de su concepción animista, croen que la tuna.se ha !rmo~• lest&do 11 para el individuo que 'ha consumido, en exceso, En el mal del akytipay, se nota, también,que el .comunero rural .se enfrenta a-este problema de salud con su tecnología rudi­ mentaria premunido■de un-conocimiento empiri co-rac io nal. y lo­ gra- resolverlo,dando' por tanto, fe y prestigio a la medicina andina. 3-3.2 Enf g rm§dad :„del...kirunanay/ -y , . . El hombre andino rural,que nunca se ha preocupado ; de lavarse los dientes',qué ..desconoce --el uso de las pastas den tales., tampoco sa/bo de las. caries dental.-Cuando- le- duelen los dientes c-reen que- éstos se han. h'áolestado”-.y. por eso- duelen. ¿Los" dientes pueden molestarse por' comer-.cosas duras?Si,según la lógico -campesina.

•A)

Signos' y Síntomas. ^Los .dientes- duelen inCesant-emente. ' . .. /. -Calman los dolores 'después de inflamarse las' encías, 3) Formas^ de-'Curación . ■. . .1 los u o 1 o r 5s intensos de muela-, se -les calma con agua' fría,o frotándose--: la bo,ca con un sapo.En la "provincia de Víctor Fa­ jardo pos campesinos curan el dolor de ..muelas ■cauterizándolos con aguja del arriero.En la .provincia de Huamanga los uniones de muelas'los1 curan los nojalateros,empleando el ácido/muriótico 5-que utilizan, para/soldar latas.Se introduce una.- pequeñí­ sima cantidad a la gnu el a cariada, inmediatamente se enjuaga.-— ,...con •agua.- ■ . ■; 1 -. .; ;../,; v ■ „ C) .1/odidas de Prevención --Se 'recomienda no comer alimentos duros:Jso;' pretexto'de ;'triolestar;r a los dientes. ' -No debo- exponerse á las’ corrientes dé-, viento frío. ;.;,.../ ..... D)

Interpret-ación Ahtropóiógica. En las comunidades: cainpesinas rurales se- desconoce del o don te logo j.tampoco se tiene; demanda de éste, debido a que" los caiiipt«;sinos-a pés.ar" de'no practicar -.la higiene-dental como lo hace la- gente de la ciudad, conservan los dientes'casi ;intactos, los. dolores de■-muelas son raros*. La razón de esto 'se explica por ■él- escazo uso del azúcar.El campesino andino mastica coca,-y é alimento consiste .en -comidas "de cereal,tubérculos ,.la -mayoría. las come con sal.Pero,ciando afrontan dolores de muela,las cu ■raciones, las asumen con “su tecnología rudimentaria;como .las'” cauterizaciones con agujas'de arriero y.hierbas 'medicinales. ./

"3:* 3'* 3- S n f e ra e d a'd/de l t'ábájrd i l l o ' :'ó-"Por. niúcho- c.ál'5 'f/■

-'■/.'

1 : El taparqilio, es. un mal que seorigina.; a -consecuan cia. de -estar sometido a.'un-' intenso, calor. Los campesinos, seña^ lan -que ;el tabardillo 1 es da ,porque estuvieron •sin- sombrero;o sin chgqll.o. ' •" - ■ -- ■ ...) Signos y: S í n tomas ■' ':"■/ .; -./■■■■• I ;. -:-. .. - './-a p-; -Se; siente dolores intensos u-la cabeza. x,. : :;x -La cabeza ;s e :vuelve intocable y se nublan los ojos. B) Forma s .de^Fur.acó^n ....-/ I:'-'-. Los campesinos-a.Kiarran.ula cabeza al enfermo,con rodajas he chas de la' penca, .de la tuna;o ’ de lo contrario con el -caetu con la finalidad,según ellos,de enfriarles la cabeza.que ,e T caliente,on 3.as comu-ulciades ganaderas como Pampa Cangallo, los enfermos se les amarra con carne fresca. Z. nEl tabardillo es producto .de la' calor' intensa,se cura con- el sankay, cactus y cortando pencos de tuna, con este se amarra 1;. cabeza." (Val-dizán,pág> 66 op.cit.) ■ C)

Medidas de.Prevención . Se recomienda cubrirte'siempre la cabeza con sombrero o gorra No exponerse'al calor. D) Interpretación.Antro polo,cica "El campesino en el m s s o de éste n a l ,utiliza sustancias'que se oponen a los efectos del caltor-«En el tratamiento aparece el 'criterio dicotómicoucalor se cura con filo- y. frío con calor.

