Diccionario Medico

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Prólogo

Traducción y adaptación: Dr. Rafael Ruiz Loro Cubierta: A. Teixidor

El Diccionario Médico Teide que presenta Editorial Teide contiene los vocablos v conceptos más usuales utilizados actualmente en medicma. Redactado por un distinguido equipo de médicos v de escritores especialistas, va dirigido a todos aquellos profesionales que trabajan en campos relacionados con la medicina. enfermeros, farmacéuticos, fisioterapeutas, logoterapeutas, asistentes sociales, técnicos hospitalarios v otros profesionales afines. Resulta también muv valioso para estudiantes de medicina v médicos en prácticas Cada uno de los artículos -el diccionario cuenta con casi 1O.000 entradas- contiene una definición básica del término, seguida -cuando se considera oportuno- de una exposición más detallada. Una de las prmcipales características de este Diccionario es que las definiciones están redactadas en un lenguaje claro v conciso, sin utilizar una «Jerga» técnica innecesaria. Por dicho motivo, esta obra es también de valor inestimable tanto para el lector que requiera un diccionario médico para el hogar, como para todos aquellos que deseen información actualizada acerca de la terminologta v los conceptos del mundo de la medicina. El Diccionario Médico Teide contiene voces de anatomía, fisiología, bioquímica, farmacología, etc., e incluso de psicología, psiquiatría v otras disciplinas cuyos términos v conceptos no suelen incluirse en este tipo de publicaciones En la presente obra se han omitido términos obsoletos v anticuados y, cuando se ha juzgado conveniente, las definiciones de los vocablos se han complementado con figuras v diagramas esquemáticos.

Pri mero edición Quinto impresión, 200 2

Guía de consulta Título original: Concise Medica/ Dictionary de Oxford University Press

© Lourence Urdong Associoted Limited © Poro

1980, 1985

lo versión españolo octuolizodo:

Editorial Teide, S. A. · Barcelona, 1988

Impreso en Ediprint, S. C. C. l. - Ripollet - Barcelona

Todas las voces están ordenadas alfabéticamente y las voces compuestas de más de una palabra se consideran, a efectos de orden alfabético, como un solo vocablo. Tras la voz de entrada, en negrita , aparece en cursiva su versión inglesa . Para facilitar la consulta, no sólo se utilizan en este diccionari o los términos científicos, sino también sus sinónimos, aunque éstos sean de uso popular. Las referencias de unos a otros se indican en VERSALITA. Del mismo modo, en muchos artículos aparecen en versalita otras voces que los complementan o amplían y que también tienen entrada en el diccionario. Así, por ejemplo, en la voz absorción se encuentran citados los términos ASIMILACIÓN, DIGESTIÓN, que tienen 'su artículo correspondiente .

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a a- (an-) a- (an-). Prefi10 que significa au-

domino-). PrefiJO o forma combmada

sencia de, falta, no. Eiemplo: amastia (ausencia de mamas); amórfico (falto de forma definida); atóxico (no venenoso). ah ab-. Prefijo que denota separación de, alejamiento de. Ejemplo: abarticular (situado lejos de una articulación). abarticulación abarticulation. l. Dislocación o luxación de una articulación. Z. Articulación sinovial Ver DIARTROSIS. abasia abasia Incapacidad para deambular sm una causa lls1ca detectable. Ver ASrASIA. abdomen abdomen. CaVIdad del cuerpo situada por deba10 del pecho (ver TÓRAX) separada del mISmo por el diafragma. El abdomen conl!ene los órganos de la digeslión - estómago, hígado, mtestmos, etc. y de la excreción -riñones, vejiga, etc.-: en la mujer contiene también los ovarios y la matriz. abdomen agudo acule abdomen. Es una situación de emergencia quirúrgica provocada por la lesión de uno o vanos órganos abdominales tras un traurna1.Ismo o enfermedad El paciente presenta dolor intenso y con frecuencia shock. Entre las causas que provocan abdomen agudo, tributanas de un tratanuento urgente, refenremos la perforación de una úlcera péptica, la apendlc11is aguda y la ruptura del hígado o del bazo consecutivas a un traumatismo. abdomin- (ahdomino-) abdomm- (ab-

que s1grufica abdomen Ejemplo: abdommalg1a (dolor en el abdomen); abdommotorác1co (relatwo al abdomen y al tórax).

Abdomen. Su división topográfica c:onvenC!Ona/. H-1/1 h1pocondnos (derecho e izqwerdo); E epigastno, F P vacios o flancos (derecho e IZqwcrdo). M: mesogastrio. fl-fl1: fosas ilfacas (derecha e ¡zqwerda); Hp: hipogastno.

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ABDOMINOSCOPIA

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abclominOtM:opia abdominoscopy.

Ver

LAPAROSCOPIA.

abcluc:ellll (nervio) abducens nerve. Ver MO'l'OR OCULAR EXTERNO (NERVIO) abducir abduct. Movihzación de una extremidad u otra zona, separándola de la línea mecila del cuerpo. abductor abductor. Cualquier músculo que mueve una parte del cuerpo alejándola de otra o de su línea media. aberrante aberrant. Anormal; generalmente se refiere a los vasos sanguineos o nervios que no siguen su curso normal. ablotrofia abiotrophy. Degeneración o pérdida de función sin causa aparente; por ejemplo, la abiotrofia retiniana es la degeneración progresiva de la retina que conduce al deterioro de la Visión y que se produce en trastornos genéhoos, como en la retinitis p1gmentana. ablación ablation. Extirpación o resección de un tejido, de parte del organismo o de un crecimiento anormal, generalmente mediante sección quirúrgica. ablatlo ablatio. Ver ABRUPCióN, desprend1m1ento de retina. ablefaria ablephana Ausencia o reducción del tamaño de los párpados. ablepsia ablepsia Término obsoleto. Ver CECUERA. ABO (sistema) abo (system). Ver GRUPO SANOUINEO.

abortlfaciente, abortivo o abortante abortifacient. Droga o maniobra que provoca el aborto. aborto abortion, abortus. l. Expulsión o extracción de un embrión o feto del útero cuando es incapaz de sobrevivir fuera de claustro materno. Dicho periodo comprende desde el momento de la concepción hasta la 2.8 semana de embarazo. En la amenaza de aborto se pro· duce dolor abdominal y hemorragia pro· cedente del útero, pero el feto SJgue con Vicia; cuando el feto muere. el aborto es inevitable. Se denomma mcompleto cuando el útero retiene algunos te1idos del feto o sus membranas. El aborto puede ser espontáneo o mducido por razones médicas o SOCJales que aconse¡en el término del embarazo. La proporción de abortos, que suele indicarse por el número de embarazos perdidos por

cada mil concepciones, es d!Jlctl de calcular con precisión. aunque generalmente se admite que fluctúa entre la qwnta y la tercera parte. La provocación del aborto o el miento del rrusmo se considera en España como del.Ita cnrrunal a no ser que se cumplan los términos legales; el médico debe testificar la necesidad de terminar con el embarazo y la operación debe efectuarse en una clínica u hospital adecuado. En la actualidad los métodos que se practican consisten en la aspiración al vacto del producto de la concepción a través de una cánula; dilatación y raspado; abertura de la matnz a través de una mC1S1ón abdominal (ver HJSTERO'J'O. M!A); asurusmo mediante el uso de prostaglandmas u otras drogas que mclucen y provocan el trabajo del parto. En los abortos de pocas semanas el "'1esgo es escaso y en cambio las comphcaciones suelen mcrementarse después de las trece semanas. 2. Feto de menos de 500 g de peso expulsado del cuerpo materno, muerto o incapaz de sobrevivir. abrasión abrasion l. Roce, desolladura: henda núnima en la que la superficie de la piel o una muoosa se ha ehmmado por roce o rascado. 2. Ehminación de los contornos naturales de los dientes que se conVterten en superficies planas por el uso demasiado enérg¡oo de pastas dentifncas muy abrasivas. 3. ACCIÓn de frotar o rascar que desgasta hgeramente la superficie. ahreacción abreaction. Descarga emocional ligada a un recuerdo repnrrudo. Aunque este fenómeno no puede producirse espontáneamente, suele provocarse la mayoría de las veces por el terapeuta al aphcar la psicoterapia, por la hipnosis o por algunas drogas. como las anfetammas o barbitúrioos. Esta técruca se utiliza en el tratamiento de la hlStena, el estado ansiooo y otras afecciones neuróbcas, sobre todo cuando se cree que están provocadas por un recuerdo o eltlOClÓn reprimidos. ahrebocas gag. (En medicma) Instrumento que se coloca entre los dientes del paciente para mantener su boca abierta. abrupción (ablatio) abruptio (ablat10). Separación. En el abruptlo placentae o abrupción placentana (ablatJo placen-

3 tae) la placenta se desprende del revestJmiento utermo antes de tiempo. En la zona de desprenduruento se origina hemorragia y dolor y la matnz se contrae en fonria permanente. U:ls casos graves provocan shock. Esta afección suele asociarse con la tensión arterial elevada o preeclampsia. Cuando el cuello de la matnz no se dilata y permanece cerrado, puede extraerse un feto vivo mediante la intervención cesárea. aheceao abscess Colección localizada de pus en cualquier parte del organismo, rodeada y enquistada por tejidos dañadoS e inflamados. El divieso o forúnculo es un ejemplo de absceso en la piel La causa más comente es una infección bacteriana local. generalmente de tipo estafilocóc¡co, que las defensas orgánicas no han podido dominar o eliminar. En el absceso frio. que generalmente se debe al bacilo tuberculooo, hay abultamiento o tumoración pero poco dolor o inflamación como ocurre en los abscesos agudos. El tratamiento consiste en la administración de antibiótioos y la inciSión quirúrgica para evacuar el pus. abeceso apical apical abscess Absceso en la zona ósea que rodea el ápex de un diente. El absceso agudo es extremadamente dolorooo y provoca la hinchazón de la mandlbula y a veces también de la cara. lnvanablemente es el resultado de la muerte e mfección de la pulpa de un diente. La terapia consiste en el drenaje del absceso y el tratamiento radicular o extracción del cliente. abac:eso de Brodie Brodie's abscess. Absceso óseo: es una forma crónica de osteomielitis bacteriana no provocada por la tuberculosis o la sifilis. El tratamiento consiste en el drenaje quirúrgico y antibióticos. abac:e9o hlquiorrec:tal ischiorectal abscess. Absceso en el espacio situado entre la lámina muscular que interviene en el control del recto (elevador del ano) y el hueso pélvico. Puede producirse espontáneamente aunque suele ser secundario a una fisura anal. a unas hemorroides trombosadas o a otra enfermedad del ano. Entre los sintomas. dolor pungitivo intenso cerca del ano, con hinchazón y fiebre. Debe drenarse el pus mediante la incisión quirúrgica. absceso perlamigdalar quinsy. Tumefac-

ABUWA

ción llena de pus situada en el paladar blando alrededor de la arrúgdala: constituye una complicación de la amigdahllS o tonsilibs. El paciente presenta gran dificultad para tragar y la incisión quirúrgica del absceso puede ser necesana para l.lberar la colección de pus. absceso periodóntico periodontal absce.ss. Absceso que surge en los tejidos periodónticos y que invariablemente es una manifestación aguda de la enfermedad periodóntica. abeceso sabfrénic:o subphrenic abscess Colección de pus en el espacio situado por debaJO del diafragma, generalmente en el lado derecho entre el hígado y el diafragma. Entre las causas que lo provocan se mcluyen la infección postoperatona (part¡culannente después de haberse abierto el estómago y el intestino) y la perforación de un órgano (por ejemplo, la úlcera péptica perforada). El rápido tratamiento con antibiótioos suele ser efectivo, pero con mucha frecuencia el absceso requiere el drenaje quirúrgico. abecbdón abscission. Extirpación de un tejido mediante sección Abslclia Absicha Género de hongos que a veces producen patología humana. Ver nCOMJOOSIS ab9orc:ión atwrptJon (En fisiología). CaptaC!Ón de OUldoS u otras ~cías por los tejidos del organismo. U:ls alimentos digendos se absorben hacia la sangre y la linfa desde el conducto digestivo. La mayor parte de la absorción alimentana tiene lugar en el intestino delgado -en el yeyuno y el lleon- aunque el alcohol ya se absorbe precozmente en el estómago. El intestino delgado está tapizado de diminutos apéndices alargados (vellosidades) que incrementan notablemente su superficie y, por lo tanto, la velocidad de la absorción Ver ASIMILACIÓN. DIOESnÓN.

ahstinenda abstinence, withdrawal. l . Supresión del consumo de ~ClélS, refinéndose a fármacos. drogas o al.1mentos. 2. (En psicoanálisis). Supresión de las relaciones sexuales. ai.tlnenc:la. (aintoma de) withdrawal S}'ITlp/om. Ver DEPENDENCIA. abulia abulia. Ausencia o debilidad del poder de la voluntad El individuo aún mantiene iniciativas que no lleva a

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ABUSO SEXUAL

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efecto; falta el unpulro y la energia Es un slntoma comente de esquirofrerua ahuo aexua1 sexual abuse. Actividad sexual de un adulto en el que está unplicado un menor. Ver PEDOFILIA. aca1asia (ca.rdiospasmo) achalasia (cardlospasm). Estado en que se altera la normal actividad muscular del esófago ongmándose dificultad en la deglución de los alimentos. Puede producirse a cualquier edad; entre los síntomas des· tacan la dificultad para tragar liquidos y sólidos. que suele incrementarse con el tiempo; regurgitación de alimentos mal digendos y, a veces, intenso dolor de tó· rax provocado por el espasmo del esófago. El diagnóstico se efectúa mediante el examen radiológico con papilla de bano. El tratamiento consiste en la c:Wa· taCIÓn fonada de la zona inferior espas· moch1.ada del esófago (cardias) o la sec· Clón quirúrgica del anillo muscular de dicha zona (cardiomiotomía). acalculia acalculia. Incapacidad adqui· rida para efectuar cálculos matemáticos simples. Es un slntoma de enfermedad del lóbulo parietal del cerebro. Ver OERSl'MANN (SINDROME DE).

acantion acanthion Punto de la esprna nasal formada por las protuberancias que emergen de los maxilares supenores urudos en la parte anterior de la

cara acanto acantha. l . Apófisis esplilOSa de una vértebra 2. Columna vertebral o es·

pma.zo. acantOllis acanthosis. Engrosamiento generalizado de la capa más profunda de la epidermis con multiplicación e incremento anormal del número de células. En la acantosis nigricans se producen unos tumores papilares oscuros. sobre todo en los pliegues cutáneos como las mg!es, las axilas y la boca Suele ser un síntoma de cáncer interno. acapnia acaprua Descenso anormal de la concentraC16n de dióxido de carbono (anhldndo carbóruco) en Ja sangre. Se puede originar al respirar profundamente en relación con la actividad fls¡ca del individuo. acariuia acariasis. Infestación por ácaros y garrapatas y la sintomatología que pro· vocan (por ejemplo, r eacciones alérgicas y dermatitis). acaricida acaricide. Cualqui er agente

quirruco utilizado para destruir ácaros y • ganapatas. acárido acarid Acaro o ganapata Acartna Acarina. Grupo de artrópodos que mcluye los ácaros y las ganapatas. ácaro rrute. Artrópodo libre o parásito perteneciente al grupo (acánna) que también incluye las garrapatas. La ma· yorla de los ácaros son pequeños. de 1 mm o menos. El ácaro no posee an· tenas ni alas y su cuerpo no está dividido en cabeza. tórax y abdomen. Entre los ácaros de importancia médica se incluyen las numerosas espeCles que provocan dermatitis (por ejemplo, el Dermatophagoides) y el ácaro '!Tombfcula que transrrute el tifus scrup. ácaro de las cosec:has ch1gger V e r TROMBlcuLA. ácaro prmiginoso itch mite. Ver SARroP· TES.

ácaro ro;o («bicho colorado•) 1Tomb1· cu/a Ver TROMBÍCULA. acarofobia acarophobia Temor a los seres diminutos, como insectos. gusanos y a los objetos inanimados pequeños (agujas, clavos, etc.). Acaru (Tyroglyphus) A e a TU s ( Tyroglyphus). Género de acándos. El ácaro de la harina A suo (T. fannae) no es parásito pero su presellCl8 en la ha· nna puede provocar una severa der· mabtis alérgica en los marupuladores de este material. acatafuia acataphasia Trastorno del len· gua1e en el que el paciente se expresa con palabras que suenan como las que él desearía emplear, pero que no se co· rresponden con su pensamiento. acataluia acatalasia. Falta congénita de la enzima catalasa que origina infeccio· nes recurrentes en las enclas (gingivitis) y en la boca Es muy corriente en el Ja·

pón acatalepsia acatalepsia. Incapacidad para razonar o comprender. acce.o lit Ataque súbito. Este témuno suele reservarse para los ataques de epllepslél aunque puede también utlli· zarse en forma más generalizada, como por e1emplo un acceso de tos.

acce.orio (nervio), accesorio espinal (nervio) a~¡y nerve (spinal acce· sory nerve). Ver ESPINAL (NERVIO).

acción acumulativa cumulatíve action. Efectos tóxicos de una droga producidos

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ACE'l'ONA

tJco uu!J.zado en el tratamiento del glau· por la adrrurustración repellda de pe· coma para reducrr la tensión intraocu· queñas dOSIS en mtervalos que no son Jo lar Como efectos colaterales, somno sufioentemenle prolongados como para lenc1a, entumecimiento y honrugueo que la droga se metabolice o Ja excrete de manos y pies. el orgarusmo. acetilcisteina acetylcysteme. Droga ut1· acéfalo acephalW>. Feto sm cabeza hzada para ehmmar las secreciones aceite de castor castor ou. Ver LAXANl'E. mucosas densas. Se administra en aeaceite esencial essential oíl. Aceite vo· rosol en los tratamientos de las enfer· látil derivado de una planta aromática. medades respiratorias, como en las Los aceites esenciales se utilizan en dibronquitis y en la fibrosis quística. Los versas preparaciones farmacéuticas. efectos colaterales pueden ser espas· acelerador lineal linear accelerator (Jimos de la musculatura bronquial. náu· nac). Máquina que acelera las particulas seas, vómitos y fiebre. al objeto de producir una radiación de elevada energ!a. utilizada en el trata· acetilcollna acetylchol!ne. Ester del ácido acético de la base orgánica co· miento de la enfermedad maligna acéntrico acentnc (En genética). Cro· lrna: constituye el neurotransrrusor 11· mosoma o fragmento del mismo que ca- berado en las sinapsis de los nervios parasunpát1cos y en las transnus1ones rece de centrómero. Al no poderse adneuromusculares. Después del unpulso herir al hu.oo suelen perderse durante la nervioso la acet1lcolina se destruye rá· división celular. Se presentan con frep1damente por la acción de la enzima cuencia en las células lesionadas por oolmesterasa. La atropina y el curare una irradiación. aceptor acceptor. (En bioquimica). Sus- provocan parálisis muscul ar al bloquear la acción de la acetilcolina en las tancia que favorece la oxidación de un membranas musculares. La fisoslig· sustrato reducido aceptando iones hinuna prolonga la actividad de la ace· drógeno. acervula (acervu11111 cerehri) acer- tJlcolina al bloquear la acción de la co· linesterasa. vulus cerebn. Colección de gránulos de sustancia que contiene calcio y que acetilsalicilico (ácido) acetylsalicyllc se presenta, a veces. en la glándula pi- ac1d. Ver ASPIRINA. neal al calcúicarse (normalmente des· acet.o acético (ácido) acetoacetic ac1d. Ácido orgánico que se produce en pués de los 17 años): carenilla cere· grandes cantidades cuando el higado bral•. acetábulo (cavidad cotiloidea) ace· metaboliza una elevada cantidad de grasas (por ejemplo. en el hambre). El tabulum (cotylo1d cavity). Cada una de ácido acetoacético que se produce en las dos fosas profundas, una a cada estas circunstancias se convi erte en lado del hueso coxal y en la que encaja acetona y se elimina. Ver ACETONA. la cabeza del hueso del muslo (fémur). acetanllida acetanilide. Droga que dis· acetohexamida acetohexamide. Droga que disminuye la tasa de glucemia, uti· minuye el dolor y reduce la fiebre. Al !J.zada en el tratamiento de la diabetes poder originar anemia hemolitica y hamellltus. Se adm1rustra por boca; entre bituación, su uso prolongado ha sido sus efectos colaterales, cefalea. vértigo sustituido por otros analgésicos más sey nerv1os1SmO. Ver TOLBUTAMIDA. CLOR guros. acetanol acetar.sol Droga de conterudo PROPAMIDA arserucal que se adrrurustra por vía oral acetona acetone. Compuesto orgánico y sustancia intermedia en muchas fer· en el tratarruento de la disentería amementac1ones bacterianas; se ongma biana, la frambes1a y la angina de Vinpor la OX1dac1ón de las grasas. En al· cent; en tabletas vaginales para las vagunas s1tuac1ones anómalas (por e1em· ginitis y en supos1tonos para las procplo, en el hambre), la acetona y otros tJtls. Como posibles efectos colaterales compuestos similares pueden acumu· se citan erupciones cutáneas (en la adlarse en la sangre. (Ver CETOs1s). La ministración oral) e irritación local con acetona es un liquido volátil, miscible las tabletas vaginales. con las grasas y el agua y, por lo tanto, acetazolamida acetazolam1de. Diuré·

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ACETONURIA

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culaciones de las personas que sufren tiene un gran valor como di.solvente. Se gota utiliza en cromatografla y en la preparación de tejidos para extracción de ácido-resistente acid-fast. l . Refiriéndose a una bacteria que después de teenzunas. ñida mantiene el colorante al tratarse acetonuria acetonuria Ver cETONURIA. aciclovir acyclovir. Droga antivirica que con una solución ácida. Por ejemplo el bacilo tuberculoso es ácido-resistente inhibe la síntesis del ADN en las cécuando se tiñe con una preparación de lulas infectadas por los herpesvirus. carbolfucsina. 2. Refiriéndose a un pigAdministrada por boca o vía intramusmento que no se elimina de una precular es útil en los paCJ.entes con sisparación cuando ésta se lava con una temas uununes alterados y también posolución ácida siblemente en el tratamiento del herpes genital y de la encefalitis herpé- acidófilo acidophi/ (ac1dophi/ic). l. (En histologla). Refiriéndose a tejidos, cética. acidemia acidaemia. Estado de eleva- lulas o zonas celulares que se tiñen con colorantes ácidos (como la eosina). 2. ción anormal de la acidez hemática. (En bacteriología). Refiriéndose a una Puede producirse por el incremento bacteria que crece bien en medio en la concentración de sustancias áciácido. das y/o por descenso de las sustancias alcalinas en la sangre. Ver ACIDOSIS. acidosis acidosis. Estado en el que la acidez de los fluidos y te¡1dos orgániComparar con ALCALEMIA. ácido Óllmico osmJc acid. Ver tetróxido cos es anormalmente elevada Se produce por el fracaso de los mecanismos de osmio. ácido ribonucleico ribonucleic acid. responsables del mantenimiento del equilibrio entre ácidos y álcalis en la Ver ARN. ácido sulfúrico sulphuric acid. Potente sangre. (Ver EQUtLtBRJO Ac100.eAs1co). En la acidosis gaseosa se produce un ácido corrosivo, el S04Ha. ampliamente incremento anormal del anhldrico caruttlizado en la industria. La deglución bónico en el orgarusmo como ocurre del ácido provoca una grave quemaen los ahogados. En la aCJ.doSJS renal, dura en la boca y la garganta; dificultad la msuficiencia de los nñones provoca en la respiración, el lenguaje y la dela pérdida excesiva de bicarbonato o glución. El paciente debe beber granla retención de los ácidos fosfórico y des cantidades de leche, agua o clara sulfúrico. En pacientes con diabetes de huevo; el lavado gástrico no debe mellitus se produce una forma de acidemorarse. El contacto con la piel o un dosis en la que el sodio, el potasio y los ojo debe tratarse inundando la zona cuerpos cetónicos se pierden por la con agua. ácido taurocólico taurocholic acid Ver onna acigos (vena) azygos vein. Vena impar AC!OOS BILIARES. ácido tricloroacétlco trích/oracetic que se origina de la vena cava inferior acid. Astringente usado en solución y desemboca en la vena cava superior retomando sangre del tórax y de la capara diversas enfermedades de la piel. Se aplica también tópicamente para vidad abdominal. producir descamación, especialmente acinesia akinesia. Pérdida de la tonicidad muscular normal o de la capacidad para elirrúnar las verrugas. de respuesta En la epilepsia acinética ácido undecenoico undecenoic acid. se produce una brusca pérdida del Agente antirrúcótico aplicado a la piel tono muscular que provoca la calda del en forma de polvo, ungüento, loción o paciente con pérdida momentánea de spray aerosol para el tratamiento de algunas infecciones como el pie de at- la conciencia El mutismo acinético es un estado de pérdida completa de la leta. ácido úrico uric ac1d Ácido orgánico capacidad física de respuesta aunque el paciente mantiene sus ojos abiertos nitrogenado producto terminal del mey aparenta seguir los movimientos. Es tabolismo del ácido nucleico; es un consecuencia de la lesión de la base componente de la orina. Los cristales del cráneo. de ácido úrico se depositan en las arti-

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acino (acini) acmus (aCITl.I). l. Pequeño espacio sacciforme o cavidad rodeada de células secretoras de una glándula Algunos autores consideran este término sinónimo de alvéolo, pero otros diferencian el acmo por la existencia de un conducto estrecho (lumen) que emerge del mismo. 2. (En el pulmón). Z.Ona de tejido pulmonar abastecida de aue por un bronquiolo temunal. Los enfisemas se clasmcan por la parte del acmo o alvéolo afectada (centroalveolar, panalveolar o penalveolar). aclarado clearing. (En microscopia). Procedirrúento mediante el cual se elimina la turbidez de las preparaciones microscópicas después de la deshidratación y mediante una sustancia aclaran te. Este proceso incrementa la transparencia de las preparaciones. Entre los agenes aclarantes citaremos el xtleno o xilol el aceite de cedro, el benzoato de meWo con benzol y el salic!lato de metilo con benzol. acluia ac/asis. Ver ACI..ASIA DIAFISARIA. aclaaia cliafü1arla diaphysial aclas1s. Trastorno hered1tano del desarrollo cartilaginoso y óseo que provoca numerosas formac10nes cartilaginosas (exostosis) de los huesos largos. El crecuniento óseo puede también retrasarse originando anomallas de desarrollo y deformidades. aclorhidria ach/orhydria. Ausencia de ácido clorhidrico en el estómago. La aclorhidria que persiste a pesar de la administración de elevadas dosis de lustamina, suele asociarse con atrofia de Ja mucosa del estómago. En esta arección suele también producirse ausencia de secreción del factor mtr!nseco que conduce a la anemia perniciosa. No obstante, en algunas personas la aclorhidria no se asocia a ninguna enfermedad ni produce efectos patológicos. ni requiere tratamiento. acné acne. Trastorno cutáneo en el que se mflaman las glándulas sebáceas. La forma más comente es la acné vulgans que generalmente conuenza en la adolescencia y está provocada por Ja hipersecreción de las glándulas sebáceas. El sebo producido por las glándulas no puede expulsarse porque los foliculos pilosos quedan bloqueados u obstnndos por un tapón de queratma y

AOJNDROPLASIA

en las formas pustulosas por el líquido que se extiende por los te11dos circundantes. El tapón de queratl.lla se vuelve negro y rorma los llamados comedones o espinillas. La acné vulgaris se extiende principalmente por la cara, el pecho y la espalda; suele ser de evolución benigna y desaparece en el adulto, aunque puede también ser severa y crónica, originando quistes y cicatnces en la piel El tratamiento consiste en el lavado habitual de la piel la extirpación de las espm1llas o comedones y, en ocasiones, el uso de antibióticos. Existen otras muchas variedades de acné, algunas de ellas producidas por el contacto con sustancias químicas (como el alquitrán). Ver ROSÁCEA. acolla acholia Ausencia o déficit de Ja secreción biliar o dúícultad de llegada de Ja bilis al conducto chgesttvo (por ejemplo, la provocada por una obstrucción de las vías billares). acoluria acho/uria. Ausencia de pigmentos biliares en la orina, que suele producuse en algunas rormas de ictenci.a (ictericia acolúnca). acomodación accommodatJon Adaptación de la forma del cnstabno con la finalidad de modificar el roco del ojo. Cuando el músculo ciliar (ver ZONA o CUERPO CILIAR) está rela¡ado, los ligamentos suspensorios están pegados al cuerpo ciliar y al fijar el cristalino, lo mantienen en posición aplanada. En estas condiciones el ojo está enfocado para observar objetos distantes. Cuando el ojo se enfoca para observar ob1etos cercanos. los músculos ciliares se contraen, lo que provoca una dismmuc1ón de la tensión de los ligamentos que redondean el cnstalino.

acomodación (reacción de), (reacción de convergencia) accommodation reaction (convergence reaction). Contracción de la pupila que se produce cuando el individuo enfoca un objeto próxuno. acondroplasia achondroplas1a. Trastorno hereditario en el que los huesos de los brazos y las piernas no crecen con normalidad, por defectos del cartilago y del hueso. Se produce en estas circunstancias un tipo de enamsmo caractenzado por extremidades cortas,

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i\CÓNl'l'O

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tamaño normal de la cabeza y el cuerpo e intebgencia normal acónito acomte. Ralz seca de una p lanta herbácea, e l Acomtum napel/us, que contiene tres sustancias analgésicas: la acomna, la acorutma y la p1cracomtma El acónito se usaba para preparar un hmmento empleado en los dolores musculares y una hntura para el dolor de muelas, actualmente se considera una sustancia demasiado tóXJca para estos usos acoplamiento attachment. (En ps1cologia). Proceso del desarrollo de la pnmera relación selecnva en la vida de un ruño, casi siempre con su madre. Esta relación reduce la ansiedad en los ambientes nuevos y establece la base del desarrollo de las futuras relaciones en la infancia. acrania acrama. Ausencia congénita, parcial o total del cráneo provocada por un defecto en el desarrollo. acriOavina acriDavme. Sustancia colorante usada como antiséptico de la piel y de las membranas mucosas y para desinfectar las heridas contaminadas. Puede sensibllizar la piel a la luz solar. acro- acro-. Prefijo que significa: l. Extremidad, como por eiemplo, acrohipotermia (fnaldad anormal de las extremidades. manos y pies) Z. Altura, promontono, como por eiemplo acrofobia (pavor patológico a las alturas). 3. Extremo, intenso, como por ejemplo, acromanla (grado extremo de mania). acrocénbico acrocenmc Cromosoma con un centrómero situado en un extremo del mtSmo o muy cerca de él. acroc:ianosia acrocyanosis Coloración azulada de las manos y los pies provocada por la lenta c11culac1ón de la sangre a través de los pequeños vasos de la piel acrodermatitis acrodennatltiS. Inflamación de la piel de los pies o de las manos. La forma difusa y crónica produce hinchazón y enrojecimiento de las zonas afectadas que postenormente se atrofian. Su causa es desconocida y no tiene tratamiento. acrodinia acrodynia. Ver ENFEHMCDAD

acromático achromatic. Sin color. acromato))llia achromatopsia. lncapac1 dad de percibir colores. La ceguera completa de los colores es bastante rara y suele asociarse a una agudeza VJSUal muy escasa. Está provocada por factores heredltanos. acromegalia acromegaly. Incremento del tamaño de las manos, pies y cara provocado por la prodUCCJÓn excesiva de la hormona del crecirruento (somatotrofina) a consecuencia de un tumor en la glándula pituitaria antenor (lupófisls). El tumor puede tratarse mediante radiaciones o extirpa01ón qu¡rúrg¡ca Ver OIGAN· TISMO.

acromion acrorruon Apófisis alargada

Si-

tuada en la extrermdad externa de la espina de la escápula; parte de la rrusma se articula con la clavícula para formar la articulación acromio-clavicular. acroparestesia acroparesthesJae. Sensación de hormigueo en las manos y los pies. acrosclerosis acrosclerosis. Enfermedad de la piel que se considera como una forma de esclerodermia generalizada. Tiene también rasgos de la enfermedad de Raynaud con participación, pnncipalmente, de las manos, cara y pies. acrosoma acro.some. Estructura en forma de gorra o bonete situada en la extremidad anterior de los espermatozoides. Se desprende poco antes de la fecundación liberando un determmado número de enzimas que facilitan la penetración del espermatozoide entre las células foliculares que aún rodean el óvulo. ACTH (hormona adrenoco?ticotrófica,

adrenoco?ticotrofina, co?ticotrofina) ACTH. Honnona SJntellzada y almac:enada en la glándula pilUltana o lupofi-

sana anterior que se libera en grandes cantidades como respuesta a cualqu¡er forma de estrés. El ACTH controla la se· creción de las hormonas cort1costero1des de la glándula adrenal Se adrrurustra por myección para mvestigar la función adrenaJ y como tratarruento de algunos estados patológicos, como las en· fermedades reumáticas (sobre todo en los niños) y el asma. actina actin Protelna descubierta en el ROSADA. músculo que juega un importante papel acrofobia acrophobia. Temor morboso en el proceso de la contracción muscular. Ver MÚSCULO ESTRIADO. a permanecer en sitios elevados.

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Actinobacillus Actmobacillus. Género de bactenas aerobias mmóvtles Gram neganvas que nenen una forma esférica o alargada caracterísnca y que ocasionalmente crecen en forma de filamentos ramificados. Provocan enfermedades en los arumales. La especie Actinobacillus malle1 provoca el muermo. infección de los caballos que puede transmitirse al hombre actinomicina actmomycm Droga citotóXJca producida por las especies de Streptomyces que mhtbe el crecinuento de las células cancerosas. Existen dos formas que se administran por vla parenteral. La actmomicina C, puede lesionar la médula ósea La actmorrucma D puede provocar náuseas, vómitos, diarreas, trastornos hemáticos y lesiones de la médula ósea. actinomicosis actmomycosis. Enfermedad no contagiosa provocada por la bacteria Actmomyces israeli; se localiza sobre todo en las mandíbulas, pero puede también afectar los pulmones, el cerebro y el intestino. La bacteria está presente normalmente en la boca, pero puede hacerse patógena con ocasión de una extracción dentana, provocando la lenta formación de abscesos y úlceras. El tratarruento prolongado con penicilina suele ser efectivo, pero puede ser necesario el drenaje de los abscesos. Actinomyce. Actmomyces. Género de bactenas mmóvtles, Gram positivas. de aspecto rmc6t100, que son patológicas para el hombre y los arumales. La espeCJe Aetlnomyces JSTaeli provoca en el hombre la actmorruCOSJS. actinoterapia actinotherapy. Tratamiento mediante los rayos uúrarrojos o ultravioletas. activación cortical (arousal) arousaL l. Estado de alerta y elevada capacidad de respuesta a los estimulas. Está producida por una motivación intensa, ansiedad y entorno esllmulante Z. Activación f1Siológica de la córtex cerebral por los centros inferiores del cerebro (tal como la formación reticular) que provoca un estado de desvelo y alerta. Se ha supuesto que los grados elevados o reducidos de la actividad cortical pueden conducir a problemas

AOAMAN'l'INOMA

neurops1quiátncos como la narcolePSJa y la mania. actividad óptica optical act1v1ty. Propiedad que poseen algunas sustancias de rotar el plano de polanzac1ón de una luz polarizada El compuesto que rota el plano hacia la izqwerda se denomma levógiro; el que lo rota haCJa la derecha se define como dextrógllo. actomiosina actomyosm. Comple10 proteico formado en el músculo con la actJna y la miasma durante el proceso de la contracción. Ver MUSCULO ESTRIADO. acueducto aqueduct. (En anatomia). Conducto o canal que contiene fluido. Por eiemplo, el acueducto del cerebro o acueducto de Sllv10 conecta el ter· cero y cuarto ventrículos.

acueducto cerebral (acueducto de Silvio) cerebral aqueduct (aqueduct of Sylvius). Conducto o canal estrecho que contiene liquido cefalorraquídeo y conecta el tercer y cuarto ventrlculos del cerebro.

acumulación de hierro (enfermedad por) iron-storage disease. Ver llEMO· CROMA'fOSIS.

acupuntura acupuncture. Sistema chino tradicional de curación mediante el cual los sintomas se mitigan aplicando agujas metálicas en unos determinados puntos de la piel Las aguias se activan mediante unos movimientos de rotación y más recientemente, mediante la comente eléctnca. Alqunas h1pótes1S recientes sugieren que la aphca01ón de las agu1as activa los nervios sensitivos profundos que provocan la liberación, por parte de la pltwtana y del cerebro medio, de sustancias que son las ebminadoras naturales del dolor. La acupuntura se practica ampliamente en el Extremo Oriente para eliminar el dolor y en la propia Chma consntuye un medio anestésico en algunas intervenciones de c1rugia mayor acústico acoust1c. En relación con el sonido o con el sentido del oldo acústico (nervio) acoust1c nerve. Ver AUDl'JWO (NERVIO)

ad· ad-. Prefl)o que s1gmf1ca hacia o cerca de. E1emplos: adax1l (hacia el e1e principal); adora! (hacia o cerca de la boca). adamantinoma adamantmoma. Término

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ADAPTACIÓN

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obsoleto para designar el ameloblastoma. · adaptación adaptation. Fenómeno en el que un órgano sensorial disminuye gradualmente su respuesta a la estimulación continua o repetida. Por ejemplo, la nariz, a través de su órgano sensorial, se adapta al estímulo de un olor que se presenta en forma continua y llega a no percibir su presencia. En forma similar, los receptores del tacto en la piel pierden la percepción de la presencia de los vestidos pocos minutos después de ponérselos. adaptación a la luz light adaptation. Cambios reflejos oculares que permiten la visión con luz normal después de estar a oscuras y la visión con luz intensa después de estar cün luz normal. La pupila se contrae (ver REF'LEJO PUPILAR) y e l pigmento de los bastones se blanquea. Comparar con ADAPTACIÓN A LA OSCURIDAD.

adaptación a la oscuridad dark adaptation. Cambios que se producen en la retina y en la pupila cuando el ojo está adaptado a una visión con luz muy débil La adaptación a la oscuridad incluye la activación de los bastones (células de la retina que funcionan mejor con luz débil) y el reflejo de dilatación de la pupila (ver REF'LEJO PUPILAR). Comparar con ADAPTACIÓN A LA LUZ. Addison (enfermedad de) Addison's disease. Sindrome provocado por la se· creción inadecuada de las hormonas corticosteroides por parte de las glándulas adrenales. consecutivo, en algunas ocasiones, a una infección tuberculosa. Entre los síntomas destacan debilidad o astenia, pérdida de energía, descenso de la tensión arterial y pigmentación oscura de la piel. Antiguamente era una enfermedad mortal pero en la actualidad es curable mediante la terapéutica hormonal sustitutiva adelantamiento advancement. Desinserción quirúrgica de un músculo o un tendón de su inserción normal para reimplantarlo en una situación o punto más avanz.ado (antenor). Esta técnica se utiliza, por ejemplo, en el tratamiento del estrabismo o en la colocación en posición normal del útetro o matriz.

aden- (adeno·) aden- (adeno-). Prefijo que significa glándulas o ganglios. Ejemplos: adenalgia (dolor en); adenogénesis (desarrollo de); adenopatia (enfermedad de). adenina adenine. Una de las bases nitrogenadas (ver PURINAS) contenidas en los ácidos nucleicos ADN y ARN. Ver ATP.

adenitis adenitis. Inflamación de un gan· glio o grupo de ganglios. Por ejemplo, la adenitis mesentérica se localiza en los ganglios linfáticos situados en los soportes membranosos del intestino (mesenterio); la adenitis cervical afecta a los ganglios linfáticos del cuello. adenoc:arcinoma adenocarcinoma. Tumor epitelial maligno que se inicia en las estructuras glandulares que forman parte de la gran mayoría de los órganos del cuerpo. También se aplica este término a los tumores que al formarse adquieren un modelo glandular en su desarrollo. Estos tumores se clasifican atendiendo a la sustancia que producen, como por ejemplo, adenocarcinoma mucoso, adenocarcinoma seroso; también se clasifican por el modelo de su estructura microscópica celular, como por ejemplo adenocarcinomas papilares o foliculares. Pueden ser só· !idos o quisticos (cistoade nocarcinoma). Cada órgano puede producir tumores de diversos tipos histológicos; por ejemplo, el ovario puede producir tanto cistoadenocarcinomas mucosos como serosos. adenohipófisis adenohypophysis. Lóbulo anterior de la glándula pituitaria o hipófisis. adenoidectomia adenoidectomy. Extirpación quirúrgica de las adenoides que generalmente se combina con la tonsilectomía o amigdalectomía en los niños que sufren procesos inflamatorios repetidos en su garganta y dificultad respiratoria nasal. adenoides (tonsilas o amigdalas farin· geas) adenoids (pharyngeal tonsils). Colección de tejido linfático situado en la parte posterior de la nariz (nasofaringe). Cuando los procesos inflamatorios irlfecciosos de la garganta se extienden a las adenoides pueden causar dificultad en la respiración nasal. Ver ADENOIDEC'I'OMÍA.

ADIE (SÍNDROME DE)

adenoma adenoma. Tumor benigno de jido linfático. 2. Cualquier enfermedad origen epitelial derivado del tejido de una glándula o de un ganglio (geglandular y que presenta estructuras neralmente se refiere a este último). glandulares claramente definidas. adenovirus adenovirus. Uno de los gruPuede malignizarse (ver ADENOCARCI· pos de virus ADN que provocan infecNOMA). Algunos muestran e lementos ticiones latentes en las vias respiratorias sulares bien reconocibles, como el te- altas con síntomas que recuerdan los jido fibroso (fibroadenoma); otros, del resfriado común. como los adenomas bronquiales, pro- adherencia adhesion. l. Unión de dos ducen slntomas cllnicos bien manifies- superficies que normalmente están setos. En algunos órganos, como por paradas, tal como las superficies de ejemplo en la glándula pituitaria o hi- una articulación, mediante un tejido fipófisis, estos tumores se clasifican por broso conectivo que se desarrolla en la afinidad histológica a los colorantes: una región inflamada o lesionada. La adenomas eosinófilos, basófilos y cro- adherencia o unión entre las asas inmófobos. testinales puede producirse tras una adenosina adenosine. Compuesto for- intervención quirúrgica, pudiendo orimado por adenina y un azúcar, la ri- ginar la obstrucción del conducto dibosa: se presenta en el ATP. Ver NU- gestivo. Si la adherencia se produce CLEÓSIDO. entre las hojas del saco pericárdico, los adenosindifosfato (difosfato de ade· movimientos del corazón pueden afecnosina) adenosine diphosphate. Ver tarse. 2. Proceso de curación en virtud ADP. del cual se unen los bordes de una headenosinmonofosfato (monofosfato de rida, denominado con más propiedad adenosina) adenosine monophospha- cicatrización. En la adherencia o cicate. Ver AMP. trización primaria se produce muy adenosintrifosfato (trifosfato de ade· poco tejido de granulación; en la senosina) adenosine triphosphate. Ver cundaria, los bordes se unen mediante ATP. el tejido de granulación. adenosls adenosis. l. Excesivo creci- adiadoc:oc:inesia adiadochokinesis. Ver miento o desarrollo de glándulas o de te- DISDIADOCOCINESJA. adic:c:ión addiction. Estado de dependencia producido por la toma habitual de determinadas drogas. En sentido estricto el término implica el estado de dependencia flsica producida por dichas drogas, como la morfina, la heroína y el alcohol, pero también se utiliza para referirse al estado de dependencia psíquica producida por algunas drogas, como por ejemplo, los barbitúricos. El tratamiento consiste en la gradual abstención de la droga, hasta conseguir su total eliminación. Ver ALCOHOLISMO, 'l'OLERANCJA.

Adenoides. En la figura se observa la posición exacta de las vegetaciones adenoides que obstaculizan la via respiratoria, en el acto de su exthpación quirúrgica (adenoidectomfa).

Adie (sindrome de), (Bolmes·Adie, llÍD· drome de) Adie's syndrome (HolmesAdie syndrome). Anomalla de las pupilas oculares que suele afectar a un solo ojo. En reposo la pupila afectada es mayor que la normal, reacciona lentamente a la luz y la respuesta a la convergencia de los ojos es también lenta. Finalmente la pupila afectada se contrae mucho más que su homóloga normal Uno o varios reflejos tendinosos

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ADIPOCEAA

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p ueden estar abolidos. Este síndrome suele presentarse casi exclusivamente en la mu¡er. adipocera adipocere Sustancia cérea, formada pnnc1palmente por ácidos grasos, en la que se pueden convert1r los te11dos blandos del cuerpo después de la muerte. Este fenómeno suele ocurrtr cuando el cadáver se ennerra en lugares húmedos o queda sumergido en agua La adl¡:xx:era retrasa la descompos1c1ón post mortero y es una fonna espontánea de preservación del cadáver distinta a la morruficac1ón. adiposis (llposis) ad.JposJS (11posis). Presencia anormal de grandes acúmulos de grasa en el cuerpo. Esta contingencia puede producirse por sobrealimentación, irregularidades hormonales o trastornos metabólicos. En la ad1posis dolorosa, que suele predominar en la mujer, se asocian acúmulos dolorosos de grasa con defectos del sistema nervioso. Ver OBESIDAD. adiposo (tejido) adipose tissue. Tejido conectivo fibroso, lleno de masas de células grasas. Forma una gruesa capa bajo la piel y se localiza también alrededor de los riñones y en las nalgas. Sirve como capa aislante y como almacenamiento de energía; el exceso de ahmentación, por encima de las necesidades orgánicas, se trarisforma en grasa que se almacena en las células del tejido adiposo. aditus ad1tus. Entrada o acceso anatómico; por e¡emplo, la comurucación de la caVtdad tlmpáruca (oldo medio) con los espacios aéreos del antro masto1deo. admisión compluiva u obligada compulsory admJSS1on Ingreso forzado de una persona en una 1r1Sbtuc1ón sm su corisentim1ento, por orden ¡udlcial, a consecuencia de un trastorno mental o por una grave acntud an11Soc1al admisión voluntaria voluntary adm1ssion. Ingreso de un paciente en un hospital psiquiátrico con su consentimiento. Comparar con ADMlSlóN OOM PULSIVA.

ADN (ácido desoxirribonucleico) DNA (deoxyribonucle1c acid). Sustancia o material genético de casi todos los organismos vivientes, que controla la herencia y se localiza en los núcleos de

las células (ver CROMOSOMA, GEN). El ADN es un ácido nucleico compuesto por dos filamentos formados por unas unidades denominadas nucleótidos. Los dos filamentos están enrollados entre sí en una doble hélice y se conexionan mediante unos enlaces hidrogenados entre las bases de los nucleótidos. La información genénca del ADN está contenida en la sucesión de bases a lo largo de la moléClJla (ver OODIGO CENtr100); los cambios en el ADN provocan mutaciones. La molécula de ADN puede formar copias 1dénttcas a sí misma mediante el proceso de replicación, con lo que se corisigue el paso de la información genética a las células hijas cuando se produce la división celular. adolescencia adolescence. Periodo del desarrollo que abarca desde la pubertad hasta la madurez. Se inicia con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y termina con el establecimiento de la madurez sexual. Abarca aproximadamente desde los 12 a los 20 años.

ADP (adenosindifosfato, difosfato de adenosina) ADP (adenosine diphosphate). Compuesto que contiene adenina, ribosa y dos grupos fosfato. El ADP se encuentra en las células e mterviene en los procesos que requieren la lrarlSferencia de energla Ver ATP.

adquirido acquired. Se refiere a una condición o trastorno contraído después del nacimiento y, por lo tanto, no atribuible a causas hereditarias. Compararlo con CONGÉNITO. adrenalina (epinefrina) adrenalme (epinephrine). Hormona importante segregada por la médula de las glándulas suprarrenales. Tiene la función de preparar al organismo para el sobresalto, la lucha o la fuga, con efectos muy amplios sobre la circulación, los músculos y el metabolismo de los hidratos de carbono. Incrementa la activtdad cardiaca, la frecuencia y la profundidad de la respiración y también el eva el r i tmo del metabolismo, au menta la fuerza de la contracción muscular y retrasa la iniciación de la fatiga muscular Asimismo, reduce el sum1 nistro de sangre a la vejiga y al intes

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ttno, con re lajación de sus paredes cas o amarillentas en las extremidades musculares y contracción de los esfiny en el tórax. Las especies de Aedes teres. lrucialmente se pensó que los no sólo ong¡nan molestias por sus pinervios simpáticos actuaban liberando caduras, smo que son los importantes adrenalina en sus terminaciones y por vectores del dengue, la fiebre amarilla, dicho monvo fueron denominados nerla filanasis y las VlIOSIS del grupo B que vios adrenérg¡cos. La sustancia libeprovocan encefalltJS. El Aedes aegypti rada más importante es una afin dees el vector principal del dengue y de nommada noradrenalina, que también la fiebre amanlla. forma parte de la secreción adrenal aer· (aero-) aer- (aero-). Prefi¡o que deLa adrenalina admlil!Strada por mnota arre o gas Ejemplo: aerogastna yección es útil en el asma bronquial al (gas en el estómago), aerogénes1s rela¡ar la contracción de las vias res(producción de gas). p1ratonas. También se utthza en cirugla aeróbico aerob1c. l . En relación con aepara reducir la pérdida sanguínea por robio: que requiere oxigeno libre para la vasocoristncc1ón de la piel viVlI o desarrollarse. 2. Se aplica paadrenérvfco adrenergic. Se refiere a las ra referirse a un tipo de respiración fibras nerviosas que liberan noradrecelular en la que las sustancias ali· nalina como neurotrarismisor. Compamenncias (los hidratos de carbono) rar con COLINÉRGJCO. se oxidan completamente por el oxíadrenocorticotr6fica (hormona) (adre- geno atmosfénco originándose la nocorticotroflna) adrenocorticotroproducción de la máxima energía quíph1c hormone (adrenocorticotrophin). mica. Ver AC'l'H. aerobio aerobe. Cualquier organismo, adrenogenital (sindrome) adrenogeni- sobre todo refiriéndose a un microbio, tal syndrome. Desarrollo sexual precoz que requiere la presencia de oxJgeno y masculinización aparente en las niñas libre para vivir o para desarrollarse. provocado por un incremento en la Ver ANAEROBIO, MJCROAERÓFILO. producción de hormonas del córtex aerodontalgia aerodontalgia. Dolor en adrenal en la infancia. los dientes provocado por el cambio adrenolitico adrenolytic. Que inhibe la de la presión atmosférica durante los actividad de los nervios adrenérgicos. viajes por aire o en el ascenso a una La activtdad adrenolltica es opuesta a montaña. la adrenalina. aerofagia aerophagy. Deglución de aducir adduct. Acción de mover una ex- aire. El fenómeno puede producirse tremidad u otra parte del cuerpo hacia voluntariamente para estimular el la linea media del mismo. eructo, o accidentalmente durante la aductor (adductor) adductor. Cualquier ingesta, la deglución rápida de llqwdo músculo que mueve una parte del y también, en forma inconsciente, cuerpo hacia otra o hacia la línea mecomo un hábito. La aerofagia voluntaria dia del cuerpo. se usa para perm1t1r el lengua¡e esoadventicia (túnica adventicia) adven- fágico después de la extirpación qwlltJa l. Capa externa de la pared de rúrg¡ca de la lannge (generalmente una vena o arteria. Se compone de te- por cáncer). ¡1do conectivo laxo y una red de pe- aeroneurolia aeroneuros1s. Sfndrome queños vasos sanguíneos que nutre las de arisiedad, agitación e insomnio que paredes. 2. La cubierta externa de dise presenta en pilotos que vuelan en versos órganos o partes corporales. aparatos sm control de presión y que adventicio advent1hous. l. Se refiere a se atribuye a la anoxia lo que se produce en un lugar dife- aerosol aerosol. Susperis1ón en el a1re rente al habitual. 2. Relativo a la adde partfculas líquidas o sólidas extreventicia. madamente pequeñas (de un diámetro Aides Aedes. Género de mosquito am- aproximado de 0,001 mm). Ciertos fárpliamente extendido por los trópicos y macos en forma de aerosol pueden adlos subtrópicos. La mayoría de las esministrarse por inhalación. pecies son negras con manchas blan- afaquia aphakia. Ausencia del cristalino

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Afi\SlA

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ocular: el estado del ojo después de haberse extirpado una catarata. afasia (clisfuia) aphasia (dysphasia). Trastorno del lenguaje que afecta a la emisión de Ja palabra y a su compren· sión; no es, por Jo tanto, un simple tras· tomo de la articulación del lengua¡e (ver dislalia). Está provocado por una lesión de la mitad 1.ZQU1erda del cere· bro (hemisferio dominante) en las personas diestras. La lectura y la escritura están también dificultadas. afehril afebrile. Sm fiebre o srn mostrar signos de fiebre. afecto affect (En psiqwatrfa). Onda de emoción o la emoción asociada a una idea particular. aferente aferent. l. Calúica a los nervios o neuronas que transportan impulsos desde los órganos de los sentidos y otros receptores hacia el cerebro o la médula espinal, o sea cualquier nervio o neurona sensitiva. 2. Designa también a los vasos sangulneos que forman la red capilar de un órgano o parte de él. 3. Se refiere también a los vasos linfálicos que se introducen en un ganglio linfático. Comparar con EFERENTE. afihrinogenemia afíbrinogenaemia. Ausencia completa en la sangre de fibrinógeno, factor de la ooagulación. Comparar con HIPOFIBRINOOENEMIA. aOatoxina aflatoxin Sustancia venenosa. producida en las esporas del hongo Aspergillus Oavus que infesta los ca· cahuetes. La toxina produce cáncer en determinados animales y se supone que constituye la causa del cáncer hepático en rndividuos que viven en las regiones calientes y húmedas del mundo donde están almacenados oereales y frutos secos contaminados por el hongo. afonia aphonia Ausencia o pérdida de la voz por enfermedad de la laringe o de la boca: cuando la pérdida del lenguaje se debe a un trastorno cerebral se denomina afasia. afrenia aphrema. Desarrollo insuficiente de las facultades intelectuales. Ver sueNORMALIDAD.

afrodisiaco aphrodisiac. Agente que es· timula la excitación sexual. afta aphtha. Pequeña úlcera bucal que suelen presentarse en grupos como manchas blancas o rojas. Su causa es

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desconocida (aunque algunos piensan que son de causa infecciosa) y el tra· tamiento paliativo es el único disponi· ble. agalac:tia agalactia Ausencia o dismi· nución anormal de la producción de leche en la mujer después del parto. agammaglobalinemia agammaglobuhnaemia. Déficit total de la protelna plasmática gammaglobulina. Comparar con HJPOGAMMAGWBULINEMIA. agar agar. Extracto de oertas algas que forma un gel utilizado para la sohdúi· caoón de un medio de cultivo llqwdo para bacterias. El agar·sangre es un agar nutritivo que contiene del 5 al 10 % de sangre de caballo y se utiliza para el cultivo de ciertas bacterias o para detectar actividad hemolítica (destrucción sangulnea). agenesia agenesis. Ausencia de un órgano que suele producirse por el fallo completo de su desarrollo en el embrión. agente causal causal agent. Factor aso· ciado a la eclosión definitiva de una en· fermedad (u otra respuesta, como un accidente). Son ejemplos de agentes causales las bacterias, los traumas y los agentes nocivos. La relación es mucho más directa que en el caso de un factor de riesgo. . agentes quelantes chelatrng agent. Compu.estos químicos quE'. forman comple¡os enlazando con Jos iones metálicos. Algunos agentes quelantes, entre los que se incluyen la desferrioxa· mina y la penicilamina. son drogas utiliz.adas para el tratamiento del envenenamiento por metales. El metal se une a la droga y es excretado en con órganos por los diversos 1U1dos qu proporcionan en consonancia con los diversos procesos patológicos. aut- (auto-) aut- (auto·). Prefi)O que s rufica por sí mismo, propio. E1empl autocinesis (movimiento voluntario). autismo autism l. Rara y grave enfc medad ps1quiátnca de la tnfanCIB (s1

57 ctrome de Karmer, aut1SID0 mfantil) que se inicia antes de los dos años y medio de edad. Se caracteriza por la incacidad de comurucarse mediante el l:nguaie o de formar conceptos absuactos. Las pautas de la conducta son repetitivas y ~rmtad~ (ver ES'l'EREOTI PIA) con obsesiva res1StenC1a a los pequeños can:JJ10s e~ el ambiente farruhar. Los nmos aut1Stas son mcapaces de establecer relaciones personales normales y, en cambio, pueden tener una hgazón emocional con los objetos. Algunos, aunque no todos, son intelectua1mente subnormales. Como causas unportantes se invocan los factores genéticos y la lesión cerebral. El tratanúento no es especifico, pero estos niños requieren una prolongada educaci6n especializ.ada Los problemas de la conducta y la ansiedad pueden controlarse mediante la terapia de conducta y las drogas (como por ejemplo las fenotiacmas). 2. F.stado en que se produce la retracción del pensamiento real a un pensamiento de fantasía centrado en si mismo: es un sintoma de trastorno de la personalidad y de esqu¡rofrerua. aatoaglutinación autoagg lutina tion. Agrupación de los glóbulos rojos propios por la acción de los anticuerpos producidos contra ellos, como ocurre en la anemia hemolltica. Ver AUTOINMUNIOAD (ENFERMEDAD POR). atouaticuerpo autoantibody A nti· cuerpo formado contra un componente del propio organismo como ocurre en una enfermedad por autoinmunidad atoclave autoclave. Aparato de equipamiento que sirve para estenlizar los mstnunentos quirúrg¡cos, las prendas de vestir, etc. F.stá formado por una cámara parecida a la olla de presión do· méstica en la que los artículos se coloean y se tratan con vapor a una preSlón muy elevada. atltóctonO autochthonous. l. Que permanece en el lugar de su formación. Un coágulo sangu!neo que no es arrastrado por la corriente sanguínea de su Punto de origen se califica de autóctono. 2. Que se origina en un órgano sin ~tngún estimulo externo, tal como ocu._.:..=,n el latido del corazón. --....,erto autografl. Injerto tlSular que

AUTOMATISMO se extrae de una parte del cuerpo y se transfiere a otra del mismo individuo. La reparación de las quemaduras suele efectuaise mediante el injerto de tuas de piel que se extraen de cualquier parte del cuerpo, pnncipalmente del brazo o del muslo. A diferencia de lo que ocurre en los homomjertos. los autoin¡ertos no son rechazados por las defensas inmunitarias orgánicas. Ver INJER'l'O CUTÁNEO. autoin.munidad autoimmumty. Trastorno de los mecanismos defensivos del cuerpo en el que se producen anticuerpos (autoanticuerpos) contra ciertos componentes o productos de sus propios tejidos a los que trata como material extraño y a los que también ataca. Ver AUTOlNMUNIDAD (ENFERMEDAD POR). autoinmunidad (enfermedad por) autoinmune disease. Grupo de enfermedades cada vez más numeroso que se observa en la actualidad y cuya naturaleza (desconocida hasta ahora) se debe a la inflamación y destrucción de tejidos por los propios anhcuerpos corporales (autoanllcuerpos). Entre estas afecciones o enfermedades se mcluyen la anemia hemolítica adquirida, la anemia perniciosa. la fiebre reumática, la artnUs reumatoidea, la glomerulonefritis y diversas formas de disfunción tiroidea, incluyendo la enfermedad de Hashimoto. Se desconoce por qué el cuerpo humano pierde la capacidad de d1stmguir las sustancias que son propias de las que no lo son. autoinoculación autoinoculation. Transferencia accidental de material inoculado de un lugar del cuerpo a otro. Por ejemplo, después de la vac unación contra la viruela, pueden producirse algunas lesiones satélites alrededor del lugar de la moculaC1ón A veces se afecta la conjuntiva. autointoxicación autointoxication. Envenenamiento por una toXlna que se forma en el mtenor del cuerpo contrastando con una sustancia mgenda o absorbida desde el exterior. autóliais autolysJ.S Destrucción de tejidos o células llevada a efecto por la acción de SllS propias enzimas. Ver LI· SOOOMA. automatismo automatism. Uno de los

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AU'l'OPLOIOE:

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síntomas de la epilepsia del lóbulo queñas burbujas y los diminutos coá temporal en la que el paciente desagulas y se reintroduce posteriormente rrolla movimientos bien organizados. en una de las venas del paciente me diante un goteo. Estos movimientos pueden ser simples y repetitivos tal como el palmoteo de autotróflco (lltotrófico) autotrophic (h thotrophic). Se refiere a organismos manos (clappmg) o comple1os como (denominados autotrofos) que smtet. imitar las act1V1dades conscientes de una persona normal. zan sus sustancias orgánicas a partil' autoploide autop/oidy. Estado normal del anhídrido carbónico y de los COIT' de células o indlVlduos en los que cada puestos nitrogenados o amoniacales utilizando una fuente externa de ener célula tiene un eqwpo de cromosomas formado por pares homólogos que pergía. Los organismos fotoautotrófico: mite la normalidad en la división ceentre los que se incluyen las plantas lular. verdes y algunas bacterias, obtienen .a autopsia (neczopsla post mortem) auenergía de la luz solar; los orgarusmos topsy (necropsy post mortem). Disecquímioautotróficos (quírniosmtét1co:.) ción y examen de un cuerpo después obtienen la energía de las reacciones de la muerte con la finalidad de deterquímicas inorgánicas. Todas las bacminar la causa del óbito o la presencia terias autotróficas no son parásitas. de procesos patol6g1cos. Comparar con HETEROTRónco. autorracliografia (raclioautografia) au- autovacun.a autovaccine (autogenous toradiography (radioautography). Técvaccine). Vacuna preparada aislando algunas muestras de bacterias procenica para examinar la distribución de dentes de un paciente infectado, culun trazador radiactivo en los tejidos de tivándolas posteriormente y dejándolas un animal experimental. Se inyecta el sin vida después. Al inyectar esta vatrazador en el animal que se sacrifica cuna en el paciente la r esistencia cordespués de un cierto tiempo. Los cortes finos de sus órganos se colocan en poral a la infección se estimula. A pesar de que estas vacunas fueron utiliíntimo contacto con un material radiozadas en el tratamiento de la fonmcusensible, como por ejemplo, una emullosis, no existe prueba evidente de que sión fotográfica y posteriormente se las bacterias muertas sean más aproobservan al rrucroscopio. El oscurecimiento de algunas zonas del film nos piadas para estimular la inmunidad que las bacterias vivas y muertas que indican la concentración e levada del matenal radiacllvo. aún están presentes en el organismo aut0110ma autosome. Cualquier cromo- autovacun.ación autovaccination. Uoo soma que no sea el cromosoma sexual de una autovacuna y que se presenta en parejas en las cé- ame· (amco-) aux- (auxo-). Pref110 q ue significa incremento o crecim1ent lulas diploides autosugestión. autosuggestion. SugesEjemplo: auxocardia (dilatación del a tión propia o autocond1cionam1ento razón). que conslSte en repetirse uno rrusmo amcotrofo auxotroph. Raza de microo ganismos procedentes de una mut..ciertas ideas al ob1eto de cambiar esción que requiere uno o más factor· s tados ps1col6g¡cos o fis1ol6g¡cos. La auespecificas para su crecimiento que, tosugestión se usa principalmente en el en cambio, no necesitan los progem· entrenamiento autógeno, técnica utililores del propio organismo. zada para ayudar a controlar la ansiedad y los hábitos de los pacientes. Ver avasc:ular avascular. Ausencia de vasos sanguíneos o aporte sanguíneo escaso. SUGESTIÓN. autotran.afuión. autotransfusion. ReinEste término se suele aplicar refirién troducción en un paciente de sangre dose al cartílago. extraída de la circulación de su propio avitaminosis avitaminosis. Estado pro· vacado por la falta de una vitamina. organismo durante una intervención quirúrgica. La sangre se co lecciona Ver ENFERMEDAD CARENCIAL. mediante aspiración durante la inter- avulsión (evulsión) avulsion (evulsion). Arrancamiento o separación forzada vención, se filtra para eliminar las pe-

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AZUfRC:

como un aparato de ondas rápidas ulde una parte de una estructura Por trasónicas. eiemplo. un tendón puede despren· derse del hueso al que está msertado azapetin.a azapetine. Fármaco de acción corta que elimma el espasmo de Ja piel del cráneo puede despren0 las pequeñas artenas y capilares, mederse del tejido subyacente y del jorando la comente sanguínea hacia la frénica phrenic avulsion Ex· piel Sus efectos y usos son surulares a los de la tolazolma. • u.rpac1ón quirúrgica de una parte del nervio frénico que provoca la parálisis azatioprin.a azathJ.oprme. Fármaco m· munosupresor ulllizado pnnc1palmente del diafragma Esta mtervención se utiIJZaba con la fmalidad de provocar el para ayudar a la supervivencia de los trasplantes orgárucos o tlsulares Tamreposo del pulmón afecto de tubercubién se ha ulllizado por su acción anti)OSJS. aJdla 8XJ]/a Fosa o zona que se encuen- cancerigena en el tratanuento de leutra debaJO de la unión del brazo con el cerruas agudas y crórucas. La azatioprina puede lesionar la medula ósea hOmbro. axis axJS l . Linea real o imaginaria en provocando trastornos hemáticos. Puede también causar atrofia muscular el centro del cuerpo o de una de sus y rash cutáneo. partes y también la linea alrededor de la cual rota el cuerpo o sus partes. 2. La azo. (azoto·) azo· (azoto-). Prefijo que significa componente nitrogenado segunda vértebra cervical que se articomo la urea. Ejemplo: azoterrnia (fiecula por arriba con la vértebra atlas y bre debida a las sustancias nitrogena· permite el movimiento rotatorio de la das de la sangre). cabeza. axolema (axilema) axolemma. F i na azoospermia (aspermia) azoospermia (aspermia). Ausencia total de esperma membrana celular visible únicamente en el liquido seminal. Se debe a la inmediante el microscopio electrónico y capacidad de formar espermatozoides que envuelve el protoplasma de un en los túbulos seminfferos de los testíaxón. axóll aiaSión basion. Punto medio del borde anterior del foramen magnum o agujero occipital en la base del cráneo. bUC>filia basophilia. l. Propiedad de las estructuras microscópicas que mues· tran afinidad por los colorantes bási· cos. 2. El incremento del número de ciertos glóbulos de la sangre (basófilos) que se produce en determinadas enfermedades. buofilico basophilic. Que se colorea rá· pidamente con colorantes básicos, mostrando basofilia. buófilo basophil. Variedad de glóbulo blanco de la sangre que se caracteriza por la presencia en su citoplasma de gruesos gránulos que se tiñen de color violeta oscuro con la coloración de Romanowsky. La función de los basófilos es bastante desconocida, aunque son capaces de engullir partículas extrañas y por otra parte contienen histamina y heparina. Normalmente hay 0,03-0,15 por 109 basófilos por litro de sangre. bastón rod. Uno de los dos tipos de células fotosensibles de la retina ocular (comparar con CONO). El ojo humano contiene unos 125 millones de bastones que son necesarios para ver con luz débil o tenue. Contiene un pigmento, la Púrpura visual (rodopsina) que se transforma (blanquea) con la luz y se regenera en la oscuridad. La descomPDsición de la púrpura visual origina los impulsos nerviosos; cuando todo el Pigmento está blanqueado (es decir, con luz fuerte) los bastones no fundo· nan. Ver ADAPTACIÓN A LA OSCURIDAD,

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BECQUEREL

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sodio y agua y el retraso de la cicatnmúltiple, linfoma, leucemia y enfermedad de Hodgkin. zación de las heridas. becquerel becquerel. Unidad de acti- benc:ilpenic:Wna benzilpenicillin. Ver vidad (en el sistema internacional) de PENICILINA. una fuente radiactiva eqwvalente a la bendrofiuac:ida (bendroOumetiac:icla) bendrofluazide (bendroflumethazide). actividad de un radlonúclido que se transforma al ritmo de una transición Potente diurético usado en el tratanuclear espontánea por segundo. Ha miento de los procesos que cursan con retención de fluidos, tal como la insureemplazado al curie. Slmbolo: Bq. behavioriamo behaviourism. Ver OON· ficiencia cardiaca congestiva, la hiperDUCnSMO. tensión. el edema y la obesidad Su acbejel (éftlia endémica) bejel (endemic ción y los efectos colaterales son sisyphilis). Forma prolongada de sifilis milares a los de la clorotiazida. no venérea que se presenta en los Bal- Benedic:t (test de) Benedict's test. Pruecanes, Turquía, países orientales del ba que sirve para detectar la presencia Mediterráneo y regiones de la sabana de azúcar en la orina o en otros liquidel norte de Africa. Predomina en las des. Se añaden unas pocas gotas de la solución problema a la solución de Bezonas de higiene personal escasa. La enfermedad se presenta en los niños y nedict preparada con citrato sódico o adultos por contacto corporal directo. potásico, carbonato sódico y sulfato d e cobre. La mezcla se hierve y se agita Las lesiones cutáneas iniciales son evidentes en las zonas húmedas del durante dos minutos. dejándola enfriar cuerpo (boca, axila, ingle) y posteriorposteriormente. La presencia de hasta mente se producen una destrucción el 2 96 de glucosa aparece incbcada considerable de los tejidos de la pieL por la formación de un precipitado roel nasofarinx y los huesos largos. Son jizo, amarillento o verdoso; el rojizo cotambién corrientes las erupciones verresponde al nivel más elevado y el verdoso al nivel más inferior (alrederrugosas en las regiones anal y genital El bejel, que raramente es mortal, se dor del 0,05 96). trata con penicilina. benigno benign. l. Se refiere a un tumor bel (bello) bel. Ver DECIBEL (DECIBELIO). que no invade ni destruye el tejido en Bell (parüisis de) Bell's palsy. Parálisis que asienta ni se reproduce a distancia en otros lugares del organismo, o sea. del nemo facial que produce la pareun tumor que no es canceroso. Z. Se resia muscular de un lado de la cara con fiere a cualquier trastorno o condición incapacidad de cerrar el ojo corresque no produce efectos perjudiciales. p ondiente. En algunos pacientes se Comparar con MALIGNO. afecta el oldo de forma que los sonidos se aprecian anormalmente elevados. benorilato benory/ate. Fármaco derivado del paracetamol que alivia el d oAsimismo puede producirse la pérdida lor, la inflamación y la fiebre. F.s una de la sensación del gusto. La causa de alternativa de la aspirina, sobre todo esta parálisis es desconocida y la recuperación se produce normalmente en el tratamiento de la artritis reuma· toid ea. Entre sus efectos colaterales de forma espontánea. belladona belladonna. l . Planta herbá- destacan la somnolencia, zumbidos de oldo y rash cutáneo. cea (Atropa belladonna) de la que se obtienen la atropina y la hiosciamina. benzalconio benzalkonium. Desinfec2. Asimismo belladona es el alcaloide tante detergente con los mismos usos Y efectos que la cetrimida. venenoso derivado de dicha planta y del que se extrae la atropina y la hios- benzetonio benzethonium. Desinfectante detergente con usos similares a ciamina Bence-Jones (proteina de) (albumosa los de la cetrimida de Bence-Jones) Bence-Jones protein benzexol benzhexol. Fármaco que tiene acciones y efectos colaterales simila(Bence-]ones albumose). Protelna de peso molecular bajo que aparece en la res a los de la atropina. Administrada por boca se utiliza principalmente para orina de pacientes afectos de mieloma