5 .3 .4 Enfermedad del ukueh a pa chupan ú '.orzuelo ■ Los armiños afirman ou.e el íTíC í. del ukuc-napa cn-upei aparece en los ojos',debido a. que. él 'individuo a visto' eí sexo de una mujer. . ■. .

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M m ó s - "y ASiritomáB' " ■ !; Aparée en.': perillas en :el bordo dé los o jos. S é f o r m a n pus.. v .Se infectan y- se hinchan ir borde del ojo. , ,-d;. ; ' 1 ) Firmas, de 'Curación S e :hacen hervirV lio jas de llantén (llantin)junto con cola'de ca; bailo (eqiiisiturn) .Con .esta, agua se debe desiniectárj en caso dolí baya-'•y»v j pui o u o j se debe reventar-" utilizando una ■agu ja dei coser ropa:, -i i--. Fó.rimas de i Prevención lio se debe observar el;sexo :de las muj eres,porque-, al mirar, se .: propicia; : el mal .Esta, é.s la receta preventiva de la mayor!,% c,.-z .' pesina y\de los pobladores de la ciudad :;de Cangallo»: .j ' , 3) ■Interpy-etación Antropológica .El .campesino andino' deduce las.- causas! de la enfirmed-ad, e parear de una comparación de un órgano análogo1'que se observa. El sexo femenino se aparece a, la- forma-de los ojosipo-r eso,si se mira ;;, el sexo femenino aparecerá el orzuelo-,late principio derahaioif gíaS j.que siempre .aparece en la magia y canciones ;tradicionales^ :;'i 3.3.5 Enfermedad .del.- sillki- oj-desarticulación (riu-scular .j.-.;;;- ■ ;* ' ' .El mal 'denominado. .siíiki ,.para el’; -campesino es orijgihadd ■por levantar ,cargar excesb 'de 'peso rG^per.^mé'nt'é;^^i-t,i-e§;y qpo!;'de; siembra y Cosecha*-el campesino tiene que tjp^spp'r-tá'^::.;i.r“;'-ój ^constantemente-;;materiales -de siembra y el .producto deiiábiCtíseb:,--'■chaqnmchasfveces a falta de:acémila, el tiene que cargar; e i ;"e:S“:;;: ;p.al'daj'es entone es,bajo estas -condiciones que su i.re la g es arti­ culación -de los músculos de: la columna vertebral. I-;. '; ; j i-i