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BETANIDINA

reducir el espasmo muscular en el parcursa en dos formas. el beriben hú1afiSOnismO. medo, en el que se produce un acúbellZoato de benc:ilo benzyl benzoate. mulo de liquido en los tejidos (edema) Liquido aromático graso que se aplica y el beriberi seco, en el que observa en el cuerpo para el tratamiento de la una extrema emaciación. En ambas esc;abies en forma de lOCJón. F.s tamformas eXJSte una degeneración nerbién útil en el tratamiento de la pediviosa y la muerte por insuficiencia carculosis. diaca suele ser el término de esta en)lellZOCélÍll& benzocaine. Anestésico lo· fermedad. cal que se utiliza en forma de ungüento, beriliosis berylliosis. Envenenamiento supositorio o aerosol al objeto de elipor inhalación de berilio o de sus comminar procesos dolorosos de la piel y ponentes. Puede ser de curso agudo y de las membranas mucosas. Prácticaa veces mortal, pero la forma más fremente es atóxico y puede tamb ién adcuente es la crónica, con el desarrollo ministrarse por vía oral en los casos de de una fíbrosis que afecta a todas las (aceración de la boca o en úlceras linzonas del pulmón. En Inglaterra alguguales y gástncas. nos traba¡adores de tubos fluorescenbeDZO'liac:epinu benzodlazepmes Gru- tes sufrieron este proceso, pero su uso po de compuestos farmacológicos uti- fue abolido en 1948. lizados como tranquilizantes e hipnóti- beso de la vida (respiración boca a oos menores. En el grupo se incluyen boca) kiss of life. Respiración artificial el clordiacepóxido, el diacepán y el de emergencia efectuada boca a boca oxacepán insuflando arre en el intenor de los pulbeazofetamina benzphetamine. Fármones de la víctuna para dilatarlos y maco con acciones y efectos colaterapermitiendo luego que se produzca la les similares a los de la anfetamina. Se espiración espontáneamente. El que administra por boca en el tratamiento practica esta respiración debe efecde la obesidad tuarla a un ritmo aproximado de 20 cibeuoic:o (ácido) benzoic ac1d. Antisép- clos respiratorios por ffilnuto o algo tico activo contra los hongos y las bacmás cuando la victima es más joven. terias, utilizado para conservar alimen- betabloqueante beta blocker. Fármaco tos y preparaciones farmacéuticas; se que impide la estimulación de los reusa asimismo en el tratamiento de las ceptores beta adrenérgicos de los nerafecciones ffiloóticas de la piel vios del sistema nervioso Slmpático y lleuotiac:ida benzthiazide. Diurético por lo tanto, dlsminuye la acilvidad del utilizado en el tratamiento de los estacorazón. Entre los betabloqueantes se dos que cursan con retención de fluiincluyen el oxprenolol y el propranolol, dos, como la descompensación carque se utilizan para el control de los ritdtaca aguda, la hipertensión, el edema mos cardiacos anormales, para tratar la Y la obesidad. angina de pecho y para reducir la prebeazotropina benztropme. Fármaco SJ- sión arterial elevada. El bloqueo de los rrular a la atropma pero que también betarreceptores puede originar la actúa como anllhistaminico, anestésico constricción de los conductos que conlocal y sedante. Administrada por boca ducen el aire a los pulmones y por ese se usa principalmente en el tratamotivo hay que tener cuidado en utiltnuento del parkinsonismo, para reduza.r los betabloqueantes en pacientes cu la rigidez y los espasmos musculacon alteraciones bronquiales. Ver SIM res. Se tolera bien, aunque produce PA'l1COLÍ11CO. somnolencia y confusión. betametasona betamethasone. Fármaco lieatb;ri b enben Trastorno nutritivo corticosteroide sintético cuyos efectos P(rovocado por el déficit de vitamina B y usos son slmiJares a los de la pred!Jarnina). Se extiende en las comunirusolona. Sus efectos colaterales son los dades que tienen como principal alide Ja cortisona. lllento el arroz, sobretodo, cuando se betanidina bethanidine. Fármaco que COrne descascarillado eliminando la desciende la tensión aiterial. Se adllorc16n nea en vitamina B El beriberi ministra por boca y actúa bloqueando

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BSI'A'rRóN

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los nervios simpáticos destinados a los vasos sanguineos. Como efectos colaterales corrientes: vértigo, lipotimia, edema y disnea. betatrón betatron. Mecanismo o dispositivo utilizado para acelerar la corriente de electrones (partículas beta) en un haz de radiación que puede utilizarse en radioterapia. bezoar bezoar. Masa de material extraño ingerida y situada en el estómago. Generalmente, el bezoar se observa en pacientes con trastornos psíquicos y, al acumularse, puede llegar a producir obstrucción gástrica. Para la eliminación del bezoar suele ser necesaria una operación quirúrgica. Ver TRICOBEZOAR.

bi- bi-. Prefijo que denota dos. doble.

permetropía en general. Comparar con BICÓNCAvo. bicómeo o bicomio bicornuate. Que tiene dos protuberancias o eminencias en forma de cuerno. Este adjetivo suele aplicarse al útero anormal dividido en dos mitades separadas por su parte superior. bicúspide bicuspid. Que tiene dos cúspides o puntas como los dientes molares y la válvula mitral del corazón. bicúspide (válvula) bicuspid valve. Ver VALVULA MITRAL.

bífido biñd. Dividido o hendido en dos partes.

bifurcación bifurcation. (En anatomía) Punto en que se produce la división en dos ramas; por ejemplo, en los vasos arteriales o en la tráquea. bigémino bigeminy. Estado que se produce cuando un latido ectópico alternante del corazón se transmite al pulso y se nota como un latido doble (pulso bigémino). Es una característica habitual de la intoxicación por digital. bigémino (cuerpo) bigeminal body. Una de las pequeñas protuberancias que se desarrollan en el techo del mesencéfalo durante su desarrollo en el embrión. bilateral bilateral. (En anatomía). Relativo o que afecta a ambos lados del cuerpo, de un tejido, de un órgano o a ambas partes de un órgano par (por ejemplo, los ojos, las mamas, los ovarios). Bllharzia Bilharzia. Ver SCHIS1'0SOMA. bilharziasis (bllharziosis) bilharziasis. Ver ESQUISTOSOMIAS!S. bili- bili-. Prefijo que significa bilis. biliar biliary. Que se refiere o afecta a los conductos biliares o a la bilis. Ver

Ejemplos: bicilíados (que tienen dos cilios); binucleados (que tienen dos núcleos). biauricular biaural. Relativo o que afecta al uso de ambos oídos. bicarbonato sódico sodium bicarbonate. Sal de sodio que neutraliza el ácido y que se utiliza para tratar los trastornos gástricos y digestivos, la acidosis y el déficit de sodio. Se administra por boca o inyección; las dosis elevadas pueden ocasionar trastornos digestivos. Ver ANTIACIDO. biceps biceps. Músculo de dos cabezas o inserciones. El bíceps braquial que se extiende desde la articulación del hombro al codo flexiona el brazo y el antebrazo y supina el antebrazo y la mano. El bíceps crural o femoral (bíceps femori) está situado en la parte posterior del muslo y flexiona la rodilla, extiende el muslo y rota la pierna hacia fuera. biceps braquial brachialis. Músculo siF'ÍSTULA. tuado en la parte anterior del brazo y biliar (cólico) biliary colic. Ver CÓLICO que al contraerse, flexiona el anteHEPÁ'l'ICO. brazo. Es antagonista del tríceps bra- biliares (ácidos) bile acids Acidos orquial. gánicos de la bilis; la mayoría se prebicóncavo biconcave. Que tiene una su- sentan como sales biliares (glicocolato perficie cóncava (ahuecada) en ambas sódico y taurocolato sódico). Los ácisuperficies. Las lentes bicóncavas se dos son el cólico, el desoxicólico. el glicocólico y el taurocólico. utilizan para corregir la miopía. Comparar con BICONVE:XO. biliares (conductos) bile duct. Todos biconvexo biconvex. Que tiene una su- los conductos que conducen ra bilis perficie abombada por ambos lados desde el hígado. La bilis es transpor(convexa). Las lentes biconvexas se tada desde las células hepáticas por usan para corregir la presbicia y la hinumerosos conductillos, que al reu-

8101.iOGÍA MOLECULAR

69 nirse forman el conducto biliar principal del hlgado denominado conducto nepático. Este conducto se une al conducto cístico, procedente de la, vesicula bihar y Juntos forman el colédoco que conduce la bilis al duodeno. biJiares (pigmentos) bile pigments. eomponentes coloreados -procedentes del pigmento hemático hemoglobina- excretados con la bilis. Los dos pigmentos biliares más importantes son la b ilirrubina, que es anaranjada o amarilla y su forma oxidada, la biliverdina, de color verde Mezclados con el contenido intestinal proporcionan el color marrón a las heces. Ver UROBILINóGENO.

bfilareS (sales)

bile salts. El glicocolato y el taurocolato sódicos son sales alcalinas de la bilis necesarias para la emulsión de las grasas. Después de su absorción por el intestino son nuevamente transportadas a1 hígado. bilioso bilious. l. Que contiene b ilis; por ejemplo, vómito bilioso es un vómito que contiene fluido biliar. 2. También se usa este término para describir ataques de náuseas o vómitos. bilirrubina bilirubin. Ver PIGMENTOS BILIARES.

bilirrubinemia bilirubinaemia. Tasa normal del pigmento biliar bilirrubina en la sangre. Su exceso se denomina hiperbilirrubinemia. Normalmente la tasa es de 0,8 mg de bilirrubina/100 mi de sangre; cuando la concentración de bdirrubina sobrepasa el 1-l,5 mg por 100 mi, la ictericia se hace visible. bUia bile. Fluido alcalino, denso, segregado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar, desde la cual es expulsado en forma intermitente hacia el duodeno a través del colecisto. La bilis puede ser amarilla, verde o marrón, en consonancia con la proporción de pigmentos biliares que posee; la lecitina, el colesterol y las sales biliares son otros componentes de este fluido. Las sales biliares ayudan a emulsionar las ID'asas en el duodeno al objeto de que Puedan ser digeridas con más facilidad ¡;>~ la lipasa pancreática, formándose ac1ctos grasos y glicerina. Las sales biliares forman componentes con los ácidos grasos y pueden transportarlos hacia los quilíferos de las vellosidades in-

testinales. La bilis facilita también el perístaltismo en el duodeno. biliuria (coluria) biliuria (choluria). Presencia de bilis en la orina que se produce en ciertas formas de ictericia. billverdina biliverdin. Ver PIGMENTOS BILIARES.

bimanual bimanual. Utilización de ambas manos para la ejecución de una determi nada actividad. como por ejemplo, el examen ginecológico. binocular binocular. Relativo o que afecta al uso de ambos ojos. binocular (visión) bínocular vision. Capacidad para enfocar un objeto con ambos ojos al mismo tiempo, de forma que el individuo vea una sola imagen del objeto que está observando. La visión binocular no es una capacidad congénita y se adquiere durante los primeros meses de la vida. Permite la apreciación de la distancia y de la profundidad. Ver VISIÓN ESTEREOSCÓPICA. bio- bio-. Prefijo que significa vida u organismo viviente. Ejemplo: biosíntesis (formación de un compuesto en el interior de un organismo viviente). bioensavo bioassay. Valoración o estimación de la actividad o potencia de una droga u otras sustancias comparando sus efectos en organismos vivientes con los de un preparado de actividad conocida. El b ioensayo se utiliza para determinar la actividad de los preparados hormonales o de otras sustancias de origen biológico cuando no sean viables los métodos físicos o qulmicos. bioestadistica biostatistics. Información y técnicas estadísticas utilizadas y relacionadas preferentemente con los estudios de salud y problemas sociales. Abarca e incluye y , en cierto modo, se superpone con los aspectos de la estadística vital (índices de fertilidad y mortalidad) y de la demografía. biología biology. Estudio de los organismos vivientes -plantas, animales y microorganismo~ incluyendo su estructura y su funcionalismo, asi como también las relaciones entre sí y con el mundo inanimado. biología molecular molecular biology. Estudio de las moléculas que se relacionan con los organismos vivientes,

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BIOMETRIA

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especialmente proteínas y ácidos nu cle1cos. biometria b1ometry. Medición de los orgarusmos vivientes y de los procesos asociados con la vida aphcando las matemáticas y, sobre todo, la estadlstlca, en los problemas de la biología biónic:a b1omcs. Ciencia de los s1Stemas mecánico y electrónico que funcionan de la m1Sma forma o tienen caracterlsflcas de los sistemas vivientes. Comparar con CIBERNÉTICA. bionomia biononics. Ver ECOLOGÍA. biopsia biopsy. Extracción de una pequeña porción de tejido viviente procedente de un órgano o parte del cuerpo para observarla al microscopio. La b1ops1a es un importante medio para el chagnóstico del cáncer al procurar el examen de un fragmento de tumor La b10ps1a suele llevarse a efecto mediante una aguja hueca especial mtroducida en el hlgado, riñón u otro órgano que suele provocar poco trastorno al paciente. biopsia yeyunal jejunal biopsy. Extracción de un fragmento del revestimiento (mucosa) del intestino delgado proXlmal. Puede practicarse mediante una operación quirúrgica, aunque suele hacerse con una cápsula metálica especial deglutida por el paciente. Cuando la cápsula alcanza el yeyuno el pequeño cuchillo que posee el aparato secciona un trozo diminuto de mucosa Las muestras pueden examinarse mediante el microscopio y ayudan al diagnóstico de la enfermedad celiaca y de las mfecciones intestinales; también puede valorarse químicamente el contenido de enzimas de la muestra para detectar, por ejemplo, una carencia de lactasa bioquímica biochemistry. Estudio de los procesos y sustancias químicas que tienen lugar en los seres vivientes biotina b1otm V1tamma del comple¡o B. esencial para el metabolismo de las grasas e implicada en la slntesis de los ácidos grasos y en la gluconeogéneslS. El déf1c1t de biotina es extremadamente raro en el hombre; puede producrrse al ingerrr grandes cantldades de clara de huevo cruda que contiene una proteína (avichna) que combinándose con la biotina la inutiliza. Fuentes

70 neas de esta vitamina son las yemas de huevo, la levadura y el hlgado. bipara b1pa.ra. Mujer que ha estado dos veces embaraz.ada y ha pando un recién nacido en cada embarazo. También se denomina bipara a la mujer que pare dos hijos al témuno de un embarazo único. blperideno biperiden. Fármaco con efectos srrnilares a los de la atropma utilizado en el tratamiento del parkinsonismo, de ciertas formas de espasticidad y para controlar la incoordinación muscular consecutiva al uso de algunos tranquilizantes. Se admmistra por boca; sus efectos colaterales son los de la atropina. bipolar bipolar. (En neurologia). Se re fíere a la neurona (célula nerviosa) que posee dos prolongaciones que se ex tienden en diferentes direcciones desde el cuerpo celular. blrrefringencia bIIefnngence. Propiedad que poseen algunas sustancias naturales (como por ejemplo, las membranas celulares) de producir la doble refracción de un rayo de luz, es decir desviándolo en dos direcciones dife rentes. bisac:odilo bisacodyl. Laxante que actúa en el intestino grueso provocando un movimiento reíle¡o y la evacuación consiguiente. Se administra por boca o en supositorios. El efecto colateral más comente es el espasmo abdominal blac:umac:etato de etilo ethyl b1scoumacetate. Fármaco anticoagulante ufllizado para prevemr la coagulación sanguínea. Se admmistra por boca y puede provocar náusea y vómito, caída del pelo y rash cutáneo. bisexual bisexual. l. Se refiere a un in dividuo que se siente sexualmente atraído por hombres y muieres. 2. Se refiere a un individuo que posee la: cualidades de ambos sexos bl.sinosia byssinosJ.s. Enfermedad laboral pulmonar provocada por la mhala c1ón de polvo de algodón hno y cáñamo. El paciente suele tener opresión en el pecho y sibilancias resprratorias El agente causal no ha sido aún 1den hfícado bl.sturi bistoury. Estrecho instrumento quirúrgico cortante de hoja recta o curva.

BLEFARITIS

71 .,...iente b1valent. (En genética). Es-

toc1Sto o blástula. La cavidad incrementa la superficie del embrión y la ctura formada por los cromosomas ~mólogos unidos entre sí por el absorción de materias nutritivas y oxíquiaslilª durante la pnmera división de geno. blaatómero blastomere. Cualquiera de la me1QSIS. las células formadas por división del ci~ blastema. Zo~ de tejido ~!11goto que comprenden los estadios tn1brionario que sigue aun diferencianc1ales del desarrollo embrionario hasta dOS9 y desarrollándose en un deterla formación del blastocisto. Los blasminado órgano. Este término suele tómeros se dividen repetidamente sin aplicarse al tejido que se desarrolla e:n crecer, por lo que disminuyen de ta¡os riñones y !_as gónadas (sustancia maño. enninativa rudimentana). 0 -blasto. Sufijo que significa célula blastomlc:osis blastomycosis. Enfermedad producida por los hongos parásitos formativa. Ejemplo: osteoblasto (célula del género Blastomyces que pueden ósea formativa). blal*O- blasto-. Prefijo que significa cé- localizarse en la piel (formando úlceras verrugosas y tumores en la cara. cuelula genrunal o embnón. Ejemplo: blasllo, manos. brazos. pies y piernas) o en 1ogénesis (desarrollo precoz de un emlos chversos órganos internos, corno los bnón). w-tocele blastocoele. Cavidad llena pulmones. los huesos, el hígado, el bazo y el sistema linfático. Existen dos de líquido que se desarrolla en el biasformas importantes de esta enfermedad: la blastomicosis norteamencana (enfermedad de Gilchrist), provocada por el B. dermatitidis; y la blastomicosis sudamericana, provocada por el B. Brasiliensis. Ambas enfermedades se tratan con antibióticos (anfotericina). blastóporo blastopore. Abertura que se produce por la invaginación de la capa superficial del embrión primario (gástrula). Es muy reducida en el hombre y da lugar al conducto arquentérico. Ver ARQUENTERÓN. blástula (blaatoc:isto) blastocyst, blastula. Estado inicial del desarrollo embrionario formado por una masa hueca de células con una zona engrosada que da origen al desarrollo de embrión; el resto de la blástula se compone de trofoblasto. Inicialmente la blástula está sin fijar, pero pronto se implanta en la pared del útero (matriz). Ver IMPLAN·

.J-

TACIÓN.

a:un 8'

Sus diversas formas: lanceolado (!); fllbado (Z); oon punta redondeada (3).

blefar- (blefaro-) blephar- (blepharo-). Prefijo que Significa párpado. Ejemplo blefarotomia (incisión en el). blefaritis blepharitis. Inflamación de los párpados. En la blefaritis escamosa a la que suele asociarse la presencia de caspa en el cuero cabelludo, se acumulan escamas blancas en las pestañas. La blefaritis crónica o ulcerosa se caracteriza por la presencia de costras amarillentas cubriendo las úlceras de los bordes de los párpados. Las pes-

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BLEFAROF!MOSIS

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tañas se enmarañan y tienden a caer o del pensamiento acompañado de sendesviarse. La blefaritis alérgica puede sación de que las ideas son robadas de ser consecutiva a Ja aplicación de cos- Ja mente, constituye un síntoma de esquizofrenia. El bloqueo de Ja palabra méticos en Jos ojos o en los párpados. blefarofimosis blepharophímosis. Es- puede ser consecutivo al bloqueo del trechez de la abertura e ntre Jos pár- pensamiento, pero puede también propados. Puede ser congénita pero tam- ducirse por un defecto mecánico d el bién puede ser adquirida cuando se lenguaje, como ocurre e n Ja tartamuproduce la retracción cutánea en el án- dez. Z. Incapacidad para evocar un hegulo externo del ojo a consecuencia de cho determinado o explorar el curso de un pensamiento por las asociaciouna inflamación. blefaroplastia (tarsoplastia) blepharo- nes desagradables que comporta. 3. Interrupción de una función fisiolóplasty (tarsoplasty). Operación q ue tiende a reparar o reconstruir los pár- gica o mental provocada intencionapados. Incluye, por Jo tanto, la repara- damente (como parte de un tratación de Jos tejidos de los párpados o e l miento) u originada por una enfermeuso de tejidos procedentes de otras zo- dad. Ver BLOQUEO CARDIACO, BLOQUEO nas (piel o membrana mucosa). NERVIOSO. blefarospasmo blepharospasm. Her- bloqueo cardiaco heart block. Trastorno cardiaco en el que la conducción mética contracción involuntaria de Jos párpados producida generalmente de Jos impulsos eléctricos generados como respuesta a un estado doloroso en el marcapaso natural del corazón (nódulo sinoauricular) se debilita o del ojo. bien- (bleno·) blenn- (blenno-). Prefijo daña, de forma que el bombeo del coque significa mucosidad. Ejemplo, ble- razón se retrasa. En el bloqueo cardiaco parcial o incompleto Ja conducnorragia: producción excesiva de -. blenoftalnúa blennophthalmia. Obso- ción entre Ja aurícula y los ventrículos leto. Conjuntivitis en la que se produce se retrasa (primer grado del bloqueo una secreción amarilla pegajosa en el cardiaco) o no todos Jos impulsos llegan a los ventrículos (segundo grado ojo. blenorragia blennorrhagia. Flujo co· del bloqueo cardiaco). En el tercer pioso de mucosidad generalmente grado o bloqueo cardiaco completo toprocedente de Ja ure tra. Este fenó - dos los impulsos se detienen y los venmeno suele acompañar a la uretritis y, trículos laten con su propio ritmo lento a veces, a la prostatitis aguda. El tra- intrínseco (de 20 a 40/minuto). El bloqueo cardiaco puede ser contamiento debe ser causal mediante la génito o provocado por una enfermeadministración de antibióticos. blenorrea blennorrhoea. Flujo acuoso dad cardiaca entre las que destacan el abundante procedente de la uretra. infarto de miocardio, la miocarditis, la Como en la blenorragia, suele aso- cardiomiopatía y las lesiones valvula· ciarse a la prostatitis o a la uretritis y res. Se presenta más frecuentemente se resuelve tratando dichos patologis- en la edad senil como consecuencia de los fenómenos degenerativos del tejido mos. bleomicina bleomycin. Antibiótico que de conducción. A veces no originan actúa contra las células cancerosas, uti· síntomas pero cuando e l ritmo cardiaco !izado en el tratamiento de la enfer- y el pulso se hacen muy lentos, e l pa· medad de Hodgkin, de otros linfomas ciente puede presentar una insuficien· y del carcinoma de células escamosas. cia cardiaca o un síndrome de Stokes· Se administra por inyección y puede Adams. Los síntomas pueden elimi· producir efectos tóxicos colaterales en narse cuando se aplica un marcapaso la piel y en los pulmones; no debe uti· artificial. lizarse en pacientes con insuficiencia bloqueo de rama bundle branch block Lesión originada en el tejido especifico renal o enfermedades pulmonares. de conducción del corazón (ver ARRIT bloqueo blocking. (En psiquiatria). l. Súbita retención del curso del pen- MIA) que se reconoce mediante el tra· samiento o de Ja palabra. El b loqueo zado elecrocardiográfico. Existen dos

BORNHOLM (ENFERMEDAD

73 de Ja izquierda afectando a los respectivos ventrículos. Ocasionalmente pueden producirse ambos bloqueos simultáneamente desarrollando e l paciente el bloqueo cardiaco completo. ¡,as causas que lo provocan son similares a las del bloqueo cardiaco completo. bloqueo dentario húerior inferior dental block. Tipo de inyección para anestesiar el nervio dental inferior. El bloqueo dentario inferior se utiliza de forma rutinaria para permitir las intervenciones de los dientes inferiores en cualquier lado de la boca. bloqueo nervioso nerve block. Método de producir anestesia en una parte del cuerpo mediante el bloqueo de las fi· bras que transmiten los impulsos dolorosos en los nervios sensitivos. Se in· yecta un anestésico local como la procaína en la región de un determinado nervio. De esta forma se puede lograr una anestesia local que permite operaciones de menor grado sin necesidad de administrar una anestesia general. bocio goitre. Tumefacción del cuello debida al aumento de tamaño de la glán· dula tiroides. Puede deberse a la falta de yodo en la dieta, necesario para la producción de hormona tiroidea: Ja glándula aumenta de tamaño en el intento de incrementar Ja producción de hormona Ésta era Ja causa del bocio endémico, que antiguamente era corriente en regiones en que faltaba el yodo en la dieta. El bocio esporádico puede deberse a una simple hiperplasia o proliferación de la glándula o a un tumor. En el bocio exoftálmico (enfermedad de Graves) la tumefacción se asocia a Ja hiperfunción de Ja glándula Y se acompaña de otros síntomas. Ver TIROTOXICOSIS.

bocio exoftálmico (enfermedad de Graves) exophthalmic goitre (Graves's

disease). Ver TIROJ'OXICOSIS. bolus. Masa blanda de alimento

bolo

lllasticado preparada para ser engullida. bolo o globo histérico hysteric bolus. Síntoma que se presenta en el histerismo en el que Ja persona siente como si se hubiera tragado una pelota y Ja tu-

lJI:.)

viera atascada en Ja garganta y el esófago. bolsa faringea (bolsa branquial o visceral) pharyngeal pouch (branchial or visceral pouch). Bolsa par segmentada a cada lado de la garganta en el em· brión primario. Dan origen a la cavidad timpánica, las glándulas paratiroideas, el timo y probablemente a Ja glándula tiroides. bolsa o saco pocket. (En odontologia). Ver SACO o BOLSA PERIOOÓNTJCA. bolsa visceral visceral pocket. Ver BOLSA FARÍNGEA.

boquera perleche. Sequedad y agrietamiento de los ángulos de la boca, a veces con infección. La boquera puede estar producida por un humedecimiento persistente del labio o por una dieta deficiente en vitaminas. bórax borax. Astringente suave dotado de una débil acción antiséptica que se aplica externamente en Ja piel y en las membranas mucosas. El bórax y el ácido bórico se utilizan en los lavados bucales y nasales, en Jos gargarismos, en las lociones oculares, en las soluciones para las lentes de contacto y, también, en los polvos de limpieza. Las acciones colaterales de las aplicaciones locales son raras. Los casos descritos de envenenamiento suelen ser de niños. borborigmo borborygmus. Gorgoteo abdominal provocado por el movimiento de fluidos y gas en el intestino. El exceso de borborigmo se produce cuando se incrementa el movimiento intestinal, como por ejemplo en e l sindrome del colon irritable y en la obstrucción intestinal o cuando existe gran cantidad de gas en el intestino. Bordetella Bordetella. Género de pequeñas bacterias aerobias Gram negativas. El B. pertussis provoca la tosferina y las demás especies pueden deprimir Ja formación de células rojas de la sangre, y causan enfermedades que recuerdan Ja tos ferina. bórico (ácido) boric acid. Ver BÓRAX. Bomholm, enfermedad de (mialgia epidémica, pleurodinia epidémica) Bornholm disease (devil's grip, epidemic myalgia, epidemic pleurodynia). Enfermedad producida por Jos virus Coxsackie. La enfermedad se propaga por contac to y las epidemias suelen pro-

B

BORREL!A

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ducirse durante la estación estival en las regiones templadas y en cualquier época del año, en los trópicos. Entre los síntomas destacan la fiebre, el dolor de cabeza y las crislS de dolor mtenso en la parte inferior del tórax. La enfermedad dura aproximadamente una semana y raramente es letal No llene tratamiento específico. Borrelia Borreba Género de grandes espuoquetas parásitas. Las especies B. duttonii. B. novyi y B. recurrentis provocan las fiebres recurrentes en Ai:rica Occidental, América del Norte y Europa. respecllvarnente. La B. vincentii suele hallarse en íntima asociación con el bacilo Fusobacterium fusiformis, en la garganta de pacientes afectos de angina de Vincent.

bolque de Kyuanur (enfennedad del)

74 pásculos gustativos) taste buds. Receptores sensoriales relacionados con el sentido del gusto. Están localizados en el epitelio que cubre la superficie de la lengua y situados en unas crestas alrededor de las papilas, particularmente de las papilas caliciformes o circunvaladas. Los botones gustativos también están presentes en el paladar blando, la epiglotis y parte de la faringe. Cuando una célula nerviosa es estimulada por la presencia de una sustancia disuelta, envía impulsos al cerebro a través de las fibras nerviosas. Los impulsos procedentes de los dos tercios anteriores de la lengua pasan a través del nervio facial Los procedentes del tercio posterior de la lengua se envían a través del nervio glosofar!ngeo. botulismo botulism. Forma grave de envenenamiento producido por alimentos que contienen la toxina de la bacteria Clostridium botubnum. La toxina afecta sel ectivam ente al sistema nervioso central; en los casos l etales la muerte se produce por fallo cardiaco y respiratorio oonsecutivo a la depresión de los centros cardiaco y respiratorio del cerebro. La bacteria se desarrolla en los alimentos mal conservados, siendo típica la infección procedente de las latas de carne cruda La toxina, que es sensible al calor, se destruye invariablemente oon la cocción. Bowen (enfermedad de) Bowen 's d1 sease. Tipo de carcinoma de las células escamosas epidérmicas de la piel que no invade las capas basales

Kyasanur Forest disease. Enfermedad tropical corriente en el sur de la India provocada por un virus transmitido al hombre a través de la picadura de una garrapata forestal, la Haemaphysalis spinigera. Los síntomas son fiebre, cefal ea, dolores musculares, vómitos, conjuntivitis, agotamiento, hemorragia nasal y gingival y posteriormente hemorragia interna y necrosis de diversos tejidos. La terapéutica general en ausencia de un tratamiento especifioo debe dirigirse a oompensar la deshldratación y la pérdida sanguinea; analgésioos para aliVJar el dolor. bostezo yawning. Acto reflejo en el que la boca se abre arnpl!amente y el aire es expulsado de los pulmones Es oonsecuencia de la somnolencia. la fallga o el aburnrruento. boxeador (súadrome del) (enc:efalopa· botón de Oriente (botón de Bagdad, tia del boxeador) punch-drunk synbotón de Delhi, botón de JUepo o fodrome. Grupo de s!ntomas que oonsisráncalo o úlcera) oriental sore (Bagh- ten en demencia progresiva, temblor dad boil. Delhi boil, Aleppo boil). Enen las manos y epilepsia, que son la fermedad cutánea que se presenta en consecuencia de los golpes repetidos África y Asia tropical y subtropical proen la cabeza oon la suficiente intensivocada por el protozoo parásito Leishdad como para provocar conmoción mania tropíca (ver LE!SHMAN!ASIS). La (concusión). enfermedad suele afectar a los niños y bradi· brady-.Prefíjo que signidica lenadquiere la forma de una úlcera abiertitud. ta de evolución tórpida y de curación lll'adicudia bradycardia. Lentitud del ritmo cardiaco por debajo de los 50 lalenta y que, a veces, se infecta secundariamente con bacterias. Los antibiótidos por minuto. La bradicardia sinusal suele presentarse en individuos sanos, ticos se administran para combatir la infección. sobre todo en atletas, pero también se botones gustativos (mamelones o cor- observa en algunos pacientes con ac·

75 observa en algunos pacientes con ac11v1dad uro1dea reducida, ictericia. hipotermia. o crislS vagales. La bradicardia puede ser también la expresión de una arntnua, sobre todo del bloqueo card1aoo completo. .,,_d11alla bradyla11a. Emisión del lengua¡e anormalmente lento que se presenta con frecuencia en la depresión. bf&dllexla bradylex1a. Incapacidad para leer a capacidad normal Puede ser de ongen orgán¡oo o psioológioo. .,,_diquinesia bradykmesia. Síntoma del parklnsoillSrno que comprende dificultad en ID1c1ar movimientos, lentitud en la e¡ecuc1ón de los mismos e incapacidad para modificar la postura corporal bradiqabúna (bradicidina) bradykinin Pollpéphdo formado por nueve aminoácidos. Potente vasodilatador, provoca la contracción del músculo liso; se forma en la sangre en determinadas condiciones y parece que juega un importante papel como mediador de la inflamación. Ver CIDINA. braguero truss. Aparato que sirve para aplicar una presión sobre una hernia que impida la protrusión de la misma. Suele estar formado por una almohadilla sujeta a un cinturón con oorreas o bandas y que se lleva debajo de la ropa brallle braJlle. Alfabeto inventado por Luis Braille (1809-1852) en 1837, en el que cada letra Viene representada por una muestra de puntos elevados y que se leen mediante el tacto de los pulpe¡os dactilares Es el método más imPortante que ullllzan hoy día los invidentes para leer. braqm. braclu- (bracluo-). l. Prefijo que s1gnúica el brazo. Ejemplo: braqu¡alg¡a (dolor en). 2. Prefi¡o que denota oortedad. E¡emplo: braqu¡dactilia (cortedad de los dedos) braqmai braclual. Relativo o que afecta al brazo. llr.quia1 (arteria) brachial artery Ver

BROMOSULF"l'ALEfNA

brazo brachium. Z.Ona de la extremidad

superior comprendida entre el hombro y el codo. bregma bregma. Punto de la parte superior del cráneo en el que oomc1den las suturas frontal y sagital En el ruño pequeño este punto está abierto y oonstituye la llamada fontanela antenor. Bright (enfermedad de) Bnght 's d1sease. Ver NErRmS. British Anti-Lew isite (BAL) Bnt1sh Anti-Lewisite (BALJ Ver DIMERCAPROL. bromhexina bromhexme. Expectorante que actúa incrementando el volumen y reduciendo la V1SOOS1dad de las secreciones bronquiales. Se utiliza en el tratamiento de la bronquitis y puede provocar náuseas. bromidrosis bromidrosis. Descomposición bacteriana del sudor, generalmente en la axila o en los pies, que provoca un olor desagradable. bromismo bromism. Grupo de s!ntomas provocado por la ingestión excesiva de bromuros. Su ingestión excesiva durante largo tiempo provoca torpeza mental, debilidad, pérdida de la sensibilidad, pronunciación defectuosa y, algunas veces, coma. También puede desarrollarse una forma de acné. El tratamiento oonslSle en la supresión inmediata de los bromuros. bromoclifenhidramina bromodlphenhydramme. Annh1Starnlnico que se admID1Stra por via oral con el fm de ellmmar los s!ntomas de las reacciones alérgicas, especlalmente la fiebre del heno y la nmtls. También se utiliza para Ja prevención de los mareos en los Vlélies Sus efectos colaterales comentes son la somnolencia, los vértigos. la sequedad de la garganta y los trastornos digestivos bromofeniramina brompheniramme. Antihistamímoo que nene los m1Smos usos y efectos oolaterales que la bromodúenh1dramma bromosW.ftaleina bromsu/phthalem. CoAR'l'l:RIA HUMERAL. lorante azul utilizado en las pruebas de llr.quicefalla brachycephaly. Cortedad la función hepática. Se inyecta una pedel cráneo, con un índice cefálico alqueña canlidad de este colorante en la rededor de 80. corriente sanguínea y se mide su conbt-acrUiocefálica, arteria (tronco bracentración en la sangre después de 5 11111 V ocefálico) brachiocephalic artery. y 46 minutos. La presencia de más de er ARTERlA INNOMINADA. un 10 % de la dosis en la circulación

B

BROMUROS

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vación radiológica del árbol bronquial después de los 45 minutos indica anordespués de hacerse visible mediante malidad funcional del higado. la inyección de un colorante radiopaco bromuros bromides. Sales de bromo eno mediante la inhalación de partículas tre las que se incluye el bromuro poradiopacas tales como el tantalio. Se tásico, que antiguamente se usaba muutiliza, sobre todo, en el diagnóstico de cho como sedante por su acción dela bronquiectasia. presiva sobre el sistema nervioso cenbronconeumonia bronchoneumonia. tral. Ver BROMISMO. Ver NEUMONÍA. bronco- broch- (broncho-). Prefijo que significa árbol bronquial. Ejemplos: broncoscopio bronchoscope. Instrumento utilizado para observar la trábroncopulmonar (relativo a los bronquea y los bronquios. Además del quios y a los pulmones); broncotomla broncoscopio metálico rígido utilizado (incisión en). durante muchos años. en la actualidad broncoconstrictor bronchoconstrictor. existe un instrumento fibroóptico más Fármaco que provoca el estrechaestrecho y sensible mediante el cual miento de los conductos aéreos al propueden observarse zonas de los bronducir un espasmo de los músculos lisos quios que hasta ahora eran inaccesibronquiales. bles. Mediante estos instrumentos puebroncodilatador bronchodilator. Agende lavarse el árbol bronquial y también te que provoca la dilatación de los conse obtienen muestras de tejido y se exductos aéreos al relajar los músculos traen cuerpos extraños mediante un bronquiales lisos. Las drogas simpatifórceps largo. comiméticas que estimulan los betarreceptores, entre las que se incluyen la broncospasmo bronchospasm. Estrechamiento de los bronquios por la conefedrina, la isoprenalina y el salbutatracción muscular consecutiva a diver· mol, son potentes broncodilatadores y sos estímulos, tal como ocurre en el se usan para mejorar el asma bronquial asma y en la bronquitis. El paciente y la bronquitis crónica. Estas drogas puede normalmente inhalar aire hacia suelen administrarse en aerosoles orilos pulmones (inspiración) y en camginando una mejoría muy rápida, aunbio, la exhalación del mismo (espiraque a dosis elevadas, pueden también ción) puede requerir un esfuerzo musestimular el corazón. cular considerable y va acompañada broncofonía bronchophony. Ver RESO· de ruidos espiratorios, claramente auNANCIA VOCAL. broncografia bronchography. Obser- dibles o detectables con el estetosco-

Broncoscopio

77 pio. El estado patológico en el que el broncospasmo puede resolverse con las drogas broncodilatadoras se conoce con el nombre de enfermedad obstructiva reversible (como el asma). Los procesos en los que las drogas broncodilatadoras no son efectivas se incluyen en la enfermedad obstructiva irreversible, entre las que se mcluye la bronquitis crónica. broncospirometria brochospirometry. Técnica utilizada para valorar la capacidad de la ventilación de un pulmón 0 de un segmento del mismo. Se introduce en el bronquio un catéter con una porción terminal hinchable a través de un broncoscopio y asi puede apreciarse el volumen y la proporción del gas intercambiado. brOnquiectasia bronchiectasis Dilatación o ensanchamiento de los bronquios o de sus ramificaciones. Puede ser congénita o oonsecutiva a infecciones (especialmente tosferina o sarampión en los niños) o provocada por una obstrucción: un cuerpo extraño o un crecimiento pa· tológico (incluido el cáncer). Puede formarse pus en los bronquios dilatados y el paciente al toser puede expectorar esputos purulentos que, a veces, contie· nen sangre. El diagnóstico se establece por la sintomatología clinica y mediante los rayos X. El tratamiento consiste en administrar drogas antibióticas para oontrolar la infección y fisioterapia para drenar las secreciones. Se puede recurrir a la cirugía cuando sólo están afectados unos segmentos bronquiales reducidos. bronquio bronchus. Cualquiera de las conducciones aéreas situadas por de· bajo de la tráquea que tienen cartílago Y glándulas mucosas en sus paredes. La tráquea se divide en dos bronquios importantes que a su vez se dividen sucesivamente en cinco bronquios lobu· lares, veinte bronquios segmentarios y dos o tres divisiones más. Ver BRONou10Lo. bronqatolitis bronchiolitis Inflamación de los bronquiolos provocada por una l!lfección de origen bacteriano o viral. Estas conducciones tan estrechas se bloquean fácilmente con el moco-pus QUe impide la llegada del aire a los alveolos pulmonares. El paciente padece déficit de oxígeno (ver CIANOSIS); en

BRONQUI'l'IS

los niños la respiración aparece dificultosa e inefectiva. Esta enfermedad debe tratarse con oxigeno y antibióticos. bronquiolo bronchiole. Subdivisión del árbol bronquial que no contiene cartí· lago o glándulas muoosas en su pared. Los bronquiolos se extienden desde la 5. a o 6.• generación de bronquios hasta 20 antes de terminar en los bronquiolos terminales. Cada bronquiolo terminal se divide en un número determinado de bronquiolos respiratorios que se abren en los alveolos. Cada bronquiolo terminal conduce el aire a un acino en el pulmón. bronquitis bronchifis. Inflamación de los bronquios (ver BRONQUIOS). La bronquitis aguda está producida por virus o bacterias y cursa con tos, esputo mucopurulento y estrechez de los bronquios provocada por la contracción espasmódica (ver BRONC.OSPASMO). En la bronquitis crónica el paciente segrega

Bronquio (esquema de las principales ramificaciones del árbol bronqwal). - 1: tráquea; 23: bronquios principales, derecho e izquierdo; 4: bronquio lobular inferior derecho; S· bronquio lobular superior derecho; 6. bronquio Jobular intermedio izqwerdo; 7: bronquio ventral medio izquierdo; 8. bronquio Jobular inferior izquierdo; 9· bronquio infracardíaco; JO: algunas ramificaciones bronquiales extremas.

B

B

BROWN SOOUARD (SINOROME OC)

una cantidad excesiva de moco procedente de las glándulas mucosas hipertrofiadas; el broncoespasmo no puede resolverse con drogas broncodilatadoras. No suele ser primanamente un estado mflamatorio, aunque fre· cuentemente se compltca con infecciones agudas. La enfermedad suele asociarse con el tabaqwsmo, la polución del ai.re y el enfisema Brown-séquard (stndrome de) BrownSéquard syndrome. Estado patológico neurológico consecutivo a la sección parcial de la medula espinal En las zonas corporales cuya inervación procede del segmento afectado se produce una paresia fláccida y una pérdida de la sensibilidad cutánea. Debajo de la lesión se observa una pa· rálisis espástica del mJSmo lado de la lesión y una pérdida de sensibilidad al dolor y a la temperatura del lado opuesto. Brucella Brucella. Género de bacterias parásitas, Gram negativas, aerobias, esféricas o en forma de bastón que producen la brucelosis (fiebre ondulante) en el hombre y el aborto contagioso en el ganado vacuno, el cerdo, la oveja y la cabra. Las especies principales son la B. abortus y la B. melitensis. El test anular de la brucella es una prueba diagnóstica de la brucelosis, en la que se aglutinan las capas estánda· res de brucella por los anticuerpos del suero procedente de la persona lnfec· tada brucelosis (fiebre de Malta, fiebre mediterránea, fiebre ondulante) brucellOSIS (Malta fever, Medltenanean rever, undulant fever). Enfermedad crónica de algunos animales de granja, producida por las bacterias del género Brucella, que puede transmitirse al hombre ya sea mediante el contacto con un ammal infectado o bebiendo leche no pasteurizada contammada. Entre los síntomas destacan cefalea, debilidad, falta de apetlto, lumbago, fiebre crómca progresiva e hinchazón de los ganglios linfáticos. La enfermedad no tratada puede durar años y, en cambio, resulta efectiva la administración prolongada de antibióticos y sulfonamidas. Brugia Brugia. Género de gusanos pa·

78 rásitos filiforme.s (ver FILARIA). La B. malayi infecta al hombre en el sudeste asiático provocando la filariasis y la elefantiasis, localizada sobre todo en los pies y en las piernas. La B. pahangi, parásito de los gatos salvajes y de arumales domésticos, produce en el hombre un estado alérgico con tos. dificultad respiratoria e incremento del número de eosinófílos en la sangre. Las brugias se desarrollan parcialmente en los mosquitos del género Anopbeles y Mansoma que transmiten el parásito d e un huésped a otro. Brunner (glá.ndnlas de) Brunner's glands. Glándulas compuestas del intestino delgado situadas en el duodeno o en la parte más elevada del yeyuno. Están incluidas en la submucosa y segregan mooo. bruxismo bruxism. Hábito de rechinar los dientes sin finalidad masticatoria que conduce a su desgaste excesivo. bubón bubo. Abultamiento de un ganglio linfático inflamado en la axila o en la ingle, generalmente provocado por una enfermedad venérea, la peste b ubónica y la leishmaniosis. bucal buccal. l. Relativo a la boca, o a la parte hueca del carrillo. Z. Referido a la superficie del diente adyacente al carrillo. bncinador buccinator. Músculo del camllo, que tiene sus insersiones en el maxilar superior y en el inferior. Es un lffiportante músculo de la masticación al tiempo que espasmodiza la región del carrillo. bnclizina bluclizine. Antihistamínico con marcadas propiedades sedantes. Administrado por boca se utili2.a en el tra tamiento de los estados benignos d€ ansiedad y tensión, as! como también en procesos alérgioos y el vértigo. En· tre los efectos oolaterales destacan la somnolencia, el vértigo, la sequedad de boca y los trastornos gastrointesti nales. A veces, pueden producirse efectos teratógenos. Bndd-Chiari (síndrome de) Budd-Cbia ri syndrome. Rara condición consecu tiva a la obstrucción de la vena hepá· tica por un coágulo sangulneo o un tu· mor. Se caracteriza por ascitis y cirro sis hepática. Buerger (enfermedad de) Buerger's dJ

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sease.

BURSA

bulimia bulimia Gran voracidad o hambre insaciable que suele unirse a la excesiva ingesta de alimentos. Este slntoma puede ser de origen psicógeno oomo ocurre en una fase de la anorexia nerviosa (bulimia nerviosa), pero tam· bién puede ser debido a causas neuro16gicas, romo la lesión del lupotálamo. bulla bulla l. Veslcula grande que oontiene fluido seroso. Z. (En anatomía). Prominencia ósea redondeada. 3. Pequeña cavidad llena de aire y de paredes muy línas situada en et interior del pulmón, de origen oongéruto o consecutiva a un enfisema Al romperse en el espacio pleural puede provocar trastornos (ver NEUMOTÓRAX) por la oompresión que provoca alrededor del pulmón. bunio bunion. Tumefacción de la articulación situada entre el dedo gordo y el primer metatarsiano del pie. Suele producirse una bolsa en dicha zona y el dedo gordo del pie correspondiente queda desplazado hacia fuera alejándose de los otros dedos. Los bunios suelen estar provocados por zapatos estrechos y pueden requerir un trata· miento quirúrgico. bupivac:aína bupivacaine. Potente anestésico local usado principalmente para el bloqueo nervioso regional. Tiene una acción marcadamente más prolongada que los demás anestésioos locales. Se ha utili2.ado en el parto pero MOS. puede provocar la depresión cardiaca del niño, con riesgo de muerte. ~ bougie. Instrumento cillndrico, hueco o compacto, generalmente fle- Bnrldtt (tumor de) (llnfoma de Bnrldtt) Burkitt's tumor (Burkltt's lymphoma). Xlble, que se introduce en los conductos tubulares orgánioos oomo el esófaTumor mal!gno del s1Stema linfático go, el recto o la uretra Las bujías se que afecta pnnc1palmente a la infancia usan en el dlagnóstioo y el tratamiento, y casi sólo se presenta en África tropero sobre todo para dilatar las este· pical en una zona oomprendida entre llOS!s (por ejemplo, de la uretra). los 15" norte y sur del Ecuador. Puede 1-lbar bulbar. l. Relativo o que afecta a localizarse en distintos puntos. predola medula oblongada Z. Relativo al b ulminando en las estructuras faciales tal como la mandíbula y en el abdomen. bo. 3. Relativo al globo ocular. bialbo bulb. (En anatomía). l. Cualquier Las complicaciones nerviosas apareestructura redondeada o una expancen en el 50 % de los casos. Los virus s16n redondeada del extremo de un 6rjuegan un papel importante en el ori9ano o de una parte. Z. Medula oblongen y desarrollo de este tumor que es gada. muy sensible a la terapéutica con dro~ raquideo medulla oblongata. Ver gas citotóxicas. t.ltouLA OBLONGADA. huna (bolsa) bursa. Pequeño saco de ~trales (glándulas) bulboure- tejido fibroso tapizado interiormente thrai glands. Ver GLANDULAS DE COWPER. por una membrana sinovial y lleno de

Estado patológico localizado en laS arterias, sobre todo en las de las extremidades inferiores de los varones jóvenes judíos fumadores. La claudicación mtermitente (dolor producido p0r la reducción del aporte sangulneo) y la gangrena de las extremidades inferiores pueden desarrollarse. También pueden producirse trombosis coronariaS y es oorriente la trombosis venosa El tratamiento es el mismo que el 1I1dlcado en la ateromatosis, pero la abstención de tabaoo es esencial para evitar el progreso de la enfermedad Nombre médico: tromboangeitis obliterante. bafeniD& buphenine. Fármaoo cuya acción principal consiste en dilatar los vasos sanguíneos. principalmente los de los músculos esquelétioos. Administrada por boca se utiliza para incre· mentar el aflujo sanguíneo a los músculos, sobre todo en la enfermedad vascular provocada por el espasmo de las arterias. Puede producir palpitaciones y estimula la secreción gástrica. baffer buffer. Solución cuya concentración de iones hidrógeno (pH) permanece prácticamente constante por dilua6n o por la adición de ácidos o álcalis. Et buffer principal de la sangre y de los Uqwdos o fluidos oorporales extracelulares es el sistema bicarbonato (H2CO/ HCQi). Ver EX)UILIBRIO ACJOO.BASE. baftalm1a buphthalmos. Ver HIDROITA!r

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BURSITIS

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truye las células cancerosas actuando líquido (sinovia). Estas bolsas están si· tuadas en zonas móviles que rozan en· sobre la medula ósea. Se administra por boca, sobre todo en el tratamiento tre si y ayudan a reducir la fricción. Se de la leucemia mieloide crónica. Pueforman generalmente en las articula· de originar trastornos hemáticos prociones y en las zonas en las que los li· vocando hemorragias. gamentos y los tendones se deslizan sobre los huesos. No obstante, pueden butacaina butacaine. Anestésico loca utilizado para obtener una anestesia formarse también en otros lugares superficial en la cirugía del ojo, el oldo, como respuesta a una presión o frie· la nariz y la garganta ción inusual. bunitis bursitis. Inflamación de una bol· butobarbital butobarbitane (butobarbital). Barbitúrico de acción intermedia sa sinovial provocada por un traumatis· utilizado en el tratamiento del insomnio mo, una infección o una sinovitis reuy para la sedación. Produce el sueño a matoidea. Produce dolor e incremento los 30 minutos cuando se administra de la sensibilidad y a veces limita el por boca y su efecto sedante dura unas movimiento articular, por ejemplo en el 6 horas. Su administración prolongada hombro. El tratamiento de la bursitis no conduce a la dependencia y no debe infecciosa consiste en reposo e inyecadministrarse tomando alcohol; su soción de un corticosteroide. Ver RODILLA bredosificación tiene graves efectos. DE FREGONA. busulfán busulphan. Fármaco que des- Ver BARBITURISMO.

e

e cabestrillo sling.

Vendaje que tiene por finalidad sujetar y mantener en reposo una extremidad traumatizada al objeto de que su curación no se prolongue por la movilidad de la misma. El cabestrillo más corriente consiste en un paño triangular ligado detrás del cuello que mantiene el peso del brazo fracturado. El brazo se mantiene flexionado a nivel del codo y cruzado por delante del cuerpo. cabeza head. l. Parte del cuerpo humano que contiene el encéfalo y los ór· ganos de la vista, el oído, el olor y el gusto. 2. Porción redondeada de un hueso que se introduce en la cavidad de otro para formar una articulación; por ejemplo, la cabeza del húmero o fémur. cac:het cachet. Cápsula plana que contiene una droga de gusto desagradable. El cachet debe tragarse entero. caco- cae- (caco-). Prefijo que denota enfermedad o deformidad. Ejemplo: cacosmia, olor desagradable. ClaCOllmia cacosmia. Trastorno del sentido del olfato en el que los olores inofensivos para la mayoría de la gente son ofensivos para los que lo padecen o creen que un mal olor momentáneo está perpetuamente presente. El trastorno se debe a lesiones de las vlas nerviosas del interior del cerebro más Qlllfae a trastornos de la nariz o del nervio 0 torio. ~ de tramporte electrónico electron transport chain. Series de enzimas

y proteinas de las células a través de las cuales se transfieren los electrones mediante una serie de reacciones de oxidación-reducción. Conducen a la conversión de la energía química en una forma de energía almacenada y de uso inmediato. La cadena de transporte electrónico más importante es la cadena respiratoria, presente en las mitocondrias y que funciona en la respiración celular. cadera hip. Región del cuerpo en la que el hueso del muslo (fémur) se articula con la pelvis: región situada a ambos lados de la pelvis. cadmio cadmium. Elemento metálico plateado que puede provocar graves trastornos pulmonares cuando se inhalan los humos del metal fundido. La exposición prolongada a esta sustancia puede producir lesiones renales. Símbolo: Cd. cafeína caffeine. Droga alcaloide obte· nida del café y del té que tiene una acción estimulante, sobre todo a nivel del sistema nervioso central. Se utiliza para lograr la vigilia y el incremento de la actividad mental; posee también propiedades diuréticas y mejora ciertas formas de cefalea. Suele administrarse con aspirina, codeína o fenacetina como preparación analgésica. calacio chalazion. Ver CHALAZIÓN. calambre cramp. Contractura prolongada y dolorosa de un músculo. Algunas veces está provocada por un de· sequilibrio salino en el organismo pero

e

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CAL.AMINA

con más frecuencia es el resultado de fatiga, postura forzada o stress. El espasmo de los músculos con incapacidad para efectuar una función específica, pero con capacidad para ejecutar otros movunientos musculares, se denoffilna calambre profesional. El calambre profesional más corriente es el que afecta a los músculos de la mano para la escntura (calambre de los escnbanos) calamina calamme. Preparación de carbcmato de eme uttllzada como astringente suave en la piel como loción. crema o ungüento. calavera sku11 Esqueleto de la cabeza y de la cara formado por 22 huesos. Se divide en cráneo, que contiene el cerebro, y cara (en la que se incluye el maxilar inferior o mandíbula). El cráneo está formado por ocho huesos: el frontal, dos parietales. un occipital y dos temporales forman la bóveda de la calavera; están constituidos por dos capas fmas de hueso compacto separadas entre si por una capa de hueso esponjoso (diploe). Los restantes huesos del cráneo -el esfenoides y el etmoi des-- forman parte de su base. Los 14 huesos de la cara son los nasales, los lacrimales o unguis, los cornetes inferiores, los pómulos o malares. los palatinos, los maxilares (dos de cada), el vómer y la mandlbula Todos los huesos de la calavera, excepto la mandlbula están conectados entre si por articulaciones mm6v!les (ver SUTURA). La calavera conuene cavidades para los ojos (ver ÓRBITA) y la nanz (ver CA· VIDAD NASAL) y una amplia abertura u orificio en su base (foramen magnum) a través del cual se desliza la medula espmal. calcáneo (hueso del talón) calcaneus (heel bone). Hueso corto del tarso del pie que forma el sahente del talón detrás del pie. Se articula con el hueso cuboides por delante y con el astrágalo (talus) por encima. calcar calcar. Proyección o eminencia en forma de espolón. El calcar avis es la proyección en la pared media del ventriculo lateral del cerebro. calcl· cale- (calci-, calco-). Prefijo que significa calcio o sales de calcio. calcicosis calcicosis. Neumoconiosis de

los marmolistas. El término no es d e uso corriente. calciferol calciferol. Ver VITAMINA D. calcificación calcifícation Deposición de sales de calcio en un tejido. Este fe nómeno se produce como un proceso normal en la formación del hueso. Ve allflCACJÓN.

calclnosis calcinosis. Deposición anor mal de las sales de calcio en los tejidos

Se localiza en Ja capa de grasa sub cutánea o puede ser más extensa

calcio calciwn Elemento metálico esen cial para el desarrollo y la función nor mal del organismo. El calcio es u1 componente importante de los hueso y de los dientes: la matriz del hueso. formada principalmente por fosfato cál cico, contiene alrededor del 99 96 del calcio corporal. Está presente en la sangre en una concentración de uno::. 10 mg/100 mi y se mantiene a este nivel por la acción hormonal (ver tirocalc1 tonina, hormona paratiroidea). Es esen cial en muchos procesos metabólicos, incluyendo la función nerviosa, la contracción muscular y la coagulación sanguínea. El requerimiento normal diario de calcio es de 1 g/dia aproximadamente· los productos lácticos (leche y quesos) son las fuentes principales de este ele mento. Su absorción y asimilación viene facilitada por la vitamma D; el déficit de esta vitamina puede conducir, por lo tanto, a raquitismo, osteo porosis y osteomalacia El déficit d calcio en la sangre puede originar la tetania El exceso de calcio puede de. positarse en el orgarusmo en forma d cálculos, especialmente en Ja veslcull biliar y en el riñón Slmbolo: Ca calcltonin.a calcitonin Ver TIROCALCI1' NINA.

cálculo calculus. l. Concreción dura fo1 mada en el organismo, particularmeni en la vesícula biliar (ver CALCULO BILIA ) o en cualquier zona del tracto urmano (ver CISTOLITIASIS, NEFROLITIASIS). Lo. cálculos en el tracto urinario suelen es· tar compuestos de oxalato cálcico y son visibles a la exploración radiológica. La mayoría de estos cálculos provocan dolor, tanto en su localización renal. ureteral o vesical; el desplazamiento 0 través de los conductos (como por

83 eiemplo el uréter) provoca graves doJores cólicos. Estos cálculos deben exurParse quirúrgicamente para evitar la obStrucc1ón y la infección de las vías unnanas 2. Depósito calcificado que se forma en las superficies de los dientes Los cálculos supragmg1vales se forman en las encías. principalmente en relación con las aberturas de los conductos sal!vares. Los cálculos subq¡ng¡vales se forman por debajo de Ja cresta de las encías. Los cálculos difi· cuJtan la limpieza de los dientes. ~o biliar gallstone. Masa dura compuesta de pigmentos biliares, coJesterol y sales cálcicas en proporciones diversas que puede formarse en el colecJSto. La formación del cálculo billar en la vesícula (denominada colelinasJS) se produce cuando las características fls1cas de la bilis se alteran de tal forma que el colesterol se hace menos soluble y asimismo la inflamación crómca de la ves!cula biliar (ver couECIST1·r1s) puede ser también un factor coadyuvante. Los cálculos biliares pueden persistir durante mucho tiempo sin causar slntomas. Otras veces provocan dolor mtenso (ver CÓLICO BILIAR) o pueden pasar al colédoco y producir ictenc1a obstructiva o colangitis. Los cálculos biliares que contienen calcio pueden observarse con los rayos X (cálculos opacos) pero si su contenido en calcio es bajo pueden descubrirse mediante la colecistogralia La colelitlasls se trata mediante la extirpación QUUúrg1ca de la vesícula biliar con los propios cálculos calc:a1o.is (lltiuis) calculosis. Presencia de múltiples cálculos en las vías urinanas o biliares. Ver CALCULO. Qllhndor calíbrator. l. Instrumento utilizado para medrr el tamaño de un conducto o abertura 2. lnstrumento utilizado para dilatar un conducto, como Por e¡emplo, el esófago. ~ chalicosis. Neumoconiosis que se Produce en los talladores de piedra; !;>nstlluye una variedad de la silicosis. •énnino de uso poco corriente. a.llcreina kalJJkrein. Enzima descubierta en la sangre y en los liquidas org~ntcos que actúa en determinadas Obulinas plasmáticas para producir tad1qU1dina y calidina. Ver c 1NJNA.

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CALOR

caliclina kallidin. Pohpéphdo formado naturalmente y compuesto por diez ammoác1dos. La cahdma es un potente vasodilatador y provoca contracción del músculo liso; se forma en la sangre bajo ciertas cond!c1ones Ver CININA cáliz calyx. Zona en forma de copa que generalmente se refiere a cualqwera de las d!V1S1ones de la pelVJs renal Cada cállz recibe onna de los colectores urmarios de un sector del riñón. cáliz óptico opile cup. Formación par, en forma de copa del encéfalo embrionario, que forma la renna y el trJS del ojo. callo com. Zona de piel dura y gruesa situada en los dedos del pie· es un Upo de callosidad producida por el calzado demasiado ajustado o inadecuado Las capas duras de la piel forman una pirámide invertida que al presionar hacia dentro provoca dolor. El callo puede tratarse macerándolo en agua caliente o aplicando sustancias reblandecedoras. También se denomina clavo. callo óseo callus. Masa de sangre y tejido de granulación que contiene células osteogénicas y que se forma alrededor de los extremos óseos de una fractura. La formación callosa es esencial en el proceso de recuperación de los huesos fracturados. El callo que al principio se observa a los rayos X como una zona ligeramente opaca se transforma, con el tiempo, en una zona calcificada y moldeada callosidad calloslly (callus). Area gruesa y dura de piel que se produce en las zonas del cuerpo su¡etas a presión o fricción. Las plantas de los pies y las palmas de las manos suelen ser los lugares habituales y cuando se desarrolla una zona de piel muerta, la callosidad puede hacerse dolorosa. El callo es un tipo de callosidad. Calmette-Ouérin (bacilo de) bacille CalmeNe-Guérin Ver ecc. calor calor. Uno de los signos clásicos de inflamación de un te11do; los otros tres son: rubor (enro1ec1miento), dolor y tumor (hinchazón). Una región inflamada tiene temperatura más elevada que una normal a consecuencia de la dilatación de los vasos sangu!neos que incrementa el aflujo sanguJneo.

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CALOR(A

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ojo a un blanco situado en el centro de una pantalla negra colocada a dos meequivalente a la cantidad de calor que tros de distancia. Un objeto pequeño se requiere para elevar la temperatura situado en la extremidad de un puntero de 1 g de agua desde los 14,5° a los negro se mueve desde la parte exte15,5º C (la caloría de los 15° C). La kirior hacia la pantalla y el paciente localoria o el kilogramocaloría es el debe indicar al examinador cuando lo equivalente a 1.000 calorías; esta unive por primera vez. Esta maniobra se dad se utiliza para valorar la energía repite muchas veces desde diferentes que proporcionan los alimentos. Exposiciones hasta que se forma un mapa cepto para esta finalidad (valorar la del área frente al ojo en la que este obenergía de los alimentos) la caloría ha jeto se ve. La campimetría permite únisido ampliamente reemplazada por el camente el examen de la parte del julio (una caloría = 4,1855 julios). calorimetro calorimeter. Aparato utili- campo de visión incluido dentro de los 30° en todas direcciones a partir del zado para medir la pérdida o el increcentro. mento del calor durante los diversos cambios fisicos y químicos. Por ejem- campo visual (campo de visión) visual campus (fíeld of vision). Area situada plo, los calorímetros pueden utilizarse delante del ojo en la que puede ser para determinar los valores energétivisto cualquier objeto sin mover el ojo. cos de los diferentes alimentos en caCon los dos ojos abiertos y mirando lorias. calostro calostrum. Primera secreción recto hacia delante se pueden obserde la mama inmediatamente después var los objetos bien iluminados situay, a veces, antes del parto. Contiene dos en cualquier lugar delante de los ojos, aunque las pestañas y los párpasuero, con leucocitos y anticuerpos dos reducen de alguna forma el campo protectores. calvaria (calota) calvaría. Bóveda del visual. Éste es el campo visual binocular. Cuando se abre un solo ojo el cráneo. campo visual es uniocular que está recalvicie baldness Ver ALOPECIA. cama de agua water's bed. Cama con ducido hacia dentro por la nariz. Si el objeto es pequeño o está poco ilumiun colchón flexible lleno de agua. La nado no puede verse bien hasta que se superficie de la cama se adapta a la postura del paciente, que tiene gran aproxima al punto en que el ojo está confort y menos posibilidad de formar dirigiendo la mirada, o sea en un lugar más próximo al centro del campo viúlceras de decúbito. cama de aire air bed. Cama con un col- sual. Asimismo, los objetos coloreados chón cuya superficie superior está perno pueden verse a la misma distancia del centro del campo que los objetos forada por miles de orificios a través de blancos del mismo tamaño y brillantez los cuales sale el aire a presión. El paEste fenómeno se debe al hecho de ciente se apoya en el mismo como si estuviera sostenido en un cojín de aire, que la retina no es uniformemente sensible a la luz de diferentes colores o ino sea, aerodeslizado. Este tipo de cama es adecuado para el tratamiento de patensidades (ver BASTONES, CONOS); en efecto, la sensibilidad de la retina se cientes con amplias áreas quemadas. cámara gamma gamma camera. Pieza incrementa hacia el centro (mácula). Así pues existe un campo visual absode un aparato para obtener fotografias de las diversas partes del cuerpo en luto fuera del cual los objetos no puelas que se han introducido isótopos raden observarse y también existe un diactivos (que proporcionan rayos campo visual selectivo para Jos objetos gamma) como trazadores. de diferente brillantez, tamaño y color. cámaras neumáticas (enfermedad de Ver CAMPIME'l'RÍA y PERIMETRO. las) caisson disease. Ver ENF'ERMEDAD camptodactWa camptodactylia. Flexión POR AIRE COMPRIMIDO. congénita de un dedo, especialmente campimetría campimetry. Método para el dedo meñique. delimitar la parte central del campo vi- canal dental inferior inferior dental casual. El paciente mira fijamente con un nal. Conducto óseo en la mandlbula de

caloría calorie. Unidad calorimétrica

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CANOIDA

cada lado. Contiene el nervio dentario tualmente prolongan la lactancia maIJJferior y los vasos; parte de su traterna y que casi siempre es obligada, yecto puede ser observado mediante la incidencia del cáncer de mama es muy escasa. El signo clásico es un radiografias. abultamiento en la mama que suele cájialllº hemp. Ver CANNABJS. cáJlcer cancer Cualquier tumor maligno apreciarse después de un traumatismo incluyendo el carcinoma y el sarcoma. local mínimo. No es frecuente la he3e forma por la división anormal e inmorragia o secreción por el pezón. A controlada de las células que después veces el primer síntoma que se apreinvaden y destruyen los tejidos de alcia es un abultamiento en la axila, prorededor. La diseminación de las céluvocado por la diseminación del cáncer las cancerosas (metástasis) puede proa los ganglios linfáticos El tumor tamducirse a través de la corriente sanbién puede diseminarse por los hueguínea, por los vasos linfáticos y a trasos, los pulmones y el hígado. El tra· vés de las cavidades orgánicas, como tamiento habitual de un tumor locali· los espacios pleurales y peritoneales; zado es la cirugía, con o sin radiotese producen entonces tumores secun- rapia; las drogas citotóxicas y la teradarios situados a distancia del tumor péutica hormonal se utilizan en los original. Cada tumor primitivo tiene su casos diseminados característico comportamiento local y cáncer de pulmón Jung cancer. Cáncer metastásico; así por ejemplo, la metásque se origina en el epitelio de los contasis ósea es muy corriente en el cánductos aéreos (cáncer bronquial) o en cer de pulmón y en cambio es muy el pulmón. Es una forma muy corriente rara en el cáncer de ovarios. Existen de cáncer y está íntimamente asociado probablemente muchos factores etiocon el tabaco (cigarrillos) y con la exlógicos en el desarrollo del cáncer, al· posición a las poluciones aéreas indusgunos de los cuales son conocidos; por triales (incluyendo el asbesto o ejemplo el fumar cigarrillos se asocia amianto). No suele originar síntomas en con el cáncer de pulmón, las radiaciosus períodos iniciales cuando se desnes con algunos sarcomas óseos y la cubre mediante el examen radiolóleucemia. Algunos tumores como el regico. El tratamiento abarca la extirpatmoblastoma se heredan. El tratación quirúrgica del lóbulo o pulmón miento del cáncer depende del tipo de afectado (aproximadamente et 20 % de tumor, de la localización del tumor prilos casos tienen una indicación quirúrmario y de la extensión de su disemigica), la radioterapia y la quimioteranación. pia. CÍllcer cervical (cáncer del cuello ute- cancrum cancrum (canker). Ulceración, rino) cervical cancer. Cáncer del cue- casi siempre refiriéndose a los labios y llo (cérvix) del útero. El crecimiento de la boca (cancrum oris). Ver NOMA este tumor puede detectarse precoz(nombre latino de cáncer). mente mediante el examen microscó- candela candela. Unidad del Sistema Inpico periódico de las células proceternacional, de intensidad luminosa dentes de dicha región (ver fROTIS CERequivalente a la intensidad en una di· VICAL) y puede erradicarse antes de rección normal de una superficie de Que se haya diseminado. Las pérdidas 1/600.000 m de un cuerpo oscuro a una hemáticas vaginales pueden ser un síntemperatura de 2.040 kelvins y a una toma de este proceso. presión de 101,325 pascals. Símbolo: Cáncer de mama breast cancer. Tumor Cd. lnaligno de la mama que suele ser un candicidina candicidin. Fungicida procarcinoma, aunque a veces un sarducido por la bacteria Streptomyces coma. Raro en el hombre, es el cáncer griseus y utilizado para tratar la canmás corriente en la mujer, afectando didiasis, sobre todo de la vagina. en algunas ocasiones a ambas mamas. Candida Gandida. Género de hongos en De causa desconocida, presenta una forma de levadura (anteriormente de:~disposición familiar y en algunos nominado monilia) que habita en la vaISes, como en el Japón, que habigina y en el aparato digestivo y que

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CANDIDIASIS

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-en determinadas cucunstancias-puede producir la candidJasJS. La es· pec1e C. albicans, un pequeño hongo de forma oval, es el resPonsable de la candidias1S de la boca. los pulmones, el intestino, la vagina, la piel y las uñas. candidiasis candidias1s. Infección pro· duc1da por un hongo del género Gandida, generalmente la especie C. alb1cans La infección -denominada antiguamente moruhas1s-- suele ser superficial y se locahza en las área húmedas del cuerpo, tal como en los pliegues cutáneos, en la boca, en el apa· rato respiratorio y en la vagina. Rara· mente la infección por candidas se di· semina Por el organismo. La candidia· sis en la boca aparece como unas zonas blancas localizadas en la lengua y en la mucosa de los camilos. Algunas veces la candidiasis se desarrolla en pacientes que reciben antibióticos de amplio espectro Se trata mediante anllbióticos -sobre todo la nistatinaaplicada localmente, inhalada o inge· rida Por boca. canicie canities Pérdida del pigmento del pelo que conduce a su coloraCJón gris o blanquecina Constituye parte del proceso de enve¡ecuruento cuando se 1rucia en las sienes. Parcelas blan· cas de pelo se pueden producir Por la alopecia areata y el vit!hgo. canino canine. Tercer diente a partir de la linea media de cada mandíbula. Existen por lo tanto cuatro caninos, dos en cada mandíbula, tanto en la denta· dura de leche como en la definitiva. cannahis cannabis Droga preparada de la planta cáñamo mdJano (Cannabis satJ va), también conocida como mari· huana, hashish, etc. Fwnada o rngerida produce euforia y alucinaciones, afectando a la percepción y al discerní· miento, sobre todo del tiempo (pérdida de la noción del tiempo). El cannabis carece de valor terapéunco y su uso es ilegal en algunos palses. Está demostrado que su uso prolongado puede causar lesiones cerebrales y conducir a las drogas duras, como Por ejemplo, la herolna. Ver DEPENDENCIA. cantaridina cantharídm. Principio activo de la cantárida o mosca española (los cuerpos desecados del coleóptero vesicante Lytta vesícatona). Producto tó·

xioo e untante, la cantandJna produce la reacción amPollosa de la piel y se utilizaba en medicina vetennana como vesicante y contra1rntante Ingerida produce náuseas, vómitos e inflamación del tracto urrnario, Por lo que tenía reputación de afrod1Siaca. Es muy peligrosa y puede producir la muerte. canto canthus. Cualqu¡era de los ángulos oculares. o sea la zona en la que confluyen los párpados superior e infenor cánula cannula Tubo hueco concebido para introducirlo en una cavidad corporal, como por ejemplo la vejiga, o en un vaso sangulneo. El tubo contiene un mandril afilado y sólido que facilita su inserción y que se extrae cuando la cánula está colocada en su s11to. cánulas o tubos de Southey Southey's tubes Cánulas finas graduadas utilizadas para mtroducirlas en el te¡1do celular subcutáneo al ob¡eto de drenar e: Hqwdo excesivo. En la actualidad es una práctica casi en desuso. caolin kaolin. Arcilla blanca que contiene aluminio y sílice; se purifica y pulvenza utilizándose como absorbente Se administra Por boca para tratar la diarrea y los vórrutos provocados por la intoxicación alimentana y otros trastornos d1gestlvos. El caoHn también se usa en Polvos para la limpieza y cataplas-

mas.