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-Signos jy- Sin comas ':~ -. n-: j / . : -i;' ' t" .-j’";' j'1.-1 ;■■■b;l-Ai:'caminar -siente 'cansancio, ; >1 . -'."’fui -ye ; '.t;:b; "Pifi.bu.ltad' para- movilizar sus extremidades.»: 1 ;; ; g :'fqr.yyfhir; "iiene; dificultad -de ingerir-sus cdLimen tos. / i y ;;-'".1 y;;;/rCfi;:y •istá -irposxbil -tado de'-levantar peso. ' ; j f;f; i') firmas- de. C.u,.;qc,q¿n :i ;. . : y, .j: f; y -.-fio Lé;;:curación 'la ..hace un especialista, que sabe >ycomponer -y des-- componer** huesos y' articulaciones;para este caso-.debo frotar laespalda -del enfermo con grasa de- gallina, luego con, masajes sua g .yes/y con -jalones;delosfbrazas se debe volver á;-su restado nata; ral :las articulacioíies,o los esos descompuestos. :) Medidas dé Provericlón ,Se: recomienda levantar o car; peso,solamente de -acuerdo posibilidad de fuerza.Según elloslo¿- costales de' maíz,o, jcualy. quxer sobrepeso que se llev consigo ” 8 e moIes' tari” ,y por su s íectos un individuó, sufre la ciesarticui .ció; 3) I-rit er-pr e tació ri Antro polo g.ica .En realidad-el. mal conocido -como sillki ,es una CiífSci.-T'Oli.CU 10;. cióndde las verte-bras de la c o luíana vertebral, a causa de- alzar un peso ..mayor a: la fuerza del individuo. La curación que realizan los campdsinos es empírica, y.racional pese a ser concebida con- criterios o nimio tas.Además, en .la medí da de prevención se observa,el criterio.decuso.mesurado. ; '3*■3 *6 Enfermedad del, ñatiy q yvoletaderci. de estóm ago:! :a Este mal es conocido, por e.l camnesino coico tikrakusaa o estómago volteado .Según ellos,-el estómago sé voi tea a causa de. un accidente o cuando,en caso de los jovenes, juegan'dando volteretas .o.volatines. A) .Signos y Síntomas ..... •í-Iay constantes vómitos' -Falta apetito .para ingerir- alimentos. ■• ■El. enfermo se deshidrata, -Tiene los 'o jos hundidos ' y -" -Cada vez que come lo arroja o vomita .lo ingérido;

' .' ■ '■ ■ ■ ■ Í4I B). Formas, de- Curación ; ■■ ■ . 7 ' A los enfermos se les hace el t^-splpffy; o sacudones rítmicos.; con la finalidad d e .calentar las articulaciones y el ■estoma-" sopara, proceder 'al.»arregloH ..\l -enfermo s e le acuesta, en :1 a '' cama, se le unta el estómago con .grasa d e 'gallina y se- empie­ za a 11colocarv' el estómago en su posición- normal;para el e-~ '’ fecto se utiliza las cíanos»con flexiones armónicas se- dan ma. sajes, al estómago. Concluido el acto mecánico y e la amarra la cintura con una faja especial,poniendo un rállete en la boca, del estómago* 1 : . ■ .pC) M edidas de Prevención -q' '. . ■’Se ■recomienda a los jóvenes, y-niños,no. jugar a los volatines porque pueden sufrir el-fia tiy. • Interpretan^ ■ . j SI ñatiy es una desu’bicación de la cavidad estomacal,a causa de movimientos’ bruscos o por accidente.El andino cura este ~v' traumatismo yia conocimiento empírico, racional.Interviene tam bien5como conocimiento empírico la anatomía humana. ■~ 3*3*7 M l y - ^ a l í i s ^ : El tullu nakisca o./rotura de huesos generalmente tiene su origen en accidentes,-este tratamiento,es previsto’ por la medicina andina del/siguiente modo: ’ ' A '>’l^aasg..M„Cur^cJ:.gn •' . , .; ’ a la extremidad a f e c t a d a s e torta con grasa de culebra;si está ;astillado el hueso',se compone y se- amarra con pequeños .palos hechos -con esta finalidad,luego se cubre con la ’piel de culs •«*. -brs.El enfermo se quejará bastante,luego irá acostumbrándoser Pasado- u n ’'mes y medio,so le saca la venda y se''verá,que ya er~ tá perfectamente ..-"soldado!i.3e repite la curación y aproximadamente en tres; meses el enfermo,: puede caminar normalmente. B) Medidas de.. "Prevención ■ . Los curanderos aborígenes' recomiendan fe. los- individucs,para y que estos no sufran roturas.de los;.pies o luxaciones.,io. siguien te: ... ■ ; a. Antes de salir de su casa, ver por. las hojas de coca; lóg bue­ no o malo del recorrido o camino;si indicara m a l o 3cambiará la ruta del camino antes .pensado,de nodo ,qu.e. se evitan acci­ dentes'.’’ b. Al salir de' la casa,si el individuo ó 'familiar- se encuentra se-encuentra a su paso con una- -mujer,debe postergar el-, via~ : je-,porque hay la. posibilidad de laxarse los pies o -sufrir una fractura. C) Interpretación Antropológica El aborigen andino en la. curación- de -luxaciones de los huesos ’’ y la ro|¡ura de estos,utilizan el conocimiento de las propieda des curativas ele la grasa o la piel de la culebra. Luego este conocimiento empírico,está relacionado con el penasamiento animista, cree que las icrcunstancias fortuitas,como el enco-n— tñrse con una mujer,a quien consideran de mal augurio,puede lo • cidir sobre el resultado del viaje(ver medidas de prevención-)~ 'pero generalmente según éllos.motivando accidente en las extre midades inferiores,que- imposibilitará al individuo caminante 1 És una forma de manifestación de inseguridad permenente que Vy seen los campesinos do bajos recursos-tecnológicos,como de los andes rurales'del Perú.' 'Las formas de' verificar y animatizar la naturaleza en. el mundo andino pareciera que corresponde -a sus modos de vida tradicio­ nal y a su entorno geográfico.Estas son materia de otra inves tigación. . -