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capa germinal germ layer. Cualquiera de los tres tipos de tejidos distintos que se encuentran en el estadio más inicial del desarrollo embnonano. Ver ECl'C OERMO, ENDODERMO y MESODERMO. Las capas germinales pueden d!Stlnguirse a través del desarrollo embnonano ya que se dlferencian para formar todos los tejidos corporales. capa o estrato de Malpighio Malp1gh1an layer. Capa o estrato gerrninativo: una de las capas de la epidermis. capacidad vital vital capac1ty. Máximo volumen de aire que una persona puede exhalar o espuar después de una mspuación profunda Suele me· duse mediante un instrumento deno· minado espirómetro.

CaP91'as (sindrome de) (ilusión de do· bles) Capgras' syndrome (i//usíon o! doubles). Delirio que se produce en un paciente refiriéndose a una persona in·

CAQUEXlA

umamente allegada al mismo que considera reemplazada Por un impostor de idéntico. aspecto. Suele ser. aunque no necesanamente, una forma de esquizofrenia paranoide. c:aPilU capillary. Vaso sangulneo extre· madamente delgado, de 5-20 µm de diámetro aproximadamente. Los capilares forman redes en la mayoría de los tejidos; reciben la sangre de las artenolaS y la vierten en las vénulas. La pared de los vasos capilares está formada por una célula única que permite el intercambio de oxígeno, anhldrido car· bóniCO. agua, sales, etc., entre la sangre y los tejidos. capital capitate. En forma de cabeza; que posee una extremidad redondeada cmplt1llmn (capitellum) cap1tulum (capllellum). Pequeño extremo redondeado de un hueso que se articula con otro. Por ejemplo, el cap1tulum hurneri es la prominencia redondeada del extremo distal del húmero que se articula oon el radio. mpreomicina capreomycin. Droga antibiótica producida por la bacteria Streptomyces capreolus que se utiliza en el tratamiento de la tuberculosis. Se adrrurustra con otras drogas antituberculosas para reducir el desarrollo de la resistencia del bacilo tuberculoso. La capreomicina se absorbe poco por el

aparato digestivo y debe, Por lo tanto, adnurustrarse por vía mtramuscular. Los efectos colaterales más serios son las lesiones auditivas y renales. cápsula capsule. l. Membrana, cu· b1erta, funda u otra estructura en la que se alberga un tejido o un órgano. Por ejemplo el riñón, las glándulas supra· rrenal~ y el cristalino del ojo están in· troduc1dos en sus respectivas cápsulas. La cápsula articular es el te¡1do fibroso en el que se incluye la membrana sinovial, que rodea a una arnculación movible. 2. Pequeño rec1p1ente soluble, generalmente de gelatina, mediante el que se administran determinadas drogas. 3. Sustancia viscosa que forma una capa protectora alrededor de ciertas bacterias. Suele estar formada por Polisacáridos. cápsula de Bowman Bowman's capsule. Terminación en forma de copa de una nefrona que contiene un pelotón de capilares sanguíneos (glomérulos). Es el lugar en que se produce la filtración principal de la sangre en el túbulo urinlfero. cápsula de Tenón Tenon's capsule. Tejido fibroso que reviste la órbita y rodea el globo ocular. cápsula óUca otic capsule. Cartílago cupubforme situado en la cabeza del embrión que posteriormente se transforma en el laberinto óseo del oldo. capsullUs capsulitis. Inflamación de la cápsula que rodea la articulación. capsulotomia capsulotomy. Incisión en la cápsula del cristalino. En algunas operaciones de cataratas la cápsula del cnstalino no se extrae y tiende a hacerse opaca. Un b1sturl pequeño (cistitomo) se introduce en el ojo para seccionar el centro de la cápsula ocular, lo que permite el paso de los rayos luminosos hacia la retina. capsulótomo capsulotome. Ver crsTí· 1'0MO.

capuchón cap. Cubierta o pieza, o tejido que cubre.

~ (represetanc10n esquemáaca). - A · ca: 8. vena; C: capilares (las flechas ind11 ;:-

E:,¡ el d1recc1ón de la corriente sanguínea). de ¡ circulo se observa el entrecruzamiento eor: SUIJ/fsnnos capilares intraarticulares, tal ~observa en el microscopio.

caput succedaneum caput succedaneum Hinchazón temPoral de las partes blandas de la cabeza de un recién nacido que se produce durante el parto Por la compresión de los músculos del cuello uterino. caquexia cachexia. Estado patológico

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CAK (CARPO-)

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pación quirúrgica de la glándula tiroide descenso ponderal. debilidad y dedes Se administra por boca y por inclmac1ón corporal general asociado a yección; entre los efectos colaterales una enfermedad cróruca Se produce rash, trastornos digestivos y cefalea. en el cáncer, la tuberculos1S pulmonar carbimazole carbimazole. Fármaco utiy la malaria. lizado para reducir la producción de la car- (carpo-) carp- (carpo·). Prefijo que hormona tiroidea en los casos de hisignifica muñeca (carpo). perfunción del tiroides (tirotoxicosis) caracteres sexuales secundarios seSe administra por boca, pueden procondary sexual characteristics. Caracducirse algimas reacciones alérgicas y terist1cas físicas que se desarrollan la administración de dos!S elevadas después de la pubertad como resulpuede provocar la h1pertrof1a de la tado de la maduración sexual En los glándula tiroides, onginándose, a vechicos se incluye el desarrollo del pelo ces, la compresión traqueal facial y púbico y la gravedad de la voz. En las niñas se incluye el crecimiento carbinoxamina carbinoxamme. Antihistaminico de acción corta que se addel pelo púbico y el desarrollo de las ministra por boca en el tratamiento de mamas. ca.rbachol (carbacol) carbachol. Sus- algunas afecciones alérgicas, particularmente la fiebre del heno, la rinitis y tancia parasimpaticomimética que se para prevenir la enfermedad de los utiliza para mitigar la presión ocular en VJaJes (cmetosis). el glaucoma. Se utiliza también después de las operaciones para restaurar carbohidratos (hidratos de ca.r bono) carbohydrate. Grupo de numerosas la función de los mtestmos parésicos y sustancias en el que están mclwdos los de la vejiga urinaria. Como efectos coazúcares y el almidón y que contienen laterales destacan la sudoración, las carbono, hidrógeno y oxigeno, con una náuseas y el desfallecimiento. fórmula general CxCH 20). Los hidratos carbamazepina carbamazepine. Fárde carbono son importantes como maco anticonvulsivante utilizada en el fuente de energía: producidos por los tratamiento de la epilepsia y para mitigar el dolor de la neuralgia del tri- vegetales, son necesanos para Ja dieta del hombre y Jos artimales. formando gérruno. Como efectos colaterales couno de los tres grupos más unportantes mentes destacan la somnolencia, el de alimentos (ver también CRASAS y vértlgo y la incoordinac1ón muscular; PRO'l'EINAS). Todos Jos carbohidratos se su uso prolongado puede provocar fragmentan en nuestro organ1Smo fortrastornos hepáticos y de la medula mando el azúcar simple g lucosa, que ósea. posteriormente participa en los procarbenicWna carbenic1llin. Penicilina cesos metabólicos de producción de sintética: antibiótico efectico contra energía. El exceso de carbohidratos gran cantidad de infecciones bacterianas. Debe adrmrustrarse por via intra- que no sean necesarios mmed1atamente en nuestro orgarusmo se alma· muscular por ser muy escasa su absorcenan en el higado y en los músculos ción digestiva. Como efectos colateraen forma de glucógeno. En las plantas les cornentes destacan las reacciones los carbohidratos son materiales esalérgicas. tructurales importa ntes, como por carbenoxolona carbenoxolone. Fárejemplo, la celulosa, y productos de almaco que reduce la inflamación, utilimacenamiento (generalmente e n zado principal mente para el trataforma de almidón). Ver DISACARIOOS nuento de las úlceras gástncas y de la boca Se admirustra por vía oral; como MONOSACARIIXJS y POLISACARIDOS. efectos colaterales retención salina y carbolfuc:sina carbol fuchsm. Colorante ro10 para las bacterias y los hongos. acuosa (ver EDEMA), incremento de formado por ácido carbóltco y fuCSUlª peso y elevación de la tensión arterial carbimazol (metimazol) meth1mazole. dJSueltos en alcohol y agua. Fármaco que reduce la actividad tiroi- carbólico (ácido) carbo/ic acid. Ver r 6· NOL. dea, utilizado para tratar la tirotoxicosis y preparar los pacientes para la extir- carbonato de magnesio magnesiu m

CARCINOSARCOMA

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arbonate. Débil anllác1do utilizado ra al1V1ar la dispepsia y también el ro1or en las úlceras gástnca y duodeal asU'IlJSmO se utiliza como laxante ~uave. Suele también admini~trarse con otros componentes en mixturas, lvOS y tabletas. ~co (óxido) blackdamp (choke· damp). (En mineria). Gas venenoso que connene dióxido de carbono, ~o­ nóXldo de carbono u otras sustancias sofocantes que se encuentran, a veces. en las bolsas de las mmas. Comparar con grisú. carbOJdhemoglobina carboxrhaemoglo· bm. Sustancia que se forma cuando el monóxido de carbono se combina con el pigmento rojo hemoglobina de Ja sangre. La carboXIhemoglobina es incapaz de transportar oxígeno a los te11dos siendo la causa de la muerte por envenenamiento por óxido de carbOno. En dicho envenenanuento se forman grandes cantidades de carboxihemoglobma y pequeñas cantidades de esta sustancia están presentes en la sangre de los fumadores y de los habitantes de las grandes ciudades. cuboxil•sa carboxylase. Enzima que cataliza la adición del anhídndo carbómco a una sustancia oubromal carbromal. Sedante e hip· nóttco débil administrado por boca y utilizado en el tratamiento del insomnio moderado. Su acción dura unas cuantas horas y su uso prolongado puede or iginar dependencia. eubanco (antrax maligno) anthrax. Enfermedad infecciosa aguda de los ammales domésticos de gran¡a causada por la bacteria Bacillus anthraCJ que Pllede transmitirse al hombre por con· tacto con los pelos, la piel o el excremento de Jos animales. En el hombre la enfermedad ataca tanto a los pulmones, provocando la neumonía, como a la piel. originando una úlcera grave conocida con el nombre de pústula maligna. El carbunco sm tratar puede ser letal. pero Ja adm1mstrac1ón de 9tandes dosis de peructlma o tetraci· Cbna es efectiva. ~- carcin- (carcmo·). Prefijo que StQnif1ca cáncer o carcinoma. Ejemplo: a.~Cinogénesis (desarrollo de). --_,,ógeno carcinogen. Cualquier sus-

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tanc1a que en contacto con un tejido viVJente puede causar la produCCJón de un carcinoma. Estas sustancias presentes en el humo del tabaco pueden producir cáncer de pulmón. La sustancia quim1ca bencidina, que se habla utilizado en los laboratorios clinicos, también se considera carcmógena. Muchas sustancias químicas conocidas como productoras de cáncer en los laboratonos animales. tienen también que estudiarse en el hombre para ver s1 también lo producen. carcinoide carcino1d. Ver ARCENTAFI NOMA.

carcinoma carcinoma. Cualquier cán· cer que se desarrolla en el epitelio, tejido que reviste la piel y los órganos in· ternos del cuerpo. Puede presentarse en cualquier tejido que contenga células ep1teltales. En muchas ocasiones el Jugar de origen del tumor puede 1dentúicarse por la naturaleza de las células que contiene. Los órganos pueden desarrollar más de un tipo de carcinoma; por ejemplo, en el cérvix uterino se puede producir un adenocarcmoma y un carcinoma escamoso (aunque no suele ocumr comentemente). El tratamiento depende de la naturaleza del tumor primano; los diversos tipos de carcinomas responden a diferentes combinaciones de drogas.

carcinoma de célula renal renal cell carcmoma. Ver HIPERNEfROMA. carcinoma de células basales basal cell carcinoma. Ver uLcus RODENS. carcinoma verrugoso verrucose carcinoma Carcinoma con aspecto de verruga, indolente y premvas1vo de Ja caVJdad oral que se asocia a la masticación de tabaco. carcinomatosis carcinomatosis. Carcinoma que se ha diseminado extensamente por todo el organismo. La dispersión de las células cancerígenas puede producirse por via linfática, por la corriente sanguínea y a través de las caVJdades corporales, por e¡emplo, Ja caVJdad peritoneaL carcinosarcoma carcmosarcoma. Tumor maligno del cérv!X, útero o vagina, que contiene una mezcla de células de adenocarcinoma, de sarcoma y estroma. Suele ser abultado, polipoide y de forma arracimada (sarcoma bo-

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CARDENAL

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tryoides). Puede también contener te· jidos de origen mesodérmico, como hueso, cartllago o músculo estriado. c:anlenal contusion. Ver F.OUIMOSIS cardi· (c:ardio-) cardi- (cardlo·). Prefi¡o que s1grufica corazón. Ejemplos: car· dlomegalia (dilatación del); card1opatla (enfermedad del). cardiaco cardiac. Relacionado o afee· tando al corazón. También puede re· ferirse al cardias. Ver CARDIAS. cardias cardia. Orificio superior del estómago que comunica con el esófago. cardinales (venas) cardinal ve.ins. Dos pares de venas del embrión que conducen la sangre desde la cabeza (venas cardinales anteriores) y desde el tronco (venas cardinales postenores); se unen para formar la vena cardmal común que desemboca en el seno venoso cardiaco. cudiologia cardiology. Ciencia impli· cada en el estudio de la estructura, la función y las enfermedades del cora· zón. cudiomiopatia cardiomyopathy. Cual· quier trastorno crónico del músculo cardiaco. Puede ser hereditaria, aunque puede producirse también por di· versas causas, entre las que se inclu· yen las infecciones víricas, el alcoho· lismo, el beriberi (déficit de la vitarruna B1) y la arruloidosis. La causa suele desconocerse. Cursa con hipertrofia del corazón, fallo cardiaco, arritmias y em· bobsmo. Suele no tener un tratarruento especifico, aunque el paciente mejora después de controlar la insuficiencia cardiaca y las arritmias. cudiomiotomia cardiomyotomy. Ver ACALASIA.

cudiospasmo cardiospasm. Ver

ACA

LASIA.

c:ardiotocografta cardiotocography. Re· gistro automático en forma gráfica del ritmo cardiaco fetal y de la ampbtud, duración y frecuencia de las contracciones musculares del útero durante el parto. cardiotomia, sindrome de (sindrome de postcardiotomía) cardiotomy syndrome (postcardiotomy syndrome). Es· lado patológico que se desarrolla en el corazón y en su membrana envolvente (pericardio) varias semanas después de las intervenciones cardiacas, carac·

terizado por fiebre y pericarditis. La neumonía y la pleuritis pueden forrnai. parte de este síndrome. Se sospech;¡ que es un proceso por automrnurudad y puede ser recurrente. Un sindrom sJJTUlar (síndrome de Dresler) puecl producrrse después del infarto de nuo cardio. Responde a los fármacos anti. mflamatonos, como la aspirina, la mdometacina y los corticosteroides. cardiovenión cardioversion (countershock). Método para restablecer el ritmo cardiaco normal en pacientes con frecuencia cardiaca incrementada por arritmia. Mediante los electrodos aplicados en la pared torácica del pa ciente anestesiado, se adrnirustra un shock eléctrico controlado sincronizado con la onda R del electrocardlografo. El aparato se denorruna cardl . vector y es un desfibrilador mod1f1cado. Ver DESFIBRILACIÓN. carfologia (flocilación) carphology (floccillation). Pellizcamiento de las ropas de la cama por un paciente delirante. Suele ser signo de extrema de· b11idad y puede considerarse como preludio de la muerte. cari· (cario·) kary- (karyo·). Prefijo que s1grufica núcleo celular caries caries. Deterioro y desmorona· rruento de la sustancia de un diente (ver CARIES DE:NTAL) o de un hueso. caries dental dental caries. Detenoro y destrucción de la sustancia de un diente. La caries dental está producida por el metabolismo de las bacterias en la placa adherida en la superficie del diente. El ácido formado por la d es· composición bacteriana del azúcar procedente de la dieta corroe y des· compone gradualmente el esmalte del diente. Si no se trata, el proceso se d1· semina destruyendo por completo todo el diente: al principio queda al descu· bierto la dentina intenor con la con:.;i· guiente odontalgia y, finalmente Ja abertura de la pulpa perrrute el mgr~ de la mfección en el hueso con la cori· siguiente formación de un absceso (wr ABSCESO APICAL).

La causa más importange de la ca· ries dental es la ingesta frecuente de azúcar, la enfermedad es más co· rriente en los jóvenes y tiene una pre· dilección por determinados lugares de

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CARPO

!OS dientes. La reparación cons1Ste en traen provocando la erección del pelo: extracción de la parte deteriorada este fenómeno proporciona a la piel un del diente, utll!zando el tomo y susti· aspecto de carne de gallina Nombre tuyéndola por un empaste. La resisten· médico: cutis ansenno. cia del esmalte dental a la canes caroteno carotene. Pigmento vegetal de pt1ede incrementarse mediante la apb· color amarillo, naranja. rojo o marrón c;ación de sales de flúor a la superficie que se presenta en tres formas. alfa. dental mediante pastas dentífricas o beta y gamma. El más importante es el colutorios. La tluorac1ón del agua in· betacaroteno que puede transformarse crementa la res1Stenc1a de los dientes en retino! (vitamma A) en nuestro ora la canes durante el desarrollo de los ganismo. Los abmentos que contienen ¡nlSfTIOS. betaoarotenos (leche y algunos vegeeariD4 carina. Estructura cartilaginosa tales) constituyen, por lo tanto, Ja fuente en forma de quilla situada en la bifur· de esta vttamma. cac1ón de la tráquea, donde se inician earote.n oide carotenoid Cualquiera de ¡os dos bronqwos pnnc1pales. los 100 pigmentos naturales de color c:aztogeno canogemc. Que produce ca· que vira desde el amarillo al rojo prenes. particularmente relínéndose a la sentes en los vegetales. En el grupo se canes dental incluyen los carotenos. cado"lli• karyolys1S. Rotura del núcleo carótida (arteria) carotid artery. CuaJ. celular en la m1tos1S. qwera de las dos arterias más imporc:aJioplasma karyoplasm. Ver nucleo· tantes del cuello cuyas ramas irrigan la pia.sma. cabeza y cuello. La arteria carótida pn· carioqainesis (cariocinesis) karyoki· mitiva se inicia en el lado izquierdo d1· nesis. División del núcleo de una célula rectamente del arco aórtico y en el que se produce durante la división celado derecho del tronco braquiocefá· lular antes de la divISión del citoplasma lico. Ascienden por el cuello a cada (citocinesis). Ver MITOSIS. lado hasta el cartllago tiroides (nuez de cuto.oma karyosome. Densa masa de Adán) a partir del cual se divide cada cromatina que se encuentra en los nú· una ~n dos ramas, la carótida interna, deos celulares formada principal· que rrnga el cerebro, la frente, la nariz, mente por cromosomas. el o¡o y el oldo medio y la carótida excutotipo karyot1pe. l. Grupo de ero· terna, que env!a ramas a la cara, el crámosomas de un mdlvtduo o de una esneo y el cuello. pecie referido en los términos de nú· carotideo (cuerpo) carotid body. Pemero y estructura de los cromosomas. queña masa de tejido en el seno ca2. La representación del grupo de ero· rotídeo que contiene los quimiorrecepmosomas en un diagrama. tores para mantener los niveles de oxl· cariaoprodol carisoprodol. Fármaco de geno, anhldrido carbónico e hidrógeno acción musculorrelajante, analgésica y en la sangre. Cuando el nivel de oxitranquilizante. Se utiliza en el trata· geno desciende, los quimiorreceptomiento de los estados espasmódicos, res envlan 1mpulsos a Jos centros cecomo el Parkinson, asl como también rebrales cardiacos y respiratorios que en el dolor de espalda. torceduras y por vía refleja provocan el incremento otros traumatismos. Se administra por del ritmo del latido cardiaco y de la boca; como efectos colaterales inde· respiración. seables puede presentarse somnolen- carotinemía carotenaemia Ver XANTE· cia Y Vértigos. MIA. ~tivo carmmat1ve. Fármaco que carpiano carpa) l. Relativo a la muelmuna la flatulencia y se utiliza en los ñeca. 2. Cualqwera de los huesos que c!::ornos gástncos y en los cólicos. forman el carpo. d de gallina goose flesh. Reacción carpo carpus. Los ocho huesos de la mue la piel al frlo o al temor. Los vasos ñeca. El carpo se articula por su zona ~guíneos se contraen y los pequeños distal con los huesos metacarpianos y lllUsculos insertados en la base de con el cúbito y el radio por su zona pro· cada foliculo piloso también se con· Xlmal. 18

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CARPOPEOAL (ESPASMO)

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moVJbles. El cartílago elástico se locacarpopedal (espasmo) carpopedalspasm liza en el pabellón auncular y el fibroVer ESPASMO. cartilago cart1/age. Te11do coneclivo cartílago en los dJscos mtervertebrales y en los tendones. denso constituido por una matriz formada por las células denominadas con- cartilago aritenoides arytenoid cartiJage. Uno de los dos cartllagos e n droblastos que se mantienen en la maforma de pirámide situados en la parte tnz del tejido como condrocitos. Es una posterior de la laringe, al lado de los sustancia gris o blanca semiopaca forbordes superiores del cartllago cricoimada principalmente por condroitindes. sulfato, capaz de res1Stir una presión considerable. Existen tres tJpos de car- cartílago costal costal cart1Jage Cartílago que conecta una costJlla al estertllagos: cartílago hialino, cartílago elásnón (hueso anterior del tórax). Las pntico y fibrocartílago. En el feto y en el meras siete costillas (costillas verdamño el cartílago está presente en nuderas) se unen directamente al estermerosas partes del organismo, aunque nón medÍante un cartHago costal indiposteriormente este cartílago d esapavidual. Las tres costillas siguientes se rece con el desarrollo. En el adulto el unen indirectamente al esternón, mecartilago hialino se encuentra en los diante tres cartilagos costales, cada cartilagos costales, en la laringe, en la uno de los cuales se conecta al que tráquea, en los bronqwos. en la nariz y está situado inmediatamente por enen las articulaciones de huesos muy cuna de él cartilago cricoides crico1d cartilage Cartllago en forma de anillo que forma parte de las paredes anterior y lateral y la mayor parte de la pared posterior de la laringe. cartilago de Meckel Meckel's cart1lage. Porción cartilaginosa del feto alrededor de la cual se desarrolla la rnandlbula Parte del cartílago de Meckel se convierte en el martillo (huesec1llo del oído) en el adulto. cartilago elástico elastic cartilage. Tipo de cartllago en el que las fibras elásticas están d istribuidas por la matriz del mismo. Tiene un color amarillento y se presenta en el ofdo externo. cartílago ensiforme e11Sl!orrn cartilage. Ver APÓrJSIS XJFOIDES. cartilago hialino hyalme cart1Jage. El hpo más corriente de cartilago formado por una sustancia elástica b lanco azulada, con matriz de condroitín-sulfato en las que están incluidas las finas fibras colágenas. cartilago semilunar semilunar cart1 Jage. Uno de los cartílagos en forma de media luna de la artJculación de la roCarpo (en el esqueleto de la mano izquierda; VISta palmar). - Está formado A) por ocho huedilla situados entre el fémur y la tibia secillos: escafoides o navicular (l), semilunar cartilago tiroides thyro1d cart1Jage. El (2), puamidal (3), p1Súorme (4), trapecio (5), cartilago más importante de la laringe trapezoides (6), hueso grande (7). y hueso ganformado por dos anchas láminas que se ' choso (8); B) metacarpo; C) falanges de Jos dejuntas por delante para formar una esdos. . tructura en forma de V. El cartllago u-

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CASTRACIÓN

signos tan mínimos que no requieren roides forma la nuez de Adán delante asJStencia médica o que el médico es de la laringe. caráJIC1lla caruncle. Pequeña eminen- incapaz de establecer un diagnóstico. cia ro1a carnosa. La carúncula lagrimal Estos pacientes suelen poseer inmunies una prominencia roia situada en el dad parcial frente a la enfermedad, ángulo interno del ojo. Las canínculas pero como las bacterias mfectantes tiehirneneales se presentan alrededor de nen una virulencia normal, pueden Ja rnucosa que reviste el orificio vagicontagiar la enfermedad a otras perS(mas sin que en éstas el caso pueda nal cdltificación caseat1on Transforma- calificarse de atenuado. El período de cJOn de un tejido enfermo en una masa contagiosidad queda confinado al de matena seme1ante al queso: es un tJempo que dura la enfermedad ateupo de degeneración asociada a la le- nuada, en contraste con lo que ocurre en el portador, que transporta el gersión tuberculosa. cdltÚUl casein. Protelna láctea. La ca- men causante de la enfermedad sin seína se precipita de la leche en conpresentar síntomas de ésta. En otras diciones ácidas o por la acción de la ocasiones el sujeto ha padecido la enrenma; es la proteína principal del fermedad en forma atenuada pero queso. La caseína se prepara con gran mantiene algunos gérmenes en lagarfacilidad y es útil como suplemento ganta o el intestino, y actúa como un reproteico. particularmente en el trataservono continuo de la mfecc1ón miento de la mala nutnc1ón. caso de asistencia case work Ver SEReuo atenuado m1ssed case. Persona v1c1os SOCIALES. que sufre una infección con síntomas y caspa dandruff (scurf). Proceso en el que el cuero cabelludo está cubierto de pequeñas escamas de piel muerta. Estas escamas que se desprenden al lavarse y peinarse el cabello representan el incremento de la pérdida normal de la capa más externa de la piel. Algunos tipos de caspa se acompañan de uúlamación del cuero cabelludo, provocando una forma de dermatitis seborre1ca (ver ECCEMA). Cuando se produce una escasa cantidad de sebo, el pelo se vuelve muy seco. quebradizo y frágil, formándose unas escamas cutáneas blancas; cuando se produce una excesiva cantidad de sebo el cabello adqwere un aspecto grasiento y las escarnas son amarillentas. El tratanuento cons1Ste en el lavado regular con un champú detergente. Nombre médico p1tmas1s capitis. cassette cassette. (En radiologla). Caja estrecha a prueba de luz en la que se coloca una placa de pellcula para obtener una radiografia. Suele contener una pantalla especial que produce ~oo (tiroides) del esqueleto de la la- fluorescencia por la influencia de los (VJSta anterior). - l cartflago t1T01des; 2. rayos X, lo que mtensÚ!ca la imagen SOs hioides con las asias mayores (a-a') de1 que se forma en la pellcula. 1SCh;, e izqwerda, y astas menores (b-b') de:;ha e izqwerda; 3: mombrana tiroidea; 4: castración castration. Extrrpación de las g lándulas sexuales (los testlculos o los d~mbrana crico-tiro1dea; 5.· cartílago crico1ovanos) La castración en la infancia . 6 Primeros amllos traqueales. impide el desarrollo sexual pero cuan-

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CA1 'A

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objeto de permitir la salida del contedo se practica en el adulto (general· nido de un forúnculo. Las cataplasmas mente como una parte del tratamiento hormonal del cáncer) produce muchos que contienen caolin retienen el calor durante un tiempo considerable menos cambios fls1cos en ambos sexos La castración conduce inevitable· cataplejia cataplexy. Estado patológico recurrente en el que el paciente se comente a la estenhdad, pero no provoca lapsa bruscamente y cae al suelo sin necesariamente impotencia o pérdida pérdida de conciencia. La risa o cualdel apetllo sexual quier emoción mtensa puede provocar cata· cata- PrefiJO que significa hacia el ataque. Se asocia usualmente con la abaJO, contra. narcolepsia. catabolismo catabolism. Descomposición química de sustancias complejas catarata cataract. Cualquier opacidad del cnstalmo ocular que provoca una que tiene lugar en el organismo y _que V1S1ón borrosa La forma más corriente origina sustancias más simples y libe· es la catarata semi, que se observa con ración de energia. Las sustancias que se catabolizan son los pnnc1pios in· frecuencia en las personas ancianas; otras cataratas pueden ser congénitas mediatos de los alimentos (carbohldra· o provocadas por enfermedades me· tos, protelnas, etc.) así como también tabóhcas, como la diabetes. la galaclos productos de almacenamiento ortosem1a y la hlpocalcem1a. Las cataragáruco (tal como el glucógeno). Ver tas también pueden ser la consecuenMETABOI..ISMO. cia de un traumatismo directo o indicataforellis cataphoresis. Introducción recto sobre el cnstahno y de una exen los tejidos de sustancias ionizadas pos1c1ón prolongada del ojo a los rayos con carga pos1hva (cahones) mediante infrarro¡os o radtac1ones ioruzantes (ca· el uso de una corriente eléctrica ditaratas de los sopladores de vidrio). recta. Ver ION'l'OF'ORESIS. Las cataratas de menor grado no afeccatalasa cata/ase. Enzima presente en tan necesariamente a la visión en forma numerosas células (inclwdos los gló· bulos rojos de la sangre y las células grave. La catarata se trata mediante la exhepáticas). que cataliza la desmtegra· tirpación quirúrgica del cristalino afección del peróxido de hidrógeno. tado (extracción de la catarata) El cris· catalepsia catalepsy. Mantenimiento talino suele extraerse mtacto (extracanormal de posturas o actitudes físicas ción mtracapsular). aunque eXISten di· que se producen en la catatorua. Pueversas técnicas en las que la cápsula den producirse espontáneamente o mde la lente se deja atrás (extracción exducirse por el examinador. No se pro· tracapsular). duce resistencia a los moVlffilentos pasivos. lo que dúerencia la catalepsia de cataropiellis couching. Intervención quirúrgica de cataratas en la que el la fleXlbilidad cérea. cristalino es desplazado fuera de la pucatalizador cata/yst. Sustancia que al· pila hacia abajo y atrás en el humor vítera la velocidad de una reacción qui· treo, mediante un pequeño btSturí inm1ca sin que resulte modificada al final de la misma Los catalizadores de las troducido a través del borde de la córnea. Fue una intervención muy emreacciones bioquímicas son las enzi· pleada en la antigua civilización hindú mas. y viene practicándose desde entonces catamenia catamenta. Ver MENSTRUA Su úruca venta¡a es la rapidez de su CIÓN ejecución, pero con el desarrollo de la cataplasia cataplas1a. Degeneración de moderna cirugía y anestesia, esta in· los te¡idos a una forma de desarrollo tervención apenas de practica en la más irucial (embrionario). cataplasma (fomentación, emplasto) actuahdad. Sus complicaciones son elevadas. pouloce (fomentat1on). Preparación de una sustancia ca!Jente y húmeda ap!J· catarro cararrh. Secreción excesiva d e flemas o mucosidades espesas por la cada en cualquier parte del cuerpo membrana mucosa de la nanz. los se para incrementar la circulación local, nos paranasales, el nasofannx o los a!Jvtar el dolor o reblandecer la piel al

95 conductos aéreos. Este térrruno no se usa en sentido preciso o cientifico. catands catharsJS. l. (En psiqwatria). Li· berac1ón de ideas, pensarmentos y contemdos repnm1dos del incons· ciente con efecto curativo que se logra cuando el paciente advierte y manifiesta las causas de su enfermedad pslqulca Se presenta como una respuesta emocional y liberación de la tensión Purgación o limpieza del intestino mediante la administración de un la· xante (catártico) al objeto de estimular la act1V1dad intestinal. catúdco cathart1c. Ver LAXANTE. catatermómetro katathermometer. Termómetro utilizado para medir la capa· c1dad de enfriarruento que llene el aire ambiental que lo rodea; posee un de· pósito recubierto de una sustancia humedecida. El instrumento, que se sitúa a una temperatura fija de 100° F, se expone al aire. El tiempo invertido para que el termómetro marque una tem· peratura de 95° F, nos proporciona el índice de la capacidad de enfriamiento del a.Jie. catatonia catatoma. Síndrome de tras· tomo motor asociado a un estado men· tal anormal. Los síntomas que lo caracterizan suelen ser de excitación, como la estereotipia, la ruperactiv1dad afee· tada y la violencia sm lina!Jdad; o fenómenos de inhibición como el estu· por, la catalepsia, la flexibilidad cérea y el negativismo. Corrientemente son los rasgos de una esquizofrerua cata· tóruca, aunque también pueden observarse en otros estados patológicos, como la encefalitis y la histeria. El slndrome puede modificarse mediante la sugestión Los sintomas suelen responder transitoriamente a la inyección in· travenosa de barbitúricos. Los tranquilizantes mayores constituyen una teraPéuuca efectiva y algunas veces se usa también la terapia electroconvuls1· vante C&tecolaminas catecholamines. Grupo de sustancias fisiológicamente impor· !antes, entre las que se mcluyen la adrenahna, la noradrenalma y la do· Panuna que tienen diversas activida· des (pnncipalmente como neurotransmisores) en la función de los sistemas nerviosos simpático y central. Quirru-

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CAUDA

camente todas estas sustancias contienen un anillo bencénico con grupos hidroxilos adyacentes (catecol) y un grupo aromo en una cadena lateral catepsina cathepsm Enzima de un grupo presente en los tejidos ammales, particularmente en el bazo, que di· g¡ere protelnas. catéter catheter. Tubo que se inserta en una apertura u orificio estrecho al ob· jeto de introducir o extraer fluidos. Los catéteres urinarios se introducen en la vejiga a través de la uretra al ob¡eto de perrrutir la salida de la orina en determinados trastornos y vaciar dicho órgano antes de las intervenciones abdominales cateterización cathetenzation Introducción de un catéter en un órgano hueco. Casi siempre se refiere a la cateterización uretral cuando el catéter se introduce en la vejiga para eliminar la obstrucción que unp1de la salida de la orina. La catetenzac1ón cardiaca supone la introducción de catéteres especiales en las arterias y venas de los brazos o piernas a través de los cuales se introduce el extremo de la sonda en las diversas cámaras cardiacas. La cateterización cardiaca proporciona datos sobre las presiones y la corriente sanguinea en el intenor de las diversas cavtdades del corazón Perm1te la angiocard1ografia. catgut catgut. Material fibroso preparado a partir de tejidos animales, generalmente de las paredes del intestino del cordero, trenzado en filamentos o hebras de grosor diferente y utilizado para suturar heridas (ver SUTURA) y ligar vasos sangulneos durante las mtervenc1ones. El catgut se disuelve gradualmente y es absorbido por los tejidos, de forma que los puntos no necesitan ser extraldos posteriormente. Este hecho rrunirruza también la posibilidad de una irntación perstStente en el lugar de la intervención. Algún cat· gut se trata con ácido crómico en periodos dúerentes durante su manufac· turación. Esta práctica proporciona al catgut una vtda más prolongada antes de que se produzca su absorción completa. cauda, cola cauda. Estructura en forma de cola La cauda equina o cola de ca·

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n ocasionar náuseas, vórmtos y aumento de peso. clormetiazol chlormetluazole Fármaco sedante e hipnótia:> utilizado para el tratamiento del insomnio en la tercera edad (cuando se asocra con confus1 lll. agitación e intranquilidad); as1m1Smo se utiliza para el tratamiento del s1ndrome de abstinencia (especialmente en el alcoholismo). Se administra por boca o inyección y su efecto colateral más corriente es la sensación de horffilgueo en la nariz y el estornudo. clormezanona chlormezanone. Farmaco tranquilizante utilizado en el tra· tamiento de la ansiedad y tensión le· ves, incluyendo la tensión premens· trua!. También se ullhza para aliviar el dolor y el espasmo muscular. se ?d· ffiln1Stra por boca y sus efectos cola· terales más importantes son la somnolencia y el vértigo. cloro ch/orine. Elemento gaseoso extremadamente acre, con propiedades antisépticas y capacidad de blanquear. Se utiliza extensamente para esterilizar el agua de ingesta y purificar las ptS· cinas. Es tóxico a una concentración elevada y se utilizó en la Pmnera Gue· rra Mundial como un gas venenoso ·n las trincheras. Simbolo: Cl. clorocresol chlorocresol An1tsépt1r.o denvado del fenoL ullhzado como cte· sinfectante general y a ba1as concf'n· trac1ones, como conservante en my• .c· cienes, cremas, lociones y también e>n gotas oculares. Una solución concPn· tracia aplicada a la piel puede provocar reacciones de sensibilidad. clorofenotano chlorophenothane. ver DD'I'.

fila chlorophyll. Uno de los pig-

~tos verdes que poseen todas . las ~antas verdes y algunas bactenas;

P ne capacidad de absorber la luz ~ra propcrc1onar la energia necesaria

!::'ra la slntes1S de los hidratos de car-

.,.....no a partu del dióxido de carbono y ":'agua (fotosintesis). Las dos princi~es clorofilas, la A y la B, constan de complejo porfirlnico magnésico. ~formo chloroform. Liquido volátil e se utilizó ampliamente como anes· ~ico general. Provocaba lesiones he· pátiCSS y afectaba al ritmo cardiaco, r Jo que en la actualldad se utiliza 0 a bajas concentraciones como agente cor1Servante y en el tratamiento de la flatulencia y en linimento como rubefaciente. ~ chloroma. Tumor que surge asociado a la leucemia mieloide y está tormado esencialmente por una masa de células leucémicas. Una muestra de un corte fresco del tumor aparece azul, aunque dicho colorido desaparece rá· pidamente en la exposición al aire. Tiene una fluorescencia rojiza a la luz ultravioleta y responde al tratamiento específico antileucémico. dlllopirileno chloropyrilene. Antíhísta· mlnico adminlStrado por boca para tra· lar alergias y otras reacciones impli· cadas con liberación de hlStamina clanpsla chloropsia V1S1ón verde: un slntoma raro del envenenamiento por digital claroqaina chloroquine. Fármaco utili· zado principalmente en el tratamiento Y prevención de la malaria, aunque también se aplica en la artritis reumatoidea, en ciertas infecciones hepáti· en trastornos cutáneos y en el lu· Pus entematoso. Se administra por boca y por inyección; como efectos colaterales al prolongar su uso a dosis elevadas destacan las lesiones óseas. ...... chlorosLS. Forma grave de anelllla producida pcr el déficit acentuado de hierro que recibe dicha denomillación por la palldez verdosa de la piel Oon que cursa. chlorothiazide. Diurético Utili?.acto para e l tratamiento de la re· tención de fluidos (edema) y la eleva· Clón de la tensión arterial (hipertenSión). Se administra pcr boca y puede

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cas.

ClorotiUí.da

producir reacciones de sensibilidad cutánea, dolor gástrico, náuseas y dis· mmuc1ón de la cantidad de potasio en sangre. clorotrianbleno chlorotrianisene. Estró· geno smténco administrado por boca para tratar los sintomas de la meno· pausia, suspender la lactancia materna y elÍffilnar o aliviar los sintomas en el cáncer de la glándula prostática cloroxilenol chloroxylenol. Antiséptico derivado del fenol, aunque menos tó· xico y más selectivo en la actividad bactericida; se utiliza principalmente en solución como desinfectante cutá· neo clorproguanil chlorproguanil. Fármaco admmistrado por boca para preverur y tratar la malaria Son raros los efectos colaterales, pero las dosis elevadas pueden causar trastornos digestivos y vórmto. clorpromazina chlorpromazine. Tran· quilizante mayor y fármaco antipsicó· tico. Se usa en el tratamiento de la es· quizofrenia y de la mania, para contro· lar la ansiedad grave y la agitación y para el control de la náusea y el vómito. Exalta los efectos de los analgésicos y se usa en las enfermedades ter· minales y en la preparación para la anestesia La clorpromazina se admi· nistra por boca o inyección o como supositono rectal Como efectos colate· rales, somnolencia y sequedad de boca. Puede también causar trastornos del movuniento, especialmente disto· nías. dlSquinesia y parkinsonismo. clorpropamida chlorpropamide. Fár· maco que reduce los niveles del azúcar sanguíneo y se utiliza para el tra· tamiento de la d iabetes en los adultos. Se adminlStra por boca y puede producir efectos colaterales. como reacciones de sensibilidad cutánea y tras· tomos digestivos. clorprotixeno chlorprothixene. Tranqu¡· lizante mayor y sedante que se utiliza para el tratamiento de la agitación, la ansiedad, el insomnio, los delirios y las alucinaciones. Se administra por boca; entre los efectos colaterales se refieren la sequedad de boca y la somnolencia. clortalldona chlorthalidone. Diurético utilizado para la retención de fluidos (edema) y la tensión arterial elevada

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(lupertens1ón). Se administra por boca y puede provocar reacciones de sensibilidad cutánea. dolor gástrico. náuseas y dismmución del nivel de potasio hemállco. clortetraciclina chlortetracychne. Anllb1óuco activo contra numerosas bacterias y hongos. Se administra por boca o por myección, asi como también localmente en ungüentos y cremas (en el caso de las infecciones cutáneas y oculares); los efectos colaterales de este antibiótico son los mismos que los de otras tetraciclinas. Otra denominación: aureom1cina. cloruro de cinc: zinc chloride. Sustancia cáustica que llene un fuerte poder astringente. Se utiliza en solución para limpieza de hendas y úlceras y también como polvo dentrífico y desodorante; en forma de pasta es el componente más importante del cemento dental de cinc. Sus efectos tóxicos se deben principalmente al envenenamiento por ingesta. cloruro potásico potassium chloride. Sal de potasio utilizada para prevenir y tratar el déficit de potasio, especialmente durante el tratamiento con ciertos diuréticos. Se administra por boca o inyección; después de su administración oral puede onginarse cierta irritación en el aparato digestivo. Clostridium Clostnd1um. Género de bactenas, la mayoría Gram pos1t1vas, anaerobias. esporógenas y en forma de bastón, que suelen encontrarse en la tierra y en el tracto digestivo del hombre y de los animales. Muchas especies provocan enfermedades en el hombre y Jos animales y producen exotoxinas extremadamente potentes. El C. botulinum crece libremente en las conservas defectuosamente fabricadas, produciendo una toxina que ongma un importante envenenamiento ahmentano (bollilismo). El C. hlstolyllcum, el C. edematlens y el C. sepllcum provocan gangrena gaseosa al contaminar las heridas. El C. tetanis vive sm producu lesiones como comerisal en el intestmo de los animales y el hombre. pero puede provocar !etanos al contaminar las heridas (por ejemplo, con tierra de estiércol). La especie C. Welchii (C. perfringens) - bacilo de

COCIENTE DE JN'rELJGENCIA

1z•

Ct.OR'l'C'l'RACICLlNA

Velch- provoca envenenarruento uede efectuarse al tiempo que la coleCISlectomia. oo1a1ttt•• cholehtluasis. Formación de céJCUloS en la veslcula biliar. oo&eDtotomía cholelithotomy. Extirpación de cálculos mediante la colecistotomla. o6lm'& cho/era. Infección aguda del intestino delgado producida por la bacteria vibrión colérico, que origina vónutos y diarrea graves (las conocidas deposiciones de agua de arroz) que conducen a la deshidratación. La enfermedad se contrae mediante los alimentos o el agua potable contaminada con heces procedentes de un enfermo. El cólera suele producir epidemias y los brotes agudos son raros cuando las cond1c1ones sanitarias son buenas. Después de una mcubación de 1 a 5 dlas. los slntomas se presentan bruscamente: deshidratación intensa y de8eQWlibno en la concentración de los !luidos corporales que pueden produar la muerte antes de las 24 horas. El P1lc1ente debe tratarse mediante la P8rfusión mtravenosa de soluciones salinas Y anhb1óticos, hasta la recuperaCión cUruca. La mortalidad en los casos no tratados sobrepasa el 50 96. La va~~1ón contra el cólera es efectiva ••u..umte 6-9 meses. ~ choleres1s, Producción de bilis .....r el hlgado. ~o choleretic. Agente que esti··-a la secreción de bilis por el hígado ~r lo tanto, incrementa el flujo bi-

COL.E:S'l'lRAMINA

como ocurre con un cálculo (obstrucción billar extrahepática) o a consecuencia de una lesión hepática como la que se produce por la droga cloropromazina en algunas personas con hipersensibilidad md1V1dual (colestasis intrahepátlca}. Los sintomas son ictericia con orinas oscuras, heces decoloradas y generalmente picazón (prurito). colesteatoma cholesteatoma. Masa formada principalmente por restos celulares en la que se detecta la presencia de cristales de colestenna Los colesteatomas se producen pnnc1palmente en el oldo medio y por la presión que onginan, provocan la destrucción de las estructuras vecirias. Pueden también producirse en otras partes del cráneo y en el sIStema neMoso. colesterol cholesterol. Sustancia grasa (esterol) presente en la sangre y en muchos tejidos, sobre todo en el sistema nervioso. El colesterol y sus ésteres son componentes importantes de las membranas celulares y los precursores de diversas hormonas esteroides y sales biliares. La ingesta de esta sustancia en las dietas de los paises occidentales se cifra en unos 500-1.000 mg/día. El colesterol se sintetiza en el cuerpo, sobre todo en el hlgado, y su ooncentración hemática normal es de unos 140-300 mg/100 mi (3,6-7,8 mrnol/ )). La concentración elevada de colesterol en la sangre suele asociarse al ateroma, en el que esta sustancia es su componente más importante. El coles· tero! forma también parte de los cálculos biliares. colesterosia cholesterosLS. Forma crónica de colecistitis en la que numerosos pequeños cristales de colesterol se depositan en la pared mtema de la vesícula biliar como las pepitas de una fresa Los cristales se transforman con el tiempo en cálculos. colestiramína cholestyramine. Fármaco que uniéndose a las sales biliares permite su excreción. Se administra por boca para mitigar los estados origina~ cholestasis. Detención de la dos por el efecto irritante de las sales lo lliente.de bilis q_ue lle~a al intestino, biliares -como el prurito que provoca LaQue ongma una 1ctenc1a obstructiva. la ictericia obstructiva- y también rn.....S atacan y destruyen el material ant1gémco ofensivo. Ver HISTO16

ooMPATIBILIDAD, INMUNIDAD•

.........wadón compensatJon. Recuperación de una insuficiencia funcional o esnuctural. Por ejemplo la compensación por la pérdida de un riñón en· rermo se produce por el mcremento del tamaño del otro nñ6n, lo que provoca el restablecimiento de la capacidad para producir orina. oamPleJo complex. (En psicoanálisis). Grupo de ideas y creencias reprimidas y con carga emocional que son capaces de inflwr en el comportamiento individual. Este término fue utilizado originariamente en este sentido por Jung, pero en la actualidad se utiliza en sentido más amplio para calificar a cualqwer motivo inconsciente. amplejo de Edipo Oed1pus complex. Sentimiento sexual reprimido de un niño por su progenitor del género opuesto. combinado con la rivalidad baCla el progerutor de su mismo sexo: es una etapa normal del desarrollo que fue descrita por Freud por primera vez. El final del complejo de Edlpo en loe runos se caracteriza por la pérdida de los deseos sexuales hacia el pro9&rutor del sexo opuesto y por el incremento de la identificación con el Pl'ogemtor del mismo sexo. La deten~~n del desarrollo en la etapa de l.41lpo suele ser la responsable de desYJaciones sexuales y otras conductas Deuró11cas ~o de Eisenmenger Eisenmen~...1- react1on. Cardiopatla en la que la ·"JJertens1ón pulmonar se asocia a una lllalformación septal, de forma que la :i:9te fluye desde el lado derecho del ~n al izquierdo o desde la arteria Cluc onar a la aorta. Esta anomalía ree el contenido de oxigeno de la

COMPLICACIÓN

sangre arterial de la aorta y sus ramas, lo que provoca una coloración azulada del paciente (c1anos1S) y el incremento del número de glóbulos roios (polic1temia). En este estadio no eXJSte tratamiento resoluttvo de la enfermedad, pero puede ayudarse al paciente controlando su descompensac1ón cardlaca y la polic1tem1a. Esta smtomatolog!a puede preverurse medlante el tratamiento qwrúrg¡co adecuado de la malformación septal antes de que se desarrolle la lupertens1ón pulmonar irreversible. complejo de inferioridad mfenonty complex. l. Senturuento moonsc1ente y muy exagerado de 10S1gnúicanc1a o mferioridad que se marufíesta con una conducta que suele ser defensiva o compensatoria (como la agresión). 2. (En psicoanálislS). Complejo que se origina como consecuencia del conflicto entre los deseos de Edipo (comp lejo de Edipo) y la realidad d e ausencia de poder infantil. Da lugar a sentimientos reprimidos de inferioridad. complemento complemento. Sustancia sanguínea, formada por un grupo de nueve fracciones dlferentes, que ayuda a las defensas orgánicas cuando los anticuerpos se combinan con los antlgenos invasores. El complemento participa en la destrucción (lisis), la aglutinación y la opsoni.zac1ón de células extrañas. La reacción ant!geno-anticuerpo consecutiva puede atraer a las células fagoc1tanas hacia el área del conflicto. Ver INMUNIDAD. complemento (fijación de) complement fixat1on. Umón del complemento al complejo que se forma cuando un anllcuerpo reacciona con un antlgeno específico. Si tenemos en cuenta que el complemento desaparece del suero únicamente cuando dicha reacción se produce, la demostración de la presencia del complemento después de la reacción de la suspensión de una bacteria conocida con el suero del paciente, puede confirmar la existencia de la infección en un organismo sospechoso de padecerlo. La reacción de Wasserman para el diagnóstico de la slfilis, es una prueba de fijación de complemento. complicación complica tion. Enferme-

e

COMPRESA

e

CONDUCl'ISMO

13~

dad o estado que se produce durante aéreos) están llenos de un flwdo Pro el curso de otra enfermedad o como ducido por la innamación tisular, col'll~ consecuencia de la misma. en la neumonía Se diagnostica Por el compresa compress. Gasa. o material si- sonido mate a la percusión, el SOp)o milar, almohadillado y empapado en bronQU1al y la presencia de sombras a agua caliente o fria que se aplica en la observación radiológica del tórax una parte lesionada del organismo condenaador condenser. (En microsc0 • para aliviar el dolor de la inflamación pia). Dispositivo de lentes situado de. compulsión compulsion Obsesión que bajo de la platina de un m1croscopl0 se marufiesta en forma de acto motor, que debe ajustarse para que proPorcomo por ejemplo, lavarse las manos cione un foco adecuado de luz en la repetidamente por temor a la contapreparación microscópica. minación. condicionamiento conditiomng. Esta. comunicante communicans. Que co- blecim1ento de una nueva conducta munica o ·conecta. El término suele mediante la modificación de las BSOcinnado como producto intermedio de término se refiere. generalmente. a la la digestión del almidón por la enzima diabetes mellitus. Ver DIABETES INSfPlDA, anulasa La dextrina se usa en la pre· HF.MOCROMATOSIS (diabetes bronceada) P8rac1ón de productos farmacéuticos diabetes insipida diabetes ms1p1dus. (como exc1p1ente) y en curas quirúrRara alteración del metabolismo en el gicas que los pacientes emiten grandes candeictrOcardia dextrocard1a. Defecto tidades de onna dilwda y tienen sed constante. Se debe al déficit de la horcongénito en el que la pos1c1ón del co?azón es la imagen en espejo de su pomona p1tu1tana vasopresma, que reSlc16n normal. con la punta de los vengula la reabsorción del agua en los ri· tPuriculos dirigida hacia la derecha. ñones; la enfermedad se trata mediante Ja admimstrac1ón de dicha horede asociarse con otros defectos ¡;ongémtos y frecuentemente se commona ina con el situs mvertus, en el que el diabetes mellitus diabetes mellitus.

de

._..r-

D

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DIACEPÁN

D

Trastorno del metabolismo de los hidratos de carbono en el que los azúcares no se oxidan para producir energía por falta de insulina, hormona pancreática. El acúmulo de azúcar conduce ai incremento de la misma en la sangre (hiperglicemia) y posteriormente en la orina; entre los síntomas destacan la sed, la pérdida de peso y la excesiva producción de orina La ingesta de grasas como fuente alternativa de energía conduce al trastorno del equilibrio ácido-base, con acumulación de cuerpos cetónicos en la sangre (cetosis) y finalmente convulsiones que preceden al coma diabético. Existe una tendencia hereditaria a padecer la enfermedad, que puede desencadenarse por diversos factores, entre los que destacan el stress fisico. La diabetes que empieza en la infancia o en la adolescencia suele ser más severa que la que se inicia en el adulto o en el anciano. El tratamiento se basa en el control cuidadoso de la dieta con una cantidad adecuada de hidratos de carbono para· cubrir las necesidades -corporales y administración de inyecciones de insulina o ingesta de drogas (tal como la tolbutamida) al objeto de descendér el nivel de glucosa en sangre. La falta de equilibrio en la dieta o en la administración de insulina conduce a la hipoglucemia. Entre las complicaciones a largo plazo de la diabetes destacan el engrosamiento de las arterias que puede localizarse en los ojos (retinopatía diabética) diacepán diazepam. Tranquilizante con propiedades musculorrelajantes y anticonvulsivantes utilizado para eliminar la ansiedad y la tensión y el tratamiento de la epilepsia y el reumatismo muscular. Se administra por boca o por inyección. Como efectos colaterales habituales, somnolencia y letargia. diaclasia diaclasia. Fractura provocada deliberadamente por el cirujano para corregir una deformidad ósea consecutiva a una fractura mal consolidada o no tratada. diaclasto diaclast. Instrumento quirúrgico usado para aplastar la calota de un feto. Este proceder poco corriente permite la salida de la cabeza del feto muPrt0 ;i través del conducto del parto.

diáfisis diaphysis. Tallo, cuerpo o fuste (parte central) de un hueso largo. Coin.

parar con

EPÍFISIS.

diaflsiUs diaphysitis. Inflamación de la

diáfisis (cuerpo) de un hueso por una infección o enfermedad reumática. Puede interferir el crecimiento óseo y consecutivamente originar una deformidad. diaforesis diaphoresis. Proceso de la sudoración, especialmente del sudor profuso. Ver SUDOR. diaforético (sudorífico) diaphoretic (su. dorifíc). Fármaco que produce el in-

cremento de la sudoración como la pilocarpina que estimula directamente las glándulas sudoríparas. Las drogas antipiréticas también tienen una actividad diaforética que contribuye a reducir la temperatura corporal en la fiebre. diafragma diaphragm. l. (En anatomía). Formación músculo-membranosa delgada y cupuliforme que separa la cavidad torácica de la abdominal. El dia· fragma se inserta a cada lado en las costillas inferiores, por delante en el esternón y por detrás en la columna vertebral. Abomba por su parte superior hacia el corazón y los pulmones y por su cara inferior, cóncava, cubre el estómago, el hígado y el bazo. Presenta diversos orificios a través de los cuales pasan el esófago, vasos sanguíneos y nervios. El diafragma juega un papel importante en la respiración. Se contrae en cada inspiración, aplanándose y disminuyendo su concavidad inferior con el consiguiente incremento del volumen de la cavidad torácica. En cada espiración se relaja y recupera su forma cupuliforme. 2. Capuchón hemisférico de goma colocado en el mterior de la vagina, sobre el cuello de la matriz, como anticonceptivo. Combinado con el uso de un espermicida químico, el diafragma constituye un anticonceptivo fiable, con un porcentaje de fallos de 2-10 embarazos por 100 mujeres-año. diagnóstico (diagnosis) diagnosis. Pro· ceso para determinar la naturaleza de un trastorno teniendo en cuenta los signos y síntomas del paciente, los antecedentes o historia cllnica del mismo Y -cuando sea necesario- el resultado.

·-

ruebas de laboratorio y de rade 1ax pver DIAGNÓSTICO DI FERENCIAL, yos NÓSTICO PRENATAL. Comparar con 01/IG óS'rICO.

P~..r..t1.co antenatal antenatal diag-

p,...,-;¡er DIAGNÓSTICO PRENATAL.

DIARTROSIS

hacia el agua, en tanto que las proteínas quedan retenidas. El principio de la diálisis se utiliza en el riñón artificial. Ver HEMODIALISIS. dializador dialyser. Aparato utilizado para separar los componentes de una mezcla líquida mediante la diálisis, sobre todo del riñón artificial (hemodiálisis).

~~co diferencial differential Diagnóstico de un estado dJ~~giCO cuyos signos y síntomas es~ºcompartidos por otros e~tados pa- diamoñma (diacetilmorfina) diamorJógicOS seme1antes. Por e¡emplo, el phine. Ver HEROÍNA. ~lor abdominal p~ede estar produ- diamtazol (climazol) diamthazole. Fár.do por un gran numero de enferme- maco con actividad antifúngica o anti~ades diferentes que deben .ehm1- micótica utilizado en el tratamiento de narse hasta llegar a un diagnóstico co- algunas infecciones cutáneas, como el pie de atleta y ciertos tipos de tiñas. Se rrecto. aplica en la zona infectada como un~co prenatal (diagnóstico anteJ1AtaI) prenatal d_ia el ongen del émbolo es un coá- nea desde un punto de la crrculac1ón 9Ulo sangulneo situado en el corazón a queda alo¡ado en otro punto. Ver EM ~~cuencia de una lesión de l~ vál- BOLISMO. .._ mitral o de un mfarto de rruocar- embriología embryology. Estudio del ~ La sintomatologla cllnica depende crecimiento y del desarrollo del em(Po lugar en que se aloje el émbolo bnón y del feto desde la fecundación r e¡emplo, la hemiplejía puede ser del óvulo hasta el nacimiento. 61 resultado de un embolismo cerebral embrión embryo. Animal en los estados

E

EMBRIOTOMÍA

E

iniciales de desarrollo antes del nacimiento. En el hombre el término se refiere al producto de la concepción en el útero durante las ocho primeras semanas del desarrollo en las cuales ya se han formado todos los órganos importantes. Comparar con FETO. embriotomía embryotomy. Sección de un feto durante W1 parto dificultoso mediante un instrumento denominado embriotomo. al objeto de facilitar la salida y reducir el peligro para la madre. embrocación embrocation. Loción con la que se frota el cuerpo para el tratamiento de torceduras y esguinces. emenagogo emmenagogue. Agente que estimula la menstruación. emesis emesis. Ver VÓMITO. emético emetic. Agente que provoca el vómito. Los eméticos enérgicos como la apomorfina, se utilizan para provocar el vómito después de la sobredosis de W1a droga. Algunas sustancias, como la sal común, que irrita los nervios del estómago si se ingiere en cantidades suficientes, provocan también vómito. AlgW10S eméticos, como por ejemplo la ipecacuana, son expectorantes a pequeñas dosis.

Embrión (1): se observan el cordón umbilical (2), las vellosidades de la placenta (3). el fondo del útero (4), las trompas (5), el cuello del útero o cervix (6). el amnios (7). la cavidad am· nióttca (8) llena de líquido amniótico, la caduca refleja (9) y el coríon (10).

198

emetina emetine. Fármaco utilizact0

para tratar las infecciones del hígado y del intestino, provocadas por la ameba incluyendo la disentería amebiana. administra por inyección, que puecte ser dolorosa e irritar el revestimiento gástrico y otras membranas mucosas. emetropía emmetropia. Estado de refracción de W1 ojo normal en el que los rayos paralelos se concentran en un foco sobre la retina con la acomodación relajada. Los objetos situados a W1a distancia superior a seis metros del ojo se observan claramente sin ningún esfuerzo para enfocar. Comparar con AMETROPÍA, HIPERMETROPÍA Y MJOPfA. -emía -aemia. Sufijo que denota alguna característica específica de la sangre. Ejemplo: hiperglicemia (exceso de azúcar en la sangre). eminencía eminence. Protuberancia casi siempre rodeada de W1 órgano o tejido, particularmente de W1 hueso. Por ejemplo, la eminencia iliopúbica en el hueso de la cadera. Emiscán Emiscan. Nombre comercial de tomografía axial computorizada. emoción emotion. Estado de exaltación que puede experimentarse como un sentimiento de placer o penoso. Las emociones pueden tener tres componentes: subjetivo, fisiológico y de conducta Por ejemplo, el temor puede producir en el sujeto un sentimiento desagradable, algunos trastornos fisiológicos como el incremento de la frecuencia del latido cardiaco, de la sudoración, etc.. y W1a tendencia a huir de la situación que ha provocado el temor. emoliente emollient. Agente que ablanda y suaviza la piel. Los emolientes son grasas y aceites como la Janolina y la parafina líquida; se usan principalmente en las preparaciones para la piel como base para otras drogas más activas, como los antibióticos. empaste (relleno) filling. (En odontolo· gía). Operación de introducir una sus· tancia especialmente preparada en W1a cavidad labrada de un diente ca· reado. Los empastes pueden ser tern· perales o permanentes y pueden ut11!zarse diversos materiales (amalga!Tl3 • cemento, resina compuesta, oro). empatía empathy. Habilidad para corn·

se

ENCEfALITIS

199 render los pensamientos y emocion~s Pe otra persona. La empalia en la ps1~terapia se considera W1a de las cuactades necesarias para que sea pos1~le el éxito en los tratamientos. fllll"ema (piotórax) empyema (pyorax). Pus en la cavidad pleural, geO:a!Jnente secW1dario a una infección ~el pulmón o del espacio situado por debajo del diafragma (espacio subfrénico). Es un estado patológico que amenaza la vida y que generalmente sólo puede resolverse mediante el drenaje quirúrgico del pus. ,..prtco empirical. Refiriéndose a W1 si51ema terapéutico que se basa en la eJCP9rienc1a y en la observación más que en la lógica o el razonamiento. ,..pasto stupe. Preparación medicinal de uso externo que se adhiere a la parte que se aplica y se reblandece por el calor. Como sustancias sobreañadidas se le pueden aplicar entre otraS la belladona, la cantárida. el cápsico. la goma, el mercurio, etc. •alación imitation. Actuando de la misma forma que otra persona, ya sea temporal o permanentemente. Este es uno de los mecanismos de la identificación. Puede utilizarse en terapia. emulsión emulsion. Preparación en la que las gotas finas de un liquido (como un aceite) están dispersas en otro lí· quido (como el agua). En farmacia algunas medicinas se preparan en forma de emulsión para disimular el gusto de un aceite que se dispersa en W1 líquido de buen sabor. • · (em-) en- (em·). Prefijo que denota en; dentro de. dwarfism. Estatura muy reducida provocada por cualquier causa. El tipo más corriente es el enanismo acondroplásico (ver ACONDROPLASlA). k>s enanos hipofisarios presentan un déficit de la hormona del crecimiento Por trastornos de la glándula pituitaria; están b ien proporcionados, no acusan retraso mental, pero están sexualmente Poco desarrollados. Los enanos pril?iarios presentan un defecto genético Para responder a la hormona del creCUniento. El enanismo también puede ecto de tejido cerebral: se aplica a d eter. mmados tumores como, por e1emplo el carcmoma encefaloide de la mama encefalomielitis encephalomyelitis. Enfermedad . rnflamatoria aguda que afecta al cerebro y a la medula espinal. Forma, a veces, p arte de una infección virica ful.minante, pero la encefalomielitis aguda diseminada es una forma de la hipersensibilidad prolongada tisular provocada por una Infección leve o Por una vacunación practicada 7-10 días antes. La supervivencia de la fase aguda de la enfermedad suele ir seguida de una recuperación total. encefalomielopatia encephalomyelopathy. Cualquier estado que se produce por una enfermedad diseminada del encéfalo y de la medula espinal La encefalomielopatía necrotizante de la infanc1a es un proceso progresivo con extensa destrucción de células nerviosas del sistema nervioso central Se afirma que está originada por un tras· torno metabólico. encefalopatia encephalopathy. Cual· quiera de las diversas enfermedades que afectan al funcionalismo encefá· hco. Ver ENCEFALOPATIA HEPÁTICA. EN·

spring-summer encephalitis. Enfermedad virica semejante a la influenza que afecta al cerebro y al SIStema nervioso y que se produce en Rusia y en Europa central Se transmite al hombre por la picadura d e la garrapata de los bosques de la esp ecie Ixodes persulcatus o bebiend o leche de cabras infectadas. La infección de las meninges provoca parálisis de las extremidades y de los músculos del cuello y la espalda. La enfermedad, que con frecuencia es mortal puede prevenirse mediante la vacunación encéfalo brain. La gran masa de tejido nervioso muy desarrollada, que forma la parte superior del sistema nervioso central. Por término medio el encéfalo humano pesa unos 1.400 g (ap roximadamente el 2 % del peso corporal total) y se continúa por deba¡o por la medula espmal. F.stá revestido por tres membranas de tejido conectivo, denominaCEFALOPATÍA DE WERNICKE. das meninges, y flota en el liquido ce- encefalopatia de Wemicke Werrucke'.5 falorraquideo en el interior del revesaphas1a. Confusión mental o delirio que timiento rígido formado por los huesos se presenta junto a parálisis de los del cráneo. El encéfalo está dividido músculos oculares, nistagmus y d earn· en encéfalo posterior (rombencéfalo). b ulación insegura. Está provocada par formado por la medula oblongada o el déficit de vitamina B1 (!lamina). y se bulbo, el p uente de Varolio o protuobserva con más frecuencia en los al· beranci.a y el cerebelo; el encéfalo mecohólicos y en pacientes con vórrutOS dio o mesencéfalo y el encéfalo antepers1Stentes. El tratamiento con tiaJ'IU!l8 nor o prosencéfalo subdlVldido en el allvia los sintomas. , cerebro y el diencéfalo (que mcluye el encefalopatia hepática (encefalopaü.a) tálamo y el hipotálamo). del liltema portal o porto..t.témic~ escinde una protelna en pequeñas reviste los vasos sanguineos o lin )11 fracciones peptídicas mediante la ro(hemangioendotelioma y linfani)Joe~ tura de los enlaces situados entre los dotelioma respectivamente); as m~ péptidos en el interior de la molécula del revestimiento de las cav1dactl!3 Comparar con EXOPEPI'IDASA. Ver PEP· pleural o peritoneal (ver MESOTE• TIDASA. o de las meninges (ver MENINGJOi' IA) ) endoplasma endoplasm Citoplasma in- endotérmico endothermic. Refiné 1d0Se terno de las células, menos denso que a una reacción química que se proctuee el ectoplasma y que contiene la macon ~rción de calor. Compar'U' con yorla de las estructuras celulares EXOTERMICO. endorfina endorphin. Sustancia del endotoxina endotoxin. Veneno, genegrupo de compuestos quimicos entre ralmente nocivo para todos los tejidos los que se incluyen las encefalmas, que orgánicos, contenido en una bacteria y se producen en forma natural en el ceque se libera únicamente cuando las rebro y tienen propiedades analgésicélulas bacterianas se destruyen 0 cas semejantes a la de los opiáceos. cuando mueren y se desintegran Las endorfinas se derivan de una susComparar con EXO'l'OXINA. tancia descubierta en la glándula pi- endovenoso o intravenoso intravenous tuitaria denominada beta-lipotropina; En o en el interior de una vena La in· se cree que estas sustancias están inyección endovenosa es en la vena. volucradas en el control de la actividad enema enema. Cantidad de liquido in· de las glándulas endocrinas. traducida en el recto a través d"' una endoscopio endoscope. Cualquier ins- cánula colocada en el ano. El · •nema trumento utilizado para v1Sualizar el inevacuador (jabón o aceite de ohva) se terior del organismo. Entre los endosutiliza para eliminar heces. El -,ema copios se incluye el otoscopio utilizado de bario, que utiliza el sulfato de bano. para examinar el intenor del oido y el opaco a los rayos X, se administra para gastroscopio para examinar el interior observar el colon mediante los !áfOS X del estómago. En esencia ambos enEl enema terapéutico se utiliza pura m· doscopios poseen un tubo con una luz traducir drogas en el recto, general· terminal en el extremo y un SlStema ópmente corticoster01des en el trata· tico para transnutrr una imagen al OJO !Illento de la proctocolitis. del examinador. Ver riBROSCOPIO. e.n ervación enervation. l. Agotan1ento endospora endospore. Estado en reposo debilidad; pérdida de fuerza Ex· de ciertas bacterias, particularmente tirpación quirúrgica de un nervio de las especies del género Bacillus y enfezmedad disease. Trastorno de causa específica y con síntomas Y 51q· Clostnd1um. En condiciones adversas nos reconocibles; es cualquier anor· el núcleo y el citoplasma del estado normal vegetativo de la bacteria quemaliciad corporal o fallo del fur!r-1ona· dan inclwdos en una capa o revesnlismo normal, excepto cuando S< P~ miento duro y protector que permite la duce a consecuencia de una acreSI supervivencia de Ja célula. Al retornar flsica (no obstante, esta última circUf!S: tancia puede abrir la puerta a uf'a en las condiciones favorables, la espora se transforma nuevamente en forma fermedad). . / vegetativa. enfermedad carencial defic1encY d 18 endostio endosteum. Membrana que resease. Enfermedad provocada p0r 18 viste la cavidad medular del hueso. falta de un elemento esencial en

º"'""

z.