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CAPITULO

IV

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A) Aat'e'óeáeát«B=V/■-:'■ ■. ' V. W . A • / ■ y, y En- los; primeros periodos, del desarrollo histórico-,.el me dico era al mismo ■tiempo sacerdote, curandero,juez,Mediaba, los di furentes 'problemas .que- tenía el hombro,sobre .todo ,.cuando este ■ transgredía las leyes morales,tenia' conocimiento sobre el valor . 'terapeutico.,'.de las plantas,elementos animales,vegetales*minerales y ysustanclas■humanas.Actuaba sobre el' cuerpo mediante maniobras quirúrgicas primitivas- y ritos ceremonial de-., contenido moral.Su formación correspondía a su diaria' experiencia-de.cazador,agricultor,ganadero,s u s .fundsunéhtes de curación e r a .en base a imita~ ,ción,observación,simbolización e intuición.La.’religión andina era el fundamento de su concepción medica,los sacerdotes eran jefes d un- suyu o *guamanis .jerárquica.mente .0 rganizado.s,en tal sentilo to dos los cerros y montañas eran divinizados y. estaban, a cargo del suyu aayaa y guarnan eros (1), al "respecto-Guarnían :Poma de nyala, nos dice lo siguiente: y; . ...,. 1 .y . .. •’ ■ ''Los hechiceros qüe tuvieron la jerarquía;de canónigos y sirvieron en las uacas mayores comò, las de. sawayciray, .. ■- y ■ ritüciray,aü&ahcata, òeròpona, suri vili ca, y qui chi cali a,y todos- los. volcanes ;cíe este reino,fUeron-sostenidos por cuenta del inca,siendo nombrados por éste entre suspri' • '• ' y ’ ' y • , v i l é g i a á o s .

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y,-'-yv"V-Los -hechiceros que tenían la jeparquía de simples sacei ■ dotesservian .en .los;uuanianÍ3S,provincia, de diez mil en los apachitas,a los ídolos,dioses y uacás ;comunes,.de .1 -• ios que habrían muchos, en este reino,-api como confesor, res y sacerdotes, comunés.Éstos 'enseñaban facilmente a . . '' • la gente ■diciendo :ias;nacas,beber,comen y hablan,Uo si .endo cierno esto.Asi de modo todos loá pueblos dol reí. , •y : no pudieron tener uacas e ídolos,a los habitantes.que™ ; no los tuvieran los mundaban :matarfy .,;y . , (Guarnan Pona: pág, 201) Luego con la organización- inca el sistema‘de conocimi­ ento^ médico,los 'agentes de salud,jueces o sacerdotes mayores y menores,encuentran un mayor impulso para su desarrollo cacnoló gico. y -forma de organización, sin que esto signifique que hayan, creado nuevas formas técnicas hasta la llegada de los español-es Kilos han continuado reforzando con mayor eficacia,Ai respecto, Federico Kauffman nos señala :iSLa unificación del imperio se re­ alizó sobre cierta homogeneidad' étnica-:preexistente” . Con la llegada de loo españoles se inicia la organización y de­ sarrollo' de tres modelos médicos que actualmente encontramos eri toda el área andina y son:Moderno o científico,a.ndino urbano y andino rural(comunidad)este último siendo del aborigen. Sobre las características y formas peculiares de es tos modelos,el único que es de interés para esta investigacion­ es el médico andino,el de la comunidad r u r a l 'campesina. B)£iÍMSsAá&J¿ 8±i!ai A continuación voy à referirme a las característi­ cas de'los agentes de salud de Xa medicina andina rural,para es to empezaré señalando las peculiaridades' y las funciones do ca- ; ácx agente comunal,utilizaré nombres con que se la conoce en las comunidades.

i* ^ ^ c j ^ r i ^ p a j L & n$^s?.M&3&a., •• y Es el genuino repréB ©litante- de'la cultura andina, por en :dé, de ,1 a medicina que lia sido 'capaz de 'mantener 'ias .ideas .y prac 'ticas, de su cultura, redi ante la transmisión oral del conocimien t o ,el. aprendizaje en la práctica "y la. persistencia' en mantener- ■ sus- antiguas formas de organización poli tica,económica,social- y 'religiosa.El- esté, plenamente convencido que los dioses supremos ...-son PEI &J3U .w&ujn¿51 & .Pacha M ama ;y el Ayatullo; de los cuales es un intermediario,los venera y respeta.No ’sólo se -dedica a curar, si. 'ño . que realiza ..todas las actividades normales de la comunidad-, --manteniendo eso si,un status relevante,atiende a' cualquiere-;m.i'em. brb"de su' comunidad o áyllü"que: lo 'solicita .y s.n pago- recibe i. . ,guardiexrte,coc.a, cigarro ,cereales o algún producto animal (esto . cómo';.un. .acto espontáneo del solicitante),muchas veces lo .hace ^ gr.átuitriEienté, esperando la recompensa en otra fecha que necesa-t riamente. le llega,Este medicó es reservado,:sus curaciones' las realiza secretamente,por' el riesgo de ser. acusado de .brujo y. : 'ser castigado p o r :las autorids.des del estado Oficial,-Desconfía de todo extraño y transmite su desconfianza a la gente de su g~ ■grupo ■familiar *. . '. - .. ; . .h.:.

2 . Feyrmag^

-i ^ -f f : : . Según los comuneros, los -qampiq'' o médicos son foras.dos por el apu suyu y los wamanis(l) ^manifiestan)que ..'estas 'divini­ dades son. las qü.e. confieren atribuciones especiales para curar-enfermos* todos ,los Comuneros también manifiestan,que los médico, andinos son hijos :del suyu,son los escogidos por la- divinidad,-.-•, para; intercambiar .'los diferentes conflictos que surgen entre los hombres -y las divinidades.Es tees el único que puede.,conversar r,". con la divinidad,por ser.parte de el, 1 a comunidad es quien le 'forija-'el miedo y- el respeto ,1 o tienen como a un juez,consejero, protector.Cuando un medico' andino,'muere,'surge otro comunero ■co­ lmo.. un -personaje- necesario e indispensable 1apara..- el -funeionamien-r tocahmónico de la comunidad .'Sé cree que sin ellas comunidades - caiHpésinas -cometerían■muchas, infracciones mordles. ; ■; Finalmente su "IOrmación obedece' también, a 1.a experi™ '.snc'ia diaria de enfreiitarse a'la naturaleza y á los hombres. 'v " '3 .1 . Él 'suyu. gayag; bmmamaner’O o. él- que U a n á al su, yu; es un miembrq. de la comunidad, su principal función es !illa ~ ma ru y- ’ -'conversar” con la divinidad montaña o cerro-,de aquí de­ viene su nombre, El llamado' o. la divinidad lo hace a pedido de algúnmiembro de 1* ■g .' ■