0

...

ta Entre estos nutrientes esenciales ~!iácan las vitaminas, los aminoácidos :;ñciales y los ácidos grasos esencia-

~d de Devic Devic's disease.

~NE\JROMIEL!TIS ÓPI'ICA.

V'!;....ct.d de los viajes travel sick---~Ver CINETOSIS.

~d de Peyronie Peyronie's dig8SS8 Placa fibrosa densa en el pene

QIJe puede apreciarse en el tejido

8Jécld como una masa dura e irregular. 6l pene se

ENflSEMA

que provoca la formación de espacios entre las encias y los dientes (sacos o bolsas periodónticas), la pérdida de algunas fibras que fijan el diente a la mandibula y la destrucción de hueso. La enfermedad está muy extendida y es causa más comente de la calda de los dientes en la tercera edad. El factor más influyente en esta enfermedad es la higiene bucal deficiente. aunque la resistencia del paciente también hene alguna influencia enfermedad por descompresión decompression sickness. Ver AJRE COM·

encorva o angula en dicho p1111to cuando está en erección con el (lOllSlgwente dolor. Su causa es desPRIMIDO (ENFERMEDAD POR). (lOIJOCida y el trata!Illento es poco sa- enfermedad pulmonar obstructiva tidactono. El dolor suele desaparecer obstructive lung disease. Ver BRON· eflPOOtáneamente, pero la impotencia COESPASMO. enfezmedad rosada (acrodinia, eri88 Ja consecuencia de la enfermedad ~d de Tay-Sachs (idiocia troedema, eritromelalgia) pink di. . .arótica familiar) Tay-Sachs disease. Grave enfermedad de Ja infanllJ&98 (amaurotic familia] idiocy). Afeccia en periodo de dentición, caracteción hereditaria del metabolismo de rizada por manos y pies fries, rosáceos lo8 llpidos (ver LIPIDOSIS) en Ja que Ja y húmedos, sudoración abundante, eleacumulación anormal de llpidos en el vación de la presión sangulnea, pulso cerebro conduce a la ceguera, et rerápido, fotofobia, pérdida del apetito e trase mental y a la muerte en la infaninsomnio. Se ha sugerido que esta afeccia. El gen responsable de esta afección es una reacción alérgica al merción es recesivo y en la actualidad la curio, teniendo en cuenta que se proenfermedad puede ser evitada meduce cuando se usan polvos dentifridiante el asesoramiento genético en cos, lociones y ungüentos que contiecomurudades que se ven afectadas por nen mercurio. Aunque en este sentido la enfermedad. no existe ninguna prueba definitiva, lo tlllaaedad notificable (enfermedad cierto es que la enfermedad ha desa.. Mclaraclón obligatoria) notiñable parecido virtualmente desde que los diaesse. Enfermedad que debe notifí- preparados pediátricos que contienen Cllle a las autondades sanitarias al obmercurio se han eliminado. ll*I de que se pueda llevar a efecto un enfermera/o nurse. Persona entrenada Cllblrol rápido y una acción preventiva y experimentada en temas médicos b!ra necesario. En Ja mayoría de Jos que está instrwda para el cwdado de ~ esta declaración es obligatoria. los enfermos y que lleva a efecto prác.. lista de las enfermedades varia en ticas rutinarias médicas y quirúrgicas loa ch!erentes paf.ses, dependiendo del bajo la supervisión de un médico. Cada ~ endémico de las enfermedades país establece la legislación, tanto teóCbt JS1bles y de las enfermedades rica como práctica, para lograr el Ululo Pueden importarse. de enfermera. ~d periodóntica periodontal enfisema emphysema. Aire en los tejifl6

0

;::. epulis Hinchazón de una encía ¡a mayoría de estos procesos se deblll a una h1perplasia fibrosa. ....._ eqw·. Prefijo que significa igual-

~

ic:ido-básic:o acid-base ba-

/IDC8· Es el equilibrio entre la cantidad de ácido carbónico y bicarbonato en Ja

ésta mediante Ja punción con una aguja que facilita la salida. equinia equinia. Ver MUERMO. equinoc:oc:osis echmococc1asis (echmococcosis). Ver ENFERMEDAD HlDATIDICA. erec:c:ión erection. Estado sexual activo del pene que aumenta de tamaño y se hace rígido (por el tejido eréctil que se llena de sangre) con capacidad para penetrar en la vagina El térrruno también se aplica al clltoris en estado de estimulac1ón sexual. eréctil erectile. Con capacidad para provocar erección o hacerse erecto. El pene está predominantemente formado de tejido eréctil. e.remofobia eremophob1a. Temor morboso a la soledad. e.repeina erepsin. Mezcla de enzimas proteico-digestivas (ver PEPTIDASA) segregadas por las glándulas intestinales. Forma parte del jugo entérico. eretismo erethism. l. Estado de excitación o irritación mental anormal. 2. Respuesta rápida a un estimulo. erg (ergio) erg. Unidad de trabajo o energía equivalente al trabajo realizado al desplazarse el punto de aplicación de una fuerza de una dina a una distancia de un centimetro en la dirección de la fuerza. 1 erg = 10·1 ¡oule. erg- (ergo-) erg- (ergo·). Prefijo que significa trabajo o actividad. ergoc:alc:iferol ergocalciferol. Ver VITA·

91Jl de los ojos) como resultado de una U1· flamación. La zona afectada adqlllere una coloración azulada. A veces la clerótica se adelgaza y destruye ~o completo en algunas zonas y el teJI subyacente (generalmente el cue~ ciliar) sobresale por debajo de la CO~e juntiva. Este estado recibe el nornb • de escleromalacia perforans. 1 esc:leroniquia scleronychia. Endurec miento y engrosamiento de las una5·

es;

ESCORBU'l'O

11• , - . sclerosis. Endurecimiento de

~ e¡ido. generalmente debido a una

llfl 'uizac1ón (fibrosis) consecutiva a la ~rnac1ón. Puede afectar a las columui--¡aterales de la medula espinal y a nasrnedula del cerebro (esclerosis la18_1 am1otrófica) provocando una pa81"' muscular progresiva (ver ENFER· ~ DE LA NEURONA MaroRA). También ~e obServarse en z.onas dispersas ~cerebro y la medula espinal (ver f;SCLERO>IS MÚLTIPLE) o en las paredes laS arterias (ver ARTERJOSCLEROSJS y ~¡¡QSCLEROSIS). Ver ESCLEROSIS TUBE·

~

múlti ple (esclerosis dis e -

. . . . .) mu/tiple sclerosis (disseminated sclerosis). Enfermedad crónica del SJStema nervioso que afecta a los pvenes y a los adultos de mediana edad. Las vainas mielinicas que rodean 1oS nervios en el cerebro y en la medula espinal se lesionan, quedando atectada la función de los nervios implicados. El curso de la enfermedad se caracteriza por recaídas seguidas de remisiones. La enfermedad afecta a diversas partes del cerebro y de la medula espinal, provocando síntomas típicamente dispersos. Entre éstos deslaCan la deambulación inestable con temblores en las extremidades (ata:m), movimientos rápidos e involuntancs de los ojos (nistagmus), defectos en la pronunciación del lenguaje (dillrtna), paresia espástica y neuritis retrobulbar. La causa de esta enfermedad es desconocida, pero existen motivos para pensar en una respuesta anorma1 del paciente frente a una in-

facción VJraL .......... tuberosa (eplloia) tuberous Sderosis (epiloia). Trastorno congénito 811 el que el cerebro, la piel y otros órOlnos están sembrados de pequeñas ~ o tumores. Sus síntomas son epi~ Y retraso mental ~rapia sclerotherapy. Tratalllaento de las venas varicosas me~te la inyección de una solución irrite. Esta actuación produce una ~boflebitlS que fomenta la oblitera'rx:tan de la vena varicosa por la trom-.....:.i:i.Y la cicatrización consecutiva. ~ca se/era (sclerotic coat). La blanca, fibrosa, más externa del

globo ocular. Por delante del ojo constituye la córnea. Ver OJO. esclerótico sclerot1c. Afecto de esclerosis. esclerot omia sclerotomy. Operación en la que se practica una inc1Sión en la esclerótica (blanco de los ojos). esclerotomo sclerotome. l . Instrumento quuúrg¡co cortante utilJ.Zado en la operación de esclerotomla. Z. (En embriología). La parte del mesodermo segmentado (ver SOMJTE) del embnón Inicial, que da origen a todo el tejido esquelético del cuerpo. Las vértebras y las costillas mantienen su estructura segmentada que se pierde en el cráneo y en las extrerrudades. escobilla swab. Pieza de material absorbente (como algodón) colocada a veces en el extremo de una pmza o alambre que se utiliza para limpiar o aplicar medicación a las heridas, zonas abiertas o cavidades corporales. En las intervenciones se utilizan para limpiar de sangre el campo operatorio; deben contarse cuidadosamente y estar impregnadas de una sustancia radiopaca que facilite su identificación al objeto de reconocerlas y evitar que se queden en el interior del organismo después de la intervención. escólex scolex. Cabeza de una tenia La presencia de ventosas y ganchos en el escólex permite la fijación del mismo en la pared del intestino del huésped. escoliosis scohosis. Desviación lateral de la columria vertebral provocada por malformaciones congénitas o adquindas de las vértebras, músculos o nervios. El tratamiento es mediante tirantes y abrazaderas y en los casos de grave defomudad, se debe efectuar la corrección qwrúrgica provocando la fusión, o la osteotomla Ver CIFOSIS y CI· f'OESCOLIOSIS. escopola:mina scopolamine. Ver HIOS· CINA. escorbuto scurry. Enfermedad provocada por déficit de vitamina (ácido ascórbico). Se origina por consumir una dieta que no contiene fruta ni vegetales frescos. El primer síntoma del escorbuto es la tumefacción hemorrágica de las encías. A este síntoma puede seguirle la hemorragia subcutánea y la abertura de heridas que ya

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ESCOTO

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y el almacenamiento de los espe lllq estaban cicatrizadas El déficit prolontozoides a una temperatura inferior qu · gado de vitamina puede conducir a la abdominal. El control de la ternPee la muerte. El tratamiento con esta viratura en dicha zona se logra mediant~ tamina produce la rápida regresión de la contracción o relajación de los rn~. estos síntomas. escoto- scoto-. Prefi¡o que s1grufica os- culos del escroto. escrúpulo scruple. Unidad de peso Utj. curidad. escotoma scotoma. Pequefia área de vi- !izada en farmaeta. l escrupulo ,.. 1,295 g (20 granos). 3 escrúpulos ,. 1 sión anormalmente chsrrunwda o anudracma lada del campo vLSUal y rodeada de una V1S1ón normal Normalmente el o¡o esc:v.aleno squalene. Hidrocarburo lll· saturado (un terpeno) sintetizado "n et tiene un punto ciego en el campo VJSUal cuerpo y del que denva el colest• rol de cada o¡o que corresponde a la pequefia área de la retma ocupada por escuelas especiales special schoo r.,. tablecimientos educativos para :años la papila óptica que no es sensible a la minusválidos. El descubrimiento y la luz. Las zonas srrmlares de otras partes asistencia de los que necesitan este del campo óptico con pérdida total de tipo de instituciones puede prod1;c1rse la V1Sión. se considera como escotomas antes de la edad escolar (a los 2 años absolutos. El escotoma relativo es la o menos); la responsabilidad de la dezona en que la visión está presente cisión para la educación en esto; coaunque d1Sminwda. legios depende de la autoridad eduescotómetro scotometer. Instrumento cativa local. Existen colegios especiautilizado para elaborar un mapa de los lizados para cada uno de los siguientes d efectos del campo óptico. Ver CAM· once grupos d e niños minusválidos: los PIMETRÍA, PERfME1'R0. ciegos, los de visión muy parcial, los escotópico scotopic. Relacionado con, o sordos, los de capacidad auditiva es· describiendo estados de escasa ilumicasa, c iertos grupos de niños delicados nación. Por ejemplo, visión escotópica (que sufren minusvalencias médicas es la visión con luz débil en la que parcomo enfermedades cardiacas co ngé· ticipan los bastones de la retma. Ver nitas o fibrosis qulsticas), los subnor· ADAPTACIÓN A LA OSCURIDAD. males. los minusválidos mentale'> (en escrófula scrofula. TuberculoslS de los los que su capacidad de aprendizaje gangltos linfáticos, generalmente los está limitada y seguramente ser,n m· del cuello, que provoca la formación capaces de valerse por sí mismo. ), Jos de abscesos Cuando no se tratan estas mal adaptados (con problemas d con· formaciones se abren en la piel y forducta). los minusválidos fistcos (con al· man fistulas y ulceraciones secretantes gunas enfermedades como la pol!o· que de¡an una c1catnz al sanar El tra· mielitis, la distrofia muscular o la falta tarruento con drogas antituberculosas de alguna extremidad por efectos de la es efectivo. La enfermedad es. en la talidomida). los epilépticos y los que actualidad, rara y se presenta con más tienen dificultad en el lenguaje o en la frecuencia en la mfanc1a esc:rofuloderma scrofuloderma Tuber- expresión Algunos de estos coteQlo5 especiales reciben en sus aulas a dOS culos1S de la piel en la que ésta se ul· o más grupos de estos mmusvál1dos. ~ cera por encrrna de las glándulas tueducación especial para los c1eQOS ~ berculosas supurantes, con la formalos que aquejan una grave minusvale; ción de úlceras irregulares de bordes cía puede iniciarse a los 2 años Y 1n azulados. El tratamiento con drogas niños sordos requieren esta educac1~ antituberculosas es efectivo y res· especial desde el momento en que ponde mejor que el lupus vulgaris, otro descubre. te· tipo de tuberculoslS cutánea. escroto scrotum. Bolsa que contiene dos esculpir sculpting. Técnica de ps1CO oS rapia familiar en la que se reúnen to~os departamentos en los que están situalos miembros de l al final de la micción La eyacu íació" anonnal hacia la vejiga en el or· fllll"'}º (eyaculación retrógrada) puede p.odUCirse después de la prostatectoiala u otras intervenciones qull1Írgicas 0 en ciertos patologismos nerviosos

B

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rne·

espermatozoo (espermatozoide) spei· matozoon (sperm). Célula sexu ll rnas~ culina madura (ver GAMETO). La cc¡1• Espéculo vaginal (para dilatar y poder hacer v1s1bles las paredes de Ja cavidad vaginal, que normalmente contactan).

del espermatozoo permite su e zarruento. que es muy importan jeto de alcanzar y fecundar el (aunque también los movimiento culares de la matnz facilitan el

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6~ fll JJ.·

IS. espica (vendaje en espiga) sp1ca. Vendaje, sobre todo del hombro, en el que el cruce de las vueltas en ocho de guarismo se hace en distintos puntos. mientras coinciden los extremos libres. Si las vueltas de la venda se dirigen al corazón se le denorruna en espica ascendente y s1 éstas se alejan de él, se le llama en espica descendente. espicula spicule. Pequeño fragmento óseo en forma de agu¡a. espina spine. Apófisis larga y delgada de un hueso. espina hifida (raqu.isquisis) spma b1fida (rachischisis). Malformación de desarrollo en la que el recién nacido tiene par1e de su medula espinal y sus cubiertas al descubierto a través de una abertura en la columna vertebral. Entre sus sintomas pueden presentarse parállSIS de las extremidades inferiores. incontinencia y retraso mental al asociarse el trastorno cerebral de hidrocefalia. En la espma bífida se presenta una elevación anormal de alfafetoproteína en el Uquido amniótico que rodea al embrión. Esta afección puede diagnosticarse alrededor de la 16.ª semana de embarazo mediante un test del líquido amruótico (ver AMNIO CEN'l'UllS) de forma que se haga posible la interrupción del embarazo Ver MAL· FORMACIONES DEL TUBO NEURAL.

espina neural neural spine. Apóí1Sis es-

~· A· normal visto de frente y OooPerfil; C espormatoi:c1de con dos colas,

S· 2;dos, cabezas y

una sola cola (1 acronucleo; 3: cue/Jo; 4· tracto intermedio; ~nuna/; 6 cola).

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pinosa situada en el arco neural de una vértebra espinal (nervio) (nervio accesorio) sp1nal nerve. Undécimo nervio craneal (XI) que emerge de dos raíces. craneal y espmal Las fibras procedentes de la raíz craneal se deslizan con el nervio en un trayecto muy corto para ururse al nervio vago y postenormente formar el

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ESPINAZO

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nervio larfngeo recurrente que inerva los músculos larfngeos mtrfnsecos. Las fibras procedentes de la rama espinal inervan los músculos esternocleidomastoideo y trapecio en la región del cueUo (anterior y postenor). espinazo spmal column, vertebral coJumn. Ver COLUMNA VERTEBRAL. espinilla comedo. Ver COMEDÓN. espiración expíration. Acto de expulsar el aire de los pulmones: exhalación. espirales de Curschmann Curschmann's spi.rals. Moldes alargados de Jos pequeños bronquios que se expulsan en el asma bronquial. Desenrollados tienen una longitud de hasta 2 cm o más con un núcleo central rodeado de moco y restos celulares. espiro- spiro-. Prefijo que sigmf1ca: l. &;piral. 2. Respiración. espirógrafo spirograph. Instrumento para registrar los movimientos respiratorios. El trazado obtenido se denomina espirograma espirómetro spirometer. Instrumento para medir el volumen de aire inhalado y exhalado. Se usa en los test de ventilación. espironolactona spironolactone. Comcosteroide sintético que inhibe la actividad de la hormona aldosterona y se utiliza para tratar la descompensación cardiaca. la tensión sanguínea elevada y la retención de lfquidos (edema). Se administra por boca; entre sus efectos colaterales se incluyen Ja cefalea, los trastornos gástricos y la somnolencia. espiroqueta spirochaete. Grupo de bacterias en forma de espiral que carece de pared celular rfgida y se desplaza por los movimientos flexibles de la célula. En este grupo se incluyen las especies Borrelia, Leptospira y Treponema. esplac- (esplacno-) splanch- (splanchno-). Prefijo que significa víscera. esplácnico splanchnic. Relativo a las vísceras, o sea al mesodermo esplácnico. Comparar con soMAT1co (definición 2). esplacnopleura splanchnopleura Pared del intestmo embrionano formada por una capa de endodermo con otra capa de mesodermo por fuera. El saco vitelino es la continuación de esta estructura. Comparar con SOMATOPLEURA.

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esplancnocráneo splanchnocra 111 Parte de los huesos de la cabez tr¡ deriva de los arcos branquiales, 0 ~!! la mandlbula (maxilar inferior). E!q esplen- (espleno-) splen- (spleno- Pr fijo que significa el bazo. Ejemp1 e. plenorrenal (relativo al bazo y al r 6~ esplenectomía splenectomy. E>. ltp ción quirúrgica del bazo. &:, a vea a. necesaria en el tratamiento urgente ~· la hemorragia por ruptura del ba2.() e en el tratamiento de algunas enf dades de la sangre. esplenio splenium. La zona más 9I'Ue y redondead a del cuerpo calloso ~ sobresale por detrás sobre el t il~ el cuerpo pineal y el cerebro m, .Qi0 · esplenitis splenit1s. Inflamació del bazo. Ver PERIESPLENITIS. esplenomegalia splenomegaly. A9Ian. damiento del bazo. Suele producirse habitualmente en la malaria, la &.;qu¡s. tosomiasis y otros trastornos pr• voca. dos por parásitos; en infecciones; en trastornos hemáticos entre los que se incluyen algunas formas d e anemia y de falta de plaquetas (tromboc1topenia); en la leucemia y en la enfermedad de Hodgkin. Ver HIPERESPLENISMO espolón spur. Emmencia o protuberancia aguda, sobre todo, de un hueso. esponclll- (espondilo-) spondyl- (spon· dylo-). Prefijo que significa vértebra o columna vertebral espondWtis spondyhtis. Inflamac1 in de las articulaciones sinoviales de la co· lumna vertebral. La espondilitis anquJ· losante es una enfermedad reumática que afecta a la columna vertebr il Ya las articulaciones sacroiliacas (v ~r si.. CROILEITis); a veces también produce artritis en el hombro y en la cadera. Provoca dolor y rigidez de la columna vertebral que se trata mediante anal· gésicos y ejercicios diarios regulares En los casos graves la columna :ertebral se vuelve completamente rígida por la fusión de sus articulaciones Y aparece cifosis. Ver ANQUILOSIS. ." espondWtis anquilosante anky osJ!I~ spondy/Jtis. Ver ESPONOILl'MS. espondilolistesia spondylolisthe.5LS- oesplazarniento o deslizamiento hacia ad~ !ante de una vértebra sobre otra ~a­ ducido por un defecto de las ar 1c 11 ciones que normalmente las man 1ene

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ESPOROZOO as Puede ser una malformación

~ énita o desarrollarse tras un traueo~g¡no. En la mayoría de los casos, 1118e cursan con dolor, el tratamiento Qllnsiste en reposo y una faJa ortopéCo 0 corsé; en los pocos casos que ~ con grave incapacidad o con mpresión de las raíces nerviosas ~ede requerirse la intervención quirúrgica de fusión. ~osindesis spondylosyndes1s. j:\¡slón quirúrgica de las articulaciones ervertebrales de la columna verte1111

condiciones adversas. Otras esporas son el medio mediante el cual el or· ganismo puede extenderse en forma vegetativa. Ver ENDOSPORA. esporádico sporadic. Describiendo una enfermedad que se produce sólo d e vez en cuando o en unos pocos lugares aislados. Comparar con ENDEMIA y EPIDEMIA. esporiclda sporicide. Agente que elimina las esporas (las esporas bacterianas). Algunos desinfectantes que liberan cloro son esporicidas, pero la ma yorla de los germicidas son ineficaces oomo esporicidas ya que las esporas son muy resistentes a la acción quí-

pral. · spon d y 1os1s. . Degenerac;i6n de los discos intervertebrales en laS regiones cervical, torácica o lumbar mica de la columna vertebral Entre los sín- esporoci.sto sporocyst. Segundo periodo

~OSJS

iomas se incluyen dolor y ll.nutac1ón de o estadio de la larva de un trematodo moVlmientos. La espondilosis produce parásito que se presenta en el intenor unos signos radiológicos caracter!sti- de los tejidos de un caracol de agua oos como son la reducción del espacio fria. El esporocisto se desarrolla a paroc:upado por el disco y Ja presencia de tir del primer período larval (ver MI· osteofitos; estas caracterls!lcas del RACIDIUM) y da origen al próximo esdisco (espondilosis radiológica) puetado larvano (ver REOrA) o a otros esden no ir acompañadas de otros signos porocistos hijos. Estos últimos se transy slntomas. El dolor se alivia colocando forman directamente en la fase larvaria un coUar cuando se afecta la región del termmal (ver CERCARIA) sin el estado mcueUo o una fa1a ortopédica para la termectio de rectia. parte mfenor de la columna vertebral; esporogonia sporogony. Formación de ambos sistemas lo que pretenden es los esporozoitos durante el ciclo vital tmpedir el movimiento vertebral. Los de un esporozoo. El contenido de un c1· casos muy graves requieren a veces la goto formado por la fusión de células 6aón quirúrgica. sexuales, se divide repetidamente y, fi• ¡giobluto spongioblast. Tipo de nalmente, libera un número de espocélula que se forma en Jos estadios ini- rozoitos. Comparar con ESQUIZOGONIA. Ciales del desarrollo del SIStema ner- esporotricosis sporotnchosis Infección VIOSo Y que da origen a los astrocitos y crónica de la piel y de los ganglios linloe oligodendroc1tos. fáticos superficiales provocada por el . . lhiblutoma spongioblastoma. Ver hongo Sporotnchum schenckii y que bre la superficie corporal) conecta- provoca una respuesta o una forma determinada de actividad en una célula, das con un tubo de goma o plástico a los aunculares apllcados al examina- tejido u otra estructura que es sensible dor. Otras formas más complicadas a aquel estímulo. pueden contener slStemas de amplia- estiptico styptJc. Ver HEMOS1'ÁTICO. ci6n electróruca que facilitan el diag- estoma stoma. (En anatomía). l. Boca o estructura en forma de boca 2. (En Cill'!llico. .....,_ stibophen. Sal de antimonio rugía). Abertura de un conducto (por que contiene sodio; se utiliza en el trae¡emplo, el colon o el lleon) abocado a la superficie abdominal (ver COLOSTO· lllniento de la esquistosomiasis. Se adllllllistra por inyección; entre sus efecMÍA. ILEOSTOM1A). q colaterales se mcluyen trastornos estómago stomach. Órgano sacciforme distensible que forma parte del condi!Jestivos, lentilicación de la frecuenducto digestivo entre el esófago y el Cia cardiaca y anemia. ...... st1gma. l. Marca que caracteduodeno. Comunica con el pnmero l'IZa a una determmada enfermedad mediante el cardias u orificio cardiaco Qlrno, por e1emplo, las manchas de coy con el segundo por el esflnter pilólor café con leche caracter!sticas de la rico. El estómago está situado inmedia~!tbrornatoslS. 2. Cualquier marca tamente por debajo del diafragma. a la derecha del bazo y en parte, debajo _oo:t110n , en la piel lanieliitrol stllboestrol Hormona sexual del h!gado. Su función consiste en contmuar el proceso de la digestión que se li..._;-lllna sintética (ver ESTRÓGENO) utitrucia en la boca El jugo gástnco se~ Pfila aliviar los trastornos mensgregado por las glándulas gástricas de ~ Y los slntomas de la menopau1111,l Para tratar el cáncer de próstata la mucosa contiene ácido clorhídrico y e Cáncer de pulmón y para suprimir la enzima pepsma que contribuye a la Porlactancia. Se administra por boca o digestión quim1ca. La pepsina con la ColalnYección; tiene los mismos efectos acción mezcladora de las capas musculares del estómago reduce el aliteraies que los estrógenos sintétimento a una masa semilíquida, par-

tiOOestertor ronco o estertor seco se

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ES'l'OMÁQUICO

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cialrnente digerida, que pasa al duodeno. estomáqulco stomachic. Cualquier sustancia que estimula la actividad secretora del estómago y que se utiliz.a como tóruco para estimular el apetito.

estom.at- (estomato-) stomat- (stomato-).

.-JJlllll'oº (heterotropia) strabismus fll!:íerotropia). Alineación anormal de c~t;os ojos, o sea, deSVJación de uno

...-¡Os ojos de su dirección normal, de 2

Prefijo que significa boca. estom.aUtis stomatitis. Inflamación de la mucosa que tapiza la boca. En la estomatitis aftosa se presentan pequeñas úlceras blancas dolorosas en los carrillos, lengua y encias. Otros tipos de es-

Estómago. Su muoosa (sección esr ue~ muy ampliada). 1: pliegues mlJOC);SQ 2. telio; 3: losilla gástrica; 4. glándulas ~ (productoras del jugo gástnco).

tomatitis se deben a infecciones IXlt hongos (ver CANDIDIASIS) o bacterias 0 por déficit de vitaminas (estomatitis angular) que puede provocar grietas y resquebraduras de los labios. Ver ANGINA DE VINCENT.

estomatologta stomatology. Rama de la medicina que se ocupa de 1, is enfermedades de la boca.

Estómago. Visto en parte entero (mitad superior) y en parte seccionado en sentido frontal (mitad mferior). 1: fundus del estómago, visto desde el exterior, ron sus tres túnicas o capas; 2: cuerpo del estómago oon su parte superior VJSta desde el exterior; su porción intermedia muestra el curro de las fibras musculares oblicuas (a) por haber sido exorpada Ja adventicia y de las fibras musculares circulares (b); Ja porción inferior muestra Jos pliegues de la muoosa gástrica que tapiza Ja cavidad 111tema del estómago; 3: antro pil6nco visto por su superficie interna; surcada de pliegues mucosos, por haber sido extirpada la pared gástrica en todo su espesor; 4: curvatura menor (la curvatura mayor está formada por Ja suma de 1, 2 y 3); P: pfloro; D: duodeno; C: cardias; E· esófago.

-estom1a (-ostomia) -stomy ( istomy Sufijo que significa abertura quirúrqic.; en un órgano. Ejemplo, colostomla (et el colon). estomodeo stomodeum. Luga1 de la boca embrionaria que se presenta como una depresión tapizada de ec· todermo a partir del cual se d esarro· llan Jos dientes. La membrana qu~-~ separa del intestino desaparece al IU"" del primer mes de embarazo. CoJll· parar con PROCTODEO. . estopa tow. Fibras cortas card da.S ~ lino, cáñamo o yute, utiliz.adas •n foJ11ld de estropajo para Ja limpieza y en co~ presas para la aplicación de :atapl35 mas y para otros diversos fine estomudo sneeze. Reflejo invulunt~ violento, de expulsión de aire a ira : de la nariz y de la boca provo• :ad0~ la irritación de la membrana mu que tapiza la cavidad nasal. aue e•tomutatorio sternutator. Agc nte provoca el estornudo.

tJOPͪ la imagen no está separada de Ja normal, pero está molinada con ¡especto a la ITllSma Muchos estrabisIDOS son concomitantes, o sea que la aJmellCión anormal de ambos ojos se mantiene constante sin tener en cuenta la dirección de la mirada. Este hecho suele producirse en los estrabismos infantiles. En cambio, los estrabismos omisecutivos a traumatismos o lesiones DD suelen ser concomitantes, es decir, ~ el grado de desV1ación del estralillmo varía con las diferentes direcaooes de la mirada Ver TEST DEL OJO TAPADO y HETEROF'ORIA. llllMlol oestradiol La hormona sexual

ESTREPTOMICINA

bién puede presentarse en pacientes con un cáncer invasivo de la base de la ve¡iga o en las cistitis o prostat1t1S graves cuando el intenso deseo de onnar se acompaña de la micción dolorosa de unas gotas de orina. estrato stratum Capa de tejido o células como cualquiera de las capas de la epidermis de la piel (el estrato córneo es la capa más externa). estrechez (colllltricción) stricture. Estrechamiento de cualquier estructura tubular en el organismo, como el esófago, el intestino, el uréter o la uretra. La estrechez puede ser el resultado de una inflamación, de un espasmo muscular o de un creclffiÍento tumoral en el intenor de la zona afectada y también por presión externa de los órgarusmos vecmos. Por ejemplo, una estrechez uretral es una constncCJón fibrosa de la uretra casi siempre consecutiva a un traumatismo o inflamación. El paciente tiene una dificultad creciente para orinar y puede desarrollar retención. La localización y la extensión de la estrechez puede conocerse mediante la uretrografia y la uretroscopia y el tratamiento consiste en la periódica dilatación de la uretra mediante sondas, la uretrotomia o la uretroplastia estreñimiento constipation. Ver CONSTI· PACIÓN.

lllmemna más importante producida Estreptococo Streptococcus Ver STREP PDl el ovano. Ver ESTRÓGENO. TOCOCCUS. ""-lalación strangulation. Cierre de estreptodomasa streptodornase. Enlll1 CX>nducto con su correspondiente zima producida por algunas bacterias 116nsito, como las vías aéreas superiohemollticas del género STREP'l'OCOCcus, 198 QUe conducen el aire a los pulmocapaz de licuar el pus. Ver ESTREPTOllea (con cese de la respiración), un ou1NASA. : : sanguíneo o el tracto gastrointes- estreptolisina streptolysin. Exotoxina producida por el Streptococcus pyo~ strangulated. Refirién- genes que destruye los glóbulos rojos lt.ras nerviosas. graves y de la desnutrición. El tremá. ~...alo fasciculus (fascicle). Haz de fitodo puede eliminarse mediante un ~nerviosas o musculares. antihelmíntico. . ~...alo (haZ) bundle. Grupo de fibras ~osas agrupadas y deslizándose en Fasciolopsis Fasciolopsis. Género de rnislJJO sentido: por ejemplo, el fas- tremátodos parásitos de gran tamaño, muy difu ndidos por el Extremo c1cuJo auriculoventricular del corazón. Oriente, sobre todo en China. La forma ~o de Bis bundle of His. Ver FASadulta del F. buski, tremátodo gigante c:ICIJLÜ AURICULOVENTRICULAR. intestinal, vive en el intestino delgado ~ o segmento auric:uloventri· Ciiia' o atrioventricular (fascículo del hombre, que se infesta al ingerir un AY fascic:ulo de Bis) atrioventricular abrojo de agua, la castaña de agua. Los síntomas de la enfermedad pueden ser bufidle (A V bundle, bundle of His). rasclculo de fibras musculares cardia- graves. Ver FASCIOLOPSIASIS. cas modificadas (fibras de Purkinje) fasc:itis fasciitis. Inflamación de la fascia. que se extiende desde el nódulo atrio- Puede ser consecutiva a una infección ventricular hacia el septo que sepa- bacteriana o a una enfermedad reura ambos ventrículos y en el que se mática (como el síndrome de Reitero divide en dos fascículos, derecho la espondilitis anquilosante). e izquierdo, para cada uno de los fastigio fastigium. Punto álgido de una ventrículos. Las fibras transmiten las fiebre. ondas de contracción desde las au- fatiga fatigue. l. Cansancio mental o fírlculas a los ventrículos a través del nósico consecutivo a una actividad produlo AV. longada o intensa. La fatiga muscular la Fuc:iola Fasciola. Género de tremáto- provocan los productos de desecho dos. La F. hepatica, el tremátodo del del metabolismo acumulados en los músculos antes de que puedan ser elilúgado, vive normalmente como parásito en las ovejas y en otros animales minados por la corriente sanguínea veherbívoros, pero algunas veces infesta nosa. La ingestión incorrecta o inadelarnbién al hombre. Ver FASCIOLIASIS. cuada de alimentos y las enfermeda'-do1taats fascioliasis. Infestación de des pueden predisponer a la fatiga. los conductos biliares y del higado por 2. Incapacidad de un organismo, órel tremátodo hepático. Fasciola hepa- gano o tejido para responder normallica. El hombre adquiere la infección mente a un estimulo adecuado hasta lllediante la ingestión de berros sal- que no haya transcurrido un cierto pe~. en los que se encuentra el estado riodo de recuperación. ""-'Vi:U del parásito. Entre los síntomas fauces fauces. Paso o istmo de la boca destacan fiebre, dispepsia, vómito, a la faringe. Está limitado por el arco e.dida del apetito, dolor abdominal y glosopalatino que forma los pilares ansaniel hígado puede lesionarse exten- teriores de las fauces y el arco farineJ ente (atrofia aguda de hígado). En gopalatino que forma los pilares pos~tam1ento de la fascioliasis se han teriores. favismo favism. Condición alérgica i..c¡; do la emetina y la cloroquina. ltlectlopa¡asis fasciolopsiasis. Enfer- frente a una sustancia qu!rnica que se Ori ad corriente en el Extremo encuentra en una variedad de haba; se ra::nte, provocada por el tremátodo observa en algunas zonas del Mediterráneo y de Irán. La destrucción de los ~olopsis buski en el intestino del· · En la zona en que se localiza el glóbulos rojos hemáticos puede con. 1) y

pie

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rAVUS

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ª•a telar cóncava se acomoda al hueso tó..

ducir a una anemia grave (hemolltica) lula (patela). y requerir transfusión sanguínea favus (favo) favus. Forma de tiña del fenacemida phenacem1de. Fár:na cuero cabelludo provocada por el anllconvulsivante utilJzado en el Ira hongo Trychophyton schoenlem1. El famiento de la epilepsia. Se a~· vus, raro en Europa, se caracteriza por por boca; entre sus efectos colatera.1 1' se incluyen trastornos misma de la meiolSis. Comparar con D!PLOIDE. se presentan en la esquizofreru d y en TRIPLOIDE. hapt- (hapto-) hapt- (hapto-). Prefijo que la demencia heces faeces. Material de d esee que significa tocar. se elimina por el ano. Se form en el hapteno hapten Ver ANTIGENO. colon y consiste en una masa .)bda o haptogloblna haptoglobin. Proteína presemisólida de restos alirnentiCJO" mdi· sente en el plasma sanguíneo que se geridos (principalmente c el 1losa). combina con la hemoglobina libre para bacterias, secreciones divers.!S (por formar un complejo que es rápidaejemplo moco), y algo de agua mente eliminado de la circulación. La depleción de la haptoglobina plasmá- BECI (hormona estimulante de la célula Intersticial) ICSH (interst111aJ-cell· tica es una característica de las anestimulating hormone). Ver HORMONA LIJ. mias en las que los glóbulos rojos de la 'l'EINIZANTE. sangre se destruyen en el interior de :on rela circulación con liberación de he- héctico hectic. Que se produce ca se gularidad. Una fiebre héctica moglobina en el plasma ca:;fJS en l e presenta todas las tardes harara ha.rara. Ver URTICARIA MULTIFORME de tuberculosis pulmonar. END~CA. llartnup (enfermedad de) Hartnup di- hecto- hecto-. Prefijo que sigifie< ·ied 1 sease. Trastorno hereditario del meta- hedonismo hedonism. Búsque la e placer. e bobsmo del aminoácido triptófano que conduce al retraso mental. engrosa- helc- (heleo-) helc- (heleo-). Pre JO qu signüica úlcera. . miento y aspereza de la piel y falta de helcoplastla helcoplasty. Cirugi re~. coordinación muscular. radora de las úlceras mediante Jos Buhlmoto (enfermedad de) Hashimo0 jertos cutáneos. Ver INJERTO c u 1~ NE · to's disease. Inflamación crónica de la

.¡'

'°

-

HEMATOCELE

_....aeiema hehcotrema. Orificio estre-

~ en el vértice de la cóclea del oido

:;wada entre la rampa vestibular y la pa timpáruca.

rain heho. Prefi¡o que sigrufica sol ~pla heliotherapy. Utilización de 111

¡uz solar con finalidad terapéutica;

J:J8ÍI° de sol ~ helix Repliegue carnoso curvili-;;; y más externo del pabellón del olc:IO externo.

.,oer

(síndrome de) (psicosis desin-

~ra)

Heller's syndrome (disinte

..:!tau

H

Hf:.MOCROMA'J'OS!S

H

con el plasma, que se produce por la disminución en el volumen plasmático. La hemoconcentración se presenta en todos aquellos procesos patológicos en que se produce una pérdida importante de agua en el organismo. Comparar con HEMOD!LUCIÓN.

hemocromatosis (diabetes bronceada, enfermedad por ac:úmulo de hierro) haemochromatosis (bronze diabetes, LTOn·storage disease). Trastorno hereditano en el que se produce una ab· sorción y acumulación excesivas de lueno. Esta situación conduce a la incapacidad funcional de muchos órganos, entre los que se incluyen el hí· gado, el páncreas y las glándulas endocrinas. Los síntomas más importantes son: el color bronceado de la piel, la diabetes y la insuficiencia hepática El lueno puede elimmarse del orgarusmo mediante sangr1as o mediante la admirustración de un agente quelante de hieno. Comparar con HEMOSIDERO-

s1s.

hemocliálisis haemodialysis. Técnica

~sa ditano en el que la coagulac16n Cie sangre se lentúica por la falta ae ¡¡. de los factores de la coagulac1un ('!rr., tor antlhemofilico o factor Vlll) El fc>c. ciente puede presentar una hetno !la. gia prolongada a consecuencia derta. traumatismo o de una herida y en !::' casos graves se produce una hernori: s gia espontánea en músculos y iil1i a. lac1ones. La hemorragia en la h~ tno~ puede tratarse mediante trans•..!Sio de plasma (que contiene factor ~ Por otra parte, pueden tambiér ad.rnj. nistrarse preparados concentrados de factor VIII obtenidos mediante la con. gelación del plasma fresco. (Ver CRio. PRECIPM'ADO). La hemofilia está contro. lada por un gen ligado al sexo, lo QUe s1gmfica que la enfermedad queda ex. clus1vamente limitada a los varones: las mu¡eres pueden ser vehlculos de la enfermedad y transmitirla a sus ul]OS, sm afectarse ellas mismas. hemoftalmia haemophthalmia Hemorragia en el humor vítreo del o¡o. hemoglobina haemoglobin. Sustancia contenida en el interior de los glóbulos ro¡os de la sangre (eritrocitos), responsable de su color; está compuesta por el pigmento hem (poñlrina que con· tiene hierro) unido a la protema globma La hemoglobina llene la úruca propiedad de establecer una comb?· nación reversible con el oxigeno Y constituye su vehículo de transporte en el interior del organismo. Capta el oxi· geno cuando la sangre pasa a través de los pulmones y lo libera cuando la san· gre pasa por los tejidos. La sangre nor· mal contiene de 12 a 18 g/dl de hemoglobina. Ver OXIHEMOGLOBIN

para extraer las sustancias de desecho o los venenos de la sangre util.iz.ando el princ1p10 de la diálisis La hemodiálisis se lleva a efecto en pacientes cuyos nñones han dejado de funcionar; el pro· ceso tiene lugar en un nñón artificial o dializador. Una corriente de sangre obtenida de una arteria circula a través del d ializador a un lado de una membrana semipermeable, en tanto que una solución electrolítica de composi· c1ón similar a la sangre del paciente circula por el otro lado. El agua y las sustancias de desecho de la sangre del paciente se filtran a través de la membrana. cuyos poros son tan pequeños hemoglobinómetro haemoglobJ!J(JIJW' como para impedir el paso de las céter. Instrumento utilizado para det~~ lulas sanguíneas y de las proteínas. La minar la concentración de hem~e sangre purificada vuelve al organismo bina en una muestra de sangre . ad del paciente a través de una vena. constituye la medida de su capac1d hemodlluc:ión haemod1Jution. Descenso para el transporte de oxigeno. thY en la proporción de los glóbulos rojos hemoglobinopatías haemoglob..i~a.5 sanguíneos en relaCJón con el plasma Grupo de enfermedades her ~ que se produce por el mcremento del entre las que se incluyen la t~es volumen total de plasma. Este proceso y la enfermedad de células fa! 0 ¡a se presenta en situaciones muy diveren las que existe una alterac1on e11 sas, entre las que se incluyen el em· producción de hemoglobina. . pre· barazo y la hipertrofia del bazo. Com- hemoglobinuria haemoglobmuria. safl parar con HEMOCONCEN1'RACIÓN. sencia en la orina del pigment~¡oJ:Jr hemofilia haemoph1/ia. Trastorno here· guineo hemoglobina. La .heir.0

...

HEMOLITICO URÉMICO (SINDROME)

se produce cuando la hemoglo-

~ rocedente de las células rojas

~neas desin~egradas

no puede a las protemas sangu!neas con ~z suficiente. Esta .afección puede 11'1"""'.: ntarse tras e1erc1c1os extenuan· fa.J'Ilbién se asocia con determi~AS enfermedades infecciosas, tal .,...-- la fiebre hemoglobinúrica, con la ~ón de ciertos productos quími..,,,....ó:>roo el arsénico y con traumatis· ~,:;..

presa

(111.

_~ haemogram Resultados de

--;Jt rutinario de la sangre en el que

1111 incluyen la estimación del nivel de

~lobina sangulnea, el volumen de células centrifugadas o comprimí· (hematócrito) y el número de glórojoS y blancos de la sangre (ver O)NTAJE HEMATICO). Las anomallas que 99 observan en el examen rrucroscóde la sangre también se indican. : r±• haemolysin. Sustancia capaz de producir la destrucción de los _glóbUloa rojos de la sangre (hemóhsis). Puede ser un anticuerpo o una toxina bleteriana. ._.... haemolysis. Destrucción de glóbulos rojos sangulneos (eritro'*8). En el interior de nuestro orgammio la hemólisis puede ser el resul· !Ido de un defecto en los propios gló· bllos ro¡os o de la acción de un veneno como una infección, as! como también por la actuación de anticuerpos en una lllnsfusión con sangre no compatible. i. hemó!isis conduce a la anemia La bemóbsis que se produce en una llllastra de sangre puede ser el resul· ~e- una extracción y coriservación -:---,uosas; también se practica inten~darnente en estudios analíticos. •8' LACADQ

:S bllloS

m

~

del recién nacido (enfer-

~) haemolytic disease of the new-

~ Estado patológico que se pro-

lile POr la destrucción (hemólisis) de lcll Células rojas sangulneas del feto por lntlcuerpos de la sangre materna a través de la placenta El hlás frecuente se produce cuando ~bUlos rojos del feto son Rh po(o sea que poseen el factor Rh) ~ catnbio, la madre tiene los gló' rojos Rh negativos. Las células son p0r lo tanto incompatibles

~Pasan

en su circulación y originan la producción de anticuerpos. Como consecuencia se produce una importante anemia del feto que conduce a la IIlSUficiencia cardiaca con edema (hydrops foetalis) o a la muerte del niño al nacer. Cuando la anemia es menos intensa el feto puede llegar a término en buenas condiciones, pero la acumulación de pigmento biliar (bilirrubina) procedente de los eritrocitos destruidos, provoca una grave ictericia después del nacirruento que puede requerir la exangumotransfusión. Cuando no se trata la ictericia puede provocar importantes lesiones cerebrales (kernicterus). La práctica inicial de un test sanguíneo en el embarazo permite la detec· ción de anticuerpos en la sangre materna con posibilidad de adoptar diversas precauciones para salvaguardar al feto. Algunos casos en que se presumla una grave enfermedad hemolltica han sido tratados con éxito me· Clada con la úlcera duodenal. En el slndrome de Zollinger-EUison se preaentan niveles muy elevados de esta 9!Crec1ón ácida. ~matismo hyperchromatism. Propiedad de los núcleos de ciertas células (por ejemplo, las de los tumo res) de teñirse con más intensidad que normal ~ (polldactilla) hyperdactyli!rn (poJydactylism). Anomalfa carac~da por la presencia de dedos sullles. umerarios en las manos o en los len Los dedos supernumerarios sueser de menor tamaño (rudirnenta: ) Y deben extirparse qu1rúrgica~m~a después del nacimiento. e.~ _ hyperdynamia. ActJvidad ~1va de los músculos. ~esta hyperemesis. Vómitos re~dos. La hiperemesis gravidica b¡¡¡8 a a las mujeres embarazadas: la Y el contenido gástrico se vomitan

y se incrementa la acidez de la sangre arterial. S1 el vómito continúa durante mucho tiempo p uede desarrollarse una enfermedad hepática Si con reposo, restricción de la mgesta de Llquidos, control de la dieta y drogas adecuadas no se consigue detener el vómito, puede hacerse necesaria la terminación del embarazo. La hiperemesis Jatenlium es el vórmto de los lactantes durante la lactancia materna. hiperemia hyperaemia. Presencia de un exceso de sangre en los vasos que irrigan una parte del cuerpo. En la hiperemia activa (hipererma arterial) las arteriolas están relajadas y se produce un incremento del flujo sangu!neo. En la hiperemia pasiva Ja corriente sanguínea procedente de Ja parte afectada está obstruida. hiperesplenismo hyperesplenism. Descenso del número de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre como consecuencia de la destrucción o del remanso de dichas células ~n el bazo hipertrofiado. El h1peresplemsrno es un estado que puede presentarse en cualquier afección que produzca un aumento de tamaño del bazo. Ver ESPLENOMEGALIA. hiperestenia hypersthenia. Grado anormalmente elevado de fuerza o de vigor llsico en una parte o en Ja totalidad del cuerpo. hiperestesia hyperaesthesia. Aumento de la sensibilidad, especialmente de la piel hiperextenaión hyperextension. Extensión excesiva y forzada de una extremidad más allá d e los limites normales que suele practicarse como procedimiento ortopédico para corregir una deformidad hiperglicemia hyperglycaemia. Exceso de glucosa en la corriente sanguínea. Puede producirse en diversas enfermedades. pero prmc1palmente en la diabetes mellitus que provoca el défici de insulina en la sangre y por la ingesta excesiva de hidratos de carbono. La falta de tratamiento puede conductr al coma diabético. hiperhidrosis hyperidrosJS (hyperh1drosis). Sudoración excesiva que puede productrse en determinadas enfermedades como en las fiebres o en la tl-

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adrenal y en un tiempo se penSó rotoxicosis, y también por el uso de dese originaba en dicha glándula. Pu~e terminadas drogas. estar presente años antes de que \'.l~e hiperinsulinismo hyperinsulinism. l. Exvoque síntomas entre los que d estac 0 • cesiva secreción de la hormona insufiebre, dolor lumbar y sangre en a¡¡ lina por los islo tes del páncreas. orina (hematuria). El tratamiento hi 2. Trastorno metabólico provocado por quirúrgico, aunque estos tumores sues la administración de un exceso de inlen reproducirse localmente. El IUr¡¡e. sulina. se expande por vía sanguínea y hiperinvolución (superinvolución) hyfrecuencia se propaga a lo largo de ~ perinvolution (superinvolution). l. Exvena renal. Las localizaciones secun. cesiva reducción o contracción del darías de este tumor en el pulmón tie. útero y de sus estructuras adjuntas desnen una apariencia típica de •balas ele pués del parto. Este proceso se acencañón». Son tumores relativamente in. túa cuando la alimentación por leche sensibles a la radioterapia y a las Clro. materna continúa durante largo tiempo gas cítotóxicas, aunque algunos res. o cuando el aparato reproductor se inpanden a ciertas hormonas como los fecta gravemente poco después d el progestógenos y la testosterona parto. 2. Excesiva reducción del tamaño de cualquier órgano después de hiperopia hyperopia. Hipermetropía. adquirir un tamaño extremadamente grande. hiperlipemia hyperlipaemia. Presencia en la sangre de una concentración anormalmente elevada de grasas. hiperlipoproteinemia hyperlipoproteinaemia. Presencia en la sangre de con_ centraciones anormalmente elevadas de lipoproteínas. hipermetropía hypermetropia (longsightedness). Afección en la que los rayos luminosos paralelos se sitúan en un foco por detrás de la retina cuando la acomodación está relajada. Los objetos situados a menos de seis metros del ojo aparecen borrosos y los objetos situados a una distancia mayor de seis metros no se ven claros, pero en muchos casos pueden hacerse nítidos con el esfuerzo de la acomodación. La visión normal puede lograrse mediante lentes convexas. Comparar con HEMETRO-

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PÍA, MIOPIA.

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hipermovilidad (hipermotilidad) hypermotility. Movimiento o actividad excesiva, sobre todo refiriéndose al estómago o al intestino. hipematremia hypematraemia. Presencia en la sangre de una concentración Hipermetropía. Se produce cuando el pun~ anormalmente elevada de sodio. Ver de convergencia de los rayos luminOSof ~ ELECTRÓLITO.

hipemefroma (tumor de Grawitz, car· cinoma de la célula renal) hypernephroma (Grawitz tumour. renal cell carcinoma). Tumor maligno de las cé· lulas renales que se denomina así por· que recuerda en parte a la glándula

HJPE:RTENSJÓN

sis

HIPE:RINSULJNJSMO

ª

ralelos (figura C) está situado detrás de t# tina (foco postretiniano F'). Está comprome el Ja visión de los objetos cercanos. peroedconco· uso de lentes convergentes (L) se p u. e 1 "' rregir la hipermetropía (ver ojo normal. A. ¡8 córnea, 2 = cristalino). El defecto opuesto. miopía, se reproduce en la fig. B.

fOldl'ͪ hyperosmia. Sensibilidad

~!JTlalmente elevada del sentido del

o)fa~osis

hyperostosis. Neoforma~n 0 hipertrofia excesiva de la capa eJC!erna de un hueso. Esta afección es jt!dolora y suele descubrirse como un ~go incidental en Ja exploración radiológica. Habitualmente afecta al tJUeso frontal de la cabeza (hiperóstosis rrontalis). ..-sparatiroidismo hyperparathyroi· Incremento de la función de las gláJldulas paratiroides. Ver ENF'E:RME:·

'diSm·

pAD DE RECKLINGHAUSEN.

)llp81Piesia (hiperpiesis) hyperpiesia.

ver HIPERTENSIÓN. llfpel'Pirexia hyperpyrexia. Elevación de ta temperatura corporal por encima de Jos 106°F(41,1° C). Ver FIEBRE. Jllpe!Plasía hyperplasia. Incremento de la formación y el desarrollo de las células normales de un tejido u órgano. La parte afectada aumenta de tamaño pero mantiene su forma normal. Du!8Ilte el embarazo las mamas crecen de esta forma. Comparar con HIPERTRO· nA. NE:OPLASIA. ldpeqmea hyperpnoea. Incremento del

rttmo de la respiración que es proporcional al incremento del metabolismo; por ejemplo en el ejercicio. Comparar

oon HIPERVEN'fJLACIÓN. llftupraxia hyperpraxia. Incremento de la actividad motora como la que se presenta en la mania y en el síndrome biperquinético. ....rqueratosis hyperkeratosis. Hiper· ll?fia de la capa córnea externa de la Piel Puede producirse como un tras~rno hereditario afectando a las pallllas de las manos y las plantas de los ~~~ La ictiosis es otra afección here-.ia en la que se produce hiperque-

latosis.

~esia

(hipercinesia) hyperki·

~nfancia.

Ver HIPE:RQUJNÉTJCO (SÍN·

besia. Estado de agitación excesiva en

...:.."'..ME):

:!"'l'CIUinético (sindrome) hyperkine~S}'ndrome. Trastorno mental, gene· llo ente de la infancia, caracterizado ~r un elevado nivel de actividad y ~scenso marcado de la cap acidad ra fijar la atención. Como conse~ncia desciende el aprendizaje y la

conducta es destructiva, pudiendo llegar a ser provocadora y agresiva. El síndrome es muy corriente en los oligofrénicos, en los epilépticos y en los lesionados cerebrales. El tratamiento comprende la administración de drogas (tal como las anfetaminas y el haloperidol) y la terapia de conducta; la familia suele necesitar asesoramiento. hipersensitivo hypersensitive. Estado de predisposición a una respuesta anormal ante la presencia de un antí· geno determinado que puede provocar diversidad de reacciones tisulares que abarcan desde la enfermedad del suero hasta una alergia (tal como la enfermedad del heno) o en los casos más severos, el shock anafiláctico (ver ANA· F'ILAXIA). Se cree que cuando la reacción defensiva normal antigeno-anticuerpo va seguida de una lesión tisular, este fenómeno se debe a un funcionalismo anormal del sistema d el complemento. Ver ALE:RGJA, INMUNIDAD. hipersomnia hypersomnia. Sueño que se presenta en periodos excepcionalmente largos como ocurre en algunos casos de inflamación cerebral. hipertensión hypertension. Presión sanguinea elevada, o sea, Ja elevación de la presión arterial por encima del nivel considerado normal según la edad. La hipertensión puede ser de causa desconocida (hipertensión esencial o hi· perpiesia), puede ser también consecuencia de una enfermedad renal, entre las que se incluyen el estrechamiento (estenosis) de la arteria renal (hipertensión renal), de enfermedades endocrinas (tal como la enfermedad de Cushing o feocromocitoma) o de enfermedades de las arterias (tal como la coartación de la aorta); cuando la causa se conoce Ja hipertensión se denomina secundaria o sintomática. Entre las complicaciones que pue· den producirse por la hipertensión se incluyen Ja arteriosclerosis, el fallo cardiaco, la hemorragia cerebral, el fallo renal. aunque el tratamiento adecuado puede prevenir dichas complicacio· nes. La hipertensión es asintomática hasta que se desarrollan los síntomas de sus complicaciones. Algunos casos de hipertensión pueden curarse erradicando la causa. No obstante la ma-

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HIPCH'l'LNSIÓN INTRACRANE:A!.

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316

yorla clr ·los casos requieren, para despulmones. Puede también produclt cendl.! t la presión y mantenerla a un nisin ninguna causa aparente o con0 ci ~ vel normal. una terapéutica medica(hipertensión pulmonar pnman, 1) ~ mentosa muy prolongada. Las drogas ventrículo derecho aumenta de t:i.~ utilizadas con este fin son entre otras y puede producirse desfallecur ient Jos dmréticos llazldlcos, la mettldopa, cardiaco, colapso y dolor torácico ~ la guanetidma, el propanolol y otras tratamiento es el de su causa; las muchas. Para obtener un control ópgas utilizadas para controlar la hiPeo. tensión son meficaces. r. timo se requieren combinaciones de vanas drogas. Ver HIPERTENSIÓN PORTAL, hipertermia hyperthennia (hyp '11he my). l. Elevación muy acusada de r. HIPERTENSIÓN PULMONAR. hipertensión intracraneal benigna temperatura corporal (41° o más~ (pseudotumor cerebri) bemng mtraVer FIEBRE. Z. Tratamiento de uia en. cranial hypertens1on (pseudotumour fermedad provocando fiebre C">rnp¡¡. cerebn). Sindrome de presión elevada rar con tllPOTERMIA. en el cráneo provocado por Ja dúicul- hipertiroidismo hyperthyroid1sm lii. tad o imposlb!hdad de reabsorción del peractividad de la glándula tiro1ec:ie H capsulatum produce la ~~is, infección respiratoria. hístoplasmín. Prepara~ de material antigénico proce~de un cultJvo del hongo Histo'8aal capsuJatum, utilizada para de~a presencia de la histoplasmosis ~te una inyección subcutánea. ~osis h1stoplasmos1s Infec~rovocada por la mhalaCJón de esdel hQngo Histoplasma capsula~ La forma inicial pulmonar no pro~eneralmente síntomas o efectos Y se descubre retrospectiva-

HOLÍSTICO

mente mediante los rayos X y por la positiVJdad del test cutáneo de la histoplasmina. Algunas veces la enfermedad se desarrolla progresivamente, recordando a la tuberculos1S. La enfermedad se trata mediante myecc1ones endovenosas de anfotericida B. Las esporas se encuentran en el suelo contaminado por las heces, especialmente procedentes de pollos y murciélagos. La enfermedad es endémica en el norte y centro de los Estados Unidos, Argentina, Brasil, Venezuela y parte de

Atii.ca.

histoquúnica hJStochemistry. Estudio de la identificación y d!Stribución de los compuestos químicos en el interior y entre las células, mediante tmciones, mdicadores y microscopia clásica y electrónica. histotóxico hístotox1c. Venenoso para los tejidos: aplicado a ciertas sustancias y enfermedades. BME MSH Ver HORMONA MELANOCITOESTIMULANTE. (IN'fERMEDINA, MELANOTROPINA).

Hodgkin (enfermedad de) Hodgkin's disease. Enfermedad maligna de los tejidos linfáticos que suele caractenzarse por una tumefacción mdolora de uno o más grupos de ganglios linfáticos en el cuello, axilas, ingles, tórax o abdomen; el bazo, el hígado y la medula ósea, así como los huesos, pueden también afectarse. Además de estos síntomas puede producirse pérdida de peso, fiebre, profundo sudor nocturno y pronto (estos sintomas se conocen con el nombre de síntomas B). El tratamiento depende de la extensión de la enfermedad y comprende la cirugía, la radioterapia, la terapéutica medicamentosa o una combinación de todas ellas. Entre las drogas utilizadas en el tratamiento de esta enfermedad destacan la mostaza nitrogenada, la vincristina, la procarbazma, la prednisona, el clorambucll y la vimblastina Muchos pacientes consiguen la curación; en los estadios iniciales de la enfermedad la curación puede alcanzar hasta el 85 96 o más de los pacientes. holistico holistíc. Refi.néndose a una técnica en el cuidado de los pacientes en la que se toman en consideración los

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Hv LM!:.S-ADIE (SfNOROME DE)

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factores físicos, mentales y sociales más que sólo el diagnóstico. Bolme•Aclie (•inchome de) HolmesAdie syndrome. Ver SÍNDROME DE ADIE. holo- holo-. Prefí)O que s1grufíca completo o entero. holocrino holocrine. Refiriéndose a una glándula o tipo de secreción en la que la totalidad de las células se desintegran cuando se libera el producto. holografla acú.•tlca acoustic holography. Técnica para obtener una fotogra.tla tridimensional de estructuras internas del cuerpo utilizando las ondas ultrasonoras. Dos fuentes sonoras separadas transmiten al órgano examinado las ondas ultrasonoras que posteriormente se reflejan El holograma es la fotografia de Jos modelos de mterferencia producidos sobre una superficie liquida iluminada con luz láser. hombro congelado frozen shoulder. Rigidez dolorosa crónica de la articulación del hombro Puede ser consecutivo a un traumatISmo, una apoplejía. un infarto de miocardio o p uede desarrollarse gradualmente sin una causa aparente. El tratamiento consiste en la movilización suave y ejerc1c1os, a veces combinados, con la inyección de corticosteroides en la articulación. Ver CAPSULITIS

homeo- horneo- (homoeo-). Prefijo que significa similar; igual.

homeopatía homeopathy (homoeopathy). Sistema de medicina que se basa en la teorla de que un proceso se cura con otro proceso surular. El paciente se trata mediante cantidades extremadamente pequeñas de drogas capaces de producir síntomas de la propia enfermedad El sistema fue fundado por Samuel Hahnemann ( 17551843) al final del siglo xvm y practicado por una minoría de doctores en sus comienz.os. Ver MEDICINA MARGINAL. homeopático homeopath.Ic (homoeopathic). l. De, o relacionado con la homeopatia. 2. lnfinitésimamente pequeño, refiriéndose a la dosis de una

droga. homeotltuis homeostasis. Proceso fisiológico mediante el cual los sIStemas internos de nuestro organismo (por ejemplo. la tensión sanguínea, la temperatura corporal el equilibrio ácido-

3~1 base) se mantienen en eqwlibno a sar de las vanaCJones de las condi Pe nes externas o ambientales. C!(). homeotérmico homoiothermic. De gre caliente: con capacidad pa, SnnB encubierta o abierta por rruembrOS del mismo sexo; puede afectar a ambos sexos (ver LESBIANISMO). La causa subyacente de la homosexualidad permanece oscura; se mvoca la estructura familiar desviada y Ja hm1lación de las oportunidades de relaciones heterosexuales. La homosexualidad no se considera en la actualidad an trastorno ps1cológico. pero se puede ofrecer tratamiento a los que deseen cambiar esa onentación seDial No existen drogas capaces de cambiar la orientación sexual, aunque á es posible dismmuir el impulso seIUal. El tratamiento consISte en psicoterapia o terapia conductista específica para eliminar la fantasía y el comportanuento homosexual y estimular la CIObducta heterosexual Los mdlVlduos CIUe deseen ayuda para su homosexualidad, pueden beneficiarse de un asea>ranuento con la finalidad de dismisu angustia y sentimientos de cu!.... lltdad, más que mtentar cambiar su

:::no

::b

~ sexual.

o homunculus. l. Enano que ~resenta deformidades m anormal. ('~:s salvo su estatura reducida ·~ld.tuqui). Un modelo anatórruco pe=:no .articulado de un hombre. 3. (En ~nm1tiva teoría biológica). Ser huen miniatura que se pensaba esllo

taba contenido en cada una de las células reproductoras. hongo fungus. OrgaOISmo vegetal que carece del pigmento verde clorofila. Entre los hongos se mcluyen las levaduras, los mohos, los hongos rrucroscópicos y las setas. Viven como saprofitos o como parásitos de plantas y animales; algunas especies infectan y producen enfermedades en el hombre (ver BLASTOMJCOSIS). La levadura microscópica es una buena fuente de vitamina B y muchos antibióticos se obtienen a partir de los hongos. Ver PE· NJClLINA.

hordeolum hordeolum. Ver ORZUELO. hormona hormone. Sustancia que se produce en una parte del organismo (en una glándula endocrina como el tiroides, las glándulas suprarrenales o Ja pituitaria), pasa a la corriente sanguínea y es transportada a otros órganos o tejidos dIStantes en donde actúa para modificar su estructura o función Como ejemplos de hormonas, los corticosteroides (de la córtex adrenal), Ja hormona del crecimiento (procedente de la glándula pituitaria) y los andrógenos (procedentes del testlculo). hormona anUcliurética (llAD) antidiuretic hormone (ADH). Ver VASOPRESINA. hormona cromatoforotrópica melanocyte-stimulatmg hormone. Ver HORMONA MELANOCrroESTIMULAN'l'E.

hormona del crecimiento (•omatotroflna) growth hormone (GH, somatotrophin). Hormona sintetizada y almacenada en el lóbulo anterior de la glándula p1twtana que promueve el crecimiento de los huesos largos de las extremidades e incrementa la slntesis proteica. La producción excesiva de la hormona del crecuruento provoca el gigantismo antes de Ja pubertad y Ja acromegalia en los adultos. La falta de la hormona de crecimiento en la infancia provoca el enanISmo. hormona estimulante de las células intersticiales interst1t1al-cell-stJ.JTlulating hormone. Ver HORMONA LU'l'EINIZAN'l'E. hormona foliculoe•timulante (FSB) follicle-s/11Tiulating horrnone (FSH). Hormona (ver GONAOOTROrINA) smtetIZada y segregada por la glándula pituitaria anterior. Estimula la maduración de Jos foliculos del ovano y la formación del

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HORMONA OALACTOGOVA

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3~6

esperma en los testlculos. Se adminis· censo del ruvel del calcio san9UfneQ tra por inyección para tratar la esterioriginando la tetania. Este estac1 · lidad provocada por la falta de ovula puede tratarse con inyecciones de ~ ción. la amenorrea y la disrmnución de hormona. Comparar con TIROCAi la producción espermática. La estirnuNINA. lación de la ovulación medlante esta hormona sexual sex hormone. Cua¡. hormona puede, en algunos casos. proquier hormona esteroide producida vocar un embarazo múltiple. sobre todo, por los ovarios o por lo~ hormona galactogoga o lactogoga lactestículos y que es responsable de¡ togemc hormone. Ver PROLACTINA. control del desarrollo sexual y de la hormona liberadora de tlrotrofina función reproductora. Los estrógenos 'I (TRB) thyrotrophin-releasing hormone la progesterona son las hormonas se. (TRH). Sustancia hormonal procedente xuales femeninas; los andrógenos son del hipotálamo (encéfalo) que aclas hormonas sexuales rnascuhnas tuando sobre el lóbulo antenor de la hormona Uroestimulante (Urotrofbia glándula pituitaria (hipófisis) estimula tirotropina, TSB) thyroid-st1muJating la liberación de la hormona tiroestihormone (thyrotrophin, TSH). Hormona rnuiante. Esta hormona se administra sintetizada y segregada por el lóbulo por vía endovenosa. para valorar la fun· anterior de la hipófis1S bajo el control ción de la glándula tiroides y estimar de la hormona o factor de liberación ele las reservas de la hormona tiroestimula tirotrofina que estimula la actividad lante en la pituitaria. de la glándula tiroides. El trastorno en hormona luteinizante (BL) luteinizing la producción de esta hormona conhormone (LH). Hormona (ver OONADO duce a la hiper o tuposecrec1ón de las TROFINA) smtetizada y eliminada por la hormonas tiroideas. La hormona TSH glándula pituitaria anterior que estipuede administrarse por inyección en mula la ovulación. la formación del el test de la función de la glándula ti· cuerpo lúteo, la sintesis de la progesroides. terona por los ovanos (ver CICLO MENS· hormona tiroidea thyroid hormone. TRUAL) y la sínteslS de los andrógenos Sustancia que contiene yodo, smteti· por las células intersticiales de los teszada y segregada por la glándula tiroi· tículos. Se denomina también hormona des; es esencial para los procesos meestimulante de las células mtersticiales tabólicos normales y para el desanollo (ICSH). mental y fls1co. Existen dos tipos de hormona luteotrófica (luteotrof°ma) Juhormonas tiroideas. la triyodot1Ionma Y teotropluc hormone (luteotrophin). Ver la tiroxina. La falta de estas hormonas PROLACTINA. da origen al cretmisrno en los ruñas Y hormona melanocitoestimulante (hor· al ID1Xederna en los adultos. La promona melanófora, hormona croma- ducción excesiva de las hormonas tJ· toforotrópica, melanotropina, inter· roideas produce la tirotoxicosis. medina) (MSB) melanocyte-stimula- Bomer (síndrome de) Horner's syn· ting hormone (MSH). Hormona sinteti- drome. Grupo de síntomas produr.1dos zada y liberada por la glándula ,pitUlpor un trastorno de los nemos sunpá· taria. En los anfibios esta hormona ticos en la región cemcal (cuello). El sindrome consiste en la contracción de produce cambios de color en la piel, pero su papel fisiológico en el hombre la pupila, calda o descenso del párpado supenor (ptoslS) y la ausencia de es incierto. hormona parattroidea (parathormona, sudor en el lado de la cara afectado. paratormona) parathyroid hormone hospital hospital. lnshtución que ofrece (parathormone). Hormona sintetizada y atención residencial, investigación ~o terapia cuando ésta sea demas1a bo liberada por las glándulas paratiroides. comple1a o especializada para aP · que controlan la dlStnbuCJón del calcio y fósforo en el orgaD1Srno. Un mvel ele· carse a domicilio. Esta atención pued~ vado de hormona provoca el paso del ser residencial, en la que se mcluye calcio desde los huesos a la sangre; el cuidado de los pacientes durante to be déficit de la hormona provoca el des· el dfa y su retorno a casa por la noc

:-ro.

Jo

HUESO

pita! de día). Los semc1os de los

~entes externos mcluyen la consulta

P8

tes mentales que también son peligrosos y deben, por lo tanto, mantenerse en condiciones de seguridad. hoz (hoz del cerebro) falx (falx cerebri). Ver FALX (FALX CEREBRJ). huella dactilar (huella dactiloscópica) ñngerprint. Diversa d1Sposic1ón de las impresiones dlgitales, minúsculas crestas de la capa externa de la piel del pulpeJO de los dedos. Cada mdlviduo tiene su propia dlSposición úruca, aunque existen seis prototipos básicos de huellas dacWares: doble asa, asa en tienda, asa radlal. arco. espll8l y asa cubital. La dispos1c1ón de las huellas dactilares puede mostrar la presencia de trastornos hereditarios. Ver DERMA·

JOS especialistas (previa programaX. pruebas de laboratorio, ~terapia y semc1os de accidentes y urgencia en los casos en que se re~~1era una asiste!lcia ur~ente. La ma-.-ria de los d1Stntos sarutanos poseen yo hospital general que proporciona UJ1 seI'VlCIOS básicos suficientes para la ~blac1ón del dlStrito. Algunos hosp1íaJes mayores tienen recursos para facibtar todas las especialidades. Estos IJOSPltales poseen servicios de adiesuarn1ento y de prácticas para los esnidlantes de medicina (hospitales de en,señariza u hospitales universitarios) y para la formación de posgraduados. TOGLIFIA. JIÍIPÜ&1 de dia day hospital Hospital hueso bone. Tejido conectivo denso, exen el que el paciente está bajo super- tremadamente duro, que forma el esy¡món médica durante casi todo el dla queleto del cuerpo. Está formado por pero no permanece en el estableciuna matriz de fibras colágenas impregmiento durante la noche. Los hospitales nadas de sales óseas (principalmente de dla se utilizan generalmente para el el carbonato cálcico y el fosfato cáltratarmento de los pacientes ancianos y cico). El hueso compacto forma el ca~ aquejados de enfermedades menparazón externo de los huesos; consiste en una masa sólida muy resistente lales lllllllÜÜ• especiales special hospitals. de tejido óseo en capas concéntricas Hospitales para el cwdado de pacien(s1Stemas de Havers). El hueso espon¡je n). rayos

A

B

e

~dactilares. A: de pulgar izqwerdo; B de pulgar derecho (de otro mdJVJduo), C ~erdo (según Vucetich, •asa externa•.

de fndlce Ja huella A es de tipo de •asa interna•. Ja B es •en remolino• y la C

H

H

,,.

HUESO C IGOMATIOO

o!fBIOflOS. Ver CONCHAS NASALES, CRÁ·

joso situado debajo del hueso compacto está fonnado Por una malla de trabéculas óseas con numerosos espacios conectados entre si, que contienen medula ósea. Por su morfologla los huesos se clasifican en largos, cortos, planos e irregulares; la capa más externa del hueso se denomina periostio. La cavidad medular está recubierta de un endostio y conuene medula ósea Los huesos no sólo fonnan el esqueleto sino que sirven también de almacén de las sales minerales y juegan un imPortante papel en la fonnación de las células sangulneas.

fl'Olltal frontal bone. Hueso que Ja frente y la parte superior de ~··Órbitas; contiene diversos espacios ~-as (senos frontales: ver SENOS PA· ~LES) Al nacer, el frontal está di~dO en dos mitades. izquierda y deque contactan Por una sutura flJIB suele cerrarse durante la infancia

íech8·

'/e1 CALAVERA (ESQUELETO DE LA CABEZA).

~

rnuñeca en forma de gancho (ver

~). Se articula con el p15iforme y el pi181111dal Por detrás y con el cuarto y QlllJllO metacarpiano Por delante. _ . vrande (capita tum) capitate bOll6· Hueso de la muñeca (ver CARPO). 91 articula con el escafoides y el sedli)unal Por detrás y con el tercer mellC81'P1ano Por delante. lllllllO bloides hyoid bone. Pequeño lllJ880 unpar, en forma de U, situado en el cuello, Por debajo de la lengua y deniendo a la misma. Se mantiene • su Posición mediante los músculos

VERA.

hueso de sustitución replacement bone. Hueso que se forma sustituyendo el cartllago Por sustancia ósea. ESTER·

NÓN.

hueso escafoides scaphoid

HUESO TEMPORAL.

huffO esfenoides sphenoid bone. Hueso que fonna la base del cráneo

gaachoso (hueso unciforme) ba-

,,,,.re bone (unciform bone). Hueso de

minente de los carrillos, que contribuye a formar las órbitas. Ver CALA·

bon e . l . (Del CafPo.) Hueso de la muñeca en forma de navecilla (ver CARPO). Se articula con el trapecio y el trapezoides Por delante y con el radio Por detrás. 2. (Del tarso.) Hueso del tarso situado Por detrás del cuboides y Por delante del astrágalo. hueso escamoso squamous bone. Ver

H

t6P'

~

hueso clgomáttco (clgoma, huffO malar, pómulo) zygomatlc bone (zygoma. malar bone). Hueso par, en la zona pro-

hueso del tórax breastbone. Ver

HUESO OCCIPl l'AL

y ligamentos situados entre el p ropio hueso y la apófisis estiloides del hueso temPoral. hueso innominado innominate bone. Ver COXAL. hueso interparie tal (hueso del inca) mterparietal bone (inca bone, incanal bone). Hueso situado entre los dos huesos parietales en la parte posterior d el cráneo. hueso lagrimal (unguis) lacrimal bone. El hueso más pequeño de la cara, es un hueso par de fonna rectangular que contribuye a la fonnac1ón de las órbitas oculares. Ver cRANro. hueso malar malar bone. Ver HUESO CI·

Hueso (sección longitudinal de la tibia. mitad superior). - 1: tejido esponjoso de la epifisJs (o cabeza) superior; 2: linea de soldadur" de la cliáfísis con Ja epUísis; 3: sección del cartílago articular; 4: tejido interno espon1oso de /lO diA· fisis (en Ja zona yuxtaepiñsana); S.· te1id com pacto perifériro de la diáfisis; 6· oondu' o me· dular interno: 7: periostio.

detrás de los ojos. Está fonnado Por un cuerpo que contiene una sene a es· pacios aéreos unidos a la caVIdad nasal (ver SENO PARANASAL); dos alas q¡.. for· man parte de las órbitas; y dos apófis!S pterigoides que se proyectan hacia abajo en el punto de insersión dj> Jas dos alas en el cuerpo del esfenoides Ver CALAVERA. hueso etmoides ethmoid bone. HuesO impar situado en la base del craneo que contribuye a formar la cavidad na· sal y las órbitas. La parte del etmoides Hueso (superficie de sección de un hueso que forma el techo de la cavidad nasal corto). - 1: cartílago articular; 2: periostio; 3: -la lámina cribosa- está perforada tejido periférico más compacto; 4: tejido espor numerosos orificios pequeños 8 ponjoso central. través de los cuales pasan los nervios

Hueso (estructura de un hueso largo). - J: oon· duetos de Havers (a: en sección transversa/; b: en sección longitudinal); 2: unidad ósea; 3: anastomosis entre dos conductos de Havers; 4: oonducto medular

GOMATICO.

hueso me mbr anoso membrane bone.

~ Representación

esquemática de Ja .ción de las laminillas óseas en Ja parte llJosa de la extremidad proximal del largo (fémur); las IamimJias (represen~r lineas) se disponen en dicha forma ~¡ecer la máxima resistencia al peso ~ue soporta el hueso.

Hueso que se desarrolla en el tejido conectivo mediante una osificación directa sin que se forme previamente cartílago. Los huesos de la cara y del cráneo son huesos membranosos. hueso occipital occipital bone. Hueso del cráneo en forma de concha que forma la zona Posterior y parte de la base del cráneo. En la base del occi-

HUESO PALA'rINO

H

p1tal existen dos cóndilos occipitales que son unas superficies redondeadas que se articulan con la primera vértebra de la columna vertebral. Entre los cóndilos se presenta el agujero occipital o foramen magnurn, cavidad a través de la cual se desliza la medula espmal. hueso palatino palatme bone. Hueso par en forma aproximada de L situado en la cara y que contribuye a formar el paladar duro, la cavidad nasal y las órbitas. Ver CALAVERA. hueso parietal parietal bone. Hueso par que forma el vértice y los lados del cráneo. Ver CALAVERA. hueso sesamoideo sesamo1d bone. Nódulo oval de hueso situado en el interior de un tendón y que se desliza sobre otra superficie ósea. La rótula y ciertos huesos de la mano y del pie son huesos sesamoideos. hueso temporal temporal bone. Hueso par de los que forman el cráneo. La porción escamosa forma parte de la zona lateral del cráneo. La zona petrosa contribuye a formar la base del cráneo y contiene el oído medio e mterno. Por deba¡o está la apófisis mastoides, la apófisis esliloides y el arco cigomático (ver ARCO CIGOMÁTICO).. Ver CALAVERA.

hueso trapezoide trapezoid

HYDROPS F'OE'rALIS

huésped intermedio trarlScurren 13 tadios larvarios o asexuados del es. sito. En el huésped defímtivo e1 ~ a ifosfamide. Fármaco citotó- ileon y del colon (intestinos delgado y Utilizado en el tratamiento de la grueso). Sus causas más corrientes son rrnedad maligna, particularmente la enfermedad de Crohn y la tubercusarcomas, los tumores testiculares y losis.

:.'tico

1

ILEOCOLOS'l'OMIA

1

331

ciden con los objetos del mundc e temo Son producidas por la escasa ¡¡. ción qumírg1ca en la que el lleon se hdad del estímulo que produce el ~ anastomosa a una zona del colon. Suele ¡eto observado y no son patol6Qicas practicarse cuando se ha extirpado la por descontado. parte derecha del colon o cuando se qu¡ere exclwr funcionalmente (bypass) imagen im~gery. Formación d e vivas re. presentaciones mentales a través d" la parte tenmnal del Ueon o la parte los procesos normales del Pensa. derecha del colon. íleon Ileum Porción más inferior de las miento. Las imágenes hlpnagóg1ras se producen inmediatamente antes de tres que forman el intestino delgado. dormir y suelen ser muy claras Las Se extlende desde el yeyuno a la válimágenes hipnopómpicas se p roducen vula ileocecal. entre el sueño y la vigilia completa· ileoproctostomia (anastomosis ileocomo las anteriores son tarnbiér ttná'. rrectal) ileoproctostomy (ileorectal genes muy vivas. Las irnágene. e1dé. anastomosis). Operación quirúrgica en neas. más corrientes en la infancia QUe la que se anastomosa el íleon al recto, en los adultos. son de excepcional c1a. generalmente después de una extundad y pueden recordarse durante pac1ón qutrúrg1ca del colon Ver comucho tiempo después de habPT e exLECTOMiA. perimentado. ileostomia 1leostomy. Intervención qu¡rúrgica en la que el íleon atravesando imagen corporal (esquema corporai¡ body image (body schema). Co cepto la pared abdominal establece una individual de la dispos1c1ón d e ms exabertura artúíc1al (estoma) por la que tremidades y de la identidad d e las dipuede eliminarse el contenido mtestlferentes partes d el cuerpo. Es una fun· nal eludiendo el paso por el colon (ano ción de las áreas de asociación del ce· contranatura). Existen diversos tipos rebro. Ver síndrome de Gerstmann. de bolsas para coleccionar la materia eliminada. La operación suele aso- imagen seC11lldaria after-image Ima· gen visual repetida por el cerebro duciarse a la colectomía; también se efecrante unos momentos después de que túa para pernuttr el reposo del colon y se haya retirado el objeto obsmvado o facilitar la curación en casos de colltlS; después de cerrar el ojo. aslffilSmo puede ser consecutiva a un traumatlsmo o a una intervención de imago imago. (En ps1coanállS1S). Representación inconsciente interna :ie una colon persona importante en la vtda de un m· Wo- Ih· (llio-). Prefijo que significa ihon. Won Ihum. Porción de hueso plano que dividuo, particularmente de un padre. forma la parte superior del hueso co· imbecilidad imbecility. Grado dn inspiration. Ver INHALACIÓN. 1 P alón instillation. l. Aplicación de plo sistólico. Los casos leves son asintomáticos y no requ¡eren tratamiento, med1cac16n liquida gota a gota, aamo por ejemplo en el ojo. 2. La pro- pero en los casos graves debe sustituirse la válvula afectada por otra artimed1cación como las gotas oculaaphcadas en dicha forma. ficial (prótesis mitral) -.O mstmct. l. Esquema de compor- insuflación msufflanon. Acto de insuflar -.iiento complejo de determinación gas o polvo en una caVJdad corporal con finalidad terapéutica caracterfstico de todos los incltiduos de la misma especie. La con- ínsula insula. Area de la córtex cerebral que está traslapada por los lados de la se bbera y modifica por los es'-llos ambientales, pero su esquema profunda cisura lateral (clSUra de Sillelauvamente uniforme y predetervio) en cada hemtSfeno. ~. 2. Impulso innato que arrastra insulina insuhn. Hormona proteica proindividuo hacia una determinada ducida en el páncreas por las células beta de los islotes de Langerhans, im-...,~Pür e¡emplo, la libido en la psiportante para regular la tasa de azúcar ~ pS1coanalltica). (glucosa) en la sangre. La secreción de ~ci6n institutionalization. ~c1ón que se presenta en los reinsulina viene estimulada por la contes de instituciones impersonales centración elevada de glucosa en la sangre. La falta de esta hormona da oriestimulantes (como en algunos i...~les mentales y en los orfanatos) gen a la diabetes mellitus, que cursa ""l11V1duo adopta las características con elevadas cantidades de azúcar en la sangre y en la orina. Esta afección :mportamiento de la institución se trata con éxito mediante las inyecgrado tan elevado, que permacompletamente inadaptado en ciones de insulina. ambientes. Los caracteres más insulinasa insulinase. Enzuna presente en algunos tejidos, como el hlgado y el dos son apatía, dependencia y

-.ra.

1

INSUJ.,INOMA

1

nñón, que destruye la msuhna en el orgarusrno. insallnoma insulinoma. 'I\unor insulinoproductivo de las células beta en los islotes de Langerhans del páncreas. Entre sus síntomas se incluye sudoración, desmayo, pérdida episódica de la conciencia y otras características de la hipoglucemia Los tumores individuales y aLSlados pueden extirparse quirúrgicamente. Los pequeños tumores múlnples diseminados por el páncreas no pueden tratarse mectiante la cirug!a, pero responden a algunas drogas que envenenan las células beta, como por ejemplo el diazoxido. Intal Intal. Ver CROMOi.IN SÓDICO. integración integration. Conjugación de los diversos impulsos nerviosos que llegan a través de miles de sinapsis al cuerpo de una célula nerviosa Los impulsos procedentes de algunas sinapsis producen excitación o estímulo y los procedentes de otras, inhibición; la pauta de conjunto decide si una determinada célula queda activada o no para transmitir el mensaje. integumento integument. l. La piel. Z. Una membrana o capa de tejido que cubre cualquier órgano corporal. intención intention. Proceso de curación o cicatrización de una herida La curación de primera intención es la natural de una herida o incisión quirúrgica cuando los bordes se unen en condiciones asépticas y se forma el tejido de granulación. inter- ínter-. Prefijo que significa entre. Ejemplo: intercostal (entre las costillas); intertrocantéreo (entre los trocánteres). intercalado intercalated. Describiendo estructuras, tejidos, etc., que están insertadas o situadas entre otras estructuras. intercelular intercellular. Situado o produciéndose entre células. intel'CUl'l'ente intercurrent. Produciéndose al mismo tiempo: se aplica a la infección contraída por un paciente en el transcurso de otra infección o enfermedad.

~6 cual nenen lugar otras actividades lulares corno la sintesis del ADN ~interferón interferon Sustancia qu produce en las células mfectadase Se un virus y tiene la propiedad d e 1 Co1¡ el crecimiento viral. El interfer~btt activo contra numerosos virus difer es tes, pero determinados interfero en.. sólo son efectivos en las espec es nes los producen. Por dlcho motivo noQ\ie posible producir grandes cantida es ~e mterferón en los arumales Para des !izarlos luego en las infecciones ;:11· manas. uintermedina melanotropme. Ver Ho. MONA MEi.ANOC!TOESTIMUl,;ANTE.

R

intemeurona interneurone. Neurona e el SLStema nervioso central que acti! como conexión entre las d iferentes neuronas de un arco reflejo. Suele po. seer numerosas ramificacione.J (dendntas) que hacen posible la eJUStellCla de v!as y circuitos extensos y complejos en el cerebro y en la meaula espinal. intemo intern. Médico que presta servicio en un hospital (residente) y prácticamente vive en la institución intemodo intemode. Seqmento de un axón cubierto por una vama d e mielina Los internodos están separados por los nódulos o nodos de Ranvier en los que falta la vaina interoc:eptor interoceptor. Cualquier receptor orgánico compuesto d e células nerviosas sensoriales que responden Y monitorizan los cambios en el interior del organismo, tal como la contracción de los músculos o la acidez de la san· gre. interped1111cular interpeduncuJar. 51· tuado entre los dos pedúnculos d el cerebro o del cerebelo. interquinesis interkinesis. (Jntercin~· sis). l . Periodo de reposo entre dos · visiones por meiosis. Z. Ver INTLRfASE· intenexual intersex. Individuo que pre· senta los caracteres anatómicos ~.:.~ bos sexos. Ver HERMAFRODITA. p:,c.uvHERMAFRODIT!SMO.

intersticio interstice. Pequeño

espafe;

en un tejido o entre dos partes cuerpo. rinterphase (interkinesis). Periodo de intértrigo intertrigo. Inflamación suPfes las células en reposo cuando no están ficial (dermatitis) de dos superfic# en fase de división (mitosis) durante el cutáneas que están en contactv. ctJ

interfase (interquinesia o intercinesis)

,.,

INTRATECAJ.,

...,,,r e¡emplo entre los muslos o debajo

r 185 mamas. sobre todo en personas

~ La dermatitis está provocada ~er1cc1ón. calor, humedad y sudor y r~le agravarse por la infección. ~o intestine (bowel, gut). Z.Ona del ~ digestivo que se extiende desde estómago al ano. Se divide en dos .....r1es importantes -el intestino del~ y el intestino grueso. El intestino dekJ8dO se divide en duodeno, yeyuno oeon. En esta zona se producen la yorta de los procesos de la diges1111 Oóll y de la absorción de los alimentos. superficie interna del intestino del14 gadO se haya notablemente increment.da por la p resencia de unas proyec~ en forma de dedo denominadas ,.uos1dades. Las glándulas en la capa del intestino segregan enzimas cli(leSllvas y moco. El intestino grueso t1f1á formado por el ciego. el apéndice termiforme. el colon y el recto. En el colon se produce la absorción del agua del alimento procedente del intestino delgado. El contenido de los intestinos avanza hacia adelante mediante con111CC1ones musculares rítmicas. Ver PE-

mucosa

mALSIS.

detemunada y que se marufiesta por diversas reacciones adversas. intoxicación intoxicatJon Son los sintomas de un envenenamiento provocado por la ingestión de cualquier material tóxico, incluyendo el alcohol y los metales pesados. íntra vitam intra vitam. Latln: durante la vida intra- mtra. Prefijo que significa dentro; en el mtenor. Ejemplo: mtralobular (en el mtenor de un lóbulo); mtrauterino (en el interior del útero). intrac elular intracellular. Situado o produciéndose en el interior de una célula. intracraneal intracranial. En el interior del cráneo. intradérmico intradermal. En el interior de Ja piel. La inyección mtradérmica es la que se aplica en el interior de la piel intramuscular intramuscular. En el interior de un músculo. La inyección intramuscular se aplica en el músculo. intraocular intraocular. De, o relacionado con el área del interior del ojo. intratecal int.rathecal. En el interior de las meninges de la medula espinal. La

illlllblo anterior foregut. Parte ante-

nor

del intestino embrionano que da

cmoen al esófago, estómago y parte del illleStino delgado (del que se forma el ~o y el páncreas). illllllao medio midgut. Porción media del intestino embrionario a cuyas exPlllSas se forman la mayor parte del in"81ino delgado y parte del intestino Grueso. En su desarrollo irucial el inlllltino mectio está conectado con el ~ vitelmo fuera del embrión a través ..,.Ombligo. ~posterior hindgut. Porción :aienor del intestino embrionario que origen a parte del intestino grueso, nJ~to, la vejiga y los conductos uri~· Ver CLOACA. - - (túnica íntima) mnma (tunica in-). l . Capa más interna de la pared una arteria o vena y está compuesta lelia¡un revestimiento de células endo~es Y una membrana elástica. Z. La !'() lllás interna de diversos órganos ~nas.

Intestino. El tubo mtestmal se m1CJa en el duodeno y termina en el ano con el intestmo recto (6). 1: mtestmo ciego con el apéndice vermiforme; 2: colon ascendente; 3: colon transverso; 4: colon descendente; S: colon sigIncapacidad moide; 7: intestino delgado; 8: vejiga urinaria.

~ intolerance. un paciente para tolerar una droga

1

IN'rnO

myección intratecal se introduce en las me=ges. intro· intro-. Prefi¡o que sigmf1ca en; dentro de. introito introitus. (En anatomía). Entrada o abertura de un órgano hueco o caVJdad. intromisión mtromission. Introducción de un órgano o parte de él en otro, por e¡emplo, el pene en la vagina. introspección ms1ght. (En psicología). Conocimiento de si mismo. El término se aplica al reconocimiento por parte de un paciente de que tiene problemas psicológicos: en este senlldo la au· sencia de introspección es una de las características de la psicosis. El término también se aplica al deseo del paciente por entender el desarrollo de su personalidad y de sus problemas; en este sentido la introspección viene estimulada por la psicoterapia introversión (intraversión) introversion. l. Rasgo permanente de la personal idad caracterizado por interesarse por si mismo más que por el mundo exterior. Las personas con un grado elevado de introversión (introvertidos) que se valora mediante cuestionarios y test psicológicos, tienen un circulo muy reducido de amigos, per· sisten en las actividades que emprenden y son muy susceptibles al condicionamiento permanente. La introversión fue descrita por primera vez por Carlos Jung como la tendencia a separarse de los demás, a mteresarse por las teorías füosóficas y a las reacciones defensivas reservadas. Comparar con EXTROVCRSIÓN. 2. Invertir hacia dentro de si rmsmo un órgano hueco (como el útero). introvertido mtrovert. Ver INTROVERSIÓN. introyección mtro¡ecllon. (En ps1coanál isis). Proceso de adopción o de creerse que uno posee las cualidades de otra persona. Puede ser un mecanismo de defensa. Ver LDENTTF'ICACIÓN. intubación mtubat1on. Introducción de un tubo en una parte del cuerpo con finalidad diagnóstica y terapéutica. As!, mediante la intubación gástrica se puede extraer una muestra de contenido gástrico para analizar o administrar drogas directamente en el estómago

1

intumescencia intumescence. H 1 zón o mcremento del volumen 1 órgano. Un intuwJc:epción intussusception. Pe tración (invaginación) de una Parte ~e intestino en otra: es más corriente e¡ los mños con menos de cuatr• aro:!• Como el contenido del mtestino '8~""l. pu¡ado hacia delante por la o nttall\. ción muscular, la invagmación St ha e cada vez más acentuada concluyen e" en obstrucción. Entre los slntomas d~o tacan el dolor intermitente, los vónuto y la expulsión de una gelatim1 ro1 ~ con las heces. Si esta .afección no re. cJbe un rápido tratanuento QULúrg¡eo se pr?duce el shock por gangrena del mtestmo. inulina inulin. Hidrato de carbono de elevado peso molecular utilizado en un test de la función renal denoMinacto clearance o aclaramiento de inuhna La mulma se filtra de la corriente ~,angu¡. nea por los riñones. inyectándola en Ja sangre y mid iendo la cantidad que aparece en la orina durante un deter· minado periodo es posible calcular la cantidad de filtrado que se produce en los riñones en un periodo de tiempo. inunción munction. Fricción o frotación con los dedos de un ungüento o ltru· mento. inundación flooding. 1. Hemorragia muy copiosa procedente del útero como la que se produce en la meno· rrag¡a o en el aborto. 2. (Deno~inada también implosión). Método d• trata· miento de las fobias mediante el cual se somete intensamente al paciente al objeto de la fobia durante un 11empo prolongado, ya sea en forma real o como fantasla Aunque el método es distresante y necesita una buena rno· tivac1ón para que el tratamie1 to sea completo, es desde luego una eraP1 efectiva y rápida. n invaginación invagination. l. oepresió o hundimiento de la pared de una ~: tructura sólida para formar un• ~os dad: se produce en algunos e:o.ta 111' del desarrollo embnonano. 2. rer TIJSUSCE:PCIÓN. dell inversión inversion. l . Vuelta hacia rte 0 tro o de dentro a fuera de una pa ca 11 de un órgano; generalmente se 118 al estado de la matnz después Je

;hq.

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....,¡ento cuando su parte más elevada

P""" ~nor sobresale por el conducto

·cal 2. Mutación cromosómica en un bloque de genes en el intede un cromosoma aparecen en oriJlverso al efectuarse en forma in~ª la sección de los cromosomas. _.;-ntrómero puede inclwrse o no en secJ11lento mvertido (mversión penQéntrlca y paracéntnca respectiva-

e

,.ente).

. ~ado invertebrate. l . Animal sin ~a vertebral. Los que se citan a oiannuac1ón son grupos de invertebrad/IJ unportantes en la provocación o pnsmis16n de enfermedades: insecgarrapatas. nemátodos, tremáto· ..-. protozoos y tenias. 2. Que no poflS oolumna vertebral. ......dón involution. l. Reducción del l8to a su tamaño normal después del parto. Z. La atrofia de un órgano en la 1llfYL. 111f11mCrO mvolucrum. Creclnllento de hueso nuevo formado a partir del periostio y que, a veces, rodea a una de tejido infectado y muerto en osteomielitis. 1119Dail6a m1ect10n. Introducción en mestto organismo de drogas u otros liIPdos mediante una jennga, drogas que serian destruidas por los jugos di· fBSlivos si se tomaran por boca. La vla de administración de la inyección lll9de ser la piel (intracutánea o intra· cMmuca), deba¡o de la piel (subcutácomo por ejemplo para la lilSulina; •el músculo (intramuscular). para las ~ que se absorben lentamente y Vena (endovenosa) para las drogas deben absorberse rápidamente. i......._ enemas pueden considerarse cierto punto como sustancias o li. ; : : inyectados. etds iontophoresJS. Técnica de llllroctuc1r a través de la piel y me~te la corriente eléctrica, partículas ~das de una droga, de forma que IM.. ?en un lugar más profundo. El ~o se ha utilizado para transferir tra de sallc1lato a través de la piel en ~tarn1ento del dolor reumático pro~· Ver CATAFORESIS. ~a ipecacuanha. Extracto de ._:1anta utilizado en pequeñas dosis, ralmente en forma de tintura o ja-

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IRIDODIÁLISIS

rabe como expectorante al objeto de ellmmar la tos y también para mducir el vómito. La ipecacuana irrita el tubo digestivo y las dOSIS elevadas pueden producir graves trastornos digestivos. iprindol iprindole. Fármaco administrado por boca para tratar la depres1ó n. (Ver ANTIDEPRESIVOS). La respuesta a la medicación aparece gradualmente y como efectos colaterales, sequedad de boca, visión borrosa, constipación y sudoración. iproniazida iproniazid. Fármaco admimstrado por boca para tratar todos los tipos de depresión (ver ANTIDEPRESI· va;). Corno efectos colaterales se describen constipación, vértigo, dificultad a la micción, insomnio, dolores de cabeza e impotencia. ipallateral (homolateral) ipsilateral (ipselateral, homolateral). En. o afectando al mismo lado del cuerpo. El término se aplica sobre todo a la parális1S (u otros slntomas) que se presenta en el rmsmo lado del cuerpo que la lesión cerebral que la provoca. Comparar con CONTRA· LATERAL.

irid· (irido-) irid· (irido-). Prefijo que Significa iris. iridectomía mdectomy. Operación ocular mediante la cual se extirpa una parte del iris. iridencleisis o iridenclisis iridencleisis. Operación para el glaucoma en el que se practica una pequeña incisión en el o¡o por debajo de la conjuntiva y próxtma a la córnea, al tiempo que se in· troduce parte del lilS en la incisión. El iris colocado de esa forma actúa como drenaje y mantiene la incisión abierta para permi tir la salida del liquido desde la cámara anterior del ojo a los tejidos situados debajo de la con¡untlva. iridociclitis indocyclitis. Inflamación del iris y del cuerpo ciliar del ojo. Ver UVEITIS.

iridodiálisis iridodialysis. Desgarro y separación provocado por un traumal1Smo ocular de la zona de fijación del ms al cuerpo c1har. Generalmente se observa una abertura oscura creciente en el borde del iris donde se ha producido el desgarro y la pupila se des· plaza alejándose del lugar del desga· rro.

1

ISOPROPAM!DA

!RIDODONESIS

1

iridod onesis mdodonesJS. Temblor del iris cuando el ojo se mueve. Es debido a la falta de soporte del cnstalmo contra el que normalmente descansa el iris y se produce cuando el cnstalmo está ausente o se ha dislocado de su pos1c1ón normal. iridoplejia uidopleg¡a Parálisis del iris que suele asociarse a la c1clopleJla y es la consecuencia de un traumatismo, de una inflamación o aplicación de drogas en el ojo. En caso de traumatismo la pupila suele estar agrandada y reacciona escasamente, o no reacciona. a la luz ni a las drogas. iridotomia mdotomy. Operación practicada en el OJO mediante la cual se efectúa una mcis1ón en el uis. iris iris. Parte del OJO que regula la entrada de luz en el rrusmo. Forma un diafragma muscular coloreado situado por delante del cristalino; la luz entra a través de la abertura central o pupila. Un anillo muscular alrededor del margen se contrae con la luz intensa, provocando la contracción de la pupila (reflejo pupilar). Con luz tenue se contraen un grupo de músculos radiales incrementando el tamaño de la pupila. El margen externo del uis está unido al cuerpo ciliar. iris abombado iris bombé. Situación anormal del o¡o en la que el ms propulsa adelante dmg1éndose hacia la córnea Se debe a la presión del humor acuoso situado detrás del ms cuando está obstruido su paso a través de la pupila a la cámara antenor del ojo. iritis mtlS Inflamación del ms. Ver UVEl-

ns.

diarrea, seguidos al cabo d e una mana o más de hemorragias y otros se tomas de lesión de la medula E :p s111 pérdida del cabello y diarrea ·anll¡¡¡[ nolenta. 9ll1 irrealismo (irrealida d ) dereaJ zat Sentimiento de ausencia d e r ·a1 1~11 con un entorno que se cons1de1 1 Co "d irreal, mon_ ótono, sombrío o ext año ~ una expenencia que cursa cx..n lllfeb c1dad y temor. Se presenta corn ñando a la despersonalización ('\ con~ causas que la provocan irreductible irreducible. Con 1 caPaci. dad para reponerse en su posic ón nor mal: se aplica generalmente a un 11 ~ de hernia. irrigación l. irrigation. Riego de una henda u órgano hueco con Pna 00• rnente continua de agua o solución me. dicamentosa. Z. colonic irrigat1on. Ex· tracción del contenido del mteshno grueso mediante la utilización de enemas copiosos con agua, con o sn jabón, u otros medicamentos. irritabilidad irritability. (En fis1ologia) Propiedad de ciertos tejidos que son capaces de responder en una deter· minada forma específica a los estlmu· los externos. Presentan irritabihdad las células nerviosas que pueden generar y transmitir impulsos nerviosos cuando se estimulan adecuadamente y también las células musculares que se contraen cuando se estimulan por los impulsos nerviosos. irritante irritan!. Cualquier s• stanc1a que produce irritación de un tPJido Y que comprende desde las ortl1 ..is (que provocan dolor e hinchazón) a. gas la· crimógeno (que produce lagr_neo: los OJOS). La irritación cróruca por · versas sustancias químicas pu1 >de on· ginar dermatitis. l.sco- JSCho-. Prefijo que signifieeratura del punto tnple del agua. y co¡era, debiéndose tratar reforzando 1ernperatura en kelvins es equivael pie 1 ~ a la temperatura en Celsius más koro koro. Estado de ansiedad agudo 6' C. Símbolo K observado úmcamente en ciertas cu!. . l)amdam} kala-azar (vJSCeral Jeish_,asis. Dumdum fever} Enfermedad provocada por el protozoo pa-

'rugueo.

KORSAKOrr (SiNDROME DE)

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turas (como en la de China del SE asiátema nervioso central. particular "l tico) caractenzada por la súbita creenen la región del encéfalo que ec 1 ~11 le cia de que el pene se retrae en el abel movuniento (cerebelo). En 1 rs 0 Ia domen y va a desaparecer. A veces las cientes afectados, el control m1 ;c,~.­ muieres tienen una creencia similar de se hace defectuoso y se produQ 1 que sus mamas están desapareciendo blores como escalofr!os en el 011 ltten su cuerpo. Suele tratarse con drolas extremidades y la cabeza i,.,c:>· gas tranquilizantes y psicoterapia. afecta pnncipalmente a las mu ·r ~'mas aparecen después de un pelulas de los diversos órganos internos lbio de mcubac1ón de unos 7 días: (ver KALA·AZAR) y la leishmaniasis cumalestar y dolor muscular, a los que sitánea, que afecta a los tejidos de la ~n fiebre, tos seca, dolor torácico y piel. La propia leishmaniasis cutánea dificultad respiratoria. Se produce una tiene, diversas formas, dependientes Pérdida de protelnas por la orina y la de la región en que se produce y del ftinción renal se afecta. La observación género de leishmania implicado. En a rayos X de los pulmones muestra Asia es corriente la forma de úlcera llllas condensaciones. La eritromicina oriental. En América existen ctiversas i!!_ considera la terapia más efectiva. formas de leishmaniasís (ver ÚLCERA DE leio-. Prefi10 que significa lisura. LOS CHJCLEROS, ESPUNDIA). La leishmarua~plo leiodernua (lisura anormal de sis se trata con drogas que connenen Piel). antunomo. ~ le1omyoma. Tumor benigno lemnisc:o lemniscus. Tracto del te11do rt..... múseulo hso. Estos tumores se proneMOSO en forma alargada que trans......:en con más frecuencia en el útero nute la información procedente de la ~ flBROMA) pero pueden también medula espmal y del tronco cerebral ;·...imarse en el aparato digestivo, en hacia los centros más elevados a través Paredes de los vasos sanguíneos, del cerebro medio. A cada lado, un lemnisco medio actúa como una via =:lera. Los le1omiomas pueden sufrir procedente de la medula espinal, en i...... transformación mahgna. Ver LEIO tanto que el lemnisco lateral, más ex~RCOMA terno, se imc1a en una zona más eleOSarc:oma le1omyosarcoma. Tup¡abOllsmo

L

L

vada y está principalmente implicado con la audición , lengua tongue. Organo musculoso situado en el suelo de la boca. E.stá formado por un cuerpo y una raíz que se rnserta por los músculos al hueso hioides situado por debajo, a la apófisis estiloides por detrás y el paladar por arriba. Está cubierta por una membrana mucosa que es la continuidad de la de la boca y la faringe. En la parte mfenor de la lengua un repliegue mucoso, el frenillo, conecta la linea media de la lengua con el suelo de la boca. La superficie de la lengua está cubierta por unas minúsculas eminencias que le dan un aspecto rugoso. Los corpúsculos o botones gustativos están situados en surcos alrededor de las papilas, sobre todo de las papilas fungiformes y circunvaladas. La lengua tiene tres funciones importantes. facilita la mezcla y d!Stnbución del alimento durante la masticación y la deglución; es el órgano más importante del gusto y juega un papel importante en la emisión de la palabra articulada. lente lens. (En óptica). Pieza de cristal constIU1da para refractar los rayos de luz en una deterrrunada dirección. Las lentes convexas convergen la luz y las lentes cóncavas la divergen; se utilizan para corregir defectos de la V1S1ón. Ver

3Si clus1vamente ta córnea, en tantr- ~ tas lentes hápticas recubren t::- lb¡ . parte de la esclerótica de alre-:.,~ll Las lentes de contacto se uhhzar P~ c1palmente para susutuir las ga is hq. bituales y corregir la miopía, hit:ie • me tropla y otros defectos de refta r. ción; también p ueden utilizarse co~ protección en algunas enferrn~dacte corneales. s lentes multifocales mult1focal enses Lentes en las que el poder de utiliza para formar tejidos en las enfe meca. des consuntivas como la osteoporoslS y durante la convalecencia. La metanctienona se adrrunJStra por boca; los efectos colaterales son poco frecuentes aunque pueden presen· tarse náusea, anomalías menstruales y retención hídrica. metandriol methandriol. Hormona se· xual masculina sintética (ver ANDRó GENO) con las mismas acciones y usos que la metanctienona Entre sus efectos colaterales se incluyen slntomas de VJ· nhzación en la mujer. como el creo· miento de vello corporal y carr bios de la voz. metanefros metanephros. Órgi" 10 ex· cretor del feto que se transforrr ; en el riñón y procede de la parte p.>stenor del cordón nefrógeno. No imc1 t su ac· tividad hasta el nacJmiento ya que la urea se transfiere a la madre a través de la placenta metanol methanol. Ver ALCOHOL METI LIOO.

nft!tapirileno methapyrilene A. 11tustba~ mínico utilizado para aliviar a fíe r del heno y otras reacciones al rg¡~ Se administra por boca y puecte pr vocar somnolencia.

(11111

metaplasia metaplas1a. Cambio anoreJ11· en la naturaleza de un tejido. Por eJrice> plo, el epitelio columna! o c1Und • 000 que taptza los bronquios puede eta vertirse en epitelio escamoso plasia escamosa): este fen ~¡qrll" puede ser un signo inicial d e in el 5 zación. La metaplasia rruelo1de e

t ºenº

olio de elementos de la medula en la mujer tal como el crecimiento de que normalmente se encuentran vello corporal y cambios de voz. ~en las cavtdades de los huesos, en meteorismo meteonsm. Ver TIMPANISMO. :-s órganos como el bazo y el hígado. metformina metformm Fármaco que fenómeno puede producirse desreduce los niveles de azúcar sanguíneo ~ de la msufic1enc1a de la medula y se utiliza para tratar la diabetes. Se admmistra por boca y puede provocar ~.m metastasis O\Spers1ón a dis- pérctida de apetito y trastornos ctigestivos menores. de un tumor mahgr¡o desde su ~¡izac1ón ongmal. Este fenómeno meW vi oleta (viol et a d e genciana) methyl v1olet (gent1an v1olet). Colo~e producirse por tres vías: (l) a ~ de la comente sanguínea; (2) a rante utilizado pnnc1palmente para tepvéS del s\Stema linfánco; (3) a través ñir los Protoroos. 1/1 &as cavtdades orgárucas, como por meWanfetamina methylamphetamme. pplo a través del peritoneo. Los tuFármaco con acciones propias y colade elevada malignidad tienen terales slffillares a las de la anfetamma qran potencial para producir metásSe administra por boca paia tratar la narcolepsia y el parkmsomsmo, as! Los tumores mctivtduales pueden ~nderse por una o las tres vias ancomo también algunos estados depre~rmente citadas, aunque clásicasivos y para reducir el apetito. Se administra también en myección en psite se dice que el carcinoma mettza a través de la vía linfática y el quiatrla, para restaurar la presión sanma a través de la corriente sanea. tizar metastasize. Diseminación metástasis. •ltállamo metathalamus. Parte del táformada por dos núcleos a través los cuales pasan los impulsos desde ojos y los oldos para distribuirse por c6rtex cerebral. • llalrulgia metatarsalgia. Dolor en huesos metatarsianos del pie: entre causas más corrientes se incluyen traumatJSmos repetidos y las defornes del píe; debe prescribirse calzado corrector. Wllllntano metatarsal. l. Relativo a huesos del pie (metatarso). 2. Cualde los huesos que forman el me-

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'Wllair.n metatarsus. Los cinco huesos Ple que enlazan el tarso (tobillo) las falanges (dedos del pie). ~•llnllna methenamine. Ver HEXA· falo metencephalon. Parte del ncéfalo formada por el puente Varoho y el cerebelo y que se conPOr debajo con la medula oblon(bulbo). Ver ENCÉFALO. Olla methenolone. Hormona ses1nté1tca masculina con acción Metatarso (A) del pie derecho (lado plantar~; lizante (ver ANABÓLICO). Se ad- 8: tarso (siete huesos del tarso); C: falanges d1ra POr boca o por inyección y gilales. e causar sfntomas de virilización

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METILCELoULOSA

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guinea en inteivenciones quirúrgicas y para tratar sobredosificaciones de al· gunas drogas. Su uso está restringido a los hospitales. metilcelulosa methylcellulose. Compuesto que absorbe agua y se utiliza romo laxante para tratar la ronstlpa· c1ón, rontrolar la diarrea y en pacientes ron colostomia. Se admimstra por boca y no sue le tener efectos colaterales. metildopa methyldopa. Fármaco que reduce la presión sanguínea (ver SIM PATICOLfTICOS). Se administra por boca o por inyección y durante los primeros dlas de tratamiento suele producir somnolencia. metilergometrlna methylergometrine. Fárrnaro que estimula la contracción del útero. Se utiliza en los partos para rontrolar la hemorragia después de la salida del feto y para ayudar al retomo del útero a la normalidad. Puede ad· ministrarse por boca o por inyección y puede ocasionar cefalea y vértigo. metilfenidato methylphenidate. Fármaco simpaticomimético que también estimula el sistema neivioso central. Se utiliza para incrementar Ja actividad mental en la convalecencia y en algu· nos estados depresivos y para superar la letargia que se asocia a algunos tra· tanuentos medicamentosos. Se adnu· rustra por boca o inyección; pueden presentarse, romo efectos rolaterales, neiviosismo e insomnio. metilquinazolona methaqualone. Fár· maco hipnótico y sedante utilizado para tratar e l insomnio. Se administra por boca y entre sus efectos colaterales se incluyen, cefaleas. somnolencia y trastornos digestivos. metiltestosterona methyltestosterone. Hormona sexual masculina sintética (ver ANDRÓGENO) administrada por boca para tratar el subdesarrollo se· xual en el hombre. También se utiliza para suprunir la lactancia, tratar trastornos menstruales y de la menopausia y también el cáncer de mama en la mu· jer. Sus efectos colaterales son los de la testosterona. metiltiouracilo methylthíouracíl. Fár· maco que inhibe la actividad tiroidea y se utiliza para tratar la hiperfunción de la q ltlndula tiroides (ver TIROTOXJCOSIS).

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Se administra por boca Y sus t'fec colaterales pueden ser el rash, t 1Stla nos digestivos y cefaleas. or. metionina methioníne. A min, ~Clcj esencial que contiene azufre . V r ••. NOACIOO.

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metiprilona methyprylone. H1pr tieo sedante utilizado para tratar el nso '! mo y aliviar la ansiedad y la te n: ón ~ admmistra por boca; puede n Jt~d cirse algunos efectos colaterales co~ cefalea y somnolencia. metisergida methysergíde. Fár rnac utilizado PW:ª p~evenir los severos ata~ ques de m1grana y para cont olar la diarrea asociada a los tumores -.1ªParato digestivo. Se administra p boca como efectos colaterales, traste. l10S dJ. gesl!vos, vértigo y somnolencia metixeno methixene. Fármaco o 1 efectos similares a los de la atropm y QUe se utiliza para controlar los ten 1blores y otros slntomas en el Parkinson y para mitigar el espasmo de los mús. -:uJos b· sos del aparato d igestivo. Se administra por boca; entre sus efectos colaterales se incluyen sequedad de boca. visión borrosa, enrojecimiento facial y vértigos. metoclopramida metoclopram11 le. Fármaco que acelera Ja digest1ó1 Se ulil!za para tratar la náusea, e l v1 inuto. la mcilgestión, la acedia y la fl, .tlellCla Se administra por boca o pe inyección; las dosis elevadas pued0 n provocar decaimiento y espasmo muscular. método de Crede Crede's method l. Técnica para expulsar Ja placenta del útero. Se practica presionando cia abajo e l útero a través de la par t abdominal y en dirección al conduc 0 del parto. 2. Aplicación de una solu· ción al 1 % de nitrato de pla 1 e n !OS ojos del recién nacido cuya m ctre ~~ dece gonorrea. El tratam1e1 o nede por finalidad prevenir el desgiama. Es un método importante J1a!8 descubrir los tumores de la me- mienterón myenteron. Capa muscular '8Ja espinal y otros estados que com- del intestino formada por una capa de pien la medula espinal y las raíces músculo circular por dentro de otra capa de músculo longitudinal. Estos )ll!Viosas. lllllolde myeloid. l. Semejante, deri- músculos se utilizan en el peristaltismo. Wdc> de o relacionado con la medula migraña migraine. Cefalea recurrente y a. 2. Semejante a un mielocito pulsante que, en forma característica, Relacionado con la medula espinal. afecta a un lado de la cabeza. Se prolllliloaa (mieloma múltiple, mieloma- duce, a veces, una manifestación pretllla) myeloma (multiple myeloma, monitoria del ataque (aura), en forma llJfelomatosis). Enfermedad maligna de centelleo de luces o visión borrosa, cla la medula ósea caracterizada Por que va desapareciendo progresivalbl o más de los criterios siguientes: mente a medida que se desarrolla el ) presencia de un exceso de células dolor. Suele acompañarse de Postralllasrnáticas malignas anormales en la ción y vómito. llledula ósea: (2) típicos depósitos en mili- milli·. Prefijo que significa una mihuesos observables a los rayos X, lésima parte. lllle tienen aspecto de geoda; (3) pre- miliamperio milliampere. Una milésima ~ en la sangre de una gammaglo- de amperio (la-3 A) Símbolo: mA. ~ anormal, generalmente la !gG, miliar miliary. Describiendo o caracte· lila inmunoglobulina (ver PARAPRO- rizado por nódulos muy pequeños o le-~). La proteina de Bence-Jones siones semejantes a un grano de mijo. --ue también aparecer en el suero o miliaria miliaria. Salpullido por calor. la orina. El paciente se queja de miligramo milligram. Una milésima de ~cio producido por la anemia y gramo. Símbolo mg. .,.3olor óseo, pudiéndose producir mililitro millilitre Una milésima de litro. Símbolo: mi. Ver LITRO. ~'Illl'as patológicas. El tratamiento se ~de diversas drogas como el mel- milimetro millimetre. Una milésima de metro (10-3 m). Slmbolo: mm. ~ o la ciclosfosfamida con radiote!lli>te local en las áreas de dolor. La ra- millo milium. Nódulo blanco de la piel; particularmente en la cara. Los millos rapia de todo el orgariismo tam1n Se usa como tratamiento inicial son masas redondas de queratina que rnteloma. Ver PLASMOCl'l'OMA. alcanzan hasta 4 mm de diámetro y que

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MILOHJOIDEO

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4to

mado por células de origen epitel se forman inmediatamente por debajo que poseen un citoplasma contr -:tu l&I de la capa externa de la piel (epidermioepitelio juega un importantr nus). milohioideo mylohyoid. Músculo d e l estimulando la secreción d e su.;mnC'I~~ en los conductos. -""I suelo d e la boca que se inserta por un extremo en la mandíbula y por el otro mioflbrilla myofíbnl Uno d e lo: n rosos filamentos contrácllles u~· en el hueso hioides. mJneralcoJticoide mineralcort1co1d. presentan en el interior d el c1t1 ,Jas~ de las células musculares es1 iac1 Ver CORTICOSTEROIDE. Observadas al microscopio, la" Minlmata (enfermedad de) Minimata brillas presentan unas bandas alte;· disease. Forma de envenenamiento nantes de indice de refracción elevad · mercurial (al ingerir metilmercurio con y bajo que proporcionan al m&-.culo s~ pescados contaminados) que provocó 43 defunciones en la ciudad costera ja- aspecto caracterist1co. ponesa de Minimata durante 1953- miógeno myogenic. Que se origi, a en el músculo: se aplica a la ritnuc lad 11!1956. El origen del mercurio se detectó herente a la contracción d e 1~ en un efluente que contenía sulfato músculos (como, por ejemplo, músmercúrico procedente de una factorla culo cardiaco) que no depend de inlocal Entre los síntomas destacan enfluencias neuronales. tumec1J1Uento, dificultad en el control de las extremidades y afectación d e la mioglobina myoglobm. P1gme1 to que contiene hierro parecido a la h1 mogJo. palabra y la audición. minimo minim. Unidad de volumen que bina que se presenta en las ~éluJas musculares. Actúa como reserv >no de se utiliza en farmacia y que es equioxígeno en las fibras musculare . valente a la sesentava parte de un mioglobinuria myoglobinuría. Presendracma fluido. cia en la orina del pigmento mioglomio- myo-. Prefijo. Ver MI-. bina. miobluto myoblast. Cél ula que se miógra{o myograph. Instrumento para transforma en una fibra muscular. miocudio myocardíum Capa media de registrar la actividad de un te11do muscular. VerELECTROMJOGRAf'~ las tres que forman la pared del corazón (ver ENDOCARDIO, EPICARDIO). Se miograma myogram. Registro d la ac· nvidad de un músculo. Ver EW ROMIO. compone de músculo cardiaco y forma GRAriA. la mayor parte de la pared cardiaca, siendo más gruesa en el ventriculo que miologia myology. Estudio d e Id estruc· tura. función y enfermedades de los en la aurlcula . miocuditis myocarditis. Inflamación músculos. aguda o crónica del músculo cardiaco. mioma myoma. Tumor benigno ael musculo. Puede originarse en el múseulO Puede producirse aisladamente o forliso (leiomioma) o en el músculo esmando parte de una pancarditis. Ver triado (rabdomioma). ENDOMIOCARDITIS. miomectomía myomectomy. OpP.r~c16~ miocito myocyte. Célula muscular. mioclonia myoclonus. Espasmo brusco mediante la cual los tumores bf>rugn~ (fibromioma o fibroide) son ex.irpad . de los músculos que origir¡a la elevade la pared muscular del útero ,a Jl\10_ ción y la flexión de los brazos. A veces. mectomia suele sustituir a la •sterec las sacudidas mioclónicas se producen tomia cuando la paciente de~ tener entre los ataques de pacientes afectos otros embarazos. . de eptlepsia idiopática El rruoclonus también puede ser la característica miometrlo myometrium Tejido -n~­ lar del útero (matriz) que r ode ~Je principal de algunas enfermedades dometrio. Está formado por Ílªº neurológicas progresivas con degeneestriado que experimenta pE'Q~~es ración extensa de las células encefálicontracciones espontáneas r e mem· brana; Ja membrana ínterior presenta unos pliegues internos formando pro· yecciones. mitóge_no mitogen. Cualquier s. ~tancia que provoca Ja iniciación de Ja ·:hvis16n celular (mitosis). mitomicina e mitomycm An ib1ót10> que mhibe el desarrollo de léi!> célulaS cancerosas. Provoca una grave depresión medular pero se utiliza e"' el era· tarruento de los cánceres de e"' óma de las formas y de las estructuras mosca fly. Insecto b ialado pertenedel cuerpo y de sus componentes. ciente al extenso grupo de los dípteros. 9dologia morphology. Ver ANATOMÍA. Las partes constituyentes de las mos..mis -morphous. SUfíjo que significa cas están adaptadas para succionar y bnna o estructura (de una clase deteralgunas veces también para seccionar D11Mda). y morder. Las larvas de las moscas .nbunclo moribund. Que se muere. pueden infestar los tejidos humanos y illrón moran. (Término obsoleto). Perprovocar enfermedades. Ver MIAS!S. *>na afecta de un grado de subnor- mosca de arena sandfly. Pequeña malidad mental. Ver DEBILIDAD MENTAL. mosca peluda del extensamente disellarquio-Brailsford (enfermedad de) minado género Phlebotomus. Las moslrtirquío-Brailsford disease. Ver CON· cas de arena adultas raramente excellRODISPLASIA. den de 3 mm de longitud y tienen unas -..Udad (índice de mortalidad) extremidades delgadas. Las hembras IDOrtality (mortality rate). Incidencia de son hematófagas de ciertas especies y defunciones en la población durante un transmiten diversas enfermedades, endeterminado periodo. El indice de tre las que se incluyen, la leishmanía~rt_alidad anual es el número de desis, la fiebre de la mosca de arena y la au1ciones registradas en un año, mulbartoneliasis. tiplicado por mil y dividido por la po- mosca de ciervo deerfly. Ver CHRYSOPS. blación a mitad del año. Ver ÍNDICE DE mosca española Spanish fly. Insecto colfoRTALIDAD !NFAN'l'IL e ÍNDICE DE MORTAleóptero, el escarabajo vesicante Lytta liDAD MATERNAL. vesicatoria; produce un compuesto -:-Udad profesional occupational químico irritante y tóxico denominado rtality. Indices y causas de muerte cantaridina. relación _con las diversas profesio- mosca negra black fly. Pequeño insecto 116 · . ocupaciones y grupos soc1oeco- hematófago muy diseminado, pertehlicos o clases sociales. Como alguneciente al género Simulium. Las moscas negras se denominan también Profesiones prolongan su actividad ~fes1onal (como por ejemplo los juemosquitos búfalos por el aspecto joro"""1), se establecen la proporción de bado que presentan. Las moscas hemrtalidad estandarizada entre los 15bras infligen picaduras dolorosas y

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constituyen una molestia importante para el hombre en determinadas épocas del año. La S. damnosum en Mica y la S ochraceum en América Central y Venezuela transmiten los parásitos que provocan la oncocers1asis. mosca tumbú tumbu fly. Mosca grande no hematófaga, la Cordylobia anthropopfiaga, ampliamente extendida por el Africa tropical. La mosca hembra depone sus huevos en la tierra contaminada de orina o excretas o en la ropa empapada de sudor u orina. Las larvas son parásitos de las ratas, pero cuando entran en contacto con el hombre penetran por la piel produciendo unas tumefacciones de aspecto foruncular (ver MIASIS). Las larvas pueden extraerse aplicando aceite sobre las tumefacciones. moscas volantes muscae volitan tes. Manchas negras que se observan flotando delante de los 01os, generalmente debidas a la presencia de pequeños cuerpos opacos en el humor vitreo. mosquito mosquito. Pequeño insecto hematófago alado perteneciente a un amplio grupo -los dípteros (moscas de dos alas). Las partes de su boca forman una probóstide o trompa alargada que sirve para horadar la piel y succionar la sangre. Los mosquitos hembras transmiten los parásitos responsables de diversas infecciones importantes como, por ejemplo, la malaria. Ver ANOPHELES, AEDES, CULEX.

mostaza nitrogenada nitrogen mustard. Ver MUSTINA.

motor ocular externo, nervio (nervio abdueena) abducens nerve. Sexto par craneal (Vl) que inerva el músculo recto externo de cada globo ocular; es el responsable de dirigir la mirada hacia fuera. motor principal (primer motor) pnme mover. Ver AGONISTA. móvil motile. Con capacidad para moverse espontáneamente, sin ayuda externa: generalmente se aplica a mi· croorgamsmos o células, como, por ejemplo, las células espermáticas. movimiento (enfermedad del) mot1on sickness. Ver CINETOSIS. movimiento ocular rápido (MOR) rapid E'YE" movement (REM). Refinén-

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dose al período del sueño dura 1 cual los músculos de los globos 0 te e¡ res están en acción constante. L. CUJa_ sona que se despierta durante ei ,Perrfodo del sueño refiere que estr >a Peñando. so. movimiento pasivo passive movt rn Movimiento que no se efectúa Pr ent esfuerzos del propio paciente. L )S ~ vim1entos .pasivos están. indUCld ,., Po mampulación de las articulacion .s Pot el fisioterapeuta Se utilizan par tener la función cuando un p ient · padece trast_ornos nervioso~ o rnuscu~ lares que le lmpiden el moVlffiiento v luntario. omoxibustión moxibustion. Tera •utica que se practicaba en el Japó1 colocando sobre la piel unos conos de sustancias procedentes de las hojas de la planta Artemisa moxa (girasol" que luego se queman. El calor produ ido al arder lentamente estos conos actúa como contrairritante y tenía rep1 tación de curar diversas enfermedades. mucilago mucilage. (En farmaci, ). Solución acuosa espesa de goma u lizada como lubricante en las preparé' iones de uso dérmico (ver GLICERINA), 1 ara la producción de píldoras y para p reparar suspensiones de sustancias msolubles. Los mucílagos más importantes son de acacia. tragacanto y alm aón. mucina mucin. Principal integrarle del moco. La mucina es una glicopr eina. muco- muco-. Prefijo que sigrnfica: l. Moco. 2. Membrana mucosa. mucocele mucocele. Espacio u organo distendido por el moco. Puede )roducirse, por ejemplo, en la vesícuJ biliar cuando los conductos biliares s obS· truyen de forma que la secreción mucosa queda retenida y dilata la cavidad del órgano. mucolittco mucolytic. Agente, a .no la carbocISteína o el tiloxapol, q " di· suelve o descompone el moco. L. s rnu· colíticos se usan para tratar afecciones torácicas que cursan con secrc iones mucosas abundantes o espesas mucopoliaacárldomucopo/ys" c baride. Grupo de hidratos de c bOij. complejos que funcionan p nnc1pa mente como componentes estruc~~ les del tejido conectivo. Las mol e _ de los mucopolisacáridos están vrrn3

rnanr

.... ~

MVJ;TIFACTORIAI

por dos unidades de azúcar repe-

!id85 una de las cuales es un arninoa~~· Un ejemplo de mucopolisacá· fidO es la condroitina presente en el (,artllago.

~teina mucoprotem. Sustancia

ha denvado hacia la muerte cerebral defiruda como la muerte funcional permanente d e los centros del cerebro que controlan la respiración y otros reflejos vitales. Generalmente se requieren dos opuuones médicas independientes antes de considerar como defirutiva la muerte del cerebro, pues algunos órganos, como los riñones, pueden legalmente ser extraidos para su trasplante quirúrgico antes de que el !ando cardiaco haya cesado. muerte cerebral brain death. Ver

(}18 un grupo de proteínas que se encuentra en la fracción globulfnica del pl8Sma sanguíneo. Las mucoproteínas ,on globulinas combinadas con un gruPO carbohidrato (un anunoazúcar). similares a las glicoproteínas pero o>nttenen una proporción mayor de tudJlltOS de carbono. MUERTE. ~ento mucopurulent. Que con- muerte negra black death. Ver PESTE. uene moco Y pus. Ver MUCOPus. muerte súbita infantil cot death. Muer~ mucopus. Mezcla de moco y te de un lactante en la cuna. generalmente por la noche, por causa no idenpus. ....,_ Mucor. Género de hongos moho tificable. Entre sus causas se admiten que suelen presentarse en la materia las infecciones viricas y las reacciones orgámca muerta o en descomposición. alérgicas. flJeden ser patógenos para el hombre, muesca notch. (En anatomía). Una mella, provocando irúe~:ciones de la piel y del especialmente refiriéndose a un hueso. tracto resprratono. muestra random.lzada random sample. ....,.mcosis mucormycosis. EnfermeSubgrupo de una población extensa dad provocada por un hongo del gé- seleccionado por asignación aleatoriá nero Mucor, que afecta al oído externo, de forma que cada individuo del uni11 piel y las vias respiratorias. verso tenga la misma posibilidad de _ . mucosa. Ver MEMBRANA MUCOSA. estar inclwdo en la muestra A veces la ~dOIU mucoviscidosis. Ver nmuestra se estratifica de forma que se 8IOSIS QufS'l'ICA. obtienen varias muestras de los diver. . . dumbness Ver MUTISMO. sos grupos del universo en relación -a& del juicio wisdom tooth. Tercer con la edad, el sexo y la condición somolar de cada lado de ambos maxi1a- cial 18S que se desarrolla normalmente al· muestreo de un fenómeno (o suceso) 19dedor de los 20 años. event sampling. (En psicología). Téc· - . o (equlnla) glanders (equinia). nica de registro de la conducta en la F.nrermedad infecciosa de los caballos, que la presencia de una determinada burros y mulos, provocada por la bacacción o suceso se anota cada vez que lena Actinobac1llus mallei que puede se produce Se utiliz.a para la descrip~itirse al hombre. Entre sus sfnción precJSa de la conducta y para se~rnas destacan fiebre e inflamación guir el curso de la modificación de la ,Con posible ulceración) de los gan· misma. Ver MUESTREO EN EL TIEMPO. ~ lirúáticos, de la piel y de la mem- muestreo en el Uempo time sampling. ...cma mucosa nasal La forma aguda no (En psicologla). Técnica de registrar la tratada puede ser letal en el término conducta en la que se anotan diversos de 2-20 días. En la forma crónica más aspectos de la conducta durante perioComente, muchos pacientes sobrevidos de tiempo preestablecidos. Ver Ven sin tratamiento. La administración MUESTREO DE UN fENÓMENO. ~ SUifonamidas y estreptomicina suele muitt- multi-. Prefijo que significa mu-r efectiva chos; diversos. ~ death. Ausencia de las funciones multtfactorlal multifactonal Refinén::aies. Desde el punto de VISta médico dose a un estado que al parecer se te mu~rte suele definirse como la de· debe a la interacción de factores ge~cion permanente del latido car· néticos, generalmente poligénicos, con co Modernamente esta cuestión se un factor o factores ambientales. Mu-

son

M

MUI LIGIU\VLOA

M

chos de estos trastornos, como la espina blfida y la anencefaha, se cree que son multifactonales. multigrávida multJgravida. Mujer que ha estado embarazada por lo menos en dos ocasiones. multipua multipara. Mujer que ha parido un feto vivo por lo menos en dos ocasiones. Munchhausen (síndrome de) Munchhausen's syndrome. Trastorno mental en el que el paciente mienta persistentemente lograr un tratamiento hospitalario para una enfermedad inexistente: es, por lo tanto, una forma extrema de fingir o simular enfermedad (simulación). La enfermedad se describe con todos los detalles y en algunas ocasiones, se autolesionan deliberadamente con el fin de lograr una aparente autennc1dad al ob¡eto de lograr dicha fi-

nalidad muñeca wrist. l. Articulación entre el antebrazo y la mano. Está formada por los huesos proximales del carpo que se articulan con el radio y el cúbito. 2. Conjunto de la región de la articulación de la muñeca, incluyendo el carpo y las partes mfenores del radJo y del cúbito. murmullo brwt. Ligero ruido que se percibe normalmente por auscultación durante la inspiración, producido por la dlStensión de los alveolos pulmonares a la llegada del aire. mwscularis muscularis. Capa muscular de la pared de un órgano hueco (como el estómago) o de una estructura tubular (como el mtestmo o el uréter). La muscularis mucosae es la capa muscular de una membrana mucosa, especialmente la del estómago o intestino. músculo muscle. Tejido cuyas células tienen la capacidad de contraerse, produciendo movimiento o fuerza. Los músculos poseen mecanismos para convertir la energía derivada de reacciones químicas en energía mecánica Las funciones más importantes de los músculos son promover el movimiento corporal, mantener la posición del cuerpo contra la fuerza de la gravedad, provocar movimientos de las estructuras interiores de nuestro organismo y alterar las presiones de las estructuras

"~º

del cuerpo., Existen tres llpos de rnús. culos el músculo estriado, que se serta en el esqueleto; el múscuJ0 ~­ que se presenta en algunos tenct · como el estómago, el mtestmo y 10s sos sanguineos: y e l músculo cardJa · que forma las paredes del corazón. Co, músculo cardiaco cardisc muscJe 'r j1do muscular especiahzado que 0 e. las paredes del corazón. Está puesto de una malla de células alargadas y ramificadas cuya conexión Con las células vecinas viene marcacines. Puede estar producida por un

a través de las ramas de la arteria renal se filtra a través de un pelotón de capilares (glomérulo) en Ja cápsula de Bowrnan, de forma que el nitrógeno residual, el agua y numerosas otras sustancias (excluyendo los coloides) pasan al túbulo renal. En éste, muchas de estas sustancias vuelven a reabsorberse hacia la sangre y el liquido que permanece (orina) pasa a los conductos colectores que a su vez abocan al uréter. nefropexia nephropexy. Operación para fijar un riñón móvil El riñón se fija a la costilla y a la pared abdommal posterior adyacente para evitar que descienda en la bipedestac1ón. Ver NE·

11Cesi:i de calcio en la sangre o por una ~rfunc1ón de las glándulas parati'bies o a consecuencia de una anorllahdad subyacente en el riñón. La FROPTOSJS. llllBa de la nefrocalcinosis debe de- nefroptosis nephroptosis. Descenso 11c:tarse mediante la completa investi- anormal del riñón en la cavidad pélllaón biológ¡ca, radJológica y urolóvica (en la bipedestación), que puede tic:a al ob¡eto de establecer el trata- producirse cuando es excesivamente lliento adecuado. móvil (por ejemplo, en las mu¡eres del~ nephrolithiasis. Presencia gadas). Este estado se acompaña de ~Cálculos en el riñón (ver CÁLCULO). dolor e interrupción de la salida de la --nos cálculos pueden originar dolor orina desde el nñón; debe practicarse -.:maruna, aunque a veces son asinla nefropexia. llletallcos. Debe efectuarse una com- nefrosclerosia nephrosclerosis. Enduinvestigación para determinar la recimiento de las artenas y arteriolas ~ Subyacente de la formación d el de los riñones. La nefrosclerosis arte· .....-::-º· Cuando los cálculos provocan riolar se asocia a la hipertensión. ~cc1ón e infección urinaria suelen nefroscopio nephroscope. Instrumento ru intervención quirúrgica. Ver utilizado para el examen interior del ri0Ll1'0'I'OMIA, PIELOLITOTOMÍA. ñón (nefroscopia) en las operaciones totomia nephrolithomy. Extrae- abiertas; tiene generalmente la finali-

N

N

NLF'ROS!S

NERVIO CIATICO

4Ze

dad de localizar pequeños fragmentos ejemplo, no come), y ocurre en la e quizofrenia y en la depresión. s. de cálculos en los cálices. nefrosis nephrosis. (En anatomia pato- Neisserla ,N_eisseria. Género .de bacte. lógica). Cambios degenerativos que se nas esfencas. aerobias, mmóvile3 producen en el epitelio de los túbulos Gram negativas que se agrupan cara • renales. Este término se usa. a veces, teristicamente en parejas. Son Pará¡¡cen forma imprecisa para el sindrome tas de los animales y algunas esPeciel· se albergan normalmente en el ªParat s nefrótico. nefrostomia nephrostomy. Intervención respiratorio del hombre. La esr>ecie /J. para lograr la salida de la orina del ri- gonorrhoeae (el gonococo) produce¡~ ñón mediante un tubo (catéter) intro- gonorrea. Los gonococos se encuen. ducido en el mismo a través de la su- tran en el interior de las c,élulas del PUs perficie cutánea. Esta intervención se de la uretra y de la secreción vaginal; practica corrientemente en forma tem- pueden cultivarse únicamente en agar poral después de las operaciones re- suero o agar sangre. El N meningitidis nales. El drenaje prolongado de la (el meningococo) provoca meningitis y orina por nefrostornia puede compli- fiebre cerebroespinal. Los rnening0 • carse al producirse una infección u ob- cocos se encuentran en las células del turarse el catéter por sustancias resi- pus del llquido cefalorraquídeo infectado y en la sangre, y también en los duales. nefrótic:o (síndrome) nephrotic syn- conductos nasales de los portadores. Asimismo sólo se cultivan en suero 0 drome. Afección en la que se produce una gran pérdida de proteínas por la agar sangre. orina con reducción de la tasa de al- nemátodos (vermes c:ilindric:os) nebúmina en la sangre e hinchazón ge- matode (roundworm). Constituyen un neralizada de los tejidos por el edema. amplio grupo de vermes que poseen Puede estar provocado por una diver- un cuerpo cilindrico no segmentado y sidad de trastornos, el más habitual la extremos afilados. Estas características distinguen a los nernátodos de otros glomerulonefritis. nefrotomia nephrotomy. Incisión quirúr- helmintos. Los nernátodos o viven ligica en el parénquima renal. Suele lle- bremente en el mar, el agua fresca y varse a efecto para extraer un cálculo la tierra o corno parásitos de las plan· tas, los animales y el hombre. Los anrenal. Ver NEFROLITOTOMÍA. nefroureterectomía (ureteronefrec:to- quilostomas y los ascárides infestan el mía) nephroureterectomy (uretero- aparato digestivo. Las filarias se en· cuentran en los tejidos linfáticos. El helnephrectomy). Extirpación quirúrgica del riñón junto con el uréter. Esta ope- minto de la Guinea y la Onchocerca ración se lleva a efecto en los casos de afectan al tejido conectivo. Algunos ne· cáncer de la pelvis renal o del uréter. mátodos (por ejemplo, el Enterob1US) También se practica cuando el riñón se se transmiten de un huésped a otro ha destruido por el reflujo vesicoure- mediante la ingestión de huevos; otros teral y con la finalidad de impedir el (por ejemplo, la Wuchereria) a trav~ subsiguiente y continuo reflujo en el de la picadura de un insecto hemato· muñón del uréter que indudablemente fago. r se produce cuando sólo se extirpa el nemátodos oxiuroideos oxyuns. Ve OXIURO. riñón. negativismo negativism. Conducta nembutal nembutal. Ver PENTOBARBITA~ opuesta a la sugerida por otras perso- neo- neo-, pneo-. Prefijo que s1gnifi nas. En el negativismo activo el indi- nuevo o de nueva formación. 10 viduo hace lo opuesto a lo que se le or- neoc:erebelo neocerebellum. LóbU i· dena (por ejemplo, cerrar los ojos medio del cerebelo excluyendo ~a cuando se le dice que los abra). Esto rárnide y la úvula. En términos 0 se no es corriente en la edad adulta y néticos es la parte más nueva qu~­ suele asociarse a otras caracteristicas presenta exclusivamente en los rn de catatonia. En el negativisrno pasivo feros. . . tría}· la persona se niega a cooperar (por neologismo neologism. (En ps1qtll8

:e-

endón de palabras a las que se les

~de el correspondiente significado.

dirigen hacia y desde una determinada región corporal.

Ql61e ser corriente en la infancia pero nervio auditivo (nervio ac:ústic:o, neriiíando se produce en la edad adulta vio vestibuloc:oc:lear) auditory nerve ede ser un síntoma de una enfer- (acoustic nerve, vestibulococlear ~ad psicótica corno la esquizofrenia. nerve). Octavo nervio craneal (VIII) pebe distinguirse de la parafasia en la que transporta los impulsos sensoriales ~ se añaden nuevos significados a desde el oido interno al cerebro. Po..., palabras comentes. see dos ramas, el nervio vestibular y el ".:..ic:ina neomycin. Antibiótico usado nervio coclear. El nervio coclear con~tratar infecciones provocadas por duce los impulsos desde la cociea esun amplio grupo de bacterias, sobre piral y es, por lo tanto, el nervio de la .,c1o tas que afectan a la piel y a los audición, en tanto que el nervio vestifiPS· La neomicina suele aplicarse en bular, que sirve para el equilibrio, cond8mas o gotas asociada con otros anti- duce los impulsos desde los conductos tiótiCOS, pero también puede adminis- semicirculares, el utrículo y el sáculo, con información referente a la postura, uarse por boca. _.to neonate. Bebé con edad no su- el movimiento y el equilibrio. perior a las cuatro semanas. La palabra nervio c:iátic:o sciatic nerve. El mayor nervio de la extremidad inferior y con je aplica particularmente a los recién tecldos o durante la primera semana mayor diámetro. Se desliza por detrás del muslo desde la extremidad inferior je vida

jlpalium (neoc:órtex) neopallium.

Jona de la pared de cada uno de los Jlemisferios cerebrales. En términos finéticos es la parte más nueva del ebro formada por el desarrollo de nuevas vías de la visión y la audi~n en los mamíferos. #IP'asfa neoplasm. Crecimiento nuevo J anormal: cualquier tumor benigno o jmligno. *lltiii1111ina neostigmine. Fármaco pa. paticomimético que actüa inhindo la enzima colinesterasa (ver ~ICOLINESTERASA). Se utiliza sobre para el diagnóstico y tratamiento • la rniastenia gravis y como antídoto :ile algunas drogas rnusculorrelajantes ~ la tubocurarina. Se usa también llara tratar algunos trastornos intesti~ y el glaucoma. La neostigrnina se ""'uuustra por boca, inyección o gotas ~ares; entre los efectos colaterales .incluyen los trastornos digestivos y incremento de secreción salivar. Es Prostigmina. lllrito nerve. Haz de fibras nerviosas ._:ductoras que transmiten los impul~el ,cerebro o de la medula espinal rnusculos y glándulas (nervios rno¿__e~) o hacia el sistema nervioso 1!"."'!Qe los órganos de los sentidos (nersensitivos). La mayorta de los ner.son mixtos, conteniendo fibras osas motoras y sensitivas, que se

~

'tic

Nervio. (Fibra nerviosa muy awnentada). - 1: filamento central o cilindroeje; 2: vaina mielfnica; 3: estrangulaciones de Ranvier: 4: núcleo.

N

NERVIO CUBITAL

N

de la columna vertebral; por encima de la articulación de la rodilla se diVJde en dos ramas unportantes, el ciático popliteo interno y el ciánco popliteo externo que se distribuyen por los músculos y la piel de la pierna. nervio cubital ulnar nerve. Uno de los nemos mayores del antebrazo. Se ongma en el cuello, de las raíces espinales de la última cervical y las cinco primeras torácicas; se desliza hacia abajo por el lado interno del brazo hasta detrás del codo. En el antebrazo inerva los músculos con fibras motoras; más abajo se divide en diversas ramas que inervan la piel de la palma y el 4. 0 y 5.0 dedos. nervio dentario dental nerve. Cual· qwera de los dos nervios que inervan los dientes. El nervio dentario infenor inerva los dientes inferiores y se desliza en su trayecto como un simple haz de fibras; por dicho motivo su anestesia tiene un efecto muy extenso (ver BLO· oue:o DENTARIO INF'ERIOR). El nervio dentario superior, destinado a los nervios superiores, se distribuye en ramas se· paradas a cierta distancia de los dientes; por dicho motivo se hace posible la anestesia individual con un efecto menos extenso. nervio espinal accesorio spmal accesory nerve. Ver NERVIO ESPINAL. Es el undécimo par craneal nervio facial facial nerve. Séptimo nervio craneal (VII): es un nervio mixto, sensitivo y motor que inerva los músculos de la expresión facial, los corpúsculos gustativos de la parte anterior de la lengua, las gláulas salivares sublinguales y las glándulas lagrimales. Una pequeña rama destinada al oido medio regula la tensión de los huesecillos del oido. nervio femoral femoral nerve. Nervio destinado al músculo cuádriceps de la parte anterior del muslo y que a su vez recibe la sensación procedente de la parte antenor e interna del muslo. Procede de la segunda, tercera y cuarta raíces lumbares. nervio frénico phrenic nerve. Nervio que inerva el diafragma. Emerge a cada lado del cuello a partir de las tercera, cuarta y quinta ralees cervicales espinales. deslizándose hacia abajo

•ao entre los pulmones y el COrazó" llegar después al diafragma. l Pata pulsos procedentes del cereb1 llti. vacan a través de dichos ne r¡ Pto. contracción regular del diafra naOs la rante la respiración du. nervio glosofaringeo glossoph,1 y nerve. Noveno nemo craneal (1 proporciona fibras motoras a u d Que te de. la faringe y a la glándula 'la]Par· parótida, y fibras sensitivas al te~Vat posterior de la lengua y al PalaJ10 blando. at nervio hipogloso hypoglossaJ nerv Duodécimo nervio craneal (XII) inerva los músculos de la lengu. y e lo tanto es el responsable de s ~t vim1entos del lenguaje y de 111 aeg1u: c1ón nervio motor motor nerve. Neri. o que conduce impulsos hacia la P' nfena desde el sistema nervioso central P6ta producir la actividad de un mú.:cuJo 0 de una glándula. Comparar con NERVIO SENS!T!VO. nervio motor ocular común oculomotor nerve. Tercer nervio craneal (lll) que se compone de fibras motoras distn· buidas por los músculos del ojo y de su alrededor. Las fibras del s1Ste1 aa parasimpático son las que pravo :an el cambio de tamaño de la pupil. y del cmtalino ocular. Las fibras exte -ias al ojo se destinan al párpado supe or y a los músculos que giran el globo ocular en diferentes direcciones. nervio musculocutáneo musculocuta· neous nerve. Nervio del plexo braquial que inerva algunos músculos del brazo y la piel de la parte lateral del ante· brazo. nervio oftálmico ophthalmic nerve. Rama menor de las tres del nervio tn· gémino. Proporciona fibras al rilobO ocular, a la conjuntiva y a Ja gl "!dula lagnmal, así como a una pequeñ zona de la membrana mucosa nasal a la piel de la nariz, cejas y cuero c;abe' liudo. nervio olfatorio olfactory nerve. fnrner nervio craneal (!): nervio sensor 1 es· pecial del olfato. Las fibras del 1ervi0 se deslizan desde los receptare: o~· torios de la mucosa nasal a través e Jos diminutos orificios de la lámina crt· bosa del cráneo para formM W' 1Pr

)ºf'aJ

C::

NERVIO VASOMO'l'OR

J

el .tracto olfatorio y alcanzar el ce0

óptico opt1c nerve. Segundo nercraneal (Il) responsable de la vi~n. Cada nemo connene alrededor ~ un millón de fibras que reciben in~c16n de las células de los conos y ~ones de la retma. Pasan hacia el crá11eo por detrás del globo ocular y pnzan el quiasma óptico, después clfll cual las vias ópticas continúan ha~ la córtex del lóbulo occipital a cada JadO del cerebro. radial radial nerve. Importante .aervio mixto sens!livo y motor del ~ que constituye la rama más prongada del plexo braquial. Se exjellde hacia abajo por detrás del húero inervando los músculos de la ~e supenor del brazo llegando al a! que también inerva con diveramas y posteriormente se desliza elamente al radio. Proporciona sensitivas a la base del pulgar y J una pequeña área del dorso de la

_.w

E

~ saf'eno saphenous nerve.

Rama luminosa del nervio femoral que se en la parte superior del muslo y e hacia abajo por el interior de la ma; inerva la piel desde la rodilla por deba¡o del tobillo con divernervios sensitivos. sensitivo sensory nerve. Nervio pie conduce información interna protadente de una parte del cuerpo hacia sistema nervioso central. Los difeientes nervios sensitivos conducen ini:t>nnación al cerebro sobre la tempemtura, el dolor, el tacto, el gusto, etc. Comparar con NERVIO MOTOR. ~ trigémino trigeminal nerve. Quinto y el mayor nervio craneal (V) CIUe se diVJde en tres ramas: la oftállllica, la maxilar supenor y la maxilar lbfenor. Las fibras motoras son las resllonsables del control de los músculos Ínpiicados en la masucac1ón, en tanto CIUe las fibras sensonales envían inforlllación sobre la temperatura, el dolor 1 el tacto procedente de la mitad com1>1leta de la cabeza (incluyendo la boca) ~ién de las meninges. troclear (nervio patético) tro· ~~ear nerve. Cuarto nervio craneal 1•• • J que inerva el músculo oblicuo su-

penar, uno de los músculos responsables del movimiento del globo ocular en su órbita. La acción del nerVJo troclear se coordina con la de los nemos motor ocular común y motor ocular externo. nervio vago vagus nerve. Décimo nervio craneal (X) que aporta las fibras nerviosas motoras a los músculos de la deglución y fibras parasimpáticas al corazón y a los órganos de la cavidad torácica y el abdomen. Las ramas sensitivas del nervio vago conducen impulsos desde las vísceras y la sensación gustativa desde la boca. nervio vasomotor vasomotor nerve Cualquier nemo, casi siempre perteneciente al S!Stema nervioso autónomo, que controla la circulación de la sangre por los vasos sangulneos mediante la acción sobre las fibras musculares de sus paredes o directamente sobre el ntmo cardiaco. El nervio vago lentifica el corazón y reduce su volumen de expulsión y en cambio, los nervios simpáticos incrementan la frecuencia y el

Nervio trlgénúno. Areas de inervación sensi-

tiva de las tres ramas del nervio trigérruno en cada una de las dos mitades de la cara: a, de Ja rama superior, b, de la rama media; c, de la rama mfer1or.

N

NEUMONI 1'18 NERVIO VES'l'IBULOCOCLEAR

N

volumen de expulsión del cora.z.ón. así como la presión artenal, contrayendo al mismo tiempo los pequeños vasos sanguineos nervio veatihulococlear vestibulococlear nerve. Ver NERVIO Auomvo. nervio vestibular vestibular nerve. Una de las ramas del nervio vestibulococlear o auditivo, VIII par craneal, que conduce los impulsos desde los conductos sem1cuculares, el utrlculo y el sáculo del oído interno al cerebro, enviando información sobre la postura del cuerpo y los movimientos en el espacio, lo que permite la coordinación y el equilibrio. nervios craneales cramal nerves. Doce pares de nervios que nacen directamente del cerebro y salen del cráneo a través de aberturas u orificios diferentes; convencionalmente se les ha asignado un número romano y son los siguientes 1 olfatono; ll óptico; lll motor ocular común u oculomotor; IV patético o troclear; V tngémmo; VI motor ocular externo o abducens; VII facial; VIII auditivo o vestibulococlear; IX glosofaringeo; X vago o neumogástnco; XI espinal o accesorio; Xll hipogloso mayor. Comparar con NERVIOS ESPINALES. nervios espinales spinal nerves. Los 31 pares de nervios que salen de la medula espinal y se distribuyen por todo el orgarusmo, emergiendo del canal vertebral a través de los espacios situados entre los arcos de las vértebras Cada nervio tiene dos raíces, una anterior, que transporta las fibras nerviosas motoras y una postenor que transporta las fibras sensitivas. Inmediatamente después de abandonar la medula espmal ambas ralees se fusionan para formar un nervio espinal mixto a cada lado nervios esplácnicos splanchnic nerves. Serie de nemos del sistema s1mpát1co distribwdos por los vasos sanguíneos y las visceras y que se dirigen hacia abajo y adelante desde la cadena de ganglios linfáticos próxima a la medula espinal penetrando en el abdomen y ranuficándose profusamente. nervios pilomotorea p1lomotor nerve Nervios simpáticos que se distnbuyen por las fibras musculares de la piel alrededor de las raíces de los pelos El

estimulo del sistema nervioso 1 neo provoca la contracción de: ~~­ músculos que elevan los pelos y porcionan el aspecto de carne Je ro. llina que se produce en el terr r 9a-

;os

fr1o.

nervios aacros sacral nerves. Le,

0

et

e:Oo sac/·

pares de nervios espinales que> gen de la medula espinal en el Los nervios conducen fibras sensitiv0 · y motoras desde la parte super: • e : fenor de la pierna y de las r• '91on~ anal y genital nervioso autónomo (sistema) autonomic nervous system Parte del SISterna nervioso responsable del contro de las funciones orgánicas no cons t:ntes. entre las que se incluyen el la. ; 0 regular del corazón, los movimientos intestinales, la sudoración, la sahvación, etcétera. El sistema autónomo Si> divide en sistema nemoso simp< 1co y parastmpático. Los nervios srrn .dtlcos se irucian en la zona media de medula espinal y los parasimpático., proceden del cerebro y de la parte inferior de la medula. El corazón, le músculos lts0s y la mayorfa de las gL idulas reciben fibras de ambas clase: a interacción de la actlVldad refü:. 1 del simpático y parasimpático (acciones que a menudo son antagonistci•;) gobierna su función. Las termm ,. ones nemosas simpáticas liberan rn 1drenalina que actúa como neurotr l!'l.Sffil· sor, las terminaciones nerviosa:, parasimpáticas liberan acetilcolina. nervioso central, alatema (SNC) e •ntral nervous system (CNS) Lo foTP ., el encéfalo y la medula espmal e con· trapos1c1ón a los nemos crane a metro por segundo al cuadrado. se~ bolo: N. u ¡¡. nexo nexus. (En anatomla). Cone· :.in eslabón. o niac::ina niacin. Ver NlCOTÍNlCO (Aa o) nialamida nialamide. Fármacc e~ efectos similares a la fenelzina u ;za~ para tratar todos los tipos de ~Pre s1ón. Se administra por boca :orn • efectos colaterales corrientes, a &al~ náusea y vértigo. nic::ho niche. (En anatomla). Depr cn6n 0 concavidad en una superficie IJ.s¡_ nic::otina nicotine. Alcaloide venenoso derivado del tabaco, responsabk de la dependencia de los fumadore:., habituales de cigarrillos. A dosis pequeñas la nicotina tiene un efecto eStimulante en el sistema nervioso autónomo provocando en dichos fumadores c:¡Jgun08 efectos como la elevación de la tensión arterial y de la frecuencia del pulso, asi como también disminución d el apetito. Las dosis elevadas provocan Ja parálisis de los ganglios del sistema nervioso autónomo. nic::othuunida nicotinamide. Vitamina del complejo B: la amida del ácido ni· cotinico. nicothuunida adenina dinuc::leólido mcotinamide adenine dinucleot1de. Ver

vés de los diminutos espacios situados entre los nervios y los músculos o glándulas. Fuera del sistema nervioso central, el principal neurotransmisor es la acetilcolina; Ja noradrenalma se libera en las terminaciones nerv1osas del sistema simpático. En el sistema nerv1oso central actúan también como neurotransmisores (además de la acetilcolina y la noradrenalma}, la dopamina, la serotonina, el ácido gammaaminobutírico y otras diversas sustancias. neurotrófic::o neurotroph1c. Relativo al crecimiento y nutnc1ón del tejido nervioso en el organismo. neurotrópic::o neurotrop1c. Que crece hacia el te11do nervioso o con afinidad por él. El término puede aplicarse a los virus, a las sustancias qulmicas o a las toxinas. neutrófilo (pollmoño) neutrophil (palymorph). Variedad de granulocito (glóbulo blanco) que se caracteriza por tener un núcleo lobulado y la presencia en el citoplasma de finos gránulos que se tiñen de color púrpura con el colorante de Romanowsky. Es capaz de ingerir y eliminar bacterias constituyendo una defensa importante contra las infecciones. Normalmente existen 2,0-7,&'109 neutrófilos por litro de sangre. neutropenia neutropema. Descenso del número de neutrófilos en la sangre. La NAO. neutropenia se presenta en una ex- nicotínic::o (ác::ido), niacina mcotimc acid (niacin). Vitamina del gru JO B. El tensa variedad de enfermedades que incluyen ciertos trastornos hereditaácido nicotinico, derivado de ~ pm· rios, anemias aplásticas, tumores de la dina, es una sustancia intercambiable medula ósea, agranuloclloslS y leucecon su amida, la nicotinamida AmbaS mias agudas. Incrementa la susceptiformas son idénticamente act .ras. La rucotinamida es un component" de laS bilidad a las infecciones. coenzimas NAO (nicotinamida adenma neV1U1 (antojo) naevus. Marca o señal dinucleótido) y de Ja NAPD, Sl.. fosfato congéruta: constituye una clara y defiEl ácido nicotinico es necesano en la nida malformación de la piel presente dieta, aunque también puede f. >rrnarse al nacer. Existen numerosos tipos de en pequeñas cantidades en nu stro or· nevus. Algunos se componen de peganismo a partir del aminoácido esen· queños vasos sangulneos (ver HEMANcial triptófano. El déficit de e ta GIOMA). Estas marcas formadas por vasos sanguíneos incluyen los denomimina provoca Ja pelagra. La carne. . extracto de levadura y alguno~ cerd8e nados antojos en fresa, que suelen deles constituyen buenas fuentes cO saparecer en una edad temprana, y el ácido nicotínico. El ácido mcotlnien antojo en mancha de vino, que no desaparece y es mejor dejarlo sin tratar. está presente en algunos cereale~o· Otra forma de nevus es el lunar. forma inasequible. La ingesuón ~ rn9 newton newton. Unidad de fuerza del mendada para el adulto es de ente equivalente por dia (l mg eqn val : "'' 111. veces por minuto. Después de cada contracción el impulso se distrl.buye norma nonna. l. Pauta que se d ·be seguir en las intervenciones y n: ~ica. por el músculo auricular y por las fibras ción. Z. (En antropología). Contorno del que conectan el nódulo SA con el nócráneo en diversas posiciones desde dulo atrioventricular. El nódulo SA relas que puede ser descrito o medido. cibe fibras del sistema nervioso autóPor ejemplo, la norma lateralis es el nomo; los impulsos que llegan a dicho contorno lateral del cráneo; la nonna nódulo aceleran o disminuyen la freverticalis es el contorno de la parte sucuencia cardiaca. noma noma. Infección gangrenosa de la perior. boca que se extiende para localizarse normalización normalization. (En psi· quiatría). Proceso para lograr que las en la cara. Es rara en las comunidades condiciones de vida de las personas civilizadas y suele presentarse en incon subnormalidad mental sean lo más dividuos debilitados o mal nutridos. El parecidas posible a las de las personas noma es una forma grave de gingivitis normales. En este sentido se intenta ulcerosa. nonigrávida nonigrav1da. Mujer que ha que vivan fuera de las instituciones para subnormales y se les e~ tunula estado preñada nueve veces. para que hagan frente a su tra..>aJO, a DOllio vernier. Ver VERNIER. nollipara nonipara Mu¡er que ha estado los pagos, a ta vida SOCJal y a ..is depreñada por lo menos nueve veces Y rechos civiles. ha parido un hijo capaz de sobrevwrr DOrmo- nonno-. Prefijo que signific .a nor· malidad después de cada uno de los nueve emnormobla.sto normoblast Célu ... nu· barazos. noradrellalina (norepille frina) nora- cleada que forma parte de las :enes que originan los glóbulos rojo: de la drenaline (norepmephnne) Hormona sangre y que se encuentra n rmal· lntimamente relacionada con la adremente en et tejido hemopoyéno: de la nalina y con una acción surular; se semedula ósea Los normoblastos >él5éiO grega en la medula de la glándula supor tres etapas de maduración: 'l tem· prarrenal y se libera tamb1~n c;:omo prana o inicial (basofillca). la .inwrrne: neurotransmisor en las termmaciones dia (policromática) y la posterior ~ de los nervios simpáticos. Entre sus acdía (ortocromática). Ver ERITROB ciones destacan la constricción de los ERITROPOYESJS. . de pequeños vasos sangulneos que conduce a un incremento de la presión normoclto nonnocyte. Glóbulo roJO ne· la sangre de tamaño normal. Un i a te· sangulnea, aumento de la corriente mia normocitica e~ ta que se cara~. sanguínea a través de las arterias cc;>riza por la presencia de dichas cél~ose ronarias y lentificación de la frecuencia cardiaca, incremento de la frecuencia normotenso normotensive. Refinén san· a un estado en el que la presión · y profundidad de la respiración y re-

Po;

nea arterial está dentro de los llminormales. Comparar con HIPERTENN.

HIPO'l'ENSIÓN.

K..at.JIKJ.IUMI nortnptyline. Fármaco antipres1vo tricíclico utilizado para tratar los tipos de depresión. Se ad1Stra por boca; entre sus efectos corerales pueden mclurrse la sequedad bOCª y la somnolencia. noso- Prefi10 que significa enterad nosology. Denominación y ficac1ón de las enfermedades. 111111 Nosopsyllus. Género de La pulga común de la rata de regiones templadas, la N fasciatus, e. en ausencia de ratas, picar al bre y por lo tanto puede transmitir peste o el tifus murino a partrr de una blac16n de ratas infectadas. La pulga la rata es también un huésped inedio del estado larvario de dos te(céstodos), la Hymenolepis dimita y la H nana. rda (notoc:ordio) notochord. Bano cinta de tejido mesodérmico que desarrolla a lo largo de la superficie rsal del embrión inicial por debajo 1 tubo neural. La notocorda se oblicas1 por completo al desarrollarse vértebras, persIStiendo únicamente o una parte de los discos invertees oc:ina novob1ocm. Antl.biótico adtrado por boca o myección para tar ciertas infecciones resistentes a anltb16hcos. Entre los efectos corales se mcluyen trastornos digesY rash; como estos trastornos sueser frecuentes se prefiere el uso de antibióticos (nucleo-) nucle- (nucleo-). Prefijo significa núcleo celular. ..,.._ _ nuclease. Enzima que cataliza desdoblamiento de los ácidos nu1cos mediante la sección de los ensituados entre nucleótidos adyantes. Como ejemplos de nucleasas emos la nbonucleasa que actúa en ARN y la desoxrrnbonucleasa que úa en el ADN. leo (ácido) nucleic acid. Cualtera de los dos ácidos orgánicos, N o ARN, presentes en el núcleo y, algunos casos, en el citoplasma de las células vivientes. Sus fundo-

nes principales se relacionan con la herencia y la slntesis proteica núcleo nucleus. l. Parte de la célula que conllene el material genético (ADN). El ADN está combmado con una proteína y disperso por todo el núcleo como cromatma. Durante la dlvIS1ón celular la cromatma se hace vISJ.ble en forma de cromosoma El núcleo también contiene ARN, la mayoría del cual se encuentra ubicado en el nucléolo. El núcleo está separado del citoplasma por una doble membrana. la membrana nuclear. Z. Masa diferenciada (anatómica y funcionalmente) de células nerviosas en el interior del encéfalo o de Ja medula espmal. núcleo amigdallno amygdala (amygdalo1d nucleus). Uno de los ganglios basales: forma una masa de materia gris en forma de almendra situada en el interior profundo de cada hemisferio cerebral. Tiene extensas conexiones con el sistema olfatono y envía fibras al hipotálamo: sus funciones están relacionadas con el humor. el sentimiento, el instinto y, posiblemente, con la memoria de hechos recientes.

núcleo lentic:ular (núcleo lentiforme ) lenticular nucleus (lentúorm nucleus). Ver GANGLIOS BASALES. núcleo subtalámico subthalamic nucleus. Colección de matena gris en forma de lente biconvexa situada por deba10 del tálamo y al lado del cuerpo estriado al que está conectado por tractos nerviosos Tiene conexiones con la córtex cerebral y otros núcleos próxunos. nuc:léolo nucleolus. Estructura esfénca densa situada en el interior del núcleo celular y que desaparece durante la diVJS1ón celular. El nucléolo contiene ARN para la slntestS de los nbosomas y juega un papel 1mportante en la sintesis del ARN y de las proteinas. nucleoplasma (carioplasma ) nucleoplasm (karyoplasm). Protoplasma que forma el núcleo de una célula. nucleoproteína nucleoprotein. Compuesto presente en las células y formado por el ácido nucleico y una protelna íntimamente ligados entre si. Los ribosomas son nucleoprotelnas que contienen ARN; los cromosomas son nucleoproteinas que contienen ADN.

N

N

NUCLEÓSIDO

'44r dolor óseo. Este estado, a veces. se localizada en el hueso adyacente.i : hace irreversible si no se adrrurustra v1osteoporosJS generalizada es ec rnent tamma D. La osteomalacia es más coen la vejez y en las mujeres d spu~ mente en el Medio y Extremo Onente, de la menopausia. También es una ca. sobre todo en las mujeres en edad de racterística de la enfermedad d ' a.is. procrear a causa del desprendimiento hing y de la terapia prolongada con esdel calcio del esqueleto que se proteroides. Esta condición puede ev¡. duce durante los embarazos. osteomielitis osteomyelitis. Inflamación tarse mediante la terapia estrogénica en la menopausia (este uso de los esde la medula ósea provocada por una trógenos es muy controverudo). infección Es un riesgo consecuuvo a una fractura complicada y hay que ser oateosarcoma osteosarcoma Tumor ma. hgno óseo. Frecuente en la mfancia y ngurosamente cauteloso cuando la meen la adolescencra puede también predula ósea está expuesta en la crrugla sentarse en los adultos a cualquier ósea y articular. También puede deedad, a menudo asociado a la enferberse a un microorgarusmo transpormedad ósea de Pagel. El osteo~rcoma tado por la corriente sanguínea. En la también puede presentarse en el te· osteomielitis aguda, más frecuente en 1ido blando de las personas de la terlos mños, se produce un dolor intenso, cera edad. En los niños la locahzac1ón hinchazón y enrojecimiento en el lugar más corriente del tumor es e n la de la lesión, casi siempre a mvel de la pierna, particularmente el fémur. Son ctiáfis1s de un hueso largo y todo ello corrientes los crecimientos sPr:undaacompañado de una sensación de ennos (metástasis), más frecuentes en los fermedad general y fiebre elevada La pulmones (aunque otros lugares no se osteorruelills crónica puede ser la conexcluyen, como el nñón). Los sintomas secuencia de una forma aguda o desuelen ser dolor e hmchazón en el lu· sarrollarse msidiosamente desde el gar del tumor y casi siempre eXlSle una pnnc1p10; a veces las causas son la tuhJStona clínica preVJa de traumatismo berculoslS y la sífilis Ambas formas deaunque es dudoso si este factor contnben tratarse con antibióticos a dos1S buye como causa en el desarrollo del elevadas y, a veces, se hace necesario tumor. El tratamiento de la enfermedad el drenaje qunúrgico. El retraso en la localizada en su lugar de ong~ ·n es Ja erradicación de la infección puede amputación de la extremidad. f:,n mu· conducir a un acortarruento y deformichos centros se administra también una dad ósea. terapéutica postoperatoria con fárma· osteopaúa osteopathy. Sistema de cucos en un intento de elimmar cunlqUJer ración basado en la teoría de que mutumor microscópico residual chas enfermedades están provocadas pueda haberse disemmado. Entre Ja por desplazamientos del hueso de su fármacos que se utilizan se incluyen . pos1c1ón correcta El tratamiento medoxorubicina. la VJncnstma. la c1clof"'5 diante mampulac1ón y masa1e produce farruda y el metotrexato. en· ahv10 de muchos trastornos óseos y oateosclerosis osteosclerosis JncremJllO articulares. to anormal de la densidad ósea cosan· oateopetrosis (enfermedad de AlbenSchonberg, enfermedad ósea marmó- consecuencia de una 1mgac1ón eró· rea) Albers-Schónberg disease, mar- gulnea escasa, de una mfecc1ón tado mea o de un tumor. El hueso 1fece el ble bone d1sease). Osteopatía congées más opaco a los rayos X qu mta en la que el hueso adquiere una hueso normal. Ver OS'l'EOPE'l'RO:'k qui· densidad anormal, se hace quebradizo y tiende a fracturarse. Los huesos afee- osteotomía osteotomy. Operac )íl

frae:

a;:

gica de seccionar un hueso en dos es con la cons1gwente alineación sus extremos para permitir su cuón. La operación se lleva a efecto reducu el dolor y la mcapacidad produce una artntJS en los casos que falle el tratarruento coI1Servar. En las mandlbulas se lleva a efecto a corregir notables desa1ustes en rnJSmas. tomo osteotome. Escoplo q uirúr·co diseñado para cortar hueso. ostium. (En anatomía). Abertura, · 1c10. El ostium abdominal es la aberde las trompas de Falopio en la cad abdominal. . .llOlllWl -ostomy. Sufijo. Ver ESTOMIA. (oto-) ot- (oto-). Prefijo que significa oido. Ejemplo ototomla (incisión quig¡ca del). • otalgia Dolor en el oido. Adede las causas locales puede ser bida a una lesión del ganglio geniado del nervio facial (otalgia geniada) o al herpes zoster localizado en nervio facial (slndrome de Ramsay t).

otoconio otocomum. Ver O'l'OLrro. otodinia earache. Ver OTITIS y OTALC!A otolaringologia oto/aryngology. Estudio de las enfermedades del oído y la lannge. otolito (otoconio) oto/Jth (otoconium). Una de las pequeñas partlculas de carbonato cálcico en una mácula del sáculo o utrlculo del oído interno. otologia otology. Estudio de las enfermedades del oído. -otomia -otomy. Sufijo. Ver TOMlA. otomicosia otomycosis. Infección mtc6 tica del oldo que provoca irritación e inflamación del conducto que une el tlmpano con el oído externo (conducto auditivo externo). Es una de las causas de la oUllS externa otoplastia otoplasty. Reparación quirúrgica o reconstrucción del oído después de un traumatismo o para la corrección de una malformación congénita. otorragia otorrhagia. Hemorragia del oído. otorrea otorrhoea. Cualquier secreción procedente del oldo, generalmente de carácter purulento en la infección crónica del oido medio (otitis media). otorrinolaringología otorhinolaryngoJogy. Estudio de las enfermedades del oído la nanz y la garganta. otosclerosis otosclerosis. Afección heredltana que provoca sordera en la edad adulta La proliferación ósea en oído mtemo provoca la fijación del tercer hueseclllo auricular (el estribo) a la ventana oval que separa el oído medio del mtemo, de forma que los sonidos no pueden llegar al oído interno. La sordera progresi va puede hacerse muy acentuada, aunque el tratamiento quirúrgico es muy efectivo (ver fENES-

otic. Relativo al oido. otitis. Inflarnac1ón del oido. La otitis erna es la mflamac1ón del conducto conecta el timpano con el oído ex(denommado conducto auditivo emo) y que con frecuencia se prenta en los nadadores (oído del nador). La otil!S media es la inflaman. generalmente de carácter viral o eriano, del oido medio (cámara sida por detrás del tlmpano y que nl!ene los pequeños huesecillos que nducen e l somdo al oído interno). tre los sintomas se mcluye dolor innso y fiebre elevada; cuando no se TRACJóN, ESTAPEDECTOMÍA). ta adecuadamente con antibióticos, otitis puede provocar una sordera de otoscopio otoscope. Aparato para exammar el tlmpano y el conducto auditivo CX>nducción. La olit!S media secretora o externo Consiste en un espéculo, una catarral crómca es una acumulación luz y una lente. Ctónica de Owdo en la caVJdad timpáblca que provoca sordera La otitis in- ouabaina ouabam Fármaco que estiterna (labenntlt!S) es la lnflamación del mula el corazón y se utiliza para tratar la 1nsufic1enc1a cardiaca y otras afecOldo mtemo. que provoca cnsJS aguda ciones cardiacas. Se admimstra por de vómitos, vértigos y pérdida del boca e myección y tiene las m1Smas inequ¡}ibno. o otocyst. Pequeña cavidad en el d icaciones y efectos colaterales que la d igital. mesodermo de la cabeza del embrión e PQsteriormente se transforma en el ovari- (ovario-) ovari- (ovario-). Prefi10 que sigmfica ovario. rinto membranoso del oído.

o

OVARIECTOMÍA

o

OXIGENACIÓN HIPERBÁRJCA

ovariectomía ovariectomy. Ver ooro-

cc1ones alérgicas y trastornos di-

RECTOMÍA.

ovario ovary. Pnncrpal órgano reproductor femenino que produce los óvulos (células huevo) y las hormonas esteroides en un ciclo regular (ver CICLO MENSTRUAL) como respuesta a las hormonas (gonadotrofinas) del lóbulo anterior de la hipófisis. Existen dos ovanos. situados en la parte inferior del abdomen. uno a cada lado de la matriz (ver APARATO REPRODUCl'OR). Cada ovano contiene numerosos folículos en cuyo interior se desarrollan los óvulos pero sólo una pequeña proporción de los mismos alcanza la madurez (ver ro LfCU(,O DE GRAAF, OOGÉNESIS). Los follculos segregan estrógenos y pequeñas cantidades de andrógenos. Después de la ovulación se forma un cuerpo lúteo en el lugar en que ha estallado el foliculo que segrega progesterona El estrógeno y la progesterona regulan los cambios en la matriz durante el ciclo menstrual y el embarazo. ovarioc::ele ovariocele. Hernia de un ovario. ovarioctesis ovariocyesJS. Ver OOCIESIS. ovariotomía ovanotomy l. incisión o extupac1ón quirúrgica de un ovario. 2. La extirpación qurrúrg¡ca de un tumor de ovario. ovaritis ovaritis. Ver OOFORJTIS. ovi· (ovo·) ovi- (ovo-). Prefijo que significa huevo; óvulo.

2

vos.

Ovario. En el mismo se observan algtJnos 611¡¡. los madurando (/: follculo de Graa! maduro con el óvulo próximo a la dehJScencia, 2· foJÍ. culo en vías de maduración; 3: hilio d el ovario con sus vasos; 4: bulbo del ovario, sustancia medular; 5: endotelio del p erJtoneo; 6: epueJio ovánco. - Según Testut).

oviducto oviduct. Ver

TROMPA

or FALO-

PIO.

ovulación ovulation. Proceso mediante e l cual el óvulo sale del folículo de Graaf maduro. El follculo lleno d e líquido distiende la superficie del ovario hasta que se rompe por una pequeña zona y el óvulo se exterioriza rodeado de una masa de células foliculares (el cumulus ooforicus), e m1c1a su desplazamiento por la trompa de Eustaquio hacia la matriz. La ovulación es esti· mulada por la secreción de la hormona luteiruzante del lóbulo anterior de la hipófisis. óvulo (célula huevo, vitelo) ovum (egg cell, vitellus). Célula sexual femenina madura (ver GAMETO). El término suele apbcarse, a menudo, refméndose al ooc1to secundario. aunque resulta téc· nicamente incorrecto. La etapa final de la meiosis se produce únicamente t:uando el oocito se ha activado mediante la fecundación. oxacepán oxazepam Fármaco tranquilizante utilizado para al!V!ar la ansiedad y la tensión y para el tratamiento del alcoholismo. Se adrmmstra por ooca y suele producir somnolencia Ver T!W'· OUILIZANTE.

o

oxacilina oxac1llin. Antibiótico usad r para tratar mfecc1ones provocadas ~ Ovario (de la 1zqwerda, VJSto de frente y en un amplio espectro de bacterias- e sección frontal). - 1: mitad izqwerda del útero, administra por boca o inyección. entr 2 oviducto (o trompa de I'alop10); 3: ovario. sus efectos colaterales se citar. la5

(ácido) oxahc aCJd. Acido extreJlllldamente venenoso, ~H204. Es un eo111ponente de algunos polvos para .,ianquear y se presenta en muchas pan.tas, entre las que se incluyen la toectera y las hojas de ruibarbo. El 6Cido oxálico es un potente irritante loc:el: al ingerirse produce sensación de cauemazón en la boca y garganta. vóJllllOS hemáticos. dificultad respiratoria colapso circulatorio. El tratamiento ~ante lactato cálcico u otras sales de calcio, agua de cal o leche. oxalosis. Defecto congénito del bolismo que produce la deposie oxalato en los riñones y en -olJOS Jugares; a veces conduce a una ~ciencia renal oxaluria Presencia en la orina de ácido oxálico u oxalatos, sobre todo axaJato cálcico. Cantidades excesivas oxalatos se eliminan en la oxalosis. oxethazaine. Anestésico lode la piel y de las membranas mucosas utilizado en las combinaciones icamentosas para aliviar Ja acido• y el dolor provocado por la inflación del aparato digestivo. Como electos colaterales leves. sequedad de boca y náusea. falla (tmrlcefalia) oxycephaly (tu-

rricephaly). Deformidad de los huesos del cráneo que proporciona un aspecto puntiagudo a la cabeza. oxidua oxidase. Ver OXIDORREDUCTASA. óxido de cinc zinc oxide. Astringente suave utilizado en diversas afecciones cutáneas mezclado casi siempre con otras sustancias. Se aplica como crema, ungüento, polvo limpiador o en forma de pasta y, a veces, en fonna de venda 1.JT1pregnada óxido nitroso nitrous oXJde. Gas incoloro utllizado como anestésico, con buenas propiedades analgésicas. Se administra por inhalación con oxígeno y se utiliza como vehículo para potentes anestésicos gaseosos como el halotano. Una mezcla de oxigeno y óxido nitroso proporcionan una analgesia efectiva en algunas prácticas dentales en la infancia; este estado recibe el nombre de analgesia relativa Antiguamente el óxido nitroso se denominaba también gas hilarante por la tendencia a excitar al paciente cuando se usa· solo. oxidorrecluc:tasa oxidoreductase. Sustancia del grupo de las enzimas que cataliza las reacciones de oxidorreducción. En este grupo se incluyen las enzimas conocidas antiguamente como desludrogenasas u oxidasas. axifenbatazcma oxyphenbutazone. Analgésico que también reduce la inflamación y la fiebre. Se utiliza principalmente para aliviar el dolor en la artritis reumatoidea, en la gota y en afecciones similares. Se administra por boca o en supositorios; efectos colaterales, náuseas, rash, vértigo y úlceras bucales. o:xifenllcic:limina oxyphencyclimine. Fármaco con acciones similares a la atropina. Al lentificar los procesos digestivos se utiliza para tratar las úlceras gástrica y duodenal y otros trastornos digestivos. Se administra por boca. Entre sus efectos colaterales se incluyen sequedad de boca. sed y alteraciones de la visión. oxigenación hiperbárica hyperbaric oxygenation. Técnica para someter al paciente a una atmósfera de oxigeno a presión elevada. Se utiliza en el tratamiento de la intoxicación por monóxido de carbono, en la gangrena gaseosa Y

o

OXICLNAOOI{

o

en la insuficiencia respiratoria aguda. A veces también se utiliza en algunas intervenciones cardiacas. oxigenador oxygenator. Máquina que oxigena la sangre para mantener la ci.rculac1ón del paciente sometido a una intervención cardiaca (ver MAQUINA CARDIOPULMONAR) o para incrementar la ci.rculación de un paciente con trastornos cardiacos o pulmonares que dis· mmuyen la cantldad de oxlgeno sangu[neo. oxigeno oxygen. Gas modero e incoloro que forma la quinta parte de la atmósfera. El oxlgeno es esencial para muchas formas de vida en las que se com· bina quírmcamente con la glucosa (u otro energizante) para proporcionar la energía necesana en los procesos metabólicos. En el hombre el oxigeno se absorbe en la sangre procedente del aire inspirado por los pulmones. El oxi· geno se administra como tratamiento en diversas afecciones en las que los tejidos son incapaces de obtener la cantidad adecuada a través de los pulmones (ver OXIGENADOR y 'l'IE:NJ}A). Slmbolo: O. oxihemoglobina oxyhaemoglobin. Sustancia de color rojo rutilante formada cuando el pigmento hemoglobina de los glóbulos ro¡os sanguineos se combina, en forma reversible, con el oxlgeno. El oxigeno es transportado mediante la hemoglobina desde los pulmones a los tejidos en donde se libera Comparar con ME'l'AHEMOCLOBINA. oximesterona oxymesterone. Hormona sexual masculina smténca de acción anabohzante (formadora de células). Tiene los mJSmos usos y acciones que la metand1enona oximetro (oxihemoglobin6metro) OXJ· meter. Instrumento para medir la pro· porción de hemoglobina oxigenada (oxihemoglobina) en la sangre. oxipertina oxypertine. Tranquilizante mayor utilizado para tratar la ansiedad y la tensión en las enfermedades mentales como en la esquizofrenia. Se administra por boca y corrientemente provoca somnolencia, vértigos y desasosiego, sobre todo a dosis elevadas. oxitetraciclina oxytetracycline. Antibiótico utilizado para tratar infecciones cnusadas por una amplia variedad de

OZONO

16.¡

bacterias. Se administra por boca 0 yección o se aplica en la piel en ¡0 r!1,: de crema; sus efectos colaterales -~'S filogenéticos es una de las prime- pallndrómico palindromic. Recidivante: ras partes que se desarrolla en el rom- refiriéndose a enfermedades o slntomas que repiten o empeoran. bencéfalo de los mamfferos. ldlopatologia palaeopathology. Estu· palingrafia palingraphia. Escrito en el dio de las enfermedades del hombre y que las palabras y las letras están gide otros animales en los tiempos pre- radas, o sea que aparecen como imágenes de espejo. La práctica de la palustóricos mediante el examen de sus huesos y de otros restos. Examinando hgrafia como estilo persistente suele los huesos de los restos del hombre de ser de carácter voluntario o histérico; a veces, puede ser consecutiva a una le· Neandertal se ha descubierto que la sión cerebral. Las imágenes en espejo artntis vertebral es una enfermedad de las letras en forma aislada es coque ya existía al menos hace 50.000 rriente en los niños que están aprenafio s. diendo a escribir y en aquellos niños lllleoatrtatum palaeostriatum. Ver PALmayores cuya capacidad para el lenLIDUM. llleotálamo palaeothalamus. Parte an- guaje está disminuida terior y central del tálamo que en tér· pallldum (paleostriatum) pallidum (pa · lllmos filogenéticos es más antiguo que laeostriatum). Una de las densas masas la parte lateral. el neotálamo; bien de- de sustancia gris situadas profundamente en cada hemisferio cerebral lanollado en el mono y el hombre. "11- (palln·) pa/i- (palin·). Prefijo que que forman parte de los ganglios ba· sales. Blgnifíca repetición o recurrencia. Uvo pallíative. Medicina que pro- pallium pallium. Pared externa del he-

otología que se ocupa del cuidado rratamiento de la dent:Jc1ón infantil.. , lenguaje escandido scannmg ~.-ch. Trastorno del lenguaje en el .,,... - las silabas se separan madecua~ente y se acentúan con la misma ill1ensidad. Está provocado por las ,tecciones del cerebelo o de sus fibras 68 conexión con el tallo encefálico. ...ladar palate. Techo de la boca que la ';'para de las fosas nasales y está for11111cto Por dos partes. El paladar duro, en la wna anterior de la boca, consti· cto pQr la apófisis de los maxilares 1111 ~riores y los huesos palatinos; está recubierto por una membrana mucosa. SI paladar blando, en la parte postepor. es un pliegue de membrana mucosa que forma un colgajo carnoso péndulo de tejido. denominado úvula líiilato- palato-. Pref110 que significa: ~ ~ladar. 2. Hueso palatmo. Watoplastia palatop/asry. Cirugía plás· 'Ck:8 del techo de la boca que general· ¡jnente se practica para corregir la fi· pa del paladar y otras malformaciones presentes al nacer. flJatorrafia palatorrhaphy. Ver ESTAFI-

p

PALMÍ'l ICO (ÁCIDO)

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misferio cerebral tal como se presenta en las etapas iniciales de la evolución del cerebro de los mamlferos. En el cerebro desarrollado corresponde a la córtex cerebral palmitico (ácido) palm1t1c acid Ver ÁCIDO GRASO.

palpación palpahon Método de explo· ración de una parte del cuerpo mediante el cwdadoso contacto con las manos y la punta de los dedos. En muchos casos con la palpación se puede distmgwr entre las tumefacciones de carácter sóhdo de las que son qulsUcas (ver F'LUCl"ACIÓN). La palpación se usa también para descubrir la presencia de un feto en el útero. Ver PELOTEO. palpebral palpebral. Relativo al párpado. palpitación palpitat1on. Conciencia o percepción del latido cardiaco. E.s normal en el temor, la emoción o el esfuerzo. Puede también ser un síntoma de neurosis, arritmia, enfermedad cardiaca e incremento de la circulación como en la tirotoxicosis. paludismo paludism. Ver MALARIA. pan· (panto·) pan· (pant(o)·). Prefijo que significa todo; cada uno; por lo tanto en medicina, afectando a todas las partes de un órgano o del cuerpo; generalizado. panacea panacea. Medicina de la que se dice cura todas las enfermedades y trastornos, independientemente de su naturaleza. Desgraciadamente panaceas no eXlSten a pesar de la pretensión de muchos fabncantes de medicinas. panadizo wh1Uow. Absceso localizado en la pulpa del pulpeJO de los dedos. Ver PARONJQUIA. panc:a.rditis pancard1t1s. Ver ENDOMIO· CARDITIS.

pancltopenia pancytopema La disminución simultánea del número de gló· bulos rojos (anemia), glóbulos blancos (neutroperna) y plaquetas (trombocitopenia) en la sangre. Se produce en una divercidad de enfermedades entre las que se incluyen las anemias aplásticas, el hiperesplenismo y los tumores de la medula ósea. páncreas pan.creas. Glándula compuesta, de unos 15 cm de longitud. situada detrás del estómago. Uno de sus

468 extremos ocupa el asa del duodeno· otro contacta con el bazo. E.stá :~ e¡ puesto de unos conglomerados ( . ~) de células que segregan el 1ug0 creático. Este jugo conuene un doten. minado número de ellZIITlas rela 10 rdas con la digestión El 1ugo se r 1e~· en unos pequeños conductos qu, a e vez se abren en el conducto P8ncre~ uco. E.ste conducto se une al conducto colédoco, pasando la secreción al d11o. deno. Entremezclados entre los acl!Us se observan los islotes de LangPrl\ana grupos aislados de células que S9regan msulina y glucagón en la cuCUla. ción sangulnea páncreas divisum pancreas d1v1sum Malformación congénita en la que el páncreas se desarrolla en dos partes que vierten el jugo pancreático ;epa. radamente en el duodeno: el páncreas ventral menor a través de la ampolla principal y el páncreas dorsal mayor a través de una papila accesoria. En al· gunas ocasiones esta anomalía se presenta con un dolor abdominal recu· rrente. provocado probablemente par un drenaje inadecuado del páncreas dorsal. El diagnóstico se efectlli me· diante la CPER. pancreatec:tomía pancreatectomy Extirpación quirúrgica del páncreé." La pancreatectomia total (operac1én de Whipple) comprende toda la glándula y parte del d uodeno. En la pa. crea· tectomía subtotal se extirpa la mayor parte de la glándula, dejando i.auca· mente una pequeña parte junto duodeno. En la pancreatectomla irCJal sólo se extirpa una porción de le qlán· dula. Estas operaciones se lle an a efecto por tumores de la glándula > por una pancreatitis crónica o rec1d. ante. Después de la pancreatectomla tal o subtotal es necesario adrnirnstrilr enalzimas pancreáticas con la comida objeto de facilitar la digestión e wee· cienes de insulina para sustituir I • que segrega normalmente la glándula pancreatina pancreatin. Extracto obte· nido del páncreas que contiene lo. en· zimas pancreáticas. La pancreatlll-i se administra en estados que cursan co~ un déficit de secreción pancre< uca. por ejemplo, en las pancreatitis. ón panc:reatitis pancreatitís. lnflam lC1

Pa

PAN'l'O'l'ÉNICO (Át.:100)

1páncreas. La pancreatitis aguda es enfermedad repentina en la que el 1ente experimenta un dolor intenso la parte superior del abdomen y en espalda, con shock; su causa es inrta Puede confundirse con una úla péptica perforada, pero se difec1a de este cuadro clínico en que el 1de la ellZIITla amilasa está elevado Ja sangre. La complicaCJón más imrtante es la formación de pseudotes. El tratamiento consiste en ali· ntac1ón endovenosa (no deben adtrarse por boca alimentos, ni llos) y drogas anUcolmérgicas. La creatitis recidivante en la que los tomas anteriores son recurrentes y nos graves puede asociarse con los vesicales o con el alcoholismo; prevención de las recidivas se logra ante la extirpación de los cálculos Ja eliminación del alcohol y las grasas las comidas. La pancreatitis crónica e producir slntomas similares a la creatitis recidivante y pued e ser in· lora; conduce a veces a la insufiencia pancreática q ue provoca la bsorción y la diabetes mellitus. El creas sufre con frecuencia calcüi1ones, produciendo unas sombras rvables a los rayos X. La malabc1ón debe tratarse con una dieta esen grasas, enzimas pancreáticas lementarias y en la diabetes, adJStrando insulina. atograma pancreatogram. !man radiológica de los conductos paneátlcos obtenida inyectándoles un 10 de contraste por punción dia con la ayuda del ultrasonido dute la Japaratomia o por la CPER. atotomia pancreatotomy. Aber· quirúrgica del conducto del pánal objeto de observarlo, o para el conducto al intestino o para in· ar una sustancia de contraste que nruta obtener unas placas radiográde Jos conductos pancreáticos. oclmína pancreozymin. Ver co1s·1'0QUININA PANCREOCIMINA.

mia pandemic. Epidemia tan am· liamente extendida que afecta a un an número de personas en diferenpalses. La peste negra fue la epim1a que asoló Europa en el sig lo XIV Provocó la muerte de una tercera

parte de la población, constituyendo la clásica pandemia. panhisterec:tomia panhysterectomy. Extirpación quuúrg¡ca de todo el útero, incluyendo el cuello (cérvuc). Ver HIS~ TEREC'l'OMIA

panhisterocolpec:tomia panhysterocol· pectomy. Ext1rpac1ón quuúrg1ca de todo el útero y la vagina

panhisterooforectomia panhysterooophorectomy. Extrrpac1ón qwrúrg¡ca de todo el útero y de uno o ambos ovanos. panhisterosalpingooforectomia panhysterosalpingo-oophorectomy. Extirpación quirúrgica de todo el útero. los ovarios y las trompas de Falopio. panic:ulltis pannicu11tJs Inflamación de la capa de grasa situada por debajo de la piel (panículo adiposo) que provoca numerosos nódulos blandos en los muslos, tronco y mamas. Cuando se acompaña de otros s!ntomas como fiebre y agrandamiento del hlgado y del bazo, la enfermedad recibe el nombre de enfermedad de Weber-Christian. panic:ulo panniculus. Lámina membranosa de tejido. Por ejemplo, el panículo adiposo es la capa grasa de tejido situada debajo de la piel. panmixia panmix1s. Acoplamiento o apareamiento fortuito o casual en una población, es decir, cuando no hay una selección en las parejas por sentirruentos religiosos, raciales, sociales o de cualquier otro upo. pannua pannus. lnvas1ón de las capas externas de la córnea del ojo por te11do que conuene numerosos vasos sanguíneos y que procede de la conjuntiva E.s la respuesta a la uúlamac1ón de Ja córnea o de la coniunuva. particularmente en el tracoma panoftalmítis (panoftalmía) panophthalrmtis Inflamación que afecta a todo el interior del OJO. Panstrongylua Panstrongylus. Género de grandes chinches hematófagas (ver REDÚVIDOS). El P. megistus es importante en Ja transmisión al hombre de la enfermedad de Chagas en el Brasil. pant- (panto·) pant- (panto·). Prefijo. Ver PAN-. pantofobia pantophob1a. Miedo a todo. pantoténico (icido) pantothemc ac1d. Vitamina del grupo B que es un com·

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PARArASIA PAN'l'RÓPICO

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ponente de la coenzima A Juega un papel importante en la transferencia de grupos acetilo en nuestro organismo. El ácido pantotémco está ampliamente distnbu1do en la alimentación y, por lo tanto, es dúlcil que se presente un estado defic1tano de dicha vitamina. pantrópico pantrop1c Refméndose a un virus que puede mvadrr y afectar a numerosos te¡1dos del orgamsmo, por e¡emplo, los neMos, la piel o el hlgado, sm mostrar una afm1dad especial por rnnguno de ellos en particular. papagayos (enfermedad de los) parrot disease. Enfermedad Infecciosa de los papagayos (loros) y periquitos, debida a un organismo de carácter viral perteneciente al género Chlamyd1a; puede transrrutrrse al hombre y provocar cefalea, epistaxis, temblores, fiebre y complicaciones pulmonares. La enfermedad no tratada puede llegar a ser letal, pero responde bien a las tetraciclinas y a Ja ampicilina. Comparar con ornitosis. Nombre médico: psitacosis. papaína papain. Preparación que contiene una o más enzimas proteicas de carácter digestivo. Se obtiene de la fruta del papayo y es utilizada como digestivo. papaverina papaverme. Alcaloide derivado del opio que rela¡a la musculatura lisa. Se adm1rustra por boca o por myección para tratar los espasmos musculares como, por e¡emplo, en los cólicos y, en forma de spray, para aliviar el asma Puede producir trastornos del ritmo cardiaco.

paperas (parotiditis infecciosa) mumps. Enfermedad vlnca corriente que afecta pnnc1palmente a los ruños entre 5 y 15 años. Los slntomas aparecen a las 2-3 semanas de la contam1nac1ón: fiebre, dolor de cabeza y vómito pueden preceder a la típica hmchazón de las glándulas salivares parotideas. La glándula de un lado de la cara suele hincharse unos días antes que la otra, pero a veces sólo se afecta un lado. Los sfntomas suelen desaparecer a los tres días, pero el paciente continúa siendo contagioso hasta que la hinchazón desaparezca por completo; la enfermedad puede extenderse a las

470 otras glándulas salivares, al páncre al cerebro y a los testiculos. Bn hombres adultos las paperas p4 "el~l! provocar ester~idad. La mayorta de 1~ personas adqu¡eren la mmurudad ~ Ita vés de la infección mfantil. Nvmbr · médico: parotiditis infecciosa. e papila papilla. Cualqu¡er protube·anc1a en forma de pezón. Diversas formas ele papilas se presentan en la lengi. aso. ciadas a los corpúsculos gustahv La papila dental es parte de un die e en desarrollo; la papila ópllca e otro nombre del disco óptico. papila pilosa hair papilla. Proy• cc16n de la dermis rodeada por la ba.>e eleJ bulbo piloso. Contiene los capilares que abastecen de sangre al p o en crecimiento. papiledema (edema de la papila) pap¡lloedema. Tumefacción de la pnmera parte del nervio óptico (disco o papila óptica). papilitis papillitis. Inflamación d e la primera parte del nervio óptico (la papila o el disco óptico), o sea, donde el nervio abandona el globo ocular. papiloma papilloma. Crecimiento benigno en la superficie de la piel o de una membrana mucosa (por e¡emplo, en el útero). Los papilomas que se desarrollan a partir de la epidermJ.:.; suelen tener una forma córnea. apl8" Kla o troncular, de 2-5 mm de d1ámetr~ Las verrugas son un tipo de papiloma papilomatosis papillomatosis. Af :c16n caracterizada por el crecirrue1 to de numerosos papilomas en una ár R cutánea o membranosa. papilotomia papillotomy. lnterv~ nc1ón que secciona la ampolla de Wate oara ampliar su salida al ob¡eto de 1crementar el drenaje biliar y penr tl.I' el paso de cálculos desde el col '?CO· Suele practicarse mediante un uarnbre diatérrnico a través del duod noscop10 utilizado en la CPER. papovavirus papovavirus. Grupo e pequeños virus que contienen A )N Y producen tumores (generalmentf.. rna: lignos) en animales (subgrupo vil " Po liorna) y tumores no malignos e11 ªº~. males y en el hombre (subgnlpo P piloma) . u· pápula papule. Pequeña elevación 5 r· perficial o mancha en la piel. Suel• fo

;is

parte de un exantema o rash como

aue aparece en la varicela. 0-

papulo. Prefijo que significa pá-

papulosquamous. Refiriéndose a un exantema o rash es papuloso y escamoso a la vez. Refinéndose a un grupo de enferdes cutáneas que tienen dichas cterlsticas entre las que se inclua p1tmas1S rosada. la dermatitis see1ca, el liquen plano y la psoriasis pachy-. Prefijo que significa: grosamiento de una o varias parDuramadre. ~ctilla pachydactyly. AgrandaP"ento anormal de los dedos de la y el pie que se produce como a malformación congénita o forndo parte de una enfermedad rida (como la acromegalia). ermia pachydermia. Cualquier osamiento anormal de la piel. losia pachyglossia. Engrosaento anormal de la lengua. eninge pachymeninx. La duradre, la más externa de las tres mees. eningitis pachymeningitis. Inflación de la duramadre, una de las rnbranas (meninges) que recubren encéfalo y la medula espinal. Ver

...,dOl,.._.a moso

z.

NGITIS.

vadas pueden provocar náusea, vómito, picor y exantema. paraaminosallcilico (ácido) (PAS) paraaminosalicylic acid (PAS). Fármaco qulmicamente relacionado con la aspirina que se utiliza para tratar diversos tipos de tuberculosis conjuntamente con la 1SOruaz1da y la estreptomicina. Se admmistra por boca y, con frecuencia, provoca náusea. vómito, diarrea y exantema. paracentesis paracentesis. Intervención de extraer un exceso de Uqwdo de una parte del cuerpo mediante una aguja hueca o una cánula paracetamol paracetamol. Fármaco analgésico que también reduce la fiebre. Se utiliza para tratar el dolor leve o moderado como el de la cefalea la odontalgia y el reumatismo. Se administra por boca y puede provocar trastornos digestivos; la sobredosis produce lesiones hepáticas. Paracoccidioides Paracoccidioides. Género de hongos en forma de levadura que provocan infección en la piel y en las membranas mucosas. La especie P. brasiliensis provoca una enfermedad crónica de la piel, la blastomicosis sudamericana. paracolia paracholia. (Arcaico) Trastorno de la secreción biliar. paracusia paracusis. Trastorno de la audición. paradidimo paradidyrms. Restos o vestigios de una parte del mesonefros embriónico que se localizan cerca del testículo del adulto. Algunos de los túbulos colectores del mesonefros persisten formando los vasos eferentes funcionales, pero el resto degenera casi por completo. Una estructura sunilar se presenta en las hembras (véase el término

- ........,quia pachyonychia. Engrosanto de las uñas. Aunque rara, esta 1ón puede ser una enfermedad ed1tana. mia pachysomia. Engrosanto de parte del cuerpo; se proen ciertas enfermedades. no pachytene. Tercer estadio de pnmera profase de la meiosis en el se inicia el entrecruzamiento. PAROÓrüRON). - para-. Prefijo que significa: l. Al de, o cerca de. Por ejemplo: pa- paraestemal parasternal Situado cerca del esternón. La linea paraestemal es ( cerca de la cavidad nasal). una linea vertical imaginaria paralela al Parecido a. Ejemplo: paradisentería borde lateral del esternón y a mitad de rma leve de disentería). 3. Anormal. distancia entre dicho margen y una limplo: paralalia (lenguaje anormal). nea vertical imaginaria que pasa por el ,.llbllinobenzoico (ácido) para-amipezón. benzoic acid. Sustancia natural utilida en lociones y cremas para pre- parafasia paraphasia. Trastorno del lenguaje en el que se interpolan en la conn1.r las quemaduras solares. Antes se versación silabas, palabras o frases inistraba por boca para tratar cierininteligibles. Un grado avanzado de infecciones que en la actualidad se parafasia hace ininteligible el lengua¡e atan con antibióticos. Las dosis ele-

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PARAflMOSIS

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que se emite como un revoltillo de pa- ganglios del sistema nervioso s1111 • labras y sonidos que reciben el nom- tico cerca de la medula espinal !Jc¡. bre de jerga afásica células cromafines como las de parafimosis paraphimosis. Retracción y glándulas suprarrenales y pueden ~ se. constricción del prepucio por detrás gregar adrenalina. del glande peneano. Se produce en al- parageusia (parageusis) paragelis gunos pacientes afectos de fimosis (parageusis). Trastorno del sentido dia e¡ cuando el pene está erecto: el prepu- gusto. cio que constriñe no puede volver a re- par~gonimiasis (l~emoptisis endé. cubrir el glande que se hincha y se nuca) paragomm1asJ.S (endemic hae hace doloroso. El desplazamiento ma- moptysis). Enfermedad tropical que ~ nual del prepucio puede llevarse a presenta principalmente en el Extrein efecto bajo anestesia local o anestesia Oriente y está provocada por la Preº general, pero siempre es necesaria la sencia del tremátodo Paragom111 ucircuncisión para prevenir la repeti- westermani en los pulmones. La l.Ilfec~ ción de la parafimosis. ción se adquiere comiendo Pescados paraf"ma paraffín. Uno de los hidrocarpoco cocidos, como crustáceos y canburos derivados del petróleo. La pa- grejos. Los síntomas recuerdan los de rafina cera (parafina dura) es una mez- la bronquitis crónica, incluyendo tos cla blanquecina de hidrocarburos só- con pérdidas hemáticas y dificultad lidos que se funde a los 45-60° C, y se respiratoria (disnea). La paragonirniausa en medicina principalmente como sis se trata con las drogas bitionol y closustancia base de un linimento; tam- roquina. bién se usa para la inclusión de mues- Paragonimus Paragonimus. Género de tras para el estudio microscópico. La grandes tremátodos parásitos tropicaparafina liquida es un aceite mineral les presentes principalmente en el Exque se ha utilizado como laxante. tremo Oriente. Los adultos del P. wesparafinoma paraffínoma. Tipo de tumor termani viven en los pulmones del provocado por la presencia en los te- hombre, en los que producen destrucjidos de parafina sólida, utilizada antes ción y hemorragia de los tejidos (ver en la cirugia estética para incrementar PARAGONIMIASIS). No obstante, pueden también encontrarse en otros órganos el tamaño de las mamas femeninas. paraformaldehído paraformaldehyde. del cuerpo. Los huevos se expulsan Polimero cristalino blanco de formal- con el esputo y las larvas se desarrodehído utilizado como fumigante desin- llan en otros dos huéspedes, un can· fectante y en el tratamiento de ciertas grejo y un caracol. enfermedades cutáneas. paragrafia paragraphia. Trastorno de la parafrenia paraphrenia. Trastorno men- escritura que comprende la orrusión o tal que se caracteriza por el delirio sis- trasposición de letras o de palabras. La presencia de paragrafia en el adulto se tematizado y alucinaciones notables, pero sin otros síntomas marcados de debe casi siempre a una lesión del ce· enfermedad mental. La única pérdida rebro. En la infancia suele reflejar un de contacto con la realidad está en las retraso en el aprendizaje de la escnáreas afectadas por el delirio y las alu- tura. cinaciones. Proceso que se observa ti- paragranuloma paragranuloma. Tér· picamente en los sordos y en las per- mino antiguo para designar una de l.as sonas de edad avanzada. Algunos pa- formas de la enfermedad de Hodgi. nasis. . paraquat paraquat. Compuesto qulln1eo_ dimetil-dipirilidium, ampliamente ~­ do como herbicida. A l ingerirse Pros duce unos efectos muy graves en

nes cuyos te¡1dos quedan desdos a los pocos d.las. La mtoxicación r paraquat es casi siempre invariarnente letal. paticolltico pa.rasympatholytic. maco que se opone a los efectos del tema nervioso parasimpático. Las c1ones de las drogas parasimpaticocas son anticolinérgicas (o sea que piden que la acetilcolina pueda accomo neurotransmisor); entre sus iones destaca la rela¡ac1ón del músllso, el descenso de la secreción sallva. del sudor y de los jugos divos y dilatación de la pupila ocu. La atropina y drogas similares tien estos efectos; se utilizan en el traento de las úlceras pépticas (por mplo, la propantelina) y el parkinrusmo, para eliminar o aliviar el eso del músculo liso (ver ESPASMO) y corno midnát1cos. Los efectos laterales incluyen sequedad de , sed, visión borrosa, piel seca, leración del ritmo cardiaco y micn dificultosa. paticom.imético pa.rasympatho. etic. Fármaco que tiene el efecto estimular el sistema neMoso parapático. La acción de las drogas papaticomiméticas es colinérgica me¡ante a la acetilcolma); entre sus os destacan la estimulación de los úsculos esqueléticos, la vasodilatan, la depresión del ritmo cardiaco, incremento de la tensión de los múss lisos, el incremento de las secrenes (como la saliva) y la contracción la pupila ocular Se utilizan en el traento de la ffilasterua graVIS (ver COLINESTERASA), el glaucoma (ver co) y algunas afecciones cardiaY circulatorias (por ejemplo, el carchol), y para restaurar la función innal y vesical después de la cirugía r ejemplo, el bethenecol). ticlda pa.rasiticide. Agente como hexacloro-gamma-benceno, que truye los parásitos (excluyendo las tenas y los hongos). Ver ACARICIDA. HELMINTICO, TRIPANOCIOA.

to parasite. Cualquier ente vivo e vive en (ver ENDOPARÁSl'l'O) o sobre er ECTOPARÁSITO) otro organismo vinte. El parásito que puede permaer la totalldad o parte de su exis-

tencia en el huésped, obtiene alimento y cob1¡o del propio huésped, al que no proporciona ningún bienestar. Algunos parásitos provocan untac1ón e interfieren las funciones corporales; otros destruyen los tejidos del huésped y liberan toxinas en el organismo, dañando la salud y originando una enfermedad. Los parásitos humanos incluyen hongos, bacterias, virus, protozoos y vermes. Ver COMENSAL. SIMBIOSIS. parasitología parasltology. Estudio, c1enc1a de los parásitos. para.suicidio pa.rasuicide. Acto de autoagres1ón (como, por ejemplo, la ingesta de una sobredosis de tabletas somn!feras) que no está motivado por un genuino deseo de morirse. Difiere del mtento de suicidio en que es corriente entre la gente ¡oven que está angustiada pero no mentalmente grave. No obstante, muchas personas que actúan en este sentido logran la finalidad de suicidarse. Por dicho motivo a estos individuos se les debe ayudar para que logren solucionar sus dificultades. Ver SAMARITANOS. SUICIDIO. paratendón paratenon. Tejido de una vaina tendinosa que rellena los espacios situados alrededor del tendón. parathion parathion. Compuesto orgámco fosforado usado como pesticida que provoca envenenamiento al inhalarse, ingerirse o absorberse a través de la piel. Como otros diversos compuestos orgánicos fosforados altera la enzima colinesterasa, provocando un estimulo excesivo del sistema nervioso parasunpático. Los síntomas son cefaleas, sudoración, salivación, lacrimaCJón, vómlto, diarrea y espasmos musculares. El tratamiento mediante la administración de atropina. parathormona parathormone. Ver HOR· MONA PARATIROIDEA.

parathyroidectomy. Extirpación quirúrgica de las glándulas paratiroides, casi siempre como parte del tratamiento del h1perparatiroidismo. pardo Bismarck BJSlTlarck brown. Colorante básico de arulma utilizado para teñir preparaciones histológicas y bacterianas. pared panes. l. Superficie o parte envolvente de un órgano u otra estruc-

paratiroidectomía

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PAREIDOL!A

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PAR1'0

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una tendencia progresiva a incltnar tura. Z. Superficie que limita una cavihacia delante con pérdida del equ¡~ dad. brio que el paciente subsana co1 ~­ pareidolia pareidolia. Percepción falqueños pasos rápidos arrastrano 0 1~ seada de estlmulos que se aprecian pies. El parkínsonismo es una E':!fer. como cosas reales o personas, tal como medad que afecta a los ganglios balos rostros que se observan nllldasales del cerebro, en l?s cuales, a ve. mente en las llamas de un fuego. ces, no se encuentra nmguna lesión. J\ parénquima parenchyma Parte funcio· veces puede atribuuse a los efectos nal de un órgano en contraste con el tardios de una encefalitis. de un en. tejido de sostén (estroma). venenanuento por gas ciudad o a la en. parenteral parenteral. Adm101strado fermedad de Wilson. La mejoria e los por cualquier vta. excepto la adminissíntomas puede obtenerse me~ ante tración por boca: se aplica. por ejem· drogas anticolinérgicas y levodor t plo, a la introducción de drogas u otros agentes en el orgamsrno por myección paro cardiaco cardiac arrest. Q:se 0 detención del bombeo efectivo d"l erficiales que se debe a la proloncrementa la pérdida del calor meda mmersión en agua fria. diante la sudoración y la dilatación de plano flat-foot. Ausencia de la exlos capilares. Cuando el cuerpo está vación de la planta del pie con la demuy frio las glándulas sudoriparas perPélrición de su curvatura normal, de manecen inactivas, los capilares se rma que casi toda Ja planta del pie se contraen y la capa de arre se mantiene nhene apoyada en el suelo. Puede sobre la epidermis por la acción de los resentarse desde la infancia o adquipelos eréctiles. Asimismo la piel actúa se de adulto por la prolongada escomo órgano de excreción (por la sencia de pie o por exceso de peso. El

oo· ).

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Pll:.L Lll NARANJA

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lumbares, escalofrios Y ternperatllr creción del sudor) y como órgano senelevada. El tratamiento consiste en ciermo situada a lo largo del eje cen· cesaria la operación cesárea para litra1 del primitivo embnón que forma el berar el feto. tubo neural y consecullvamente el sis- placentografia placentography. Radiotema nervioso central. grafla del útero grávido al objeto de terminal end-plate. Áiea de la determinar la posición de la placenta blernbrana de una célula muscular s1Ver PLACENTA PREVIA tltada inmediatamente por debajo d e la placoda placode. Una de las gruesas terrnmación del nerno motor en una siáreas del ectodermo en el embnón llapgis neuromuscular. Los receptores que formarán los ganglios nernosos o especiales de esta zona provocan la las estructuras sensonales especiales Contracción muscular cuando la termidel ojo, el oldo o la nariz. llación nerviosa libera sus neurotrans· plaga plague. l. Cua!qwer enfermedad Ilusores epidémica con un Indice elevado de

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PLAGlüCErALI A

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mortalidad. 2. Otra d enominación de peste. plagiocefalia plagiocephaly. Cualquier deformación o falta de sunetrfa en la forma de la cabeza, que generalmente se debe a la irregularidad en el cierre de las estructuras situadas entre Jos huesos del cráneo. planificación familiar fanuly planning. l. Uso de la contracepción para Jurutar o espaciar el número de hl)OS en una pareja 2. Prov1s1ón de los métodos anticonceptivos en una comunidad o nación. plano plane. Nivel o superficie hsa, especialmente cualqwera de las hlpoté· ticas superficies planas onentadas en diversas direcciones que se utilizan para dividir el cuerpo; por ejemplo, los planos coronal y sagital. planoc6ncavo planoconcave. Refiriéndose a una estructura, como, por ejemplo, una lente, que es plana por un lado y cóncava por el otro. planoconvexo planoconvex. Refiriéndose a una estructura, como, por ejemplo, una lente, que es plana por un lado y convexa por el otro. plantar plantar. Relativo a la p lanta del pie. Ver FLEXIÓN. plantígrado plantigrade. Que anda sobre toda la superficie de la p lanta del pie: es un hábito del hombre y de algunos animales. plaqueta (trombocito) platelet (thrombocyte). Estructura en forma de disco. de 1-2 meras de dlámetro, presente en la sangre. Con la coloración de Romanowsky las plaquetas aparecen como fragmentos de citoplasma de color azul pálido con unos gránulos ro11· ros. Tienen diversas funciones. todas ellas relacionadas con Ja detención de la hemorragia (ver COAOUl.ACJÓN SAN· OUíNEA). Existen normalmente de 150400x JQ9 plaquetas/litro de sangre. Ver TROMBOPOYESIS. ·plaaia -plasia. Sufijo que significa formación, desarrollo. Ejemplo: hiperplasia (formación excesiva de tejido). plasm- (plasmo·) plasm- (plasmo-). Prefijo que significa: l. Plasma sanguíneo. 2. Protoplasma o citoplasma. plasma (plasma sanguineo) p l asma (blood plasma). Fluido de color pajizo Pn 0 J que están suspendidas las células

498 sanguíneas. Está formado por una lución de diversas sales inorgán1r' so. . cal c10, ' etc., con Uf' ~de sodio, potasio, 1 vada concentración de Pro le1e (aproximadamente 70 g/J) y una di~as sida? de pequeñas cantldades e~­ tanc1as. · plasma germinal germ plasm. Sust c1a postulada por los biólogos d ~1 S! XJX (principalmente We1Smann) COng finalidad de transmituse a travé• de la gametos de una generación ;i ot~ para formar las células corporaies. plasmaféresis plasmapheresis MétOdo de eliminar una cantidad de pra ma de la sangre. La sangre se extrae di>! pa. ciente y se deja sedimentar en un con. tenedor. Se extrae el plasma de la parte superior de la sangre y •as células sanguíneas son posterior~ente transfundidas al paciente. plasmalógeno plasmalogen. Fosfolipido que se presenta en el cerebro y en el músculo semejante en su estructura a la lecitina y cefalina.

8h ª·

plasmidotrofoblasto (sincitiotrofoblas· to) plasmidotrophoblast (syncytiotrophoblast). Parte del tro foblasto que pierde su estructura celular y Sf' transforma en sincitio. Es la parte u•vasora del trofoblasto que erosiona los te11dos maternales y forma las vellosidades de Ja placenta. plasmina (fibrinoli&ina) plasm1J (fíbn· nolysin). Enzima que digiere 1 pro· teína fibrina Su función consJ.SI en d1· solver los coágulos sanguíneos ver nBRINÓLJStS). La plasmina no eXIS e nor· malmente en la sangre, aunque ;e presenta en forma de precursor in?ct1vo o plasminógeno. plasminógeno plasminogen. Sustancia normalmente presente en el plasma sanguíneo que puede activanie para formar la plasmina. Ver r1sR1NóL'SJS. plasmocitoma plasmacytoma Tumor maligno de células plasmática' lnte· gramente relacionado con el m1eloma Suele presentarse como un rumor htario del hueso aunque puede 5~ 8 múltiple. Con menor frecuencia afee a a los tejidos blandos. generalm laterales se incluyen la somnoler . ei ""' vértigo y confusión. promielocito (premielocito) pr1 mye. Jocyte (premyelocyte). Una célula de las series que dan origen a los oranulocitos (tipo de glóbulos blancos J leucocitos). Tiene un abundant citoplasma que con la coloración c. Romanowsky aparece azul con gr aiulaciones rojizas (comparar con MIELo. BLASTO, MIELOCITO). Los promielocitos se encuentran normalmente en ->) tejido hematopoyét1co de l a rr dula ósea, pero en diversas enferm nades pueden presentarse también en 1 sangre. Ver GRANULOPOYESIS. prominencia prominence. (En lnatomía). Proyección como la que ' observa en algún hueso. promontorio promontory. (En anat >mía) Parte elevada de un órgano u otr.a estructura. pronación pronation Acto de rr )ver el antebrazo de forma que Ja paJrr de la mano mire hacia aba¡o. En esl posición los huesos del antebrazo (1 ldio Y cúbito) se cruzan. Comparar con SUPINACIÓN. pronador pronator Cualquier múscUlo que pro voca la pronación d antebrazo y la mano; por ejemplo. 1 pronador redondo que es un músculo ~n dos inserciones que se inician en el humero y en el cúbito junto al codo Y que se inserta en el radio. pronefros pronephros. Primer teuclo renal que se desarrolla en el emb116n. No es funcional y pronto desap uece. Comparar con MESONEFROS y ~i;TANE:· FROS. prono prone. l. Que yace con la ~: c1a aba¡o. 2. (Refméndose · ~nt la brazo) posición en que la palrnl eN)· mano mira hacia abajo (ver PRONACIÓ Comparar con SUPINO. del pronóstico prognosis. Valoración

8:ª

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cara

~ futuro y el término de una enfer-

PROSTATECTOMJA

la glándula tuoides. Se administra por edad basado en el conocimiento de boca; en~e los efectos colaterales pueíJS evolución de la enfermedad en otros den mclurrse rash y trastornos digestipacientes y la salud, la edad y el sexo vos. (jel pa01ente cuya enfermedad valora- propioceptor proprioceptor. Terminación nerviosa sensitiva especializada Jll05: eo pronucleus. Núcleo del óvulo (ver RECEPTOR) que morutoriza los cambios internos del cuerpo provocados 0 del espermatozoide después de Ja fecundación, pero antes de la fusión del por los movimientos y la actividad musinaterial nuclear. Los pronúcleos son cular. Los propioceptores localizados inayores que los núcleos normales y en los músculos y tendones, transmiten oenen un aspecto difuso. la información que sirve para coordinar ~anldida propanidid. Anestésico la actividad muscular. Ver receptor de que se inyecta para proporcionar una tracción, órgano tendinoso. Ver MECA· "11estesia rápida completa durante un NORRECEPTOR. periodo corto de tiempo y que se uti- propositus (proband) propositus (pro)ir.8 en las operaciones de cirugia meband). El primer individuo que se essior Entre sus efectos se incluyen trastudia en una investiga01ón de diversos _,mos digestivos, movimientos muscupacientes emparentados, afectos de un 19res anormales y caida de Ja presión trastorno hereditario o familiar. .-rterial. proptómetro proptometer. Ver EXOFTAL· f11PUOlol propranolol. Fármaco (ver MÓMETRO. .,-ABLOQUEANTE) utilizado para tratar el proptosia proptosis. Desplazamiento ha1ibIJO cardiaco anormal, la angina de cia delante de un órgano, especialpcho, la ~resión arteria~ elevada, así mente del ojo. Ver EXOl'TALMOS. o:>mo también para ehrrunar la ansie- prorrenina prorennin. Ver RENINA. tdad. Se administra por boca o inyec- prosencéfalo (cerebro anterior) proción; entre sus efectos colaterales se sencephalon. División más anterior del iDcluyen los trastornos digestivos, el inencéfalo formada por el d1encéfalo y tlDf?lil.IO y Ja laxitud. los dos hemisfenos cerebrales. ~elina propantheline. Fármaco prosop- (prosopo-) prosop- (prosopo-). ~ disminuye la actividad de los músPrefijo que significa la cara. Ejemplo: lc:ulos lisos (ver PARAS!MPATICOLITICO) y prosopodinia (dolor en). .-üizado para tratar los trastornos del pl'Olltaglandina prostag/andin Una de ~ato digestivo, incluyendo las úllas sustancJas del grupo semejante a Jl8las gástricas y duodenal y la enulas hormonas presente en una amplia l881S. Se administra por boca o inyecvariedad de tejidos y fluidos corporaGón; sus efectos colaterales incluyen les (que incluyen el útero, el cerebro, leQuedad de boca y visión borrosa los pulmones, los riñones y el semen). ~ properdin. Grupo de sustanLas prostaglandinas tienen muchas fun~ del plasma sangu!neo que en comciones, unas de las cuales es la de prolhriac1ón con el complemento y los iovocar la contracción del útero: por di~- de magnesio son capaces de descho motivo se han utilizado en la tera"llll ciertas bacterias y virus. El compia de ayudar al parto y para inducir el ~o de properdina se produce en aborto. -ma espontánea más que como re- pl'Olltatectonúa prostatectomy. Extirpa~do de una exposición previa a los ción quirúrgica de la glándula prostá~oorganismos y su actividad no va tica. La operación se hace necesaria ~Ida especificam~nte contra ninpara eliminar la retención de orina pro~spec1e en particular. Ver ANTIvocada por e l agrandamiento de la próstata o para solucionar los síntomas ~cilo propylthiouracil. Fár- de frecuencia y escasez del flujo micle ~e reduce la actividad tiroidea cional provocado por la misma causa. '1re Uhliza para tratar la tirotoxicosis y La operación se puede llevar a efecto ...::Parar los pacientes para la inter- a través de la vejiga (prostatectomla r""'lCtón quirúrgica de extirpación de transvesical) o a través de la cápsula

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PROOl'A'l1TIS

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que rodea la próstata (prostatectonúa retropúbica). En la operación de prostatectomia transuretral (o resección transuretral) la ob.strucción prostática puede eliminarse a través de la uretra usando un resectoscopio. prOtltatitis prostatitis. Inflamación de la glándula prostática Puede ser debida a una infección bacteriana y cursa en forma aguda o crónica. En la prostatitis aguda el paciente tiene todos los slntomas de una infección urinaria, incluyendo dolor en el área perineal, fiebre y escalofríos. El tratamiento es mediante la administración de antibióticos. En la prostatitis crónica los sintomas urinarios son variables; cuando se produce una obstrucción urinaria está indicada la prostatectonúa transuretral. prOtltatorrea prostatorrhoea. Secreción anormal de líquido procedente de la glándula prostática. Se produce en algunos pacientes con prostatitis aguda que se quejan de la intensa secreción de llquidos por la uretra. Esta secreción suele ser poco densa y acuosa y con frecuencia estéril cuando se cultiva. La secreción de fluidos cede cuando la prostatitis subyacente queda controlada. protamina protamine. Una del grupo de protelnas simples que pueden conjugarse con los ácidos nucleicos para formar las nucleoproteínas. Las protaminas también pueden combinarse con la insulina para formar la protamina-cincinsulina que al inyectarse se absorbe con mucha mayor lentitud que la insulina ordinaria y por dicho motivo reduce la fre cuencia de las inyecciones. protanopla protanopia Defecto de la visión de los colores en el que las personas que lo padecen son insensibles a la luz roja y confunden los rojos, amarillos y verdes. Comparar con DEIITE· RANOPIA, TRITANOPIA.

proteua protease. Ver ENZIMA PROTEOLlnc.a.. protector dental gumshield. Cubierta

blanda y flexible que se coloca sobre los dientes como protección en ciertos deportes. El mejor es el que se confecciona a la medida del individuo. proteína protein. Sustancia del grupo de compuestos orgánicos de carbón, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno (el azufre

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y e l fósforo pueden también estar sentes). La molécula proteica es Pre. estructura compleja formada Pür una \lri¡¡ más cadenas de aminoácidos QUe o tán unidos por enlaces peplidieos. es. proteinas son los compuestos esen Las les d~l cuerpo; forman la estruc cia. matertal de los músculos, tejidos, °ga ganos, etc.. y son asurusmo •9Ualrne r. importantes como reguladores de nte ciones, como las enzimas y las ho~· nas. Las proteinas se sintetizan en j organismo a partir de sus compu e aminoácidos que se obtienen por~ dio de la digestión de las protelnas d · la dieta. El exceso de protelnas no ree queridas por el organismo puede con: vertirse en glucosa y utilizarse corno fuente de energía. proteinoterapia proteintherapy Tratamiento por inyección de una protelna extraña al organismo al objeto de provocar reacciones que exalten e l pr0 • ceso defensivo contra las infecciones. proteinuria proteinuría. Presencia de protelnas en la orina. Puede significar la existencia de lesión o e nfermedad renal Ver ALBUMJNURIA. proteóllsia proteolysis. Proceso med iante e l cual las moléculas proteicas complejas obtenidas de la die ta se fragmentan por la acción de .as e!lZl· mas digestivas en el estómago y en el intestino delgado, formando los anu· noácidos que posteriormente son ab· sorbidos hacia la corriente sanguinea Ver ENDOPEPI'IDASA y EXOPEPTID/I A. proteo.a proteose. Producto de la des· composición hidrolltica de la proteina. pi'Ótellia prosthesís. Cualquier instru· mento artificial que se acopla al cuerpo como una ayuda. Como prótesis se consideran las extremidades artificia· les, los aparatos auditivos, los marca· paso implantados y otros muchos sus· titutos del cuerpo que faltan o no run· cionan. nas Proteus Proteus. Género de bacte de flageladas Gram negativas e n rorma el bastón y muy movibles, corrient~ enen intestino y en la sustancia or~JUca ·es descomposición. Todas sus s~J!S pueden descomponer la urea. Afg'bíé producen enfermedad en el hO~rítiS la P. morganii se asocia a la :i~flS aguda de la infancia y la P

517 produce infecciones del tracto urinapo. ~cm.amida prothíonamíde. Fármaco 11tiJizado en el tratamiento de la tuberc;ulOSIS. Se administra por boca, generaJrnente junto a otras drogas antitu})erculosas; entre los efectos colatera¡es se incluyen la pérdida del apetito y )OS tra.stomos digestivos. ~ndll protlupendyl Fármaco tranq\liliZante y sedante utilizado para eliminar la ansiedad, la agitación, el ner\tiOSismO y la excitación, para inducir al sueño y para impedir la náusea y el vóaiitO. Se administra por boca o inyección; entre los efectos colaterales se citan la sequedad de boca y los dolores abdominales. ~ proto-. Prefijo que significa: J. Primero. 2. Primitivo; inicial. 3. Un precursor. potocUUtole protodiastole. Corto periodo del ciclo cardiaco comprendido entre el final de la sístole y el cierre de la válvula aórtica que marca la iniciación de la diástole. fldOPátiea protopathic. Describiendo la capacidad de percibir únicamente los fuertes estlmulos de dolor, calor, etcétera. Comparar con EPICRITtco. ~ protoplasm Material del que están formadas las células vivientes y que incluye el citoplasma y el núcleo. lllOtopluto protoplast. Célula bacte-

riana o célula planta, sin su pared celular. lntoporfirina IX protoporphyrín IX. Forma más corriente de poñuina en la naturaleza. Es un componente de la helllOglobina, la mioglobina, muchos cit>crornos y de las clorofilas. llatozo&rio protozoan. Animal unicelular. Ver PROTOZOO. ~ los logia protozoology. Estudio de animales unicelulares (protozoos). ~ protozoa. Grupo de animales lllicroscópicos unicelulares. Muchos Protozoos son independientes pero al~os son parásitos patológicos impor~~~s ~.el hombre; por ejemplo, el • -.rnoaium, la Leishmanía y el Tryllanosoma, que provocan, respectiva~nte, la malaria, el kala-azar y la enImedad del sueño. Ver AMEBA. ~ protriptyline. Fármaco

PRUEBA CIEGA

antidepresivo triclclico utilizado para tratar depresiones moderadas o graves, sobre. todo en pacientes apáticos e mtrovertidos. Se administra por boca; entre sus efectos colaterales se incluyen sequedad de boca, visión borrosa latido cardiaco acelerado, trastorno~ digestivos y rash cutáneo. protrombina prothrombin. Sustancia presente en el plasma sangulneo, precursor inactivo de la que se deriva la enzima trombina durante e l proceso de la coagulación sangulnea Ver FACTO· RES DE LA COAGULACIÓN.

protruión protrusion (En odontología).

l . Movimiento activo hacia delante del maxilar inferior (mandlbula inferior) respecto al superior (mandlbula superior). 2. Mala posición estática hacia delante de los dientes de una mandlbula en relación con los de la otra mandlbula. Comparar con RETRUSJÓN. protuberancia protuberance. (En anatonúa). Elevación redondeada, por ejemplo la parte saliente del mentón (protuberancia mentoniana). provitamina provitamín. Sustancia que no es en si misma una vitamina pero que puede convertirse en dicha sustancia en nuestro organismo. Por ejemplo, e l beta-caroteno que puede transformarse en vitamina A proximal proximal. (En anatonúa). Situado cerca del origen o punto de inserción o cerca de la linea media del cuerpo. Comparar con DISTAL. proyección projection. (En psicología). Acto de atribuir ideas, pensamientos, sentimientos e impulsos propios, a otras personas. En la psicologia psicoanalítica constituye uno de los mecanis· mos de defensa; por ejemplo, las personas que no toleran el sentimiento de angustia se las arreglan para imaginar que otras personas tienen ese mismo sentimiento. proyección de Towne Tuwne'.s projection Placa radiológica posteroanterior que muestra toda la calavera y la mandlbula. proyección de Water Water's projection Radiografla posteroanterior que muestra los maxilares, los senos maxilares y los pómulos. prueba ciega blind trial. Ver ESTUDIO DE INTERVENCIÓN.

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PRUEBA OON'l'ROLADA RANDOMIZADA

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prueba controlada ran.clomizada randormzed controlled trial. Ver ESTUDIO DE INTERVENCIÓN.

prueba de Q'llec:kenstedt O u e e k en s tedt test Maniobra que se practica habitualmente en la punción lumbar. Se utiliza para determinar si la oomente del liquido cefalorraquídeo está o no bloqueada en el conducto espinal. prueba del iDdice pass pointing (past pointing). Incapacidad para tocar con el Indice de la mano extendida un objeto determinado oon los ojos cerrados. Es un signo de desequilibrio de la función del laberinto del oído interno. La mano se desplaza hacia el lado del laberinto lesionado. prueba entrec:razada cross-over trial. Ver ESTUDIO DE INTERVENCIÓN. prueba o test de Rhme Rinne's test. Prueba que sirve para determinar s1 una sordera es de conducción o de percepción. Un diapasón vibratorio se coloca primero próximo al oido y después se apoya su base en el hueso situado detrás del oído (apófisis mastoides). Si el sonido conducido por el aire se oye durante un período de tiempo más prolongado que el sonido conducido por el hueso, la prueba se oonsidera positiva y la sordera es de percepción; es negativa cuando el sonido conducido a través del hueso se aprecia durante un periodo más prolongado, lo que indica una sordera de conducción. pnaeba o test de Weber Webers test. Prueba auditiva en la que se coloca un diapasón en el punto medio de la frente. El individuo normal lo oye igual en ambos oídos y en cambio el que está afecto de una sordera de oonducción lo oye más fuerte en el lado afecto. prurigo prurigo. Enfermedad crónica pruriginosa de la piel de causa desconocida Suele iniciarse en la infancia con una pequeña erupción pálida que aparece en la piel. El prurigo puede presentarse asociado a la fiebre del heno o al asma y también iniciarse en la estación calurosa del año. El tratamiento es poco satisfactorio y las recaídas son frecuentes. pnuito pruritus, itch. Picor provocado por la irritación local de la piel y algunas veces por trastornos nerviosos

s18 que induce al rascado o frotación e e ln las temporal y continuo de la extensión del cuerpo de una ameba o de una célula fobias, los estados de ansiedad • las obsesiones. El psiquiatra P. Janet diviarnebo1de (ver FAGOCITO). El pseudodla las neurosis en histerias y ~ caspodo fagocita bacterias y otras partítenias. culas como alimentos y es el responsable de los movimientos de las célu- psicoanálisis psychoanalysis. Escuela de psicología y método de tratamiento las. de los trastornos mentales basada en pseudopoliposia pseudopolyposis. Afeclas enseñanzas de Sigmundo Freud ción en la que el revestimiento intes(1856-1939). El psicoanálisis empl a la tlnal (mucosa) está recubierto por platécnica de la IJ.bre asociación d. dnte cas elevadas o protuberancias que no el curso de una intensa ps1coter 1p1a al son verdaderos pólipos sino crec1ob1eto de hacer conscientes los emom1entos anormales de la mucosa uúlares y los complejos reprurudos :on la mada Suelen presentarse en la cohllS fmahdad de hacerles frente (ver u:PRE· ulcerosa crónica. Los pseudopólipos s1óN). Concede gran importanc1... a la pueden observarse con el s1gmoidosinteracción dinámica de las fuerv , del cop10 o colonoscopio mediante los cuainconsciente y enfatiza la importancia les también pueden extraerse unas del desarrollo sexual infantil en el de· muestras para el examen microscósarrollo de la personalidad. pico; el enema de bario también perpsicoanalista psychoanalyst. Terapeuta mite su observación. que se dedica a la práctica del psicoapseudopseudolúpoparatiroidismo pseunálisis. dopseudohypoparathyroidism. Estado en el que se presentan todos los sln- psicocinesia psychokines1s. Supuesta habilidad de algunos individuos para tomas del pseudoparatiroidismo pero alterar el estado de un ob1eto mechaJJte la respuesta del paciente a la hormona el poder de la mente sin runguna in· paratuo1dea es normal. Suele presentervenc1ón de tipo f!s1co. Ver pAJW'Sltarse a menudo en familias afectas de pseudoparatiro1dismo. COLOGiA. (a pseudoquiate pseudocyst. Espacio lleno psicocirugía psychosurgery C1ru"7 del cerebro para aliviar o ellmmar sin· de llqwdo situado en el interior de un tomas psicológicos. La operación !TI~ órgano y sm pared o revestimiento frecuente es la leucotomla, aunaula propio. El pseudoquiste pancreático también se llevan a efecto, a veo•s, la puede desarrollarse en la pancreatitis cingulectomia y la amigdalectorn 1~ crónica o como una complicación de la Son tratamientos irreversibles Y p0r pancreatitis aguda. A medida que el

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PSICOSIS

tanto se reservan para tratar los sfntocuelas incluyen el behaviorismo (conrnas más severos y resistentes, parti- ductismo): el gestaltismo y el psicoacularmente la ansiedad crónica grave, nálisJS. Ja depresión y el dolor irreductJ.ble. psicólogo psychologist. Persona que se ¡,os efectos colaterales pueden ser imocupa del estudio cientlfico de la portantes. pero son menos frecuentes mente. Puede trabajar en la uruveISJen la actualidad mediante las moderdad, en la industria, en colegios y en nas operaciones selectivas. un hospital El psicólogo cllnico ha sido ,.acoctélico psychedel1c. Refiriéndose a achestrado en los aspectos de la valodrogas que pueden inducir cambios a ración y tratamiento de enfermos y minivel de la conciencia de la mente. Las nusválidos. Suele trabajar en un hosdrogas psicodélicas. que incluyen la pital, a menudo como miembro de un equipo multidisciplinario. El psicólogo dietilamida del ácido lisérgico y el cannabis, son alucinógenos y se usan leeducativo ha sido entrenado en los asgalmente sólo con fines experimentapectos cogrutivos y emocionales del desarrollo infantil. Trabaja en Intima ies. ~ psychodrama. Forma de cone.xión con los colegios y asesora en psicoterapia de grupo en la que los inla chrecc1ón de los niños. dividuos conocen su introspección re- psicometrla psychometrics. Valoración presentando situaciones de su pasado de las dúerencias individuales de las con otros miembros del grupo. Ver TE· funciones psicológicas (como la inteh· RAPIA DE GRUPO. gencia y Ja personalidad) mediante plicofarmacología psychopharmacolotest estandarizados. gy. Estudio de los efectos de las drogas psicomotor psychomotoL Relativo a la en los procesos mentales y en la con· actividad muscular y mental. El térducta y particularmente de las drogas mino se aplica a los trastornos en los psicotrópicas. que la actividad muscular está afectada pdcoflsiología psychophysiology. Ra· por un trastorno cerebral. ma de la psicolog!a que registra las psiconeurosia psychoneurosis. Neurosis medidas fís1ológicas como la resistenque se manifiesta más con síntomas Cla de la piel a la electnc1dad, el ritmo psicológicos que con síntomas orgáni· cardiaco, el tamaño de la pupila y el cos. electroencefalograma, relacionándolas psicópata psychopath. Persona que se oon los fenómenos psicológicos. conduce en forma antisocial y presenta ~no psychogemc. Que tiene ori· escaso sentimiento de culpabilidad por gen en la mente más que en el cuerpo. los actos ant1S0Ciales y una capacidad El término se aplica particularmente a muy reducida para establecer relacio· los síntomas y enfermedades. nes sentlffientales con otras personas. flilicoveriatría psychogeriatrics. Rama Los trazados electroencefalográficos de la psiquiatría que se ocupa de los de los psicópatas suelen ser anorma· trastornos mentales de las personas an· les. Los psicópatas responden muy escianas. casamente al tratamiento, pero en llllcologia psychology. Ciencia que se cambio pueden madurar a medida que :>cupa de la conducta del hombre y de enve1ecen. Ver TRASTORNO DE LA PERSO los animales. Las diversas escuelas de NALIDAD. PSicología han utilizado dúerentes mé· psicopatologia psychopathology. l. Estodos y teorlas La ps¡cología experi· tucho de los trastornos mentales con el lllental utiliza experimentos de labopropósito de explicar y descrJ.bu las ratono para estuchar diversos procesos conductas anormales. Comparar con ~mo son la motivación y el aprendJPSIQUIATRIA. 2. Los síntomas colectJvos Zlie. La etología investiga el comporde un trastorno mental. larniento arumal mediante la observa- psicosis psychosis. Enfermedad mental ~~n. de su entorno natural. La psicolo- grave en la que el que la sufre pierde "'"1 introspectJva utiliza el método de contacto con la realidad. Se producen entrenar sujetos para que describan delinos y alucinaciones y el curso del SUs Propios estados mentales. Otras es- pensamiento está alterado. Pueden ser

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PSICOSIS DESINTEGRADORA

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de origen orgánico o funcional; en estas últimas no aparecen causas tísicas. Las psicosis funcionales más unportantes son la esquizofrenia y la psicosis maniacodepres1va. Además de estas dos, que son las más tlpicas, se presentan estas otras menos frecuentes: psicosis oneroide, caracterizada por un estado confuso y somnoliento; psicosis cicloide, que tiende a evolucionar a brotes, y psicosis esqwzoafectiva, que presenta caracterlsucas esqw.zofrénicas y maniacodepresivas. psic:osfa desintegradora disintegrative psychosis. Ver siNDROME DE HELLER. psicosia maniacodepresiva manic-depressive psychosis. Grave enfermedad mental que provoca episodios repetidos de depresión, manla o de ambos. Estos episodios pueden precipitarse por contratiempos pero nunca están en proporción con dichas causas. A veces se produce una depresión o manla crónicas. Existe una predisposición genética hereditaria a padecer la enfer· medad. El tratamiento se practica con drogas como la fenohazina en la manía y antidepresivos o terapia electroconvu ls1vante en la depresión. El litio puede prevenir o reducrr la frecuencia y la gravedad de los ataques; el enfermo suele encontrarse bien en los mtervalos de los periodos agudos. psicosomático psychosomat1c. Relativo a, o afectando tanto a la mente como al cuerpo: generalmente se aplica a las enfermedades provocadas por la interacción de factores mentales y fisicos. Ciertas enfermedades fls1cas, entre las que se incluyen el asma. el eccema y la úlcera péptica, se considera que son, en parte, una respuesta al stress psicológico y social. A veces, el tratamiento psicológico tiene un efecto positivo, aunque generalmente mucho menos efectivo en estas enfermedades que el tratamiento con métodos flsicos. psicoterapia psychotherapy. Métodos psicológicos (opuestos a los métodos fis1cos) para tratar los trastornos mentales y los problemas psicológicos. La psicoterapia emplea diversos métodos entre los que se incluyen el psicoanálisis, la terapia centrada en el cliente y la terapia de grupo. Todos estos métodos comparten el punto de vista de

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PUBIOTOMIA

que la relación entre. el terapeuta y el cliente es de gran unportanc1a y de que el ob¡eto de la psicoterapia es :actl1tar el desarrollo y el conocmuento de si mismo, más que ellminar síntomas aISlados; también se insiste en que el terapeuta no debe dirigir o estableeer las decisiones del cliente. Todos estos métodos se han aplicado extensamente en diferentes estados cllmcos, pero se desconoce su valor en el tratamiento de las enfermedades mentales. Ver tt.

puesto. forrriado por los músculos iliaoo puestos. que incluyen la putrescina, la y psoas que tienen un tendón oomún cadaverina y la neurma, se pensaba ~ psoriasis. Enfermedad cutáantiguamente que eran los responsanea crónica en la que zonas rojizas esbles del envenenamiento allfilentario. camosas se forman en los codos, an- En la actualidad se sabe que aunque tebrazos, rodillas, piernas, cuero casuelen asociarse a bacterias tóxicas, no ))elludo y otras partes del cuerpo. La son dafiinos por si mismos. psoriasis es una de las enfermedades -ptosis -ptosis. Sufijo que significa posicutáneas más frecuentes en Gran Breción descendida de un órgano o parte taña. afectando al 1 96 de la población, del mismo; prolapso. Ejemplo: colpoppero su causa es desconocida El tras· tos1S (de la vagina). torno puede presentarse en familias y ptosis palpebral ptosis Descenso o puede hacerse patente por un estado calda del párpado supenor que tiene de ansiedad; es rara en la infancia y en diversas causas. Puede ser debida a un la edad senil; la adolescencia suele ser trastorno del lll nervio craneal (nervio el periodo más corriente de su presenoculomotor), motor ocular común, en tación inicial. A veces, se asocia con cuyo caso se acompafia de parálisis de artritis (ver ARTRITIS PSORIAslCA). Ocasio- los movimientos oculares que provonalmente la enfermedad puede ser can una visión doble y aumento de tamuy grave. afectando a gran parte de maño de la pupila Cuando forma parte Ja piel y provocando una considerable del síndrome de Horner, la ptosis se uicapacidad al paciente. No existe traacompaña de una pupila pequefia rarmento conocido y la terapéutica es (m1os1s) y ausencia de sudor en el meramente paliativa con lociones y unmismo lado de la cara. Puede también güentos. producirse por una miastenia gravis, Jllerigión pterygium. Crecimiento trian- en cuyo caso la ptosis se incrementa gular de la córnea situado generalcon la fatiga y forma parte de una exmente en su lado interno y producido tensa debilidad producida por dicha por el engrosamiento y degeneración causa La ptosis también puede prede la conjuntiva Se observa oon mayor sentarse como una característica confrecuencia en las personas procedengénita aislada o como parte de una entes de climas secos, calurosos y pul- fermedad de los músculos del ojo, asoverulentos; raramente interfiere la viciándose en este caso a la ausencia y sl6n. debilidad de los movimientos oculares. tenlvo- pterygo-. Prefijo que significa la pubertad puberty. Periodo en que se apófisis pterigoides del hueso esfenoiproduce el desarrollo de la madurez des. Ejemplo: pterigomaxilar (de Ja sexual y los órganos reproductores se apófisis pterigoides y del maxilar). hacen funcionales. Se manifiesta en llledón pterion. Punto craneométrico de ambos sexos por la apanc1ón de los ca· IUl lado del cráneo en el que se reúnen racteres sexuales secundarios {por las suturas entre los huesos parietal, ejemplo, la profundidad de la voz en temporal y esfenoides. los clucos y el desarrollo de las mamas telroilglutámico (ácido) pteroyglutaen las niñas) y en las mñas la iniciación nuc acid. Ver Ac100 FÓLICO. de la menstruación. Estos cambios se phthiriasis. Infestación por el producen por un incremento de la acP10¡0 Phthirus pubis que produce un tividad hormonal sexual, provocada Prurito intenso; el rascado continuo por el estimulo de los ovarios y los tesPllede provocar una infección bactetlculos por las hormonas hipofISarias. ?lana secundaria de la piel. Esta pedi- Ver ANDRÓGENO, ESTRÓGENO. CUlosIS puede tratarse con aplicaciones pubiotomia pubiotomy. Operación para de gamma benceno hexacloruro. mc1drr el hueso púbico cerca de la sín~ (tomaina) ptomaine. Una de fisis, en la que contactan los huesos púlas diversas sustancias producidas en bicos de ambos lados a nivel de la lilos comestibles en estado de putrefac- nea media. La pubiotomla se practica Clón y responsables del mal gusto y durante el parto cuando sea necesario Olor de dichos alimentos. Estos comincrementar el tamafio de la pelvis

RAPIA DE CONDUCTA. ASESORAMIENTO.

psicoticiamo psychohcJSITI. Dimensión de la personalidad derivada de los test psicoanalíticos que parece indicar un grado de frialdad emocional y algún déficit cognitivo. psicotropo psychotropic. Refiriéndose a las drogas que afectan al humor Son ps1cotropos los antidepresivos, los sedantes, los estimulantes y los tranquilizantes. palero- psychro-. Prefijo que significa frío. psicrófllo psychrophilic. Refiriéndose a organismos, especialmente bactenas, que crecen mejor a temperaturas de 0-25° c. Comparar con ME$ÓFILOS y iERMÓFILOS.

psilosis psilosis Ver ESPRUE. psique psyche. La mente o el alm..t la función mental del indiVJduo (en opos1c1ón a la fisica). psiquiatra psychiatrist. Médico especialista que se dedica al estudio y tra· !amiento de los trastornos mentales. psiquiatría psychiatry. Estudio de los trastornos mentales, su d1agn6suco ttatanuento y prevención psiquico psychic. l. Procedente de o relauvo a la psique. 2. Relauvo a o refméndose a los fenómenos paraps1cológicos. 3. Refiriéndose a una persona dotada de poderes extrasensoriales o psicoquinéticos. psitacosis psittacosis. Ver ENFERMEDAD DE LOS PAPAGAYOS. psoaa (psoas mayor) psoas (pso8S m~1or). Músculo de la mgle que actOª

1unto con el músculo lliaco 11exionand0 la arnculación de la cadera. Un mus· culo menor, el psoas menor. tiene la mlSma acción, pero a menudo está au· sente. psoasillaco iliopsoas. Músculo corn·

IJllriaaia

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PUBIS

P

anormalmente pequeña, al objeto de penrutir el paso del feto. pabia pubes. l. Superficie oorporal que recubre el hueso pubis por delante de la pelvis. Está poblada por el pelo púbioo. Z. El hueso que forma la parte inferior y anterior de cada lado del hueso coxal o iliac:x> (ver PELVIS). Los dos huesos pubis conectan por delante de la pelvis formando la sínfisis púbica padendv.m pudendwn órganos genitales externos. especialmente los de la mujer (ver VULVA). puente bridge. (En odontología). Prótesis fija para suplir la ausencia de uno o varios d ientes. El diente artificial se fija a uno o varios dientes naturales, generalmente mediante una corona. puente de Varollo (pom VaroW) pons Varolil (pons). Parte del tallo cerebral que une Ja medula oblongada (o bulbo) y el tálamo, sobresaliendo por delante del cerebelo del que está separado por el cuarto ventriculo. Contiene numerosos tractos nerviosos entre la córtex cerebral y la medula espinal y diversos núcleos de materia gris. De su superficie anterior emerge el nervio trigémino. puérpera puerpera Mujer que acaba de dar a luz y cuyo útero no ha vuelto

Pubis de pelvis mascuhna (vlSto de frente). l . pubis derecho e (l') izquierdo; 2: sínfisis pó.bica que suelda los dos pubis entre si); 3: isqwon derecho e izquierdo (3'); 4: íleon derecho e izquierdo (4'); 5: huero sacro; 6: cavidad cotiloidea; 7: agujero obturador.

S21 a sus dimensiones normales anteriores al embarazo. puerperal puerperal (puerperous). Relativo al nacimiento o al período inmediato que le sigue. puerperallsmo puerperalism. Enferme. dad de la madre o de su hijo asociac1a al parto. puerperio puerperiwn (childbed). Periodo de tiempo de unas seis semanas después del parto durante las CUales et tamaño de la matriz decrece a su estado normal P6lex Pulex. Género de pulgas de amplia distribución. La P. irritans, Pulga humana, es un parásito oorriente ele! hombre y su picadura puede provocar una intensa irritación y una infección bacteriana. Es el huésped intermedio de las larvas de las tenias Hymenolepis y Dipylidiwn que pueden transrrulll'se al hombre; asimismo las pulgas están implicadas en la transmisión de la peste. pulga Oea. Pequeño irlSecto hematófago y sin alas. con cuerpo lateralmente aplanado y extremidades prolongadas, adaptadas para e l salto. Las pulgas adultas son parásitos temporales de los pájaros y mamiferos y las especies que atacan al hombre (Pulex. Xenopsylla y Nosopsyllus) son importantes en la transmisión de diversas enfermedades. Las pulgas no sólo son molestas smo que también constituyen un foco de in· fección. El DDT y los polvos de piretro se utilizan para destruir las pulgas caseras. pulgar pollex thwnb. Dedo grueso de la mano, el más externo. Oponente de lo.s cuatro restantes. pallc:icla pulicide. Cualquier agente quirruco, por ejemplo, el DDT o ma1a11on. utilizados para exterminar las pulgas. palmo· pulmo- (pulmon(o)-). Prefijo que significa pulmón. pulmón lung. Uno de los órganos pares de la respiración. situado en la caVldad torácica a cada lado del corazón Y rodeado por una membrana serosa 'ver PLEURA). Los pulmones son saoos fibrosos elástioos que se expanden y coro· primen oon los movimientos de la ca1a costal y del diafragma durante Ja res· piración. Comunican con la atrnósfe~ a través de la tráquea que se abre e

szs

PUNCIÓN

cuadamente secos. Es una alveolitis bronquios (ver BRONQUIO) que se intro- alérgica oomo la que se produce frente ducen en Jos pulmones y se ramifican a otros alergenos. Se ha descrito una en bronquiolos. Éstos oontrnúan su di- forma aguda reversible que aparece a 'IJSión y terminan en un minúsculo sac:x> las pocas horas de la exposición al aéreo (ver ALVEOLO) en el que se pro- alergeno; la forma crómca, con un cuaduce el intercambio gaseoso. El oxi- dro irreversible de irlSuficiencia respiratoria, puede presentarse con o sin geno atmosférico y el dióxido de cartiono de la sangre de los capilares pul- previa crisis aguda. La eliminación del monares son liberados en los pulmo- alergeno coristituye el tratamiento funnes; en cada caso bajo un gradiente de damental. eonoentración (ver CIRCULACIÓN PULMO- pulmonar pulmonary. Relativo a. relacionado oon. o afectando a los pulmoNAR). La capacidad total de los pulmones en el adulto varón es de unos nes. 5,5 litros, pero durante la respiración palpa pulp. l. Masa blanda de tejido normal sólo se produce un intercambio (por ejemplo, del bazo). Z. Masa de tede unos 500 ml de aire (ver VOLUMEN jido conectivo en la cavidad de la pulpa del centro del diente. Está roRESIDUAL). Las otras funciones del pulmón incluyen la evaporación acuosa: deada por Ja dentina excepto por el ractor importante del equilibrio acuoso ápex. y de la regulación calórica del orga- palpitis pulpitis Innamación de la pulpa del diente: causa frecuente de odonnismo. p91món. artificial artificial Jung. Ver RES- talgia. palsaclón traqueal (latido traqueal) PIRATOR. tracheal tugging. Signo indicativo de palmón de acero cui.rass, iron Jung Ver un aneurisma del arco aórtico: se apreRESPIRATOR. palmón de granjero farmer's lung En- cia en la tráquea, oolocando el dedo en fermedad profesiona,l del pulmón pro· la linea media de la base del cuello. vocada por una reacción alérgica a las paI.o pulse. Serie de ondas de presión esporas de los hongos que crecen en en el interior de una arteria provocadas por las oontracciones del ventrilos almacenamientos de heno inadeculo ¡zquierdo y que se oorresponden con el ritmo del latido cardiaco (número de veces que el corazón se contrae por minuto). Se detecta fácilmente en las arterias superficiales como en la arteria radial próxima a la muñeca y la arteria carótida en el cuello. La media del número de pulsaciones en el adulto es de 60-80 por rrunuto, aunque ritmos mucho más rápidos se producen a oonsecuencia del ejercicio, lesiones, enfermedades y emociones. paI.o paradójico pulsus paradoxus. Acentuada caida de la presión sistólica sangulnea y del volumen del pulso cuando el paciente inspira. Se observa en la pericarditis ooristrictiva, en la pencarditis con derrame y en el asma p.Ivinar pulvinar. Parte posterior expandida del tálamo. punción puncture. l. Herida producida Plibnones. Representación esquemática del accidental o deliberadamene por un ICino pulmonar. 1: bronquiolo respiratorio; 2: objeto o irlStrumento puntiagudo. Las '19stlbu/o; 3: conductos alveolares; 4: infundlheridas puntiformes necesitan un tra· bwo; 5: alveolos. tamiento delicado ya que un pequeño 18 faringe. La tráquea se divide en dos

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PUNCION LUMBAR

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526

orificio de entrada en la piel puede disituado a un ~ercio de una linea trazada Sl.ITlular un traumatismo extenso en un desde la espina ilíaca anterosuperior a¡ ombligo. órQal10 o tejido subyacente. Las punciones también pueden llevarse a punto de presión pressure point. Punto efecto con fines diagnósticos extrade la arteria que al deslizarse sobre un yendo tejido o fluido para su examen. hueso puede ser comprimido con el dedo para detener una hemorragia Por Ver PUNCIÓN LUMBAR. punción lumbar lumbar puncture. Prodebajo del punto. Por ejemplo, la arcedimiento mediante el cual se extrae teria femoral puede ser comprinuda contra el hueso coxal o ilion a nivel de liquido cefalorraquídeo con una aguja la mgle. hueca introducida en el espacio subaracnoideo a nivel de la zona inferior de puntuación (índice, test) de A PVU fl.J)la columna vertebral (generalmente gar soore. Método rápido para valorar entre la 3.ª y 4. • vértebras lumbares). el estado general de un recién nacido El liquido as! obtenido se examina con inmediatamente después del Parto. Se finalidad diagnóstica. La punción no otorga un máximo de dos puntos a cada suele tener riesgo para el paciente, uno de los signos siguientes: tipo de pero en algunos pacientes con presión respiración, ritmo cardiaco, coloración, intracraneal elevada puede ser pelitono muscular y respuesta a los est!grosa, debiéndose examinar previamulos. Si un recién nacido a los 60 mimente el fondo del o¡o para detectar la nutos de nacer obtiene 10 puntos, se le existencia de un pap1ledema. Ver considera en condiciones óptimas. PRUEBA DE QUECKENSTEDI'. Cuando la puntuación es menor se repunteado stippling Aspecto moteado o pite a intervalos el test para valorar la evolución. maculoso como el que se observa en la retina en ciertas enfermedades ocula- panzada stitch. Dolor breve y agudo localizado generalmente en el abdomen res o en los glóbulos rojos anormales asociado a un esfuerzo flsico consideteñidos con colorantes básicos. puntilla,je pointillage. Técnica de ma- rable (como correr), especialmente poco después de comer. Es una forma saje en la que las puntas de los dedos de calambre. presionan profundamente en la piel del paciente. Se utiliza para manipular papila pupil Orificio circular en el cenlas estructuras subyacentes y romper tro del iris a través del cual la luz pasa las adherencias que puedan haberse al cristalino del ojo. pv.pila de Argyll R.obertson Argyll Roformado después de un traumatismo. punto punctum. (En anatomla). Pequeña bertson pupil. Trastorno de los ojos área referida especialmente a los punque se observa en diversas enfermetos lagrimales que son dos pequeños dades del sistema nervioso central caracterizado por la falta de reflejo puorificios o salidas de los conductos lagrimales en el ángulo interno de los pilar a la luz. Aunque las pupilas se párpados superior e infenor (ver APAcontraen normalmente para la V1S1Ón próxima, no lo hacen, en cambio. RATO LAGRIMAL). punto ciego blind spot. Pequeña zona frente a una luz intensa. de la retina ocular en donde las fibras pmgac:ión purgation. Uso de drogas para estimular la actividad intestinal Y nerviosas procedentes de las células fotosensibles (ver CONOS y BASTONES) se vaciar los intestinos. Ver LAXANTE. introducen formando el nervio óptico. pmgante purgative. Ver LAXANTE. En dicha zona no existen conos ni bas- pu1aa purine. Compuesto que connene hidrógeno con dos anillos en su estruc· tones y, por lo tanto, no puede registrarse la luz. Nombre anatómico: punctura molecular. Ejemplos de pun.ias son la adenina y la guaruna, que forman tum caecwn. punto de Mc:Bumey McBumey's point. los nucleótidos de los ácidos nucle1cos y el ácido úrico, que es el producto ter· Punto del abdomen situado por encima del punto anatómico del apéndice y minal del metabolismo de las purínas· que constituye el lugar de máxima sen- púrpura purpura. Rash o exantema cutáneo que se forma por la hemorragia sibilidad en la apendicitis aguda. Está

PYEMOl'ES

527 de pequeños vasos sangulneos (cap1¡ares) en la piel; las pequeñas manchas 111d1viduales rojizas del rash se denominan petequias. La púrpura se debe 8 defectos capilares (púrpura no trompoc1topénica), o al déficit de_pla~~tas bemáticas (purpura tromboc1topemca). La púrpura trombocitopénica aguda 1d1opática es una enfermedad de la mtancia en la que se producen anticuerpos. que destruyen las plaquetas del paCiente. Los pequeños paCientes suelen recuperarse sin rungún tratamiento. Ver TROMBOCJTOPENIA, PÚRPURA DE scHóENLETN-HENOCH. ~ de Schonlein-Benoc:h

Schón-

Jein·Henoch purpura. Enfermedad hemática que se presenta en los jóvenes; su causa es desconocida. Se caracteriza por un exantema cutáneo purpúnco provocado por la hemorrag¡.a procedente de capilares defectuosos; dolor abdominal; trastornos renales. La recuperación espontánea suele ser lo normal. Ver PÚRPURA. p6Jpura visual visual purple. Ver ROOOPSINA.

puntlento purulent. Formando, constituyendo o conteniendo pus. pu pus. Líquido espeso amanllento o verdoso que se forma en la zona en que se establece una infección. El pus contiene glóbulos blancos muertos, bacterias vivas y muertas y también fragmentos de tejido muerto. Ver MUCOPUS. SEROPUS.

pústula pock. pustule. Pequeña elevación de la piel llena de pus. caracteristica de los exantemas de la viruela y la vancela putamen putamen. Parte del núcleo lenticular (ver GANGLIOS BASALES). putrefacción decay, purrefaction. l . (En bacteriologla). Descomposición de materia orgánica provocada por la acción microbiana. 2. Proceso mediante el cual las proteínas se descomponen por la acción de las bactenas. Se acompaña de la formación de arnmas (como la putrescina y la cadavenna), que llenen un intenso olor desagradable. putre1cina putrescine. Amina formada durante la putrefacción. Pyemotes Pyemotes. Ver PELICULOTDES.

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QUERATOPLAS11A

de la córnea en una zona de tejido cicatricial (que es más delgado que el 1e11do cornea! normal). .-ratectomia keratectomy. Intervención en la que se extirpa una parte de la córnea, generalmente la capa superficial. keratin. Protelna fibrosa que rorma los te1idos corporales córneos, como las uñas. Se encuentra también en la piel y en el cabello. .-ratinizaclón (cornificaclón) keratin.izat1on (comification). Proceso mediante el cual las células adquieren consistencia córnea por el depósito de queratina en su interior. Se produce en la epidermis de la piel y de las estructuraS asociadas (pelo, uñas, etc.) en las que las células se van aplariando, pierden su núcleo y se llenan de queratina a medida que se van aproximando a Ja superficie. ratttts keratitis. Inflamación de la córnea del ojo. El ojo lagrimea, se hace doloroso y Ja visión es borrosa. Puede estar provocada por agentes fisicos o qulmicos (abrasión, exposición al polvo, vapores. rayos ultravioleta, etcétera.) o ser el resultado de una infección. La queratitis no provocada por una infección suele resolverse manteniendo Jos ojos tapados hasta que se ha curado la superficie cornea!; las infecciones requieren tratamiento especflkx> con fármacos como, por ejemplo, llltib1óticos.

.-ratina

q queil- (queilo-) cheil- (cheilo-). Prefijo que significa labios. Ejemplo: queiloplastia (cirugía plástica de). queWtis cheilitis. Inflamación de los labios. queiloplastia cheiloplasty. Ver LABIO PLASTIA.

queilosis cheilosis. Labios hinchados y agrietados de intenso color rojizo. Es un síntoma habitual de muchos trastornos nutritivos, incluyendo la arriboflavinosis (deficiencia de vitamina Bi). quellosquisia cheiloschisis. Ver LABIO LEPORINO.

queloide keloid (cheloid). Tejido cicatricial irregular, prominente y duro de la piel que suele aumentar de tamaño. Se forma en el proceso de curación de traumatJ.smos, quemaduras o mcisiones quuúrgicas local1Zadas en wnas cutáneas de poca elasnc1dad, como por ejemplo el cuello y la espalda. quemadura bum Lesión tlSular causada por diversos agentes como el calor, las sustancias quínucas, la electricidad, la luz solar y la radiación nuclear. La quemadura de primer grado afecta sólo a la capa externa o epidermis de la piel. Las quemaduras de segundo grado afectan a la epidermis y a la capa subyacente inmediata d e Ja dermis. En las quemaduras de tercer grado se lesionan o destruyen la piel en toda su profundidad y los tejidos subyacentes. Las quemaduras producen hinchazón y ampollas provocadas por Ja pérdida de plasma al lesionarse los vasos sangul-

neos. En las quemaduras graves, que afectan al 15 % o más de la superticie corporal en los adultos (y al 10 % o más en los niños), la pérdida de plasma origina un shock severo que requiere Ja inmediata trarisfusión de sangre o de solución salina. Las quemaduras pueden también originar infecciones bacterianas que se prevén con la admmistración de antibióticos. Las quemaduras de tercer grado requieren m1ertos cutáneos. quemadura solar sunburn. Lesión de la piel por la exposición prolongada desacostumbrada a los rayos solare:; La quemadura solar fluctúa desde el en· rojecimiento de la piel hasta el desa· rrollo ·de grandes vesículas dolo osas llenas de líquido que pueden oca.. nar shock si cubren un área extensa (ver QUEMADURA). Las personas de piel blanca son más susceptibles a las que· maduras que las demás. quemosis chemosis. Hinchazón (edema) tle Ja conjuntiva. Generalmente se debe a la inflamación, aunque puede también producirse cuando el ctrena1e de la sangre y la linfa de alrededor del ojo está obstruido. querat- (querato-) kerat- (kerato-). Prefijo que significa: l. Córnea, por e1em· plo: queratopatía (enfermedad de la). Z. Tejido córneo, especialmente le la piel. queratalgia keratalgia. Dolor proce· dente de Ja córnea. n queratectasia keratectasia. Protrus1ó

toaca.ntoma (molluscum sehaOftm) keratoacanthoma (molluscum •baseum). Nódulo duro que aparece con carácter único en la piel y que crece unos 2 cm durante un periodo de lelS semanas. desapareciendo gradualmente en los meses sucesivos. El hombre se afecta con más frecuencia ~ la mujer, generalmente entre los Y 70 años. Los queratoacantomas se Otiq¡nan en la nariz, en la cara. en las hlanos y en Jos dedos y, a veces, en la ~za o el cuello. Se desconoce su C&usa. Aunque los nódulos desaparecen espontáneamente, pueden conduCír, a veces. a una desagradable cica: : Y por dicho motivo se lleva a efecto ca trat.amiento mediante el curetaje, la ~enzación o la escisión con sutura """''enor.

queratocele (descemetocele) kerato cele (descemetocele). Propulsión anterior de la base de una úlcera profunda de la córnea. La capa profunda de la córnea (membrana de Descemet) es elásUca y muy resistente a la ulceración; por dicho monvo propulsa cuando la córnea más superficial se ha destruido. queratocoDjunUvitis keratocon1unctivitis. Inflamación combmada de la córnea y la conjuntiva oculares. queratocono keratoconus. Córnea cónica: deformación anormal del ojo en el que la córnea en vez de tener una curvatura regular presenta un ápex redondeado en su centro. Este cono tiende a hacerse cada vez más puntiagudo con el tiempo. Se produce por una debili· dad congénita del centro de la córnea. pero puede no provocar sintomas hasta bien avanzada la infancia. queratogloho (megalocómea) keratoglobus (megalooornea). Malformación congénita del ojo en el que Ja córnea en conjunto propulsa hacia delante formando una curva regular. Comparar con QUERATOCONO. queratoma keratoma. Ver OUERATOSIS. queratomalacia keratomalacia. Enfermedad progresiva del ojo provocada por el déficit de vitamina A. La córnea se reblandece y se perfora. Esta afección es muy grave, haciéndose Ja ceguera inevitable. Ver XEROFTALMÍA. queratómetro keratometer (ophthalmometer). Ver OFTALMÓMETRO. queratomo keratome. Instrumento destiriado a cortar la córnea. El tipo más frecuente consiste en una ho¡a plana triangular que se une por su base a un soporte o mango; los otros dos lados de la hoja, que forman unas puntas, son muy afilados. Los queratomos eléctricos tienen unas hojas rotativas u oscilantes. queratoplastia (bqerto comeal) keratoplasty (corneal graft). Operación ocular mediante la cual cualquier parte enferma de la córnea se sustituye por un tejido cornea! transparente procedente de un donante. Pueden susti· tuirse todas las capas de Ja córnea (queratoplastia penetrante) o sólo algunas, manteniendo la capa profunda (queratoplastia laminar). En este último

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SJo

QUERATOSCOPIO

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caso el grosor de la córnea reempla-

del material genético. 2. Ver OU!A:.'.I>,

zada es considerablemente menor.

ÓPTICO.

queratoscopio (cl1sc:o de Plácido) ke- quiuma óptico (comisura óptica) omic ratoscope (Placido's disc). Instrumento para detectar la curvatura anormal de la córnea. Consiste en un disco negro de unos 20 cm de diámetro marcado por círculos concéntricos blancos. El exarrunador observa a través de una pequeña lente situada en el centro del disco la reflexión de los circulos en la córnea del paciente. La córnea normal refleja unas imágenes concéntricas regulares de los clrculos; una córnea con una curvatura anormal (por e1emplo, en el queratocono) o con cicatrices, refleja unos arúllos deformados. queratosis (queratoma) keratosis (keratoma). Cualquier proliferación cornea! de la piel. Existen dos formas Hp1cas. La queratosis actlnica es un crecimiento verrugoso rojiz.o bien defirudo o del propio color de la piel que se presenta en la edad adulta o serul provocado por la exposición prolongada al sol. La queratosis seborreica (o verrugas), son unas manchas ovales amarillas o marrones con límites bien definidos y superficies elevadas. que se desarrollan en la edad adulta. queratotomia keratotomy. Incisión en la córnea. querlon kerion. Leve hinchazón inflamatoria recubierta de pústulas provocada por una infección por hongos de la tiña quernictero kem1cterus. Pigmentación y la consiguiente lesión del cerebro por el pigmento biliar (bilirrubina) que puede producirse en los casos graves de la ictericia hemolltica del recién nacido. Se afectan las células cerebrales irtmaduras de los ganglios basales y al desarrollarse el cerebro se produce a los 6 meses una parálisis cerebral, con movimientos incoordinados, sordera, trastornos de la visión y dificultades en la alimentación y expresión. qaiuma chiasma. l. (En genética). Lugar en el que permanecen en contacto los cromosomas homólogos después de iniciar su separación en la primera división de la me1osis. Los quiasmas se presentan desde el final de la profase a la anafase y constituyen la zona en que se produce el intercambio mutuo

chiasma (optic commissure). Estructura en forma de X formada por los dos nervios ópticos que se dirigen hacia ª'Tás desde los globos oculares para ·unirse en la línea media debajo de1 ·erebro, cerca de la glándula pituit- na Las fibras nerviosas procedentes del lado nasal de la retina de cada 010 se cruzan para unirse a las fibras proce. dentes de la parte lateral de la reti!la del ojo opuesto. El tracto óptico qu se forma de esta unión se dlrige hac.~ los lóbulos occipitales. quilo chyle. Liquido alcalino-lechoso que se encuentra en el interior de los vasos quilíferos o lácteos después de un periodo de absorción. Tiene la composición de la linfa con suspensió1 de pequeñas gotas de grasa digerida absorbidas en el intestmo delgado El quilo, a través del sistema linfático, llega al conducto torácico, que a su vez lo vierte en la vena subclavia. quilomicrón chylomicron. Parlfcula rrucroscópica de grasa presente en la sangre después de haber sido c:tigendas y absorbidas las grasas en el intestino delgado. quiluria chyluria. Presencia de quilo en la orina. quimiorreceptores chemoreceptor Cé· lula o grupos de células que responden a la presencia de ciertos compon~ntes quirrucos específicos mediante la J.Jllciación de un impulso en un nIVlO sensitivo. Los quimiorreceptores se en· cuentran en los corpúsculos gustativ?s y en la membrana mucosa de la nanz. Ver RECEP'fOR. quimiotaxis chemotaxis. Movimiento de una célula u organismo en respuefecmediante la c1Stoscopia para observar tos en la conducta. si presentan reflujo; si la infección unnaria no se corrige mediante la tera- régimen regimen. (En terapéu ca). Forma de tratamiento sistemático prespéutica antl.b1ótlca, debe practicarse crito como una dieta, diversos fármacirugía correctora. . . refracción refraction. l. Cambio de di- cos o ejercicios especializados, al ob· jeto de resolver una enfermedad o me· rección de los rayos luminosos cuando jorar la salud. atraviesan oblicuamente de un medio transparente a otro de densidad dife- registro de riesgo risk register., LIS· de recién nacidos que han expenmer. acto rente. La refracción se produce al enalgún fenómeno o acontec~ent< en trar la luz en el ojo cuando pasa desde su h!Storia obstétrica y, o, pennatal re· el aire a los medios oculares, o sea la tacionada con una tendencia a una córnea, el humor acuoso, el cristalino, grave anormalidad. Estos niños están el humor vltreo, para finalmente alcanzar el foco en la retina Los defectos de sometidos a una vigilancia extra rd1nana El registro de riesgo debe linJtar refracción que se producen al no conlas condiciones de predisposic1 1 al verger los rayos luminosos en el foco nesgo de forma que el número d niretiniano por alteración de los medios ños registrados tenga una proporción oculares o de la forma del globo ocular: razonable y sobre todo teniendo en son el astigmatismo, la hipermetropia y cuenta que muchos niños que no e.r.tá; la miopía. 2. Determinación del poder mclwdos en dicho registro tamb1é e de refracción del ojo. Nos proporciona tán sometidos a una vigilancia. extr~a} el grado en que difiere el OJO examinado del normal. Mediante esta valo- regresión regress1on. l. (En pSlQUl 1 10. Retroceso a un mvel funcional. m ',, al ración se determina si el paciente nemaduro. El término pued.e aplicar-V se cesita lentes y la clase e intensidad de estado del paciente hospitalario que éll las mismas. refractario refractory. Insensible, que vuelve agotador y difícil. Tambénpuede aplicarse el térmmo r efl!l no responde. se aplica a las afecciones

cJoSe a una función psicológica única: p0r ejemplo, en el ps1coanábs1S. se habla de la regresión de la llb1do a un estadio más micial del desarrollo Periodo de una enfermedad durante el cual desaparecen los signos y los síntomas y el paciente se recupera. "tación regurgita/1on. l . Retomo 8 la boca de sustancias mgendas procedentes del estómago (ver vóMrro). 1. Fllllr hacia atrás (reflujo) de un liquido en dirección opuesta a la q ue normalmente tiene, como ocurre, por ejemplo, con la sangre que retrocede 8 través de una válvula defectuosa del c:orazón después de la contracción cardiaca. tación aórtica aort1c regurgitation. Reflujo de sangre desde la aorta al ventriculo izquierdo durante la diástole. La regurgitación aórtica suele ser la consecuencia de la lesión de la válwla aórtica, secuela de una fiebre reumática aguda previa; puede también ser la consecuencia de otras afecciones, como la sífilis o el aneurisma disecante. Los casos leves son asintomáticos, pero los pacientes con reflujo importante presentan disnea, angor pectorJS y aumento del tamaño del corazón; todos tienen un soplo diastólico. Una válvula lesionada puede ser reemplazada quirúrgicamente por una prótesis. ilitación rehabilita/1on. l. (En medicina flsica). Tratamiento de un paciente enfermo, traumatizado o incapacitado mediante masaJes, electroterapia y eJercicios graduales al objeto de r establecer la salud normal y las funciones e impedir el progreso de la incapacitación. 2. Cualquier medio llara restablecer la mdependencia de un paciente después de una enfermedad o traumatismo, incluyendo la readaptación profesional. babilitación oral oral rehabi/itation. Reconstrucción de una dentadura que ha sufrido mutilación o deterioro por enfermedad, uso o trauma flllllllllantar (replantar) re1mplant (rel>lant). (En odontología). Re1r1Sertar un diente en su alveolo después de su extracción accidental o dellberada. er (sindrome de) Reiter's syn drome EnfNmedad del varón que se

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REMISIÓN rnanúiesta por diarrea inflamación de la uretra (ver URETRITIS) y de la coniunllva (ver CONJUNTIVl11S) y artr1tJS. Pueden también desarrollarse áreas hiperqueratósicas en la piel. Los slntomas son semejantes a los de la gonorrea. No se ha descubierto ningún agente causante. aunque pudiera tratarse de un vrrus. relajación relaxation. (En f1Siologla). 01Smmución de la tensión de un músculo que se produce cuando cesa de contraerse: o sea, el estado de reposo muscular. relajante relaxant Agente que reduce la tellSlón y la contractura. sobre todo de los músculos. Ver RELAJANTE MUSCU· LAR.

relajante muscular muscle relaxant. Agente que reduce la tensión de los músculos. Las drogas clormezanona, el d1acepán y la mefensina, se utilizan para aliviar los espasmos de los músculos esqueléticos en diversos estados espásticos, en el parkinsonismo y en el tétanos. Otras drogas como la gallamma, el suxametonium y la tubocuraruna, paralizan los músculos voluntanos y se usan con los anestésicos para relaJar los músculos durante las mtervenc10nes quirúrgicas. relaxina relaxm. Hormona segregada por la placenta en los últimos periodos del embarazo que provoca la dilatación del cuello (cérvix uterino) y prepara al útero para la acción de la OXItocina durante el parto. relleno radicular root lilling. l. Estadio final del tratamiento de la raiz en el que el canal preparado en el interior de una ralz dentaria, se llena con material adecuado. 2. El material usado para rellenar el conducto de la ralz, generalmente cons!Stente en un núcleo de gutapercha recubierto de una fina capa de cemento. rem rem. Antigua unidad de dosis de radiación ionizante equivalente a la dosis que produce el mismo efecto biológico que proporciona un roentgen de rayos X. El rem ha sido suslltwdo por el s1evert. remisión rel1l!ss1on. D1Sminución de la severidad de los s!ntomas o su desaparición temporal durante el curso de una enfermedad

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l{EN-. RENI-, RENO·

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ren-, reni-, reno- reni- (reno-). Prefijo que significa riñón. renal renal. Relativo o que afecta a los riñones. renina renin. l. Sustancia liberada en la sangre por los riñones como respuesta a un estrés. Reacciona como un sus· trato de origen hepático originando la angiotensina que provoca la constricción de los vasos sanguíneos y consecutivamente un incremento de la presión arterial. La producción excesiva de renina produce el sindrome de hipertensión renal. 2. (Rennin). Enzima producida en el estómago para coa· guiar la leche. Se segrega por las glándulas gástricas en forma inactiva, prorrenina, que se activa mediante el ácido clorhídrico. La renina convierte el caseinógeno (proteína láctea) en caseína insoluble en presencia de iones calcio. Este proceso asegura que la leche permanezca en el estómago durante un período prolongado expuesta a las enzimas proteinodigestivas. La renina está presente en grandes cantidades en el estómago de los mamiferos jóvenes. renografía renography. Estudio radiológico de Jos riñones mediante una cámara gamma después de haber administrado una inyección endovenosa de una sustancia radiactiva que se concentra y se excreta por los riñones. El isótopo radiactivo (generalmente el tecnetium-131) emite rayos gamma que son registrados por la cámara colocada encima de los riñones. La imagen resultante de cada riñón nos proporciona información de la función y el ritmo o velocidad de la secreción de orina. reo- rheo-. Prefijo que significa: l. Corriente de líquido. 2. Una corriente eléctrica. reovirus reovirus. Grupo de pequeños virus que contienen ARN e infectan tanto el aparato respiratorio como el tubo digestivo sin producir enfermedades especificas o serias (por dicho motivo se denominan también virus respiratorio-entéricos huérfanos). Comparar con ECHOVIRUS. replantar replant. Ver REIMPLANTAR. replicación replication. Proceso mediante el cual el ADN efectúa copias

de sí mismo cuando las células se dividen. Los dos filamentos o bandas de la molécula de ADN. ~e desenvuelven y cada una de ellas dmge la sintesis de ~a nueva banda complementaria de si misma. repolarización repolarization. Proceso en el que la membrana de una célUla nerviosa vuelve a su estado de carga eléctrica normal después de haber Pa'sado un impulso nervioso. Durante el paso del impulso nervioso el Cambio temporal de la estructura molecular de la membrana permite el paso de iones a través de la membrana (ver POTEN. CIAL DE ACCIÓN). Durante la repolanza. ción los iones se difunden hacia el lugar en que estaban anteriormente y se restablece la carga eléctrica primitiva; en estas condiciones el nervio está presto para transmitir nuevos impulsos. Ver PERÍODO REFRAC'rARIO. repositor repositor. Instrumento utilizado para reponer un órgano desplazado del cuerpo en su lugar normal, como por ejemplo el útero prolapsado. represión repression. (En psicoanálisis) Proceso de exclusión de un deseo inaceptable o de una idea de la vida mental consciente. El contenido repnmido continúa controlando la conducta del individuo y puede provocar sintomas. Una d e las finalidades del psicoanálisis consiste en volver a hacer consciente el contenido reprimido de forma que el individuo pueda enfrentarse al mismo en forma racional. resección resection. Extirpación quirúr· gica de una zona de cualquier parte del cuerpo. Por ejemplo, una porción del intestino enfermo puede extirparse suturando Jos dos extremos sanos. La resección submucosa es Ja extrrpación de parte del septo cartilaginoso de Ja nariz, desviado casi siempre por un traumatismo. La resección transuretral (resección de la próstata) -interv~­ ción que se efectúa cuando Ja gJánd ~ prostática se ha hipertrofiado- cona siste en Ja extirpación de Ja glándula _ través de la uretra, utilizando un; J.I1Stru mento denominado resectoscop10. u

resección transuretral (RTU) tra~. · rethral resection (TUR). Ver RE~\ru· :1S uti· mento quirúrgico (un endoscopio)

resectoscopio resectoscope.

uzado en Ja resección de la próstata o en Ja extirpación de los tumores vesicales. rpina reserpine. Sustancia extraída de la rauwolfia y utilizada para descender la tensión sanguínea elevada y, a veces, para aliviar la ansiedad Se adrninistra por boca o inyección; los efectos colaterales frecuentes son la depresión mental, la congestión nasal y trastornos digestivos. ~do (resfriado común) cold (common cold). Enfermedad infecciosa viral rnuy extendida, que provoca la inflamación de las mucosas de la nariz, garganta y bronquios. La enfermedad se transmite mediante la tos y el estornudo. Los síntomas comienzan uno o dos días después de la infección y entre ellos destacan dolor de garganta, Ouxión o entumecimiento nasal, dolor de cabeza, tos y malestar general. La enfermedad es leve y suele durar aproximadamente una semana, aunque puede originar serias complicaciones a los lactantes y a los pacientes que padecen algún problema respiratorio. dencia intermedia halfway house. Hogar residencial en el que un grupo de personas están sometidas a una supervisión profesional. Se utiliza como etapa en la rehabilitación de los enfermos mentales cuando habiendo salido del hospital y reintegrándose a su trabajo, no están aún en condiciones de llevar una vida independiente. nsina acrilica acrylic resin. Sustancia del grupo de los polímeros utilizada para formar dentaduras, bases dentales y, antiguamente, como empaste dental. l9lina compuesta composite resin. Material de empaste. de color dental, para los dientes anteriores. Está compuesta de dos sustancias diferentes: una inorgánica, de relleno, incluida en una resina orgánica. de intercambio catiónico cation-exchange ressins. Compuestos químicos complejos e insolubles que Pueden administrarse con la dieta al objeto de alterar el equilibrio electrolit1co del organismo en el tratamiento de los trastornos cardiacos, renales y metabólicos. Por ejemplo, en pacientes sometidos a una dieta estricta de poco

-.uaas

RESORCINOL sodio, dichas resinas se combinan con el sodio de los alimentos que así no puede absorberse y se elimina con las heces. resistencia resistance. l. Grado de inmunidad que posee un organismo: o sea la medida de su capacidad o habilidad para resistir a la enfermedad. 2. Grado por el que una enfermedad o un organismo productor de una enfermedad permanece inalterable por la acción de los antibióticos u otras drogas. resolución resolution. l. Período durante el cual desaparece gradualmente una inflamación. 2. El grado o capacidad que tiene el ojo humano de distinguir ciertos detalles estructurales a través de un microscopio. resonancia nuclear magnética (RNM) nuclear magnetic resonance (NMR). Técnica de análisis quimico que recientemente se ha aplicado al diagnóstico de las malformaciones cerebrales, enfermedad vascular y cáncer. Se basa en la absorción de las frecuencias radio específicas por los núcleos atómicos; permite la reproducción de la imagen de todas las partes corporales en cualquier plano y no constituye riesgo alguno para el paciente. resonancía vocal vocal resonance. So· nidos apreciados a través del estetoscopio aplicado sobre el tórax cuando el paciente habla (•treinta y tres•). Se oyen normalmente pero adquieren una intensidad mucho mayor (broncofonía) cuando el pulmón situado por debajo de la zona de aplicación del estetoscopio está condensado. lo que provoca el ruido como si estuviera sobre la tráquea o los bronquios más importantes. La resonancia vocal se pierde sobre el liquido pleural. excepto en su superficie más elevada en la que adquiere una calidad de balido que se denomina egofonía. Ver PECTORJLOQUÍA. resorcinol resorcinol. Fármaco que provoca el desprendimiento de la piel. Se aplica en la piel en forma de ungüentos para tratar algunas afecciones como la acné y se utiliza también en lociones para tratar Ja caspa del cabello. Cuando la droga se absorbe produce una hipofunción d e Ja glándula tiroides (mixedema) y convulsiones.

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RESORCIÓN

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resorción resorption. Pérdida de sustan c1a por medios fisiológicos o patológl

cos.

respiración breathmg, respirat10n l. Fenómeno alternante de inhalación

546 boca. En el hospital el ciclo respirat . no se mantiene mediante un respirato~ respiración boca a boca mouth 1 mouth respiration. Ver BESO DF. LA VJ~­ Y RESPIRACION ARTIFICIAi...

A

activa o mspuac1ón de aire hacia los respiración cavem.o sa cavemous bre pulmones por la boca o la nanz con la thmg Ver RUIDOS RESPIRATORIOS. a. exhalación pasiva del aire o esprra- respiración de Cheyne-Stokes Cheyn cíón. Durante la inhalación o inspuaStokes respiradon. Forma espec1< • de. c1ón, los músculos diafragma e ínter· respiración en la que se produce une costales se contraen, lo que origina el variación cíclica en el ritmo de su ~ ensanchamiento de la cavidad torácica tensidad, que disminuye progre$ivay la e ntrada de aire en los pulmones. mente hasta que se detiene durante alLa rela¡ación de estos músculos fuerza gunos segundos, para después "' :elela salida del aire de los pulmones durarse hasta llegar a una cota, a P.rdiaca roclWa de fregona housemaid's knee.

Ríftón derecho (arriba, vista postenor) glándula suprarrenal; 2. cortical; 3· arteria renal; 4. vena renal; S.· uréter; 6 cápsula ad1p ¡a; 7 cápsula fibrosa -Ruión ¡zquJerdo (deb1des menor) situados en la parte sui:>enor de la espalda entre la columna vertebral y el hombro. Ayudan a mover eJ hombro hacia atrás y arriba. '-c:ha wheal. Ver HABÓN. ~ rhonchus. wheeze. Rwdo resp1ratono de tonalidad baja asociado al broncoespasmo con secreciones VIBCosas en Jos bronquios como ocurre en el asma y en la b!SmosJS.

quido generalmente se produce du rante el sueño. rosácea rosacea. Enfermedad de la cara en la que los vasos sanguíneos dilata dos proporcionan un aspecto rubicundo a las mejillas y a la nariz. La causa es incierta pero indudablemente son factores etiológicos a tener en cuenta los alimentos o las bebidas exCitantes y el exceso de alcoho~ Jos climas extremos pueden agravar la afección. La nariz puede aumentar de tamaño (ver RINOF'IMA). La rosácea suele presentarse después de los 30 años y afecta más a la mu¡er que al hombre, actuando la menopausia como factor desencadenante. roséola roseola. l. Cualquier rash o exantema de color rosado como el que se presenta en el sarampión, el período exantemático de la sífihs o la fiebre tifoidea. 2. Otra denominación de la rubéola rostelo rostellwn. Protuberancia móvil y retrácill provista de ganchos. presente en la cabeza (escólex) de ciertos céstodos, como la tenia y el equinococo. rostro rostrum. l . Cara. 2. Apóf1Sis en forma de pico como la del hueso esfenoides. rotatorio rotator. Músculo que provoca la rotación de una zona. Los rotatorios son unos pequeños músculos situados en la profundidad de la espalda entre vértebras adyacentes. Sirven para enderezar y girar las vértebras. rótula patella, kneepan Ver PATELA. -rrafia -rrhaphy. Sufijo que s1glufica sutura qUIIÚrgica. E¡emplo: hem1orrafia (de una hernia). -rragia -rrhagia (-rrhage). Sufijo que significa corriente excesiva o anormal o secreción procedente de un órgano o parte. E1emplos: hemorragia (pérdida excesiva de sangre); menorragia (flujo menstrual excesivo) -rrea -rrhoea Sufi10 que s1gnúíca comente o secreción procedente de un órgano o parte. E¡emplo: nnorrea (de la nanz). -rrexis -rrheXJS Suf110 que s1gnú1ca hendidura o ruptura de una parte

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RTU

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RTU (resección tramuretral) TUR. Ver RESECCIÓN.

rubefaciente rubefac1ent. Agente que provoca el enro¡ec1m1ento y calentamiento de la piel. Los rubefac1entes suelen utilizarse con frecuencia como contrairritantes para ahVJar el dolor muscular. rubéola (sarampión alemán) rube/la. Infección vlrica de mediana gravedad y muy contag10sa que se presenta sobre todo en la mfanc1a y provoca una tumefacción de los ganglios lmfáticos del cuello y una erupción de color rosa ampliamente dlstrlbwda por el cuerpo. La enfermedad se difunde por contacto directo con el paciente. Después de un periodo de mcubac1ón de dos o tres semanas, se presenta cefalea, molestias en la garganta y ligera fiebre; a continuación aparece la tumefacción dolorosa en el cuello y la erupción de un exantema de pequeñas manchas rosadas que se extienden desde la cara y el cuello al resto del cuerpo. Las manchas desaparecen a los 7 dlas, pero el paciente sigue siendo contagioso 3-4 dias más. La infección suele conferir inmurudad. La rubéola puede provocar malformaciones congémtas durante los pnmeros meses del embarazo y las ruñas deben mmumzarse con la vacuna contra esta enfermedad antes de la pubertad Comparar con ESCARLATINA

rubicundez Oush. Rubor en la cara y/o el cuello. El rubor hécnco se produce en algunas enfermedades consuntivas como la tuberculOSJS pulmonar El rubor caliente que se acompaña de una sensación de calor. se produce en algunos trastornos emocionales y durante la menopausia. rubidium-81 rub1dwm 81 Isótopo rad1acuvo artificial que tiene una Vida media de unas cuatro horas y que se descompone formando un gas radiactivo, el laypton-Slm, emitiendo rad1ac1ones a medida que se desarrolla este proceso. rubor rubor. Enro¡ecuniento: es uno de los clásicos signos de la inflamación de un tejido; los otros tres son calor, dolor y tumor (hinchazón). El enrojecimiento de un tejido inflamado se debe al aumento de tamaño de los pequeños va-

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sos sanguineos en la zona, que por 10 tanto, contiene más sangre. Tamb1, n se produce rubor en una placa de U!_ ticaria (reacción alérgica o de htp ,_ sensibilidad de la piel). Ver UR1'1CA 1 :!\. ruga ruga Surco o pliegue, sobre todo refiriéndose a los que se presentan en la mucosa que reviste el estómago ruidos respiratorios breath sounds Rwdos que se auscultan mediante i.; colocaCJón del estetoscopio sobre los pulmones (pared torácica) durante la respiración. Normalmente durante la respiración se oye un rwdo suave denominado vesicular o mejor, murmullo vesicular que puede incrementarse 0 decrecer en diversos estados patológicos. Los sonidos que se oyen colocando el estetoscopio en la zona dA los grandes bronquios son más elevaoos y fuertes. Asimismo, los sonidos que se aprecian a través del tejido condensado pulmonar en la neumonía son más elevados y fuertes; estos últimos se parecen a los que se auscultan sobre los grandes bronquios y se conocen con el nombre de ruidos respiratorios bronquiales. Las crepitaciones y los roncus son sonidos que se añaden a los de la respiración normal en diversas situaciones patológicas del pulmón. Los sonidos anfóricos o cavernosos tienen calidad de huecos y se oyen sobre l IS zonas situadas encima de las caVJdades pulmonares; la calidad anfónca puede también oirse en los sonidos vilidad sensitivity. l. (En meclicina de todo el cuerpo hacia el encéfalo y la medula espinal. preventiva). Valoración de la exactitud de un test colectivo (screening test) sentido sense. Una de las facultades mebasado en la proporción de personas cliante la cual se aprecian las cualldades ambientales externas -vista, oldo, que con una determinada enfermedad olfato, gusto o tacto. reaccionan positivamente al test (cuanto mayor sea la sensibilidad tanto separador divaricator, refractor. Instrumento quirúrgico utilizado para desmenor serán los casos negativos falcubrir el campo quirúrgico separando sos). Esto contrasta con la especificilos bordes de la piel el músculo u otros dad que es la proporción de personas tejidos. Existen diversos tipos de selibres de la enfermedad que reaccioparadores para las diversas intervennan negativamente al test (o sea, ciones. cuanto mayor sea la especificidad tanto menor serán los casos posillvos falsos). sepsis sepsis. Destrucción putrefacta de tejidos por bacterias patógenas o sus Aunque teóncamente estas variables toxinas. son indepenclientes, muchos tests colectivos se proyectan de forma que Ja sept- (septi-) sept- (septi-). Prefijo que significa: l . Siete. 2. (o septo-) Tabisensibilidad se incrementa, la especique, especialmente el tabique nasal. ficidad se reduce y el número de falsas 3. Sep.sis. positividades se eleva a proporciones devastadoras. 2. Capacidad de afec- septicemia septicaerrua. Amplia destrucción de tejidos provocada por la tarse por los cambios ambientales (ver absorción de bacterias patógenas o de ESTIMULO) y responder adecuadasus toxinas procedentes de la corriente mente. La sensibilidad es una característica de las células del sistema ner- sanguínea. En sentido más amplio este término se utiliza también para desigvioso. MDSibllizaclón sensitizatJon. l. Altera- nar cualquier intoxicación o envenenamiento sanguineo. Comparar con ción de la capacidad de respuesta del PIEMIA, SAPREMJA y TOXEM!A. organismo frente a la presencia de sustancias extrañas. En el desarrollo de séptico sept1c. Relativo a, o afecto de sepsis. una alergia, el inclividuo se vuelve sensible a un determinado alergeno y ad- septo (septum) septwn. Tabique que divide o separa una estructura anatóquiere un estado de lupersensibilidad. mica. Por ejemplo, el septo auriculoLos fenómenos de sensibilización están producidos por la formación de anti- ventricular separa las aurículas de los ventriculos cardiacos. cuerpos. 2. (En la terapia de conducta). Forma de terapia de aversión en la que ser- (sero·) ser- (sero-). Prefijo que s1grufica: l. Suero. 2. Membrana serosa los estímulos que producen ansiedad se asocian a una conducta no deseada. serina serme. Ver AMJNOACIDO. En la sensibilización disimulada la con- serofibrinoso serof1brinous. Refiriéndose a un exudado de suero que conducta y la sensación desagradable se tiene una elevada proporción de la evocan conjuntamente mediante incliproteína fibrina caciones verbales. 8eDaihle sensit1ve. Con capacidad de serologia serology. Estuclio del suero sanguíneo y de sus componentes, parresponder a un estimulo. Por ejemplo, las células de la retina son sensibles a ticularmente en lo referente a su contribución en la protección del orgalos estímulos luminosos y responden nismo frente a la enfermedad Ver enviando impulsos nerviosos al cere-

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SEROPÚS

s

AGLUTINACIÓN, fl]ACIÓN DE COMPLEMENTO, PRECIPITINA.

seropúa seropus. Mezcla de suero y pus que se forma, por ejemplo, en las veslculas infectadas. serosa serosa. Ver MEMBRANA SEROSA. seroaitis serositis. Inflamación de una membrana serosa como, por e¡emplo, la que reviste la cavidad torácica (pleura). Ver POLISEROSITJS. seroso serous. l. Relahvo a, o conteniendo suero. 2. Seme¡ante al suero o que produce un fluido seme¡ante al mismo. seroterapia serotherapy. Aplicación de suero que contiene anticuerpos conocidos (ver AN'MSUERO) para tratar pacientes afectos de una infección o para conferir una inmunidad temporal pasiva a una persona de riesgo elevado. La utilización de los antisueros preparados en animales tiene riesgos (por ejemplo, un paciente puede hacerse hipersensible a la proteina del caballo); el riesgo se reduce si el suero se extrae de una persona inmunizada. serotipo serotype. Categorla en que se sitúa una sustancia refiriéndose a su actividad serológica, particularmente en lo referente a los antígenos que contiene o a los anticuerpos que pueden producirse contra la misma Asl, por ejemplo, las bacterias de una misma especie pueden subdividirse en serotipos que producen antígenos ligeramente diferentes. El serotipo de un organismo infeccioso es importante cuando se considera el tratamiento o la profilaxis del proceso mediante una vacuna serotonina (5-hidroxitriptamin.a) serotonin (5-hydroxytryptamme). Compuesto extensamente dJStribuido por los tejidos. partlcularmente en las plaquetas hemáticas, la pared intestinal y el sistema nervioso central. Se cree que participa en la mflamac1ón en forma semejante a la histamma y al parecer también actúa como neurotransmisor, especialmente en lo referente al proceso del sueño. serpiginoso serpiginous. Que posee borde ondulado o mellado: aplicado a ciertas lesiones cutáneas. serrato serratus. Cualquiera de los diversos músculos que se insertan me-

564 diante una serie de prolongaciones que recuerdan los dientes de una sie rra Un ejemplo es el serrato mayor músculo situado entre las costillas y e omóplato en la parte superior y laterai del tórax. Servicio Sanitario Escolar Schoo Health Service. Servicio que se prest para detectar precozmente trastorno fis1cos. mentales y emotivos en los e~ colares, así corno también su trata miento consecutivo con la vigilanc1 adecuada Todos los países civilizad0: del mundo tiene un servicio escol; r con mayor o menor extensión. servicios sociales social seIVJces. A& soramiento y ayuda práctica para los problemas que surgen por circunstan. cias sociales. De estos servicios se ocupan los asistentes sociales en general. Algunos están especializados en temas médicos y psiquiátricos, colaborando con las tareas d e los hospitales. Los asistentes sociales eligen los casos (caso social) que requieren la ayuda de los servicios sociales como son las ayudas del hogar, la comida a domicilio o enviando a las personas necesitadas a los servicios ad ecuados. El caso social implica la identificación de las causas del problema del interesado, al tiempo que le asesoran para ·u corrección adecuada o su mejor adaptación a las circunstancias. sésil sessile. (Referente a un tumor ) Que no posee tallo o pedúnculo. seta mushroom cuerpo externo (p oductor de esporas) de diversos honC'is. Los hongos comestibles incluyen as setas cultivadas y del campo (Agar JS campestris y A biporus), la cantai la (Cantharellus cibarius) y el pare.. ol (Lepiota procera). No obstante, 3.Y que tener mucho cuidado al identlf :ar los hongos comestibles. Muchas es -ecies son venenosas. especialment~ la pantera (Amanita pantherina) y la cicuta verde (Amanita phaloides). sexología sexology. Estudio de las la· terias sexuales entre las que se incluyen la anatomía, la fisiología, la c0nducta y las técnicas. sextigrávida sextigravida. Mujer que ha estado embarazada en seis ocas1ont sextipara sextipara. Mujer que por lo menos ha estado embarazada en ,..,is

SIDA

565 ocasiones y que ha dado a luz a un hijo capaz de sobrevivir después de cada uno de los seis embarazos. SJdgella Sh1gella. Género de bacterias Gram negativas en forma de bastón e inmóviles que están presentes normalmente en el tracto intestinal de los animales de sangre caliente y del hombre. Fermentan los hidratos de carbOno sin formar gas. Algunas especies son patógenas. La S dysenteriae se asocia a la disenteria bacilar. tddgellosia shigellosis. Infestación del aparato digestivo por bacterias del género Slugella que provocan la disenterla bacilar. lboCk shock Estado asociado al colapso circulatono cuando la presión sanguínea arterial es demasiado baja corno para mantener una irrigación adecuada de los tejidos. El paciente presenta una piel pálida y sudorosa, pulso rápido y débil, respiración irregular, sequedad de boca, pupilas dilatadas y escasa producción de orina. El shock puede deberse a un descenso del volumen sanguíneo como ocurre después de las hemorragias internas o externas, la deshidratación, las quemaduras, los vómitos y las diarreas graves. Puede estar provocado por la actividad reducida o disminuida del corazón en la trombosis coronaria, en el Infarto de miocardio o en la embolia pulmonar. También puede deberse a una dllatación difusa de las venas, de forma que la sangre sea insuficiente para llenar el territorio vascular. Este fenómeno puede originarse por la presencia de bactenas en la corriente sanguinea (shock bacteriémico), por reacciones alérgicas graves (shock anafiláctico: ver ANAFILAXlA), por sobredosis de algunas drogas como los narcóticos Y barbitúricos o por algún shock emoCional consecutivo a una tragedia personal o a una calamidad (shock neurógeno). A veces el shock puede ser el resultado de una combinación de al11Unos de estos factores como ocurre en la peritonitis. El tratamiento del shock está en consonancia con la causa Que lo produce. lluuat (cortocircuito) shunt. (En medicina). Comunicación que une dos conductos anatómicos y desvía la sangre

de uno al otro. Puede ser una malformación congénita o crearse por una intervención quirúrgica Ver ANASTO· MOSJS.

sial- (sialo-) sial- (s1alo-). Prefijo que significa: l. Saliva. 2. Glándula salivar. sialadenitis SJaladenitIS. Inflamación de una glándula salivar.

sialagogo sialagogue. Droga que promueve la secreción de saliva Las drogas parasimpaticomimétlcas tienen esta acción siálico (ácido) sia11c aCJd. Arrunoazúcar. El ácido siálico es un componente de algunas glucoproteinas. gangliósidos y de las paredes de las células bactena-

nas. sialografia (tlalogra.f ia) sialography (ptyalography). Examen radiológico de las glándulas salivares después de introducir una cantidad de sustancia radiopaca en los conductos de las mismas en la boca. Permite descubrir la presencia d e cualquier obtrucción. sialollto sialolith. Cálculo en una glándula salivar o en su conducto, con más frecuencia en el conducto de la glándula sub maxilar. La corriente de la saliva se detiene provocando hinchazón y dolor intenso. sialorrea sia/orrhoea. Ver TIALISMO. sib sib. En genética se refiere a uno cualquiera de los niños procedentes de los mismos padres sin que se especifique el sexo. sibilante sibilant. Rwdo semejante a un silbido. Este término se aplica a ciertos sonidos anormales que se aprecian con el estetoscopio. sicosis sycosis. inflamación de los follculos pilosos provocada por una Infección bacteriana. Comentemente afecta a la zona de la barba (sycosis barbae) y puede provocar un intenso prurito. La infección suele extenderse a no ser que se trate dejando crecer la barba y aplicando un ungüento antibiótico. SIDA (llindrome de inmunodeficiencia adquirida) AIDS (acquired immunodefíciency syndrome). Enfermedad caracterizada por la pérdida de la resp uesta inmunitaria citodependiente debida a la disminución del número de ciertos linfocitos T. Después de un período prolongado de incubación (de hasta 3 años), el paciente presenta fie-

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SIDE:RO-

bre, pérdida de peso, engrosamiento de los ganglios linfátiros y finalmente acaba sucumbiendo a ciertas infecciones graves (por ejemplo, una neumonía severa producida por el normalmente inocuo protozoo Pneumocystis cariniJ) o por cáncer, particularmente el sarcoma de Kapos1. El SIDA se presenta preferentemente entre Jos homosexuales varones promiscuos, aunque también se afectan los hemofllicos y los adictos a la heroina, lo que supone que la enfermedad puede transmitirse a través de los productos hemáticos. El agente causante es un retrovirus con capacidad antigénica sidero- s1dero-. Prefijo que sigrtifica hierro. siderobluto sideroblast. Célula precursora de los glóbulos rojos (eritroblasto) en la que los gránulos que contienen hierro pueden apreciarse por técnicas adecuadAs de coloración Los sideroblastos pueden observarse en individuos normales y faltan en personas con déficit de hierro. Un cierto tipo de anemia (anemia sideroblástica) se caracteriza por la presencia de sideroblastos anulares anómalos. sideroclto s1derocyte. Glóbulo rojo sanguineo en el que los gránulos de proteínas conteruendo hierro (cuerpos de Pappenhe1mer) pueden demostrarse mediante técrucas de coloración adecuadas. Estos gránulos se eliminan normalmente por el bazo y por dicho motivo, los siderocitos se observan cuando falta el bazo. sideropenia sideropenia. Déficit de hierro. Puede deberse a una dieta inadecuada; al incremento de los requerimientos de hierro por el organismo, como en el embaraz.o o la infancia y al incremento de la pérdida de hierro en el organismo generalmente debido a una hemorragia crónica La manifestación más unportante del déficit de luerro es la ane11Ua que se comge perfectamente mediante Ja terapéutica con hierro. sideroai8 siderosis. Depósito de polvo de óXJdo de hierro en los pulmones que se produce en los retocadores de plata, en los soldadores de arco y en los mineros de hematites. El óxido de hierro es inerte por sí mismo, pero

S

566 puede desarrollar una fibrosis cuanct se inhala con polvos fibrogénico ~ como la sllice. · siemena siemens. Unidad de oonductan. CJa eléctrica del Sistema lnternacionai eqwvalente a Ja conductancia en re dos puntos de un conductor cuar do una diferencia de potencial de 1 vol• 0 entre dichos puntos provoca el pase ce una corriente de 1 amperio entre 108 m1Smos. Slmbolo: S. sien temple. Región de la cabeza ¡¡1• tuada por delante y por encima je cada oldo. sievert sievert. Unidad del Sistema Internacional de dosis equivalente: e: la dosis equivalente cuando la doslS lbsorbida de radiación ionizante mi iltipltcada por un factor dimellS!onal estJpulado es de 1 J kg·1• El s1evert ha sustJtuido al rem. Símbolo: Sv. siftllde syphilide (syphilid). Exant 1a cutáneo que aparece en el segundo periodo de la s!filis, generalmente desde los dos meses a los dos anos después de la infección primaria. Las silllides pueden durar desde unos dlas hasta varios meses. Denotan un es11do altamente contagioso de la enfer ne-

dad

llifWa sypbilis. Enfermedad vené ea cróruca causada por la bacteria T'reponema pallidum que provoca la formación de lesiones por todo el orgalllSmo. La bacteria suele introdu1 use durante una relación sexual a travé de las membranas mucosas de la vagu a o de la uretra; raramente puede trélnsmitirse a través de heridas cutáneas, rasguños y arañazos. El treponema puede también pasar de una mu¡er embarazada sifilítica a través de la placenta al feto en desarrollo, permitiendo que la enfermedad se presente al nacer (slfilis congénita). El sintoma primario -una úh..era dura (chancro) en el lugar de la mfecc16n- se forma de 2 a 4 semanas después del contagio. Los gangltos h.nfáUcos vecinos se engruesan dos semanas después. Los sintomas del periodo secundano aparecen a Jos dos meses Y coI1Sisten en fiebre, malestar, engro· samiento general de los ganglios 11nfáticos y exantema rojo pálido en el ~e­ cho que persiste de 1 a 2 semc1 as

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SIGNO DE KCRNIO

Después de algunos meses e incluso ilurrunac16n y un insuflador para dilatar años la enfermedad entra en su peel intestmo. ríodo terciana con formación de unas significación s1gmficance. (En estadismasas tumorales ampltamente disemit1ca) Relación entre dos grupos de ob· nadas por el orgarusmo (gomas). La síservac1ones mdlcando que es unprofilis terciaria puede ocasionar graves bable que la dlferencia entre ellos se lesiones del corazón y de Jos vasos sanhaya producido únicamente por el guíneos (sif1hs cardiovascular); asiazar. (Por eiemplo. Jos porcenta¡es de mismo puede loca.llzarse en el cerebro fumadores y no fumadores que mueren y la medula espmal (neurosífilis). lo por cáncer de pulmón.) Se establece Ja que provoca la tabes dorsal, ceguera y presunción previa de que no existe diparálisis general. El tratamiento con ferencia entre las dos poblaciones de penicilina es muy efectivo si se admilas que proceden los dos grupos obnistra en las primeras semanas de Ja inservados (hipótesis nula). El cálculo in· fección. La slfillS puede diagnosticarse dicando que una probabilidad menor mediante la reacción de Wasserman. del 5 % de la diferencia observada o Comparar con SEJE.L. una mayor fuera por casualidad, se llifllis endémica endeTT1Jc syphilis. Ver considera estadlsticamente significaSEJEL. tiva y se rechaza la hipótesis nula. Al· lllfonale siphonage. Trasvase de un li- gunos test paramétncos se basan en la quido desde un contenedor a otro mepresunción de que el conjunto de obdiante un tubo acodado (súón). El proservaciones se distribuye al azar en cedimiento se usa en el lavado gástrico una dispersión normal o de Gauss con cuando el estómago se llena de agua a dos desviaciones estándar de la media través de un tubo de goma al que se le (test t de Student para comparar las acopla un embudo y posteriormente se medias). Los test no paramétricos (test invierte hacia abajo para actuar en U Mann-Whitney) no asumen ninguna forma de sifón y vaciar el contenido presunción sobre los parámetros de gástrico. distribución. Ver DISTRISUCIÓN DE FRE· llgmoid- s1gmo1d-. Prefijo que sigrtifica CUENCIA, ERROR ESTÁNDAR. colon sigmoide Ejemplo, sigmoidoto- signo s1gn Señal de un determinado mla (incisión en el colon). trastorno observada por el médico ligmoidectomia SJgmo1dectomy. Extir· aunque no sea aparente o percibido pación del colon sigmo1de por medio por el paciente. Comparar con SIN de una intervención quirúrgica. Se TOMA. practica en los tumores, en la grave en- signo de Begar Hegar's sign. Signo fermedad dlvert1cular o en el colon sigpara detectar el embarazo durante el moide anormalmente largo en Jos casegundo y tercer mes. Colocando los sos en que se ha producido una torsión. dedos de una mano en el interior de la Ver VÓLVULO. vagina y los de la otra sobre la cavidad algmoidoscopia sigmoidoscopy. El exapélvica, se puede fácilmente comprimen del recto y del colon con un sigmir entre ambas manos la parte infe· moidoscopio. Se utiliza en la investirior del útero, incluyendo el cuello utegación de la diarrea o de la hemorrarino. Ver SIGNO DE JACOUEMIER. gia rectal al objeto de detectar la colitis signo de Jacquemier (signo de Spieo el cáncer de recto. A veces se aplica gelberg) ]acquemier's sign (Spiegelanestesia general, sobre todo cuando berg's s1gn). Coloración azulada o purse estima que esta práctica puede ser púrea de la mucosa que tapJZa la vadolorosa. gina: constJtuye un posible signo de "9nioidoscopio sigmo1doscope. Instruembarazo. mento introducido por el ano al objeto signo de Kernig Kernig's sign. Sintoma de iI1Speccionar el interior del recto y de menmgitis en el que Jos músculos del colon sigmoide. En su forma más rigidos de la pantorrilla impiden que el comente está formado de un tubo de paciente extienda sus piernas a nivel acero o cromo, de 25 cm de largo y 3 de la rodilla cuando Jos muslos se mancm de diámetro con alguna forma de tienen en ángulo recto con el cuerpo.

s

SIGNO DE Llll:.RMl'l'I E

s

signo de Lhermitte Lhermitte's sign. Sensación de shock en forma de sacudidas que recorre los brazos o el tronco cuando se flexiona el cuello. Es un signo no especifico de enfermedad de la región cervical (cuello) de la medula espinal. signo de Romaña Romaña's sign. Signo clfruco precoz de la enfermedad de Chagas que aparece a las tres semanas de la infección. Se produce una tumefacción o hinchazón considerable de los párpados de uno o de ambos ojos. Puede deberse a la presencia de Jos parásitos causantes de la enfermedad, pero también puede ser una reacción alérgica producida por las picaduras repelidas de los insectos portadores del germen productor de la enfermedad. signo de Romberg Romberg's sign. Signo que nos evidencia un trastorno sensitivo que afecta a los nervios que transmiten información al cerebro sobre la posición de las extremidades y articulaciones y la tensión de los músculos. Se indica al paciente que permanezca de pie firme. El signo se considera positivo cuando se mantiene en su postura con los ojos abiertos, pero oscila y cae cuando se le ordena que cierre los ojos. signo de Stellwag Stellwag's sign Manifiesto incremento de la distancia entre los párpados superior e inferior (fisura palpebral) debida a la retracción del párpado superior y a la protrusión del globo ocular. Es un signo del bocio exoftálmico. silencio a118CUltatorio auscultatory gap. Periodo de silencio que separa los ruidos que se auscultan con el estetoscopio sobre una arteria entre las presiones sanguíneas sistólica y diastólica. cuando se rrude la presión arterial con un esfimomanómetro. llilicotda sllJcosis. Enfermedad pulmonar -una forma de newnoconiosis--, producida por la inhalación de partículas de polvo de sllice. Afecta a los traba¡adores de las minas y canteras. a los picapedreros, a los que manejan los chorros de arena y a los marmolistas. La sllice estimula la fibrosis del tejido pulmonar que produce una disnea progresiva y el incremento considerable

ssa de la susceptibilidad a la tuberculQ 13 (pero no al cáncer de pulmón). silla turca sella turcica. Depresión en et cuerpo del hueso esfenoides que Q ntlene la glándula pituitaria. simbiosis symbiosis. Íntima y obhgat na asociación entre dos especies difer ntes de organismos (simbiontes) y ei la que eXJSte una mutua ayuda y ben 1• cio. Comparar con COMENSAL, MU' JA. LlSMO

y

PARÁSITO.

simblefarón symblepharon. Afección en la que el párpado se adhiere al globo ocular. Suele ser el resultado de t. na quemadura por ánducto deferente puesto al descubierto. También puede practicarse de desembocar en la uretra Las ves!introduciendo un catéter en el conculas seminales segregan la mayor parte ducto eyaculador (que descarga el sedel liquido que compone el semen men desde la veslcula al ex>nducto deferente) mediante una endoscopia. Este examen se practica poco con el propósito especlfíco de visualizar las vesículas seminales; en cambio, se lleva a efecto ex>n frecuencia para comprobar la permeabilidad del conducto deferente en los pacientes afectos de azoospermia. vesiculopapular vesiculopapular. Refi· riéndose a un estado de la piel caracterizado por la presencia tanto de veslculas (ampollas) como de pápulas (manchas elevadas). vesiculoputalu vesiculopustular. Refiriéndose a un estado de la piel ~e presenta vesículas (ampollas) y pústulas (ampollas llenas de pus). vestihulo vestibule. (En anatomía). Cavidad situada a la entrada de una parte hueca El vestíbulo del oldo es la cavidad del laberinto óseo que contiene el sáculo y el utrlculo, órganos del equihbrio. vestigio vestigial Forma rudimentaria Generalmente se aplica a los órganos cuya estructura y función ha disminuido durante el curso de la evolución, persistiendo únicamente una estructura rudimentana viable viable. Capaz de sobrevivir. El término se aplica a un feto de unas 28 semanas de gestación a partir de las cuales puede sobrevivir. vial ph1al. Pequeño frasco de cristal Vesícula biliar (1), llamada también coleclSlo para contener medicinas o venenos. con el fondo (a), el cuerpo (b) y el cuello (c); vibrador vibrator. Máquina utilizada 2: conducto cístico; 3: conducto hepático; 4: para generar vibraciones de diferenconducto colédoco. tes frecuencias que tienen un efecto

V

VIBRAMICINA

V

estimulante al aplicarse en diversas partes del cuerpo. El vibrador también se utiliza para elimmar el moco espeso en los senos o en las vías respiratonas. Vlbramiclna Vibramicine. Ver OOXICICLINA. Vlbrlo Vibrio. Género de bacterias Gram negativas. móviles, en fonna de coma. ampliamente diseminadas por el suelo y el agua La mayorla son especies saprofitas, aunque algunas son parási tas, incluyendo el V. cholerae que causa el cólera. vlbrisa vibrissa. Pelo rígido y duro, refiriéndose espec!almente a los pelos de la entrada de las fosas nasales vicari.ante vicanous. Refiriéndose a una acción o función que efectúa un órgano que normalmente no está implicado en dicha función. Por ejemplo, la menstruación vicariante es un raro trastorno en el que se producen mensualmente hemorragias en algunos puntos alejados de la vagma como pueden ser las glándulas sudori~as. las mamas. la nariz o los ojos. vientre belly. l . El abdomen o la cavidad abdominal. 2. }.,a porción central carnosa de un músaulo. vimhlastina vunblaStine. Droga c1tostátlca que se adrrurustra por inyecClón intravascular pnncipalmente en el tratamiento de los cánceres del sistema linfático, como la enfermedad de Hodgkin. Es muy tóXlca, ya que actúa también sobre los tejidos normales; son efectos colaterales corrientes la náusea. el VÓmitO, la marrea y la depresión de la medula ósea. vincristina vincristine. Droga con usos y efectos colaterales similares a los de la vimblastina. vtnc:alo bondmg. (En p$colog1a). Desarrollo de la relación cercana y selecl!va como la que se produce en el acoplamiento. El vinculo madre-h110 es el proceso en el que el contacto flsico entre la madre y el hijo durante las primeras horas de su vida promueve el amor y la dedicación de la madre hacia el hiJO. vinculum vmcu/wn. Banda de te11do que conecta o enlaza. Las vincula tendinum son unas bandas o ligamentos filiformes de la vaina smovial que conecta los tendones flexores de los dedos de las

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manos y los pies con su punto de inserción en las falanges. vindesina vmdesine. Droga citotóxica similar a la vimblastina y vincristina. Como efectos colateral es adicionales se incluyen la alopecia y la neuropatía periférica violeta de genciana gent1an violet. l . Ver CRISTAL VJOLETA 2. Ver ME11L VJOLETA. viomic:ina viomycin. Antibiótico derivado de las bacterias del género Streptomyces. Se administra por inyección intramuscular en el tratamiento de la tuberculosis. particularmente contra las cepas que son resistentes a otros antibióticos (como la estreptorrúcina y la isoruac1da). Los efectos colaterales incluyen lesión auditiva y renal en algunos pacientes. viprinlo vipryniwn Droga que se adrrúnistra por via oral en el tratamiento de la rnfestación por vermes. Tiene escasa toxicidad pero puede provocar náuseas y vórrútos. Tiñe las heces de color rojo. viremia viremia. Presencia en la sangre de partlculas víricas. virillzación vinlization. Incremento. en una hembra. del pelo corporal, masa muscular y gravedad de la voz a consecuencia de un desequilibrio hormonal o de una terapéutica hormonal. virología virology. Ci encia de los virus. Ver MICROBIOLOGÍA. viruela smallpox. Enfermedad infecciosa vinca aguda que provoca fiebre elevada con un rash o exantema que origina cicatrices en la p1eL Se transmite principalmente mediante el contacto directo con el paciente. Los slntomas corrúenzan 8-18 dlas después de la exposición y destacan la cefalea. la espmalg¡a, la fiebre elevada y el vólDlto. Al tercer día. cuando la fiebre desciende, aparecen unas manchas rojas en la cara que se extienden al tronco y las extremidades. A los 8-9 dlas todas las manchas (máculas) se transforman en pápulas y posteriormente en ampollas o veslculas del tamaño de un guisante que al principio tienen un contenido acuoso (vesículas) y posteriormente se llenan rápida· mente de pus (pústulas). La fiebre reaparece, presentándose con frecuencia

649 delino. Al undécimo o duodécimo dla desaparece el rash y la fiebre. Las costras formadas al secarse las pústulas caen entre los 7 y 20 dlas siguientes, dejando en su lugar unas cicatrices permanentes. El paciente es contagioso hasta que se desprenden todas las costras. Muchos pacientes se recuperan. aunque pueden presentarse graves complicaciones como la nefritis o la neumonía El tratamiento con tio· serrúcarbazona es efectivo. La enfermedad suele conferir inmunidad; la inmunización contra la vuuela ha erradlcado totalmente la enfermedad en la actualidad Ver ALASTRIM y ENFERMEDAD VACUNAL (VACUNA). viruela rickéttsica Iickettsial pox. Enfermedad de las ratas causada por el microorganismo Rickettsia akari y transrrútida al hombre por los ácaros; produce escalofrfos, fiebre. dolor muscular y un exantema Sll1lilar al de la varicela La enfermedad es benigna y transcurre durante un periodo de 2-3 semanas. Ver rirus. viruelaa locas van·cella. Ver v ARICELA. viralencia virulence. Capacidad de producir enfermedad por parte de un rrúcroorganismo. Ver ATENUACIÓN. viras virus. Partícula dlminuta capaz de replicarse exclusivamente en el interior de las células vivientes. Los virus son tan pequeños que no pueden observarse mediante el microscopio convencional y tampoco son retenidos por los liltros. Infectan a los animales, las plantas y a los microorganismos (ver BACTERIÓF'AGO). Cada uno está formado por un núcleo (genoma) de ácido nucleico (ADN o ARN) rodeado de una vaina {cáprude) proteica. Algunos poseen.una cápsula externa Up1da Los VJrus provocan numerosas enfermeda· des entre las que destacan el resfriado común, la gripe, el sarampión, la parotiditis, la viruela, el herpes, la poliorrúelitis y la rabia. Los anticuerpos no son efectivos contra ellos. aunque numerosas enfermedades virales se controlan mediante vacunas. viras de Couacltie Coxsackie virus. Uno de los virus del grupo ARN que se multiplican en el tracto gastrointestinal (ver ENTERovrnus). Existen unas treinta especies diferentes. El virus tipo Cox-

VISTA CANSADA sackie A provoca generalmente enfermedades menos graves y menos definidas, aunque algunos originan meningitis y graves infecciones de garganta (ver HERPANOINA). El virus tipo Coxsackie B provoca inflamación o degeneración del cerebro, del músculo esquelético o del tejido cardiaco. Ver ENf'ER MEDAD DE BORNHOLM. virus de Epsteln.-Barr Epstein-Barr virus. Virus que produce la fiebre ganglionar o mononucleosis infecciosa. virus paraln.Jluenza para-influenza viruses, Grupo de grandes virus que contienen ARN y que provocan mfecciones del tracto respiratono condu· centes a slntomas leves parecidos a los de la influenza o gripe. Están incluidos en el grupo de paramixovirus. Ver MJxovmus. virus respiratorio sln.citial respuatory syncytial vuus (RSV). Pararruxovirus (ver MIXOVJRUS) que provoca mfecciones en nariz y garganta. Es la causa más importante de bronquiolil!S y neumonla en la infancia. En los cultivos tisulares con virus, las células se fusionan entre si formando un conglomerado (sincitio). villcera viscus. Cualquier órgano del interior de las cavidades corporales. especialmente los órganos situados en la cavidad abdominal (estómago, intestino, etc.). villcero- viscero-. Prefijo que significa

víscera. viscus. Ver vfscERA. visión doble double vision. Ver DIPLOVÚICUll

PÍA

visión estereoscópica stereoscopic vision. Percepción de la forma. profundidad y distancia de un ob1eto como consecuencia de poseer una visión binocular. El cerebro recibe dos imágenes diferentes procedentes de los ojos que se mterpretan como una imagen única tridimensional. vista cansada eyestrain. Sensación de fatiga producida por el uso prolongado de los ojos en un trabajo próXIJ1lO en personas que tienen un defecto de refracción sm corregir o un deseqw.librio de los músculos que mueven los ojos. Los síntomas son generalmente de quemazón o dolor ocular acompañados de cefalea e mcluso de fatiga general

V

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VITALIO

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cuando no se descansa la vista. Nomche, hlgado, cereales, etc.) y todas funbre médico: estenopla. cionan como coenzimas. Ver VITAMINAS Vitalio Vitallium. Aleación de cromo y 81, Ba, Jle, B¡i, BIOTINA, ÁCIDO FÓLJCO, ÁCIDO NICOTINICO Y ÁCIOO PAN'l'OTÉNJCO. cobalto que se usa en instrumentos, prótesis, dispositivos quirúrgicos y vitamina Bs (piridoxina) vitamin &; (pyridoxine). Vitamina del complejo B de dentaduras. vitamina A (rednol) v1tamin A. Vita- la que se forma la coenzima piridoxalmina liposoluble que se presenta prefosfato implicada en la transarninación formada en los ahmentos de ongen anide los aminoácidos. La vitamina Be se mal (especialmente productos lácteos, presenta en numerosos alimentos y por yema de huevo e hlgado) y se forma en lo tanto su carencia suele ser rara el organismo a partll' del pigmento be- vitamina Bz (riboOaviDa) VJtamin Ba (ritacaroteno presente en algunos alibollavin). Vitamina del complejo B, mentos vegetales (por e1emplo, en las componente de las coenzimas FAD zanahorias, la col y la lechuga). El re(fiaVJDO-adenina-dinucleótido) y FMN tino! es esencial para el crecuruento, la (fiavina mononucleótido). La ribofiavisión con luz débil y para el mantevina es, por tanto, importante en la resnimiento de los tejidos mucosos blanpiración tisular. El déficit de rivofiavina dos. Su déficit provoca la detención del provoca un estado denominado arricrecimi ento, la ceguera nocturna, la boflavinosis que no suele ser grave. xeroftalmia, la queratomalacia y la poSon buenas fuentes de ribofiavina el hísible ceguera. La mgesta d iaria recogado, la leche y los huevos. La ingesta mendada es de 750 µg de equivalentes diaria recomendada para un adulto es de retino! para un adulto. (l µg equide 1,7 mg. valente de retino! = a 1 µg de retino! vitamina B1 (tiamina, aneurina) vitao 6 µg de betacaroteno). min B1 (thiamin, aneurin). Vitamina del vitamina Bu (cianocobalamina) vita- complejo B que es activa en forma de min B12 (eyanocobalamin). Vitamina del tiaminpirofosfato, coenzima de las complejo B. La forma con actividad reacciones de decarboxilación en el coenzimática es la 5-desoxiadenosm metabolismo de los hidratos de carcobalamina, necesaria para la sintesis bono. El déficit de vitamina B1 conduce de los ácidos nucleicos, para el manal benberi. Son fuentes buenas de esta tenimiento de la núelina en el sistema vitamina los cereales, las j udías, Ja nervioso y para la función adecuada carne, las patatas y las nueces. La dosis del ácido fóhco, otras vitaminas del diaria recomendada es de 1 mg para comple¡o B. La VJtamma puede absorel adulto. berse únicamente en presencia del vitamina (ácido asc:órbico) vitamin factor intrínseco, protelna segregada (ascorbic acid). Vitamina hidrosoluble en el estómago. El déficit de la VJtaesencial para el rnantenuruento sano mma B 12 afecta a casi todos los te11dos del tejido conectivo y la integridad de orgánicos, en particular los que poseen las paredes celulares. Es necesaria células en d1V1s1ón rápida. Los efectos para la sintesis del colágeno. El déficit más importantes del déficit son la anede vitarruna conduce al escorbuto. mia perniciosa y la degeneración del La dosis diaria recomendada es de sistema nemoso. La Vitamina 812 la forunos 30 mg para el adulto; son fuentes man exclusivamente ciertos organisricas en esta Vitamina los frutos dtricos mos y sólo la contienen los alimentos y Jos vegetales. de origen animal. Son buenas fuentes vitamina D vitamin D. Vitamina liposode vitamina B12 el hlgado, el pescado y luble que incrementa la absorción de los huevos. La dosis de ingesta nececalcio y fósforo del intestino y facilita su saria es de 3-4 µg. deposición en el hueso. Se presenta en vitamina B (complejo B) Vitamin B. dos formas: el ergocalciferol (vitamina Grupo de vitaminas hidrosolubles que Dz, calciferol), que se fabrica en las aunque no están qulmicamente relaplantas cuando se expone el esterol ercionadas, se encuentran con frecuengosterol a los rayos ultravioleta, y el cocia juntas en los mismos alimentos (lelecalciferol (vitamina 0 3) que se pro-

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651 duce por la acción de la luz solar sobre el 7-dehidrocolesterol, esterol ampliamente extendido por la piel El déficit de vitamina O, ya sea por una dieta escasa o por falta de rayos solares, conduce a la decalcificación ósea y al desarrollo de raquitismo y osteomalacia. Son buenas fuentes de vitamina D el hlgado y los aceites de pescado. La ingesta ctiana recomendada es de JO µg para los niños hasta los 5 años y de 2,5 µ para los demás. La vitamina O es tóxica y, por lo tanto, deben evitarse las dOSJS elevadas. vitamina E vitamin E. Grupo de sustancias qulmicamente afines (tOCX>feroles y tocotnenoles) que tienen propiedades antioxidantes y estabilizan las membranas celulares impidiendo la oxidación de sus componentes ácidos grasos insaturados. La más potente de estas sustancias es el alfatocoferol. Son fuentes importantes de esta vitamina los aceites vegetales, Jos huevos, la mantequilla y Jos cereales integrales (no descascarillados). Está ampliamente distribuida en la dieta y el déficit de esta vitamina no suele ser frecuente. vitamina K vitamin K Vitamina liposoluble que se presenta en dos formas importantes: fitomenadiona (de origen vegetal) y menaquinona (de origen animal). Es necesaria para la formación de la protrombina en el hlgado, esencial a su vez para la coagulación sanguínea; regula asimismo la síntesis de otros factores de la coagulación. Una ctieta deficitaria no suele presentarse porque cticha vitamina se sintetiza por las bacterias en el intestino grueso y además está muy distribuida en los vegetales de hoja verde y en la carne. vitaminas vitamins. Grupo de sustancias que se requieren en cantidades muy reducidas para el crecimiento y desarrollo sanos: no pueden sintetizarse en el organismo y, por lo tanto, son componentes esenciales de la dieta Las vitaminas, por su capacidad para disolverse en el agua o en las grasas, se dividen en dos grupos. El grupo de vitaminas hidrosolubles incluye el complejo B y la vitamina C; el conjunto de vitaminas Jiposolubles son la A, O, E y K. El déficit en cantidad suficiente de cualquiera de las vitaminas en la dieta

VOLUMEN RESIDUAL

provoca una enfermedad especifica por carencia vitamlnica. vitelo (deutopluma) yolk. Sustancia rica en proteinas y grasas que se halla situada alrededor de la célula germinal y que sirve para alimentar al embrión. El vitelo está ausente (o casi ausente) en los huevos de los mamlferos (incluyendo al hombre), cuyos embriones absorben las sustanCJas nutntivas de la madre. vitillgo (leucoderma) vitiligo. Afección en la que ciertas áreas de la piel pierden su pigmentación y se vuelven blancas. No se producen otros trastornos pero las manchas blancas que se distribuyen por doquier van creciendo de tamaño hasta que la mayor parte del cue!JX> se ve invadida por las mismas. Su causa es desconocida y el tratamiento no es satisfactorio en los euro-

peos. vitrectomia vitrectomy. Extracción total o parcial del humor vítreo del ojo.

vivíparo viviparous. Refiriéndose al grupo de animales (entre los que se incluyen la mayoria de los mamíferos) en los que el embrión se desarrolla en el interior del cue!JX> materno, de forma que las crías nacen vivas en vez de nacer de un huevo. vivisección vivisection Operación quirúrgica en un animal vivo con fines experimentales. volar volar. Relativo a la palma de la mano o a la planta del pie (la vola). volsella volsella Ver VUJ..5El.A. voltio voll Unidad de potencial eléctrico del Sistema Internacional (SI) equivalente a la ctiferenc1a de potencial entre dos puntos de un alambre conductor en el que se transmite una corriente constante de 1 amperio cuando la potencia gastada entre ambos es de 1 watio. Símbolo: V.

volumen de célulu centrifugad.u o sedimentad.u packed cell volume (haematocrit). Ver HEMA'l'ÓCRJTO.

volumen de reserva reserve volume. Volumen extra de aire que un individuo podría inhalar o expeler cuando no está respirando al limite de su capacidad. volumen residual residual volume. Volumen de aire que permanece en los pulmones después de efectuar una es-

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VÓLVULO

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piración Jo más forzada posible. Este volumen se incrementa en el enfisema. vólvulo volvulus Torsión de una parte del tracto digestivo que suele conducir a una obstrucción parcial o total y a veces provoca gangrena por falta de irrigación sanguínea. Un vólvulo puede resolverse espontáneamente o mediante manipulación, pero la exploración quirúrgica suele practicarse casi siempre. El vólvulo gástrico es una torsión del estómago, generalmente de una hernia de hiato. El vólvulo del intestino delgado es una torsión de parte del intestino delgado alrededor de una adherencia. El vólvulo sigmoide es una torsión del colon sigmoide, sobre todo cuando el asa sigmoidea es muy larga vómer vomer. Hueso delgado laminar que forma parte del septo o tabique nasal (ver CAVIDAD NASAL). Ver CALAVERA.

vómer o hueso vómer wonnian bone. Uno de Jos pequeños huesos que se presenta en las suturas craneales. vómica vomica. l. Cavidad anormal de un órgano, generalmente el pulmón, que suele contener pus. 2. Abrupta expulsión por Ja boca de una gran cantidad de pus o materia saniosa procedente de la garganta o de los pulmones. vómito vomit. l. Acto reflejo de expulsar

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el contenido gástrico por la boca. El vómito está controlado por un centro especifico cerebral que puede estimularse por las drogas que actúan directamente sobre él (por ejemplo, la apomorfina); también lo estimulan los impulsos transmitidos por las vias nerviosas procedentes del estómago (después de ingerir sustancias irritantes, en gastritis y otras enfermedades gástricas), del intestino (en la obstrucción intestinal) o del oido interno (en Ja enfermedad de los viajes). El centro del vómito al recibir el estímulo desencadena una serie de impulsos nerviosos que provocan las contracciones coordinadas del diafragma y de los músculos abdominales, la relajación del músculo situado a la entrada del estómago, etc., provocando la expulsión del contenido gástrico. Nombre médico: emesis. 2. Contenido del estómago expulsado durante la acción de vomitar. Von Bippel-Lindau (enfermedad de) Van Hippel-Lindau's disease. Sindrome en el que a los hemangioblastomas localizados preferentemente en el cerebelo, se asocian los quistes renales y pancreáticos, los angiomas de la retina, el cáncer de las células renales y manchas rojas cutáneas. Von Recklinghausen (enfermedad de) Von Recklinghausen's disease. l. Sin-

Vulva (conjunto de Jos genitales femeninos externos). - A Ja izquierda, vista frontal. 1: labio ma-

yor; 2: labio menor; 3: himen; 4: monte de Venus; 5: clítoris; 6: orificio uretraL· 7: orificio vaginal; 8: prepucio; 9: comisura anterior de Jos labios mayores; 10: comisura posterior de Jos labios mayores A Ja derecha, en sección media anteroposterior. J: labio mayor; 2: labio menor; 3: vagina; 4: meato urinario; 5: cervix uterino («hocico de tenca>); 6: vejiga urinaria; 7: intestino recto; 8: orificio anal.

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VULVOVAGINlTIS

drome debido a Ja secreción excesiva prueba importante para el diagnóstico de hormona paratiroidea (hiperparati- de estos últimos procesos. roidismo). caracterizado por pérdida vulsela vulsella. Pinza o fórceps quirúrde minerales de Jos huesos que se gico con ganchos en los extremos. vuelven frágiles y fácilmente fractura- vulv· (vulvo·) vulv- (vulva-). Prefijo que bles y la formación de cálculos renales. significa la vulva. Nombre médico: osteitis fibrosa . vulva vulva. Órgano genital femenino 2. Neurofibromatosis. externo. El orificio externo de Ja vagina voyeurismo voyeurism. Condición de y la uretra están rodeados por dos pa· obtener placer sexual observando res de pliegues carnosos - los labios cómo se desnudan otras personas o mayores y los labios menores- que se practican relaciones sexuales. Ver PER· extienden hacia delante hasta el clitoVERSIÓN. ris. Ver GLÁNDULAS VESTIBULARES. VRS RSV Ver VIRUS RESPIRATORIO S!NC!- vulvectomia vulvectomy. Extirpación quirúrgica de los genitales externos TIAL. VSG (velocidad de sedimentación glo- (vulva) de la mujer. bular) ESR (erythrocyte sedimentation vulvitis vulvitis. Inflamación de la vulva rate). Velocidad a la que se sedimenque con frecuencia se acompaña de intan los glóbulos rojos de la sangre (eri- tensa picazón y dolor urente. Puede estrocitos) separándose del plasma san- tar producida por infección del hongo guíneo y medida en determinadas con- Gandida albicans o la bacteria Neisdiciones estándar. La VSG está incre- seria gonococcus, o por ropa interior mentada cuando se eleva Ja cantidad inadecuada (lo que conduce al roce de de determinadas proteinas en la san- los labios de la vulva entre si). gre, como ocurre en las enfermedades vulvovaginitis vulvovaginitis. l. Inflareumáticas. en las infecciones crónicas mación de la vulva y Ja vagina (ver VA· y en los procesos malignos; es una GINlTIS, VULVITIS). 2. Ver BARTOL!NITJS.

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w wañarina warfarin. Anticoagulante uti- durante años) con esteroides y/o ciclolizado principalmente en el tratamien- fosfamida. to de la trombosis coronaria o venosa Weil (enfermedad de) Weil's disease. con la finalidad de reducir el riesgo de Ver LEPTOSPIROSIS. embolismo. Se administra por boca Whipple (enfermedad de) Whipple's o por inyección El efecto tóxico más disease. Enfermedad poco frecuente destacable es la hemorragia lo- que se presenta únicamente en los vacal, sobre todo -en las encías y otras rones y caracterizada por la falta de membranas mucosas. La warfarina tam- absorción del alimento digerido en el bién se ha utilizado como veneno rati- intestino. Además de los signos y síntomas de la malabsorción, suele tamcida. bién cursar con pigmentación cutánea watio watt. Unidad de potencia del sistema internacional equivalente a un ju- y artritis. El diagnóstico se efectúa melio (joule) por segundo. En términos diante la biopsia yeyunal; se han des· eléctricos es la energía gastada por se- cubierto microorganismos en la mugundo cuando una corriente de 1 am- cosa y la enfermedad suele responder perio recorre dos puntos de un con- mediante un tratamiento prolongado ductor con una diferencia de potencial con antibióticos. de 1 voltio. Un watio = 107 ergios por Wilson (enfermedad de) Wilson 's disegundo. Símbolo W. sease. Trastorno congénito del metabolismo del cobre en el que se proweber weber. Unidad de flujo magnético del Sistema Internacional (SI) equi- duce un déficit de ceruloplasmina que valente al flujo acoplado a un circuito normalmente forma un complejo atóde una espira que produce 1 e.m.f. de xico con el cobre. El cobre libre puede 1 voltio cuando se reduce uniforme- depositarse en el higado, provocando mente a cero en un segundo. Símbolo: ictericia y cirrosis o en el cerebro, oca· Wb. sionando un retraso mental y sintomas que recuerdan el parkinsonismo. Se Weber-Christian (enfermedad de) Weber-Christian's disease. Ver PANICULI· observa un anillo marrón caracteristico TIS. en la córnea (anillo de Kayser-FleisWegener (granulona de) Wegener's cher). Si se logra eliminar el exceso de granulona. Enfermedad que se localiza cobre en el organismo mediante el trapreferentemente en los conductos na· tamiento regular con penicilamina, se sales, los pulmones y los riñones, ca- normaliza tanto el desarrollo mental racterizada por · 1a formación de gra- como el fisico. Nombre médico: denulomas además de arteritis. Suele ser generación hepatolenticular. letal, pero puede controlarse (a veces wincligo windigo. Delirio de creerse

WUCHERERJA

transformado en un windigo, monstruo Wuc:hereria Wuchereria. Género de mítico que ingiere carne humana. Se gusanos parásitos blancos acintados considera como un ejemplo de sin· (ver FILARIA) que viven en los vasos lindrome confinado a una cultura (la de fáticos. La W bancrofti es una especie las tribus indias de Norteamérica como tropical y subtropical que provoca elefantiasis, linfangitis y quiluria. Las forla de Cree). Wohlfahrtia Wohlfahrtia. Género de mas inmaduras se concentran en los moscas no hematófagas. Las hembras pulmones durante el día. Durante la nodel W magnifica y del W vigil depo- che se concentran en los vasos san· sitan sus gusanos parásitos en heridas guíneos de la piel de los que son exy orificios del cuerpo. Provocan miasis, traídos por los mosquitos hematófagos que actúan como portadores. sobre todo en los niños.

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X xanteluma xanthelasma Depósito ama-

que se encuentra en las ho¡as verdes. rillento de sustancias grasas en la piel Un e¡emplo de xantofila es la luteina alrededor de los OJOS. En las personas xantoma xanthoma. Tumefacción, nó· ancianas el xantelasma es bastante co- dulo o placa amarillenta en la piel prorriente y no tiene mayor importancia ducidos por depósito de grasas. La que la propia de una cuestión estética; presencia de xantomas suele acompalos casos graves pueden presentarse ñarse de una elevación del colesterol en ciertos trastornos del metabolismo en la sangre. Existen diversos tipos; de las grasas. por ejemplo, el xantoma de los párxantemia (carotinemia) xanthemia (ca- pados, que se presenta en las personas rotenaemia). Presencia en la sangre ancianas (ver XANTELASMA). Ver XAN· del pigmento amarillo caroteno debida TOMATOSIS a la mgesta excesiva de zanahorias, to- xantomatosis xanthomatOSIS Presencia mates u otros vegetales que contienen de múltiples y pequeños twnores grael pigmento. sos en la piel, en los ojos o en los ór· xantina xanthine. Producto nitrogenado ganos internos, debidos a un exceso de del desdoblamiento de las purinas grasas en la sangre (hiperlipidemia). adenosina y guanina. La xantina es un Ver XANTOMA. producto intermedio del desdobla· xantopsia xanthopsia Visión amarilla. o miento de los ácidos nucleicos en sea la afección en que todos los objetos ácido úrico. aparecen de tonalidad amarilla. A vexantinuria xanthinuna. Exceso en la ces se presenta en la mtoXJcac1ón por onna del derivado purlmco xantina; digital suele ser la consecuencia de un tras- xeno- xeno·. Prefijo que significa dife· torno congénito del metabolismo. Es rente; extraño; ajeno. rara y asintomática. xenodlagnóstico xenodiagnostic. Mé: xanto- xantho-. Prefijo que significa cotodo para diagnosticar las infecciones lor amarillo. transmitidas por insectos portadores. xantoc:romia xanthochroma Coloración Los msectos no infectados de las es· amarilla como la que se presenta en la pec1es que se conocen como portapiel (por e¡emplo. en la 1ctencia) o en dores de una enfermedad determi· el llquido cefalorraquldeo cuando con· nada se colocan para que succ10nen la tiene los productos de desdoblamiento sangre de un paciante sospechoso de de la hemoglobma procedente de los padecer la enfermedad. El diagnóstico glóbulos rojos introducidos en el es positivo si los parásitos de la enfermismo. medad aparecen en los insectos Este xantofila xanthophyll. Pigmento amarillo método se ha reconocido como unpor-

XYLOSA

tante para el diagnóstico de la enfer· debe al déficit de la producción de límedad de Chagas utilizando los chin· qwdo lagrimal sino a los cambios de la ches reduvidos (portadores) ya que los propia membrana en si, que se en· parásitos no siempre pueden detec· gruesa y adquiere una tonalidad gris tarse con facilidad en la sangre de los en el área expuesta al exterior cuando enfermos. los párpados están abiertos. xenofobia xenophobia. Temor excesivo xerostomia xerostomia. Sequedad de la a los extraños y extranjeros. Ver FOBIA. boca consecutiva a la disminución de xenoin,jerto xenograft. Ver HETEROIN· la secreción salival. El fenómeno JERTO (TRASPLANTE HETEROPLAs'l'ICO). puede estar causado por drogas, veXenopsylla Xenopsylla Género de pul· nenos o asociarse a una enfermedad gas tropicales y subtropicales que VerTWJSMO. cuenta con más de cuarenta especies. xif1 (xifo-) xiphi· (xipho·). Prefijo que La pulga de la rata, la X. cheopis, sigrufica la apófisis xifoides del ester· puede esporádicamente atacar al hom- nón. Ejemplo: xifocostal (relativo a la bre y puede transmitir la peste pro· apófisis xifoides y las costillas). cedente de una población de ratas in· xifistemam xiphistemum. Ver APÓFISIS fectadas; también transmite el tifus mo- XIFOIDES. rino y dos tenias, la Hymenolepis nana xileno (dimetilhenzeno) xylene (dimey la H dúninuta. thylbenzene). Líquido utilizado para inxezo. xero-. Prefijo que significa estado crementar la transparencia de los tejide sequedad dos preparados para examen microsxerodenna xeroderma. Forma benigna cópico después de haberse deshidradel trastorno hereditario ictiosis en la tado. Ver ACLARADO. que la piel aparece seca y forma como xilometazolina xylometazoline. Fárunas laminillas de salvado. maco que contrae los vasos sanguíneos xeroftalmia xerophthalmia. Enferme- (ver VASOCONSTRICTOR). Es de acción dad progresiva del ojo causada por el rápida y prolongada y se aplica en déficit de vitamina A. La córnea y la fonna tópica como descongestionante conjuntiva se vuelven secas. engrosa- nasal para aliviar el resfriado común y das y rugosas. Esta Situación puede la smusitis. Los efectos tóXJcos son raconducir a la queratomalacia y a una ros. ceguera definitiva. xyloA xylose. Azúcar pentosa (o sea xerosia xerosis. Sequedad anormal de la con cinco átomos de carbono) que está conjuntiva, la piel y las membranas. La implicada en la interconversión de los xerosis que afecta a la conjuntiva no se hidratos de carbono en las células.

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yodipamide iodipamide. Compuesto ra-

y yatro- (iatro-) iatro. Prefijo que signi-

tales. Responde bien mediante el trafica: l. Medicina. Z. Médico. tanúento con penicilina y otros antibióyatrógeno iatrogenic. Refiriéndose a un ticos. estado que se ha producido a conse- yeso de París plaster of Paris. Prepacuencia de un tratamiento, ya sea en ración de sulfato de calcio deshidraforma imprevista o corno un efecto co- tado que se endurece cuando se le añade agua. Se utiliza en odontología lateral inevitable. yaws (pian, f.rambesia) yaws (pian. para construir moldes y en ortopedia y framboesia). Enfermedad infecciosa traumatología para preparar vendajes tropical causada por la presencia de la de escayola. espiroqueta Treponema pertenue en la yeyun- (yeyuno-) jejun- úejuno-). Prepiel y en los tejidos subyacentes. El fijo que significa yeyuno. yaws se presenta principalmente en yeyunectomia jejunectomy. Extirpación condiciones de higiene escasa. Se quirúrgica del yeyuno o parte del transmite mediante el contacto directo núsmo. con personas infectadas y con sus ro- yeyuno jejunum. Parte del intestino delpas; posiblemente también a través de gado. Comprende las dos quintas parlas moscas del género Hippelates. Las tes de todo el intestino delgado y coespiroquetas entran a través de una necta el duodeno con el lleon. abrasión en la piel. Los síntomas inicia- yeyunoielostomia jejunoileostomy. Opeles son fiebre, dolores y picor, a los ración en la que el yeyuno se une o que siguen la aparición de pequeños anastomosa con el íleon (intestino deltumores recubiertos por una costra gado) cuando la ternúnación del yeamarilla de suero seco y situados en las yuno o la iniciación del íleon han sido manos, la cara, las piernas y los pies. extirpadas o interesa excluir parte del Estos tumores pueden transformarse tránsito intestinal. Suele practicarse en en úlceras profundas. El período ter- alguna enfermedad intestinal (por minal de la enfermedad, que puede ejemplo, en la enfermedad de Crohn) presentarse después de un intervalo pero algunas veces, también en el trade varios años, abarca lesiones des- tamiento de la obesidad. tructivas y deformantes de la piel, los yeyanostomia jejunostomy. Operación huesos y el periostio (ver GANGOSA, quirúrgica en la que se establece una OOUNDOU). El yaws, que corrientemente abertura en el yeyuno a traves de la afecta a la infancia, predomina en las pared abdominal. tierras calientes y húmedas del África yeyunotomia jejunotomy. Incisión quiecuatorial, de la América tropical, el rúrgica del yeyuno al objeto de insLejano Oriente y las Indias Occiden- peccionar su interior o extirpar algo.

diopaco que contiene yodo utilizado como medio de contraste en radiología. yodi.smo iodism. Envenenamiento por yodo. Los principales síntomas son la pigmentación característica de la boca y el olor al respirar. El material que se vomita puede ser amarillento o azulado. Existe dolor y quemazón en la garganta, sed intensa y diarrea con vértigos. debilidad y convulsiones. El tratamiento de emergencia incluye la administración de almidón o flúor en agua y el lavado con una solución de tiosulfato sódico. yodo iodine. Elemento necesario en pequeñas cantidades para un desarrollo y crecimiento sanos. El cuerpo adulto contiene unos 30 mg de yodo, la mayoría de los cuales están concentrados en la glándula tiroides: esta glándula requiere yodo para sintetizar las hormonas tiroideas. Una falta de yodo conduce al bocio. Se cree que el requerimiento diario de yodo en una persona adulta es de unos 150 µg; las dietas que proporcionan yodo son los alimentos ~e mar y los vegetales que crecen en suelos que contienen yoduros, así como también la sal de mesa yodada. Los isótopos radiactivos de yodo (generalmente el yodo 131), que son radiopacos, se utilizan en el diagnóstico y tratanúento de las enfermedades de

YUXTA·

la glándula tiroides. El yodo se utiliza también como antiséptico. yofendilate iophendylate. Sustancia yódica radiopaca que, algunas veces, se utiliza en radiología para visualizar el conducto espinal (ver MIELOORAFIA). Se inyecta a través de una punción lumbar. yopanoico (ácido) iopanoic acid. Com-

puesto yodado radiopaco utilizado en radiología para delimitar la vesícula biliar (ver COLECISTOGRAFIA). Administrado por inyección endovenosa, el ácido yopanoico se concentra en la bilis por el riñón y de esa forma muestra claramente la vesícula biliar durante la observación con rayos X. yugo jugum. (En anatomía). Cresta o surco que conecta dos partes de un hueso. yugular jugular. Relativo a, o que abastece al cuello o a la garganta. yunque incus. Pequeño hueso en forma de yunque situado en el oído medio que se articula con el martillo y el estribo. Ver os1cuw. yunquectomia incudectomy. Extirpación quirúrgica del segundo oslculo o huesecillo del oído, el yunque, que se practica en el tratamiento de la infección crónica del oldo medio (otitis media). yaxta- juxta-. Prefijo que significa proximidad a. Ejemplo: yuxtaarticular (al lado de una articulación).

y

z

z Zolllnger·EWson (linclrome de) Z.Ollinger-Ellison syndrome. Raro trastorno

en e l que se produce una secreción excesiva de jugo gástrico provocada par los niveles elevados de gastrina circulante, originada par un tumor pancreátioo (benigno o maligno) o par la hipertrofia del páncreas. El nivel elevado de ácido gástrico provoca úlceras pépticas. que pueden ser múltiples, en lugares no habituales (Por ejemplo, en el yeyuno) y que pueden remitir después de la vagotonúa o de la gastrectonúa parcial Se trata mediante la administración de drogas histarninobloqueantes, la extirpación del tumor (si es benigno) o la gastrectonúa total. zona pelúc:ida zona pellucida Gruesa membrana que se desarrolla alrededor del oocito mamifero en el rnterior del foliculo ovárioo. Por lo menos un espermatozoide lo perfora durante la fecundación y persiste alrededor del citoblasto hasta que alcanza el útero. Ver ÚTERO. zónula zonule. (En anatornla). Banda o z.ona pequeña Por ejemplo, la zónula de Zinn (zónula ciliaris) es el ligamento supensorio del ojo (ver LIGAMENTOS sus-

la extirpación de dicho cristalino en los casos de catarata Se inyecta detrás del iris una pequeña cantidad de una solución de enzima un minuto o dos antes de la extirpación de la catarata; esta enzima disuelve la zónula sin dañar las otras partes del ojo. zoo- zoo-. Prefijo que significa animales. zooOlismo zophilism. Atracción sexual par los animales que puede manifestarse par caricias o oon la relación sexual (bestialismo). zoofobia zoophobia Temor excesivo a

los animales. Ver FOBIA. zoonocl.s zoonosis. Enfermedad infecciosa de los animales oon capacidad para transmitirse al hombre. Ver CARBUNCO, BRUCELOSJS, nEBRE POR ARAÑAro DE GATO, VIRUELA, PAPERAS, nEBRE Q, rn:BRE DEL VALLE DEL RIFT, RABIA, nEBRE DE LOS CONEJOO, TOXOPLASMOSJS, ruLAREMIA y TIFUS EXANTEMATICO.

zoopsia Alucinaciones visuales de animales. Pueden producirse en todos aquellos estados que provocan alucinaciones pero son más típicas del deliriwn tremens Z'Gl'd.eria left handed. Uso predominante de la mano izquierda (mancinismo). PENSORIOS). zwitterion zwitterion. Ion que oontiene zonulóliaia zonulolysis. Disolución del li- una carga positiva y negativa a la vez. gamento suspensorio del cristalino Los aminoácidos pueden producir ocular (la zónula de Zinn), que facilita zwitterions. zoopsla