,-En la--Medicina ,,ndma la curación de las' enfermedades, están previstas por los agentes de- salud.y por la sociedad.Las en . ■ fermedades se curan a 'tres' niveles'»Las divinas se curan por medio' de ritos,-oraciones-,invo'cációnesjruegos-,'.oflercáas apios ' dioses; y elementos divinos, que supuestamente- están -moles. toa-- con- el-..-individuo o sociedad irreverente,emisor o infra . - tor de leyes, divinas. Estas curaciones ,suponen..tributo y ora ■ ’ clones a locpdioses -molestos^ ■a' fin de .’rué retiren las san clones (enfermedades) impuestas a-diferente grado de culpa'* .. o .delito,.Mientras- -tanto, las curaciones 'de las.' e n l o m e da de s-' sociales, son actos 8inbol.ic.os,pue representan en'diminuto - p íos-valores sociales; la finalidad os resacar una u-otra ley infringida.Otras .veces-la -curación "se ,reaii.na. practicando — intensamente la solidaridad,reciprocidad,desprendimiento- e~¡ conómiqo »Todo, según los signos o síntomas de ..la enfer m e d a d social,La tercera .forma -dé curar las enfermedades se- aleja

■~mv poco

.d¿ los. rituales, divinos y sociales, en ésta-,m i e r a ■' viene el conocimiento empirico-racional del. agen t e d e .salud

O *.

La.;, enfermedad' y curación en la Medicina andina ésx&iorlen^ ;/ : tadó siempre accada Órgano ,.o parte idei individuo y sociedav. que se .supone..- infractor •infractor de leyes.Por e tempio-:T.-aí • i- ¿ano ,de un .individuo- y tan sólo la. .manotl puede .estar en:a--f .í'ermá, y -no •-asi-.la: cabezaylós comuneros de fputica puéder .es tar: enfermos' por ser meiitirosís y ño 'asi. .por laborioso si 1 ... -Las cura clones se realizan,pues 'òri en tados a Cada órgano og parte •del cuerpo supuestamente enfermo, ay \ y ; y'y--t'y.y. La salud en la ;Medicina Hura i indina * 'se, entiende' c omo .sa— , ludi dì vina, social y salud(por guàrdàiC. equilibrio ,y lesurá e n :’el' usó ‘y ;consumo de’ olean tos físicos (calor, trio,).,ali mendos;, algunas par tes del o.rgani s a o ,Los hombres y ’soci edad ' que poseen buòna salud,. Sn el mundo andino son. :Los.: que iribú tan, res-petan, recuerdan, rememoran,.rinden, pleuterís,-a sus dio ses ¿'ancestros,autoridades oí ticas u otras divinidades ar— c alcas.Del': pi sino modo,ti en-erv 'buena 'sal ud- los que ■p fa c ti can i.a'-'ieciprocidad¿Ponestidad,sinceridad o l o dos ios f ue curi .píen los valores, mofóles ycleyes -ae la. soci edad :andinaiFi*-. nálmente,tienen buena -saludólos oue consumen -alimentos cocí ■dos,utili zan atuendos /contra ,él calórvtdel sol -y el frío', u - 1 sel y 'consúman ,todo elennto-- con mesura y prudencia. :

a.

Los :ágentes:'.de salud en la -ridiciná Jhral:/ Indina son aspe-’ ycilistas en curar enfermedades d i v i n a s s o c i a l e s .Otros senagentes do salud practicantes uc: la 'liédie ina'.empi-ri c a - ra~,~ :ció.nal».istes. son. ;inte-rmediarios entre los hombres y. los ...di-. .oses ■y d i v i n i d a d e s iiiticús.Los ■Campesino^ m a n i frestan 'sioii :pre, qua. ,lasocuraciones!lo,hacén:los- dioses ¿iSl principal' a~ gente .de salud es elc'iuy^qyp^ o el cue^conversa -con 'los ~ . . dioses,luego; de .eí ,le. siguen en jerarquía los.'agentes -sòci' . ales y . i o s empíricos. ' .7 t i l • i / . q- v; • i y- ; i l ' i g ' r

9y :; . Todos: los; el.enrentos 'divines Ssüclales y de; o t r a ’índole -que'; .y yty- ó o-ncurren án 'la Medicina Dural- indina sapar entemen t e ,inéi>-piirábles,Llenen equivalencia' en la medicina Moderna; y. a .la " r y 1 --;vez;3 se puede suplicar por .la" ciencia de la antropología-.y . "y. , otras disciplinas‘afines*. y " f :\ • ■ Observamos también que en los áltimos' anos,La socaotíad, in­ dina rural,principalmente‘de Cangallo,está •quebrando alguno de sus v flores-inórales ancestrales,por ejemplo: La presencia de las ferias y la economía: de 1 tipo capitalista -le-’ está induciendo a- dejar las. prácticas d e ,reciprocidad,por.otro lado,las con di clones-"so ei ale s y políticas actuales por ios que atraviesa está redefiilenáo algunos de sus conceptos, religiosos y'conceptos morales. La presencia de les yan.ahuia.as '-u hombres con easaoontamas -■ negras,lös ,tu ta_ puri 1 . o .i o s que c&m 1 nan de no che ,lo s uajcao o de- folladores.. 'dTlfombrely las. muertes-por torturas,violaciones ~y un conjunto de atrocidades humanas que a diario- observa el campesino, les induce'pensar que. están muy enfermos,principalmente de las en­ fermedades. .divinas y .sociales,éllos creen . que se aproxima la cái.da .y muerte definitiva de sus dioses y- normas. . •, ■ ■ .. ILLnalinen'te^debo. manifestar que 'todo proyecto -de política, -u de* prestación de. salud, vía medicina moderna, para. iá.zona ■rural del Peru, debe comprender el elemento ideológico-religj.osos,las ;formas ‘ele organización ■económica,poli cica, social ,0 a l a vez debe obserrar el -nivel tecnológico, con que cuenta cada zona o región.

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7 ; .777: ^-E-. d e .-d a e x en d a y . C o r u n i d a á X a n ge s i n o T y y C à l 7 7 . ; , i i : : : ; : - 7'gy i x : g g y 7 g g - g r r s i n a d o e n e l P e r ú - P e r ú - P r o c l a m a y ; . r r 1 7 . I n f o r m e : P l a n M a c . : p a r a ’ e i :iá . n d a r a p a P r o b l e m a s -1 M é d i c o s / L n t r o p o l b 7 : D e s a r r o l l o d e l s u r ./ p P . ■g i c o s e n u n a R e g i ó n ' . T í p i c a ffE d . ' B ó p ú b l i ■’ • . ’ a ç'a d e C h i l e . ™ L i m a V o l - , V I . , 1 8 , Pons M u z.zO jG u s ta v o V ■" L a s F r o n t e r a s d e l P e r ú ■H i s t o r i a d e l o s 7 ’ ' I 962 ’ .L ím it e s ^ B d .' -Hosca A z u l - ,L i m a ™ P e r ú ... 1 9 . R a y m u n d , B i r t h ,7 .T i p o s H u m a n o s .E d . 7 í l n i v e r s o . S . A . Lim a .; 2 0 . S e g u i n , C a r l o s A l b e r t o . ' P s i c i u i a i r í a F o l k l ó r i c a . E d i c i o n o s - E rm a r ’ 1977 Lim a- - Perú . ■ ; ' 7 / 2 1 -, V a l d i z á n J H e r m x lio y A n g e l ” L a M e d i c i n a - P o p u lá r Pe ru a n á ^ To m o F I , M a l donador- . • I I I Im p r e n t a . T o r r e s ’A g u i r r e , L im a , 2 2 . V a l c á r c e l , G a r lo s D a n i e l " • T e o r ía , d e l a H i s t o r i a . l i d i e io n e s " U n iv o r * ■1975 ' s i d a d , L im a - P e rú . . ",

